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糖尿病并發(fā)癥,醫(yī)療無效全身疼痛,如何治療

來源:博禾知道

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問題描述:糖尿病并發(fā)癥,醫(yī)療無效全身疼痛,如何治療

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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鄧幸韻 主任醫(yī)師 井岡山大學附屬醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何護理糖尿病并發(fā)癥?
糖尿病皮膚瘙癢,視力下降是因為血糖的問題,它的并發(fā)癥很多,皮膚問題視力下降等都是并發(fā)癥的表現,護理的話還是得嚴格控制血糖,控制飲食,加強鍛煉。
肖舒 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心
糖尿病并發(fā)癥有哪些危害
糖尿病屬于終身性疾病,一定要注意合理飲食,規(guī)律用藥保持血糖穩(wěn)定,如果血糖忽高忽低不穩(wěn)定容易出現糖尿病并發(fā)癥。一般糖尿病史十年以上容易出現并發(fā)癥,比如:糖尿病足,容易導致下肢尤其是腳趾頭感染骨頭壞死,影響走路活動,另外糖尿病腎病可以危機生命等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥能吃什么

糖尿病患者出現并發(fā)癥時,可以適量吃燕麥、西藍花、深海魚、低糖水果、豆制品等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、胰島素注射液、達格列凈片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,改善餐后血糖波動。其含有的β-葡聚糖能幫助調節(jié)血脂,適合合并高脂血癥的糖尿病患者。食用時建議選擇無添加的純燕麥片,避免即食燕麥制品中的糖分攝入。

2、西藍花

西藍花含有鉻元素和硫代葡萄糖苷,能增強胰島素敏感性。其低升糖指數特性對糖尿病腎病患者的血糖控制較為安全。烹飪時建議清蒸或白灼,保留更多抗氧化物質。

3、深海魚

三文魚、鱈魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,可減輕糖尿病視網膜病變的炎癥反應。每周食用2-3次有助于改善微循環(huán)障礙,但合并痛風患者需控制攝入量。

4、低糖水果

藍莓、草莓等低糖水果含有多酚類物質,能改善糖尿病周圍神經病變的氧化應激損傷。每日攝入量控制在200克以內,避免在血糖波動較大時食用。

5、豆制品

豆腐、豆?jié){等豆制品提供優(yōu)質植物蛋白,對糖尿病腎病患者的蛋白質補充更為安全。選擇無糖豆?jié){,合并尿酸升高者應限制攝入頻率。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高的糖尿病胃腸病變患者,通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解??赡艹霈F腹脹等消化道反應,需配合飲食控制。

