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老年皮膚瘙癢怎么辦

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2025-07-13 21:27 40人閱讀

問(wèn)題描述:老年皮膚瘙癢怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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皮膚瘙癢和糖尿病有關(guān)系嗎
皮膚瘙癢和糖尿病是有一定關(guān)系的。如果患者患有糖尿病,在病情控制不及時(shí)時(shí),就有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢的并發(fā)癥。如果患者是由于糖尿病引起的皮膚瘙癢,可以吃些降血糖的藥物緩解癥狀。若病情沒有得到緩解,皮膚瘙癢也很有可能是對(duì)某些物品過(guò)敏或者受到了刺激引起的。具體的還需要到醫(yī)院的皮膚科就醫(yī),明確致病原因后,再讓醫(yī)生進(jìn)行綜合性的治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
大腿內(nèi)側(cè)皮膚瘙癢是什么原因
大腿內(nèi)側(cè)皮膚瘙癢一定要先看患者的具體情況,是有皮疹還是僅僅有瘙癢。僅僅有瘙癢而沒有皮疹,醫(yī)學(xué)上有一種病即瘙癢癥,所指的僅有瘙癢而沒有原發(fā)損害的皮膚病,有全身性瘙癢,也有局限性瘙癢,該病診斷非常容易,但是治療起來(lái)非常困難。其病因非常復(fù)雜,全身性瘙癢常見的原因可以是皮膚干燥、精神因素、系統(tǒng)性疾病如糖尿病等,還有妊娠、藥物、食物、生活習(xí)慣改變、貼身穿衣服等都有可能引起瘙癢。局部瘙癢一般根據(jù)不同部位病因不同,如陰囊瘙癢常見于局部多汗、摩擦;股部瘙癢常見于股癬;女性外陰瘙癢可以見于陰道滴蟲、陰道真菌感染等;肛周瘙癢可能有如蟯蟲或者痔瘡等。此外,衣服刺激、藥物刺激也是瘙癢的因素。全身因素可以引起全身瘙癢,也可以引起局部瘙癢。所以,單純大腿內(nèi)部皮膚瘙癢,要看看患者的具體情況,有沒有其它病史,如果沒有其它病史,先找局部因素,比如有沒有局部外用藥或者有沒有穿新衣服,或者過(guò)度洗浴等。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
面部皮膚瘙癢是什么原因
面部皮膚瘙癢可能是由皮膚病、蕁麻疹和抗組織胺藥物過(guò)敏等原因引起的:1.皮膚病:面部皮膚瘙癢可能是由多種皮膚病引起的,如濕疹、銀屑病、蕁麻疹等。這些皮膚病會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄、干燥、疼痛、發(fā)紅、腫脹、脫屑等癥狀,從而導(dǎo)致瘙癢。2.蕁麻疹:蕁麻疹是一種臨床上較為常見的疾病,會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅疹、水腫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引起呼吸道閉合等危險(xiǎn),所以不能忽視。當(dāng)人體接觸到誘發(fā)蕁麻疹的原因時(shí),就會(huì)出現(xiàn)面部皮膚的瘙癢。3.抗組織胺藥物過(guò)敏:一些人剛開始服用抗組織胺藥物時(shí)會(huì)有過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為面部皮膚瘙癢、紅腫等癥狀,其原因是人體對(duì)藥物成分的過(guò)敏反應(yīng)。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較久,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
出現(xiàn)皮膚瘙癢后該怎樣治療
皮膚瘙癢癥擁有神經(jīng)精神性皮膚疾病,是一種皮膚神經(jīng)官能癥。臨床診斷上通常我們稱為:瘙癢癥。預(yù)防工作胸部皮膚瘙癢,積極的找尋皮膚瘙癢的病因才是最為重要的。積極的治療一些原發(fā)疾病帶給的瘙癢癥如:糖尿病、肝病等等。由于皮膚瘙癢是一種神經(jīng)精神性皮膚疾病,所以患者一定避免出現(xiàn)緊張的情緒,留意調(diào)整自身的神經(jīng)功能。并且保持良好的心情,情緒,方才能更好的預(yù)防工作皮膚瘙癢。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢會(huì)引起皮膚瘙癢嗎?
甲亢屬于內(nèi)分泌疾病,也有的患者會(huì)引起皮膚瘙癢,建議吃抗過(guò)敏的藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
