醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早晨起床口苦可能由口腔衛(wèi)生不良、夜間胃酸反流、肝膽功能異常、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

  1、口腔衛(wèi)生不良

  睡前未徹底清潔口腔導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能伴隨牙齦出血或口臭。建議使用含氟牙膏及牙線清潔，必要時(shí)用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片抑制細(xì)菌。

  2、夜間胃酸反流

  平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管，常伴胸骨后灼熱感。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15厘米，癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片。

  3、肝膽功能異常

  膽汁淤積可能引發(fā)口苦，多伴有皮膚黃染或右上腹隱痛。需檢查肝功能與超聲，確診后使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、茵梔黃口服液等利膽藥物。

  4、糖尿病代謝異常

  血糖控制不佳可能導(dǎo)致口腔異味，常伴多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖方案。

  日常注意限制高脂飲食，晚餐后適量散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，持續(xù)口苦超過(guò)1周建議消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。