2、鹽酸二甲雙胍緩釋片

基礎降糖藥物,對肥胖型糖尿病合并心血管并發(fā)癥患者有益。腎功能不全者需調整劑量,避免乳酸酸中毒風險。

3、格列美脲片

磺酰脲類促泌劑,適用于尚存部分胰島功能的糖尿病周圍血管病變患者。需警惕低血糖反應,尤其老年患者應加強血糖監(jiān)測。

4、胰島素注射液

用于胰島功能衰竭的糖尿病足病患者,可快速控制高血糖狀態(tài)。注射部位需輪換,避免皮下脂肪增生影響吸收。

5、達格列凈片

SGLT-2抑制劑類藥物,通過促進尿糖排泄降低血糖,對合并心力衰竭的糖尿病患者具有心腎保護作用。需注意泌尿系統(tǒng)感染風險。

糖尿病并發(fā)癥患者需建立規(guī)律的三餐時間,每餐包含適量蛋白質、膳食纖維和健康脂肪。避免食用精制糖、油炸食品及高鹽加工食品。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動前后監(jiān)測血糖變化。定期進行糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查,保持足部清潔干燥預防糖尿病足。出現視力模糊、肢體麻木等癥狀應及時復診調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
二型糖尿病并發(fā)癥怎樣治療較好
糖尿病是一種機體各種原因引起的對胰島素敏感性降低而導致糖、蛋白、脂肪、水、電解質等代謝紊亂??诜堤撬幗堤撬幵卺t(yī)生指導下治療,注意血糖平穩(wěn)下降防止出現低血糖??刂坪醚撬?,合理搭配,提倡食用綠葉蔬菜、豆類、粗谷物、含糖成分低的水果。制定總熱量,適當的體育鍛煉。
王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥的治療方法
糖尿病并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。慢性并發(fā)癥又分大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥,還有神經病變。不同并發(fā)癥的治療方法是不同的,如急性并發(fā)癥中的酮癥酸中毒,要用小劑量胰島素持續(xù)靜點,直到酮消失,需要大量補液,如果并發(fā)了大血管并發(fā)癥,如高血壓,要針對高血壓進行治療,如果并發(fā)了腦卒中,要針對腦卒中治療。糖
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉頰兩側反復長痘痘怎么清除
臉頰兩側反復長痘痘可通過改善護膚習慣、調整飲食、規(guī)律作息、藥物治療等方式清除。臉頰兩側長痘痘可能由油脂分泌過多、毛孔堵塞、內分泌失調、細菌感染、飲食不當等原因引起。 1、改善護膚:選擇溫和的潔面產品,如氨基酸潔面乳,每天早晚清潔面部,避免使用刺激性化妝品。定期去角質,幫助清除毛孔堵塞物,但注意不要過度清潔,以免破壞皮膚屏障。 2、調整飲食:減少高糖、高脂肪食物的攝入,如甜點、油炸食品等。增加富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等,有助于改善皮膚健康。多喝水,保持身體水分平衡。 3、規(guī)律作息:保證每天7-8小時的睡眠,避免熬夜。睡眠不足會導致內分泌失調,加重痘痘問題。適當進行有氧運動,如慢跑、瑜伽,幫助調節(jié)身體機能,促進新陳代謝。 4、藥物治療:對于輕度痘痘,可使用含有水楊酸、果酸的外用藥物,如2%水楊酸凝膠、10%果酸乳液,幫助溶解角質、疏通毛孔。對于中重度痘痘,可在醫(yī)生指導下使用抗生素藥膏,如克林霉素凝膠或過氧化苯甲酰乳膏。 5、醫(yī)療干預:若痘痘反復發(fā)作且伴有炎癥、疼痛,建議就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具口服藥物,如異維A酸膠囊,或采用光動力療法、激光治療等專業(yè)手段進行治療。 保持健康的生活方式是預防痘痘復發(fā)的關鍵。日常飲食中可多攝入富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果,幫助排毒。運動方面建議每周進行3-5次中等強度的有氧運動,如游泳、騎自行車,促進血液循環(huán)。護膚時注意選擇適合自己膚質的產品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的護膚品。定期更換枕巾、毛巾,保持個人衛(wèi)生,減少細菌滋生。若痘痘問題持續(xù)存在,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸卵管堵怎么治療
輸卵管堵塞可通過藥物治療、手術治療等方式治療。輸卵管堵塞通常由感染、炎癥、手術損傷、先天性異常等原因引起。 1、藥物治療:輸卵管堵塞可能與盆腔炎、輸卵管炎等感染性疾病有關,通常表現為下腹疼痛、白帶異常等癥狀。常用藥物包括甲硝唑片500mg/次,每日3次、頭孢克肟膠囊200mg/次,每日2次、左氧氟沙星片500mg/次,每日1次等,需在醫(yī)生指導下使用。 2、手術治療:對于藥物治療效果不佳或堵塞嚴重的患者,可考慮手術治療。常見手術方式包括腹腔鏡輸卵管疏通術、宮腔鏡輸卵管插管術等。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快,宮腔鏡手術適用于近端堵塞的患者。 3、物理治療:物理治療可作為輔助手段,通過熱敷、超聲波等方式促進局部血液循環(huán),緩解炎癥。熱敷可使用熱水袋或熱毛巾,每次15-20分鐘,每日2-3次。 4、中藥調理:中醫(yī)認為輸卵管堵塞與氣血瘀滯有關,可通過中藥調理改善癥狀。常用中藥包括當歸、川芎、紅花等,可煎服或制成丸劑,需在中醫(yī)師指導下使用。 5、生活習慣:保持良好的生活習慣有助于預防和改善輸卵管堵塞。避免久坐、久站,適當運動如瑜伽、散步等,增強體質。注意個人衛(wèi)生,避免不潔性生活,減少感染風險。 輸卵管堵塞患者在治療過程中需注意飲食調理,多攝入富含維生素和蛋白質的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚類等,避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳等,有助于提高身體免疫力。定期復查,監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿勤尿少怎么回事