出現(xiàn)皮膚瘙癢需要怎么辦
皮膚瘙癢有多種不同原因,個(gè)就是我們正常的皮膚,比較干燥的情況下,就比如說(shuō)我們這個(gè)季節(jié)很常見,由于個(gè)夏天,天天泡澡都洗慣了,天涼了以后還是天天洗,而洗完了以后,又沒及時(shí)的,擦上一些潤(rùn)膚霜,那么就令得皮膚的油性遺失了,它的滋潤(rùn)作用不行了,所以這個(gè)時(shí)候,最好的辦法就是泡澡以后,你及時(shí)的擦上潤(rùn)膚霜,使皮膚獲得滋潤(rùn),這樣就不會(huì)瘙癢。除了一些是一些內(nèi)科的疾病,就是我們?nèi)淼拿?,也引發(fā)皮膚的瘙癢,比如說(shuō):肝膽的疾病,腎臟的疾病,比如說(shuō)慢性腎衰,就可以有頑固的瘙癢,那怎么治它都效果不好。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過(guò)敏皮膚瘙癢怎么治療
過(guò)敏皮膚瘙癢可以進(jìn)行一般治療和藥物治療。1.一般治療:可以使用溫水沖洗身體進(jìn)行改善,但是避免與他人共用私人物品。2.藥物治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的使用抗組胺類的藥物進(jìn)行治療,比如苯海拉明片,也可以配合使用爐甘石洗劑等藥物止癢治療。日常生活中還要避免接觸容易過(guò)敏的物質(zhì),比如海鮮、動(dòng)物的毛發(fā)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
皮膚瘙癢怎么補(bǔ)充維生素
皮膚瘙癢可以遵循醫(yī)囑補(bǔ)充維生素a和維生素E以及維生素B以及其他維生素。身體缺乏維生素通常會(huì)出現(xiàn)倦怠無(wú)力的癥狀,并且會(huì)造成體質(zhì)虛弱,很容易引發(fā)過(guò)敏,從而出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。日常除服用藥物補(bǔ)充維生素外,還可以多吃新鮮的蔬菜和水果,通過(guò)飲食的方式來(lái)補(bǔ)充維生素。平時(shí)要注意皮膚的清潔與衛(wèi)生,并且保持皮膚的濕潤(rùn)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
如何治療兒童皮膚瘙癢?
這樣的情況很可能是做盲腸切割手術(shù)的時(shí)候消毒系統(tǒng)沒有做到位引起的后遺并發(fā)癥,做闌尾炎手術(shù)一定要選擇國(guó)家級(jí)別三甲醫(yī)院。第二,術(shù)后三天內(nèi)不得吃葷腥以及油膩的食物這樣傷害傷口部位很可能導(dǎo)致手術(shù)徹底失敗并且發(fā)低燒發(fā)熱。第三,手術(shù)一禮拜之內(nèi)不得做劇烈的甚至輕微的運(yùn)動(dòng),這也會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗發(fā)熱發(fā)燒癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌會(huì)引起皮膚瘙癢嗎
肝癌可能會(huì)引起皮膚瘙癢。因?yàn)樵诟伟┗颊咄砥诘臅r(shí)候,會(huì)對(duì)人體膽管系統(tǒng)正常代謝、功能產(chǎn)生影響,誘發(fā)膽汁排泄不通問(wèn)題的出現(xiàn),一旦膽汁進(jìn)入血液之后,就會(huì)刺激到皮膚出現(xiàn)黃染,最后誘發(fā)皮膚瘙癢癥狀。在發(fā)現(xiàn)該問(wèn)題之后,首先需要對(duì)肝功能進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)膽紅素升高,就是肝癌造成的,需要采用對(duì)癥治療、肝癌治療等進(jìn)行緩解。如果沒有膽紅素升高,則需要對(duì)其他因素進(jìn)行排查,在明確相關(guān)病因之后,再進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皮膚瘙癢怎么回事用什么藥好
皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。1、皮膚干燥環(huán)境濕度低或頻繁清潔可...
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乳腺拉傷后應(yīng)避免劇烈活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。穿戴合身內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)持續(xù)腫塊、皮膚淤青加重或發(fā)熱,需排除乳腺膿腫等并發(fā)癥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮體積增大是什么癥狀