尿勤尿少可能由飲水不足、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病、尿路結石等原因引起,可通過調整飲水習慣、藥物治療、手術治療等方式改善。 1、飲水不足:日常飲水過少會導致尿液濃縮,排尿次數減少但尿量不多。建議每天飲水1500-2000毫升,分多次飲用,避免一次性大量飲水。適當增加水分攝入有助于稀釋尿液,緩解尿勤尿少的癥狀。 2、膀胱炎:膀胱炎可能導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,同時尿量減少。膀胱炎可能與細菌感染、免疫力下降等因素有關。治療可通過口服抗生素如左氧氟沙星片500毫克每日一次,連續(xù)服用7天,同時多飲水促進排尿。 3、前列腺增生:前列腺增生可能壓迫尿道,導致排尿困難、尿頻、尿量減少。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關。治療可通過口服藥物如非那雄胺片5毫克每日一次,或進行經尿道前列腺電切術。 4、糖尿病:糖尿病可能導致多尿、尿頻,但尿量減少可能與脫水有關。糖尿病可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關。治療可通過口服降糖藥如二甲雙胍片500毫克每日兩次,或注射胰島素,同時控制飲食和增加運動。 5、尿路結石:尿路結石可能導致尿頻、尿急、尿痛,同時尿量減少。尿路結石可能與飲食不當、代謝異常等因素有關。治療可通過口服藥物如枸櫞酸鉀顆粒2克每日三次,或進行體外沖擊波碎石術。 日常飲食中應避免高鹽、高糖、高脂肪食物,多攝入富含纖維的蔬菜和水果。適量運動如散步、游泳有助于促進血液循環(huán)和代謝。保持良好的生活習慣,避免久坐和憋尿,定期進行體檢,及時發(fā)現和治療潛在疾病。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
身上長蕁麻疹什么原因
身上長蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、精神壓力等原因引起,可通過抗組胺藥物、局部冷敷、避免誘因等方式緩解。 1、食物過敏:某些食物如海鮮、堅果、雞蛋等可能引發(fā)蕁麻疹。治療上需避免食用已知過敏食物,必要時可服用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次或西替利嗪片5mg每日一次。 2、藥物反應:青霉素、阿司匹林等藥物可能誘發(fā)蕁麻疹。應立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如非索非那定片60mg每日兩次。 3、感染:細菌或病毒感染可能引發(fā)蕁麻疹。治療需針對原發(fā)感染,同時可服用抗組胺藥物如左西替利嗪片5mg每日一次。 4、物理刺激:冷熱、摩擦、壓力等物理因素可能引起蕁麻疹。應避免接觸相關刺激,局部可使用冷敷緩解癥狀,必要時服用抗組胺藥物如地氯雷他定片5mg每日一次。 5、精神壓力:焦慮、緊張等情緒可能誘發(fā)蕁麻疹??赏ㄟ^放松訓練、心理咨詢等方式緩解壓力,同時服用抗組胺藥物如依巴斯汀片10mg每日一次。 飲食上建議多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,避免高組胺食物如發(fā)酵食品。適當進行有氧運動如慢跑、游泳,有助于緩解壓力。保持皮膚清潔,避免使用刺激性護膚品。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
焦慮抑郁怎么治療
焦慮抑郁可通過心理治療、藥物治療、生活方式調整、社會支持、物理治療等方式治療。焦慮抑郁通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經遞質失衡、童年創(chuàng)傷、慢性疾病等原因引起。 1、心理治療:認知行為療法是常用的心理治療方法,幫助患者識別和改變負面思維模式。正念療法通過冥想和呼吸練習減輕焦慮。心理動力學治療探索潛意識沖突對情緒的影響。 2、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林50mg/天、帕羅西汀20mg/天可調節(jié)神經遞質。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖0.25-0.5mg/次用于急性焦慮發(fā)作。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林25-75mg/天適用于難治性抑郁。 3、生活方式:規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒,建議每天保持7-8小時睡眠。適度運動如每周3-5次30分鐘有氧運動可促進內啡肽分泌。均衡飲食應包含富含ω-3脂肪酸的深海魚類和全谷物。 4、社會支持:建立良好的人際關系網絡,定期與親友交流可緩解孤獨感。加入互助小組分享經驗,獲得情感支持。尋求專業(yè)心理咨詢師的持續(xù)指導有助于長期康復。 5、物理治療:經顱磁刺激通過磁場刺激大腦特定區(qū)域改善癥狀。光照療法適用于季節(jié)性情感障礙,每天接受30分鐘強光照射。生物反饋訓練幫助患者學習控制生理反應。 保持健康的生活方式對緩解焦慮抑郁至關重要。建議每日進行30分鐘中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。飲食方面,增加富含色氨酸的食物如香蕉、堅果和乳制品,有助于提高5-羥色胺水平。保持規(guī)律作息,建立固定的睡眠時間表。同時,學習放松技巧如漸進性肌肉放松或深呼吸練習,每天練習10-15分鐘。定期參加社交活動,與家人朋友保持聯(lián)系,建立支持系統(tǒng)。如果癥狀持續(xù)或加重,應及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
臉過敏發(fā)紅癢擦什么藥