子宮體積增大可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、妊娠、子宮內(nèi)膜病變或盆腔炎癥等引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻或壓迫癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,通過(guò)超聲檢查、激素檢測(cè)或病理活檢等方式確診。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。超聲檢查可顯示子宮肌層內(nèi)低回聲團(tuán)塊。治療可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制肌瘤生長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變,多與多次妊娠分娩或?qū)m腔操作有關(guān)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛,超聲可見子宮均勻性增大伴肌層回聲不均??蛇x用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情進(jìn)展。

3、妊娠相關(guān)

妊娠是育齡期女性子宮增大的生理性原因,伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。血HCG檢測(cè)和超聲檢查可確診。需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌可能導(dǎo)致子宮體積增大,常見于圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、排液增多,診斷需依賴診刮病理檢查。輕中度增生可用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),惡性病變需行子宮全切術(shù)配合放療化療。

5、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可引起子宮粘連性增大,多由衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致。下腹隱痛、腰骶部酸痛為常見癥狀,婦科檢查可觸及壓痛。治療需用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,輔以盆底康復(fù)治療改善血液循環(huán)。

日常需保持外陰清潔,避免經(jīng)期性生活。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,控制高雌激素食物攝入。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。根據(jù)病因選擇個(gè)體化治療方案,避免盲目服用激素類藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
惡露衛(wèi)生巾要墊整個(gè)月嗎

惡露衛(wèi)生巾通常無(wú)須墊整個(gè)月,一般使用1-3周即可。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的生理現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間因人而異。

產(chǎn)后初期惡露量較多且顏色鮮紅,需使用專用衛(wèi)生巾或產(chǎn)褥墊。隨著子宮恢復(fù),惡露逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性,約1-2周后變?yōu)榘咨虻S色,此時(shí)可改用普通衛(wèi)生巾或護(hù)墊。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后2-4周惡露基本干凈,但部分哺乳期女性因催產(chǎn)素分泌可能延長(zhǎng)至6周。若惡露超過(guò)6周未凈、反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色出血或伴有異味發(fā)熱,需警惕宮腔感染、胎盤殘留等病理情況。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰,避免盆浴或陰道沖洗。選擇純棉透氣的衛(wèi)生巾并2-3小時(shí)更換一次,觀察惡露顏色及氣味變化。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮縮但避免提重物,飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或惡露異常增多等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三歲寶寶過(guò)敏性咳嗽是什么癥狀

三歲寶寶過(guò)敏性咳嗽的癥狀主要有陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)、伴隨鼻部癥狀、無(wú)發(fā)熱等。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引起,可能與過(guò)敏性鼻炎、支氣管高反應(yīng)性等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查過(guò)敏原并遵醫(yī)囑治療。

1、陣發(fā)性干咳

過(guò)敏性咳嗽表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈干咳,呈陣發(fā)性發(fā)作,咳嗽時(shí)無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰??人钥赡艹掷m(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),常因冷空氣、灰塵或說(shuō)話時(shí)突然加重。這類咳嗽與感染性咳嗽不同,使用普通止咳藥效果不明顯。家長(zhǎng)需注意記錄孩子咳嗽的發(fā)作時(shí)間和環(huán)境,幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。

2、夜間晨起加重

患兒在躺臥時(shí)容易出現(xiàn)咳嗽加劇,尤其夜間和清晨癥狀顯著,可能與平臥位時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉,或夜間室內(nèi)塵螨濃度升高有關(guān)。部分孩子會(huì)因咳嗽頻繁醒來(lái),影響睡眠質(zhì)量。家長(zhǎng)需保持臥室通風(fēng),定期清洗床品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物緩解癥狀。