臉過敏發(fā)紅癢可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、修復類藥膏等方式治療。臉過敏通常由接觸過敏原、護膚品刺激、紫外線照射、食物過敏、藥物反應等原因引起。 1、抗組胺藥:口服氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片10mg每日一次,可緩解瘙癢和紅腫。外用抗組胺藥膏如苯海拉明乳膏,每日涂抹2-3次,直接作用于患處,起效更快。 2、糖皮質激素:對于嚴重過敏反應,可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,每日涂抹1-2次,連續(xù)使用不超過7天。避免長期使用,防止皮膚萎縮等副作用。 3、修復類藥膏:使用含有神經酰胺、透明質酸等成分的修復霜,如理膚泉B5修復霜,每日涂抹2-3次,幫助修復皮膚屏障,減少外界刺激。 4、冷敷護理:用干凈的毛巾包裹冰塊,輕輕敷在過敏部位,每次10-15分鐘,每日2-3次,可緩解紅腫和瘙癢感。避免直接接觸冰塊,防止凍傷。 5、清潔保濕:使用溫和的氨基酸潔面產品,如絲塔芙潔面乳,每日早晚清潔一次。潔面后立即涂抹無香料、無酒精的保濕霜,如雅漾舒緩特護面霜,保持皮膚水潤。 日常生活中,避免接觸已知過敏原,如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。外出時做好防曬,使用SPF30以上的防曬霜,戴帽子或打傘。飲食上,減少辛辣刺激性食物的攝入,多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當進行有氧運動,如慢跑、游泳,每周3-4次,每次30分鐘,增強身體免疫力。若癥狀持續(xù)加重或出現呼吸困難等嚴重反應,需立即就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
四歲半尿床怎么辦
四歲半尿床可通過調整生活習慣、心理疏導、夜間喚醒訓練、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。尿床通常由發(fā)育未成熟、心理壓力、夜間尿量過多、尿路感染、神經系統(tǒng)異常等原因引起。 1、生活習慣:調整孩子的飲水習慣,白天多喝水,睡前兩小時減少飲水量。避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲料,如可樂、茶等。建立規(guī)律的排尿時間,白天每2-3小時提醒孩子排尿一次。 2、心理疏導:尿床可能給孩子帶來心理壓力,家長應避免責備或懲罰,給予鼓勵和支持。通過講故事、游戲等方式緩解孩子的緊張情緒,增強自信心。必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。 3、夜間喚醒:使用尿床報警器,當孩子開始排尿時發(fā)出聲音或震動,幫助孩子建立條件反射。家長可在夜間固定時間喚醒孩子排尿,逐漸延長喚醒間隔時間,訓練膀胱控制能力。 4、藥物治療:對于夜間尿量過多的孩子,可遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片,劑量為0.2mg,睡前口服。對于膀胱功能異常的孩子,可使用奧昔布寧片,劑量為2.5mg,每日兩次口服。對于尿路感染的孩子,需使用抗生素治療,如阿莫西林顆粒,劑量為20mg/kg,每日三次口服。 5、就醫(yī)檢查:如果尿床持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿痛、尿急、發(fā)熱等,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能進行尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲、脊柱X線等檢查,排除尿路感染、神經系統(tǒng)異常等病理性因素。 調整飲食結構,增加富含維生素B1的食物,如全麥面包、燕麥等,有助于神經系統(tǒng)發(fā)育。適當進行運動,如跳繩、游泳等,增強膀胱和盆底肌肉的控制能力。夜間可穿尿不濕或使用防水床墊,減少心理負擔。如果尿床持續(xù)到六歲以上,建議進一步就醫(yī)評估。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結石體質是怎么回事
結石體質可能由代謝異常、飲食習慣、遺傳因素、藥物影響及慢性疾病等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、生活方式干預及定期檢查等方式改善。 1、代謝異常:代謝異常是結石體質的主要原因之一,如鈣、草酸、尿酸等物質代謝紊亂,容易在體內形成結石。建議通過飲食調節(jié),減少高鈣、高草酸食物的攝入,如菠菜、豆腐等,同時增加飲水量,促進代謝廢物的排出。 2、飲食習慣:高鹽、高蛋白、高脂肪的飲食習慣會增加結石形成的風險。建議減少鹽分攝入,避免過多食用動物內臟、海鮮等高嘌呤食物,同時增加蔬菜、水果的攝入,保持飲食均衡。 3、遺傳因素:家族中有結石病史的人群更容易出現結石體質。對于這類人群,建議定期進行體檢,尤其是腎臟和泌尿系統(tǒng)的檢查,以便早期發(fā)現并干預。 4、藥物影響:長期服用某些藥物,如利尿劑、抗酸藥等,可能增加結石形成的風險。在用藥過程中,需遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測相關指標,必要時調整用藥方案。 5、慢性疾?。夯加新约膊?,如糖尿病、高血壓等,可能影響代謝功能,增加結石形成的風險。建議積極控制原發(fā)病,定期監(jiān)測相關指標,同時調整生活方式,減少結石形成的誘因。 結石體質的改善需要從多方面入手,包括調整飲食結構、增加運動量、保持良好的生活習慣等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免久坐,適當進行有氧運動,如快走、游泳等,以促進代謝廢物的排出。同時,定期進行體檢,尤其是腎臟和泌尿系統(tǒng)的檢查,有助于早期發(fā)現并干預結石體質。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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