3、運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)

劇烈跑跳或大笑后易誘發(fā)咳嗽發(fā)作,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性支氣管收縮。這與運(yùn)動(dòng)時(shí)快速呼吸導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)、滲透壓變化刺激黏膜有關(guān)。咳嗽多在運(yùn)動(dòng)停止后5-10分鐘出現(xiàn),休息后可逐漸緩解。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子在寒冷干燥環(huán)境中劇烈活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前可遵醫(yī)囑預(yù)先吸入丙酸氟替卡松氣霧劑預(yù)防。

4、伴隨鼻部癥狀

超過(guò)半數(shù)患兒會(huì)同時(shí)出現(xiàn)搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn),部分可見清水樣鼻涕或鼻塞。這是因鼻咽部過(guò)敏炎癥產(chǎn)生的分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射。家長(zhǎng)可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部過(guò)敏反應(yīng)。

5、無(wú)發(fā)熱等感染征象

過(guò)敏性咳嗽通常不伴有發(fā)熱、精神萎靡等感染癥狀,血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞可能升高。但若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周,可能發(fā)展為咳嗽變異性哮喘。家長(zhǎng)需避免擅自使用抗生素,應(yīng)通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確病因,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行布地奈德混懸液霧化治療。

家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗兒童玩具和寢具,避免使用毛絨地毯,家中禁止吸煙。飲食上暫時(shí)回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物,增加富含維生素C的蔬菜。若咳嗽伴有呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患兒需在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定階梯式治療方案,包括環(huán)境控制、藥物干預(yù)和免疫調(diào)節(jié)等綜合措施。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
前列腺炎鈣化是什么癥狀

前列腺炎鈣化通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛或性功能障礙。鈣化灶多為慢性炎癥愈合后的痕跡,可能與既往感染、尿液反流等因素有關(guān)。

1、尿頻尿急

前列腺炎鈣化患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫感。這與前列腺組織纖維化壓迫尿道有關(guān),可能伴隨排尿不暢或尿線變細(xì)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)需避免憋尿和過(guò)量飲水。

2、會(huì)陰不適

部分患者會(huì)感到會(huì)陰區(qū)域持續(xù)隱痛或墜脹感,久坐后可能加重。這種不適可能與鈣化灶刺激周圍神經(jīng)或慢性充血有關(guān)。建議采用溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。

3、精液異常

鈣化灶可能影響前列腺液分泌,導(dǎo)致精液顏色發(fā)黃或出現(xiàn)顆粒狀物質(zhì)。這種情況通常無(wú)需特殊處理,若合并感染可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊或左氧氟沙星片控制炎癥。

4、性功能障礙

長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致射精疼痛或勃起功能障礙。這種情況需要與心理因素鑒別,必要時(shí)可通過(guò)枸櫞酸西地那非片等藥物改善功能,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)。

5、無(wú)癥狀表現(xiàn)

多數(shù)前列腺鈣化是在體檢時(shí)經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn),患者并無(wú)自覺癥狀。這種情況通常無(wú)須治療,但建議每年復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲,監(jiān)測(cè)變化情況。

前列腺炎鈣化患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免過(guò)量飲酒。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸炎寧膠囊功效主治是消炎藥嗎

腸炎寧膠囊不是消炎藥,它是一種中成藥,主要用于治療急慢性胃腸炎、腹瀉、細(xì)菌性痢疾等胃腸疾病。

腸炎寧膠囊由地錦草、黃毛耳草、樟樹根、香薷、楓樹葉等中藥組成,具有清熱利濕、行氣的功效。該藥物通過(guò)抑制腸道致病菌生長(zhǎng)、調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、減少腸道炎癥反應(yīng)等方式發(fā)揮作用。對(duì)于細(xì)菌性痢疾、急性胃腸炎等疾病引起的腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀有緩解效果。

消炎藥通常指抗生素類藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等,通過(guò)直接殺滅或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)治療感染性疾病。腸炎寧膠囊雖然對(duì)某些腸道致病菌有抑制作用,但作用機(jī)制與抗生素不同,不能替代抗生素治療細(xì)菌感染。對(duì)于嚴(yán)重的細(xì)菌性腸道感染,仍需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物。

使用腸炎寧膠囊期間應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。服藥3天后癥狀未緩解應(yīng)就醫(yī)檢查,明確病因后調(diào)整治療方案。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用該藥物,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。同時(shí)應(yīng)注意區(qū)分腸炎寧膠囊與消炎藥的不同適應(yīng)癥,避免錯(cuò)誤用藥延誤病情。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后傷口裂開怎么辦

痔瘡手術(shù)后傷口裂開可通過(guò)局部消毒、壓迫止血、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、二次縫合等方式處理。傷口裂開可能與術(shù)后活動(dòng)過(guò)度、排便用力、感染、縫合技術(shù)或凝血功能異常等因素有關(guān)。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或生理鹽水清潔裂開傷口,避免細(xì)菌滋生。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,避免觸碰傷口內(nèi)部。若伴有滲液或膿性分泌物,可增加消毒頻次。消毒后保持會(huì)陰部干燥,必要時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋。

2、壓迫止血

用無(wú)菌紗布對(duì)傷口輕壓5-10分鐘,幫助止血。若出血量較大,可配合使用云南白藥粉等外用止血藥物。壓迫期間避免頻繁查看傷口,保持平臥位減少局部壓力。止血后觀察30分鐘確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血。

3、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,暫禁咖啡、酒精??蛇m量補(bǔ)充乳果糖口服溶液軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)傷口的機(jī)械刺激。

4、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部涂抹,或口服地奧司明片改善靜脈回流。若存在感染跡象需加用頭孢克洛分散片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉栓,但須避免長(zhǎng)期依賴。

5、二次縫合

對(duì)于全層裂開或持續(xù)出血的傷口,需由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行清創(chuàng)縫合。二次縫合后需絕對(duì)臥床24-48小時(shí),使用開塞露輔助排便。術(shù)后7-10天拆線期間,配合紅光照射促進(jìn)愈合。

術(shù)后2周內(nèi)避免久坐久站,使用環(huán)形坐墊分散壓力。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5組,每組10次。觀察傷口愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需立即復(fù)診。恢復(fù)期間禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)控制體重避免便秘復(fù)發(fā)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
小兒肺水腫的原因有哪些

小兒肺水腫可能由遺傳因素、感染、心臟疾病、吸入性損傷、高原反應(yīng)等原因引起。肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、口唇發(fā)紺等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、遺傳因素

部分先天性心臟病或遺傳性血管疾病可能導(dǎo)致肺水腫?;純嚎赡艹霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。家長(zhǎng)需定期帶患兒進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、地高辛口服溶液等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者可能需手術(shù)矯正心臟結(jié)構(gòu)異常。

2、感染因素

重癥肺炎或敗血癥等感染性疾病可引起炎癥性肺水腫?;純撼R姲l(fā)熱、呼吸急促、肺部濕啰音等表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,并配合氧療等支持治療。

3、心臟疾病

左心衰竭、心肌炎等心臟病變會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血引發(fā)肺水腫。患兒可能出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診,治療包括限制液體攝入、使用鹽酸多巴胺注射液等強(qiáng)心藥物,必要時(shí)需機(jī)械通氣。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可直接損傷肺泡毛細(xì)血管屏障?;純罕憩F(xiàn)為突發(fā)嗆咳、喘鳴音等。家長(zhǎng)應(yīng)立即清理呼吸道并送醫(yī),醫(yī)生使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥,嚴(yán)重者需氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣。

5、高原反應(yīng)

快速進(jìn)入高海拔地區(qū)可能因缺氧誘發(fā)高原性肺水腫。患兒多有頭痛、嘔吐、呼吸窘迫等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)迅速將患兒轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū),醫(yī)生可能給予醋酸潑尼松片等藥物緩解水腫,同時(shí)進(jìn)行高流量氧療。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸狀況,保持環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取半臥位并聯(lián)系急救,喂養(yǎng)時(shí)注意少量多餐避免嗆咳。恢復(fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸片和心功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種肺炎疫苗和流感疫苗。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙狀結(jié)腸憩室炎的癥狀有哪些

乙狀結(jié)腸憩室炎的癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、排便習(xí)慣改變、腹脹、惡心嘔吐等。乙狀結(jié)腸憩室炎是憩室病的一種并發(fā)癥,通常由憩室發(fā)炎或感染引起。

1、腹痛

腹痛是乙狀結(jié)腸憩室炎最常見的癥狀,多位于左下腹,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),可能伴隨腹部壓痛或反跳痛。腹痛通常在進(jìn)食后加重,排便或排氣后可能有所緩解。部分患者可能因疼痛導(dǎo)致活動(dòng)受限。

2、發(fā)熱

發(fā)熱是乙狀結(jié)腸憩室炎感染的常見表現(xiàn),體溫可能超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致高熱不退。發(fā)熱提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng),需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估感染情況。

3、排便習(xí)慣改變

乙狀結(jié)腸憩室炎可能導(dǎo)致便秘或腹瀉,部分患者可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。排便時(shí)可能伴隨里急后重感或排便不盡感。嚴(yán)重炎癥可能導(dǎo)致黏液便或血便。排便習(xí)慣改變與腸道炎癥刺激和蠕動(dòng)異常有關(guān)。

4、腹脹

腹脹是乙狀結(jié)腸憩室炎的常見伴隨癥狀,可能由腸道積氣或炎癥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢引起。腹脹程度與炎癥范圍相關(guān),可能伴隨腸鳴音減弱或消失。嚴(yán)重腹脹可能影響進(jìn)食和日常活動(dòng),需要警惕腸梗阻的可能。

5、惡心嘔吐

惡心嘔吐多出現(xiàn)在乙狀結(jié)腸憩室炎急性發(fā)作期,可能由炎癥刺激或腸道梗阻引起。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,需要及時(shí)補(bǔ)液治療。

乙狀結(jié)腸憩室炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期建議低渣飲食,緩解期可逐漸增加膳食纖維攝入。避免食用刺激性食物和產(chǎn)氣食物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。定期復(fù)查和隨訪有助于監(jiān)測(cè)病情變化。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
前列腺炎的癥狀吃啥藥

前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、阿奇霉素片、塞來(lái)昔布膠囊、癃清片等藥物。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊為α受體阻滯劑,適用于慢性非細(xì)菌性前列腺炎引起的排尿困難。該藥通過(guò)松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善尿流動(dòng)力學(xué),常見不良反應(yīng)包括頭暈和體位性低血壓。用藥期間需避免突然起身以防止跌倒。

2、前列舒通膠囊

前列舒通膠囊是中成藥,含黃柏、赤芍等成分,用于濕熱瘀阻型慢性前列腺炎。具有清熱利濕、化瘀散結(jié)功效,可緩解會(huì)陰脹痛和尿道灼熱感。服藥期間忌食辛辣刺激食物,脾胃虛寒者慎用。

3、阿奇霉素片

阿奇霉素片適用于細(xì)菌性前列腺炎,屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)衣原體、支原體等病原體有效。該藥組織穿透性強(qiáng),在前列腺中能達(dá)到較高濃度。需完成規(guī)定療程以防耐藥,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。

4、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為非甾體抗炎藥,用于緩解前列腺炎導(dǎo)致的盆腔疼痛綜合征。通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

5、癃清片

癃清片由澤瀉、車前子等組成,主治濕熱下注所致的前列腺炎。具有清熱通淋功效,可改善尿頻尿急癥狀。服藥期間應(yīng)多飲水促進(jìn)代謝,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

前列腺炎患者除規(guī)范用藥外,需保持規(guī)律作息,避免久坐和騎車壓迫會(huì)陰部。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解不適,飲食宜清淡并多攝入西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。嚴(yán)格限制酒精和辛辣食物攝入,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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