周常青
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
指導意見：做腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期復查等方式治療。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥、不良飲食習慣、年齡增長、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān)。
1、內(nèi)鏡下切除：內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是治療腸息肉的首選方法，常見術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD。這些手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快，適用于直徑小于2厘米的息肉。術(shù)后需注意觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥。
2、藥物治療：對于無法完全切除的息肉或術(shù)后復發(fā)風險較高的情況，可使用藥物輔助治療。常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg/次，每日一次、塞來昔布膠囊200mg/次，每日一次和奧美拉唑腸溶片20mg/次，每日一次。這些藥物有助于抑制息肉生長。
3、定期復查：腸息肉患者需定期進行腸鏡復查，監(jiān)測息肉復發(fā)情況。建議術(shù)后1年進行首次復查，若無異?？擅?-5年復查一次。復查頻率根據(jù)息肉類型、數(shù)量及患者個體情況調(diào)整。
4、改善飲食：高纖維飲食有助于預防息肉復發(fā)，建議每日攝入25-30克膳食纖維。可多食用全谷物、蔬菜、水果等富含纖維的食物，減少紅肉、加工肉制品及高脂肪食物的攝入。
5、生活習慣：戒煙限酒、保持規(guī)律作息、適度運動有助于降低息肉復發(fā)風險。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，可促進腸道健康。
腸息肉患者需注意飲食均衡，多攝入富含膳食纖維的食物，如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等，同時減少高脂肪、高糖食物的攝入。適度運動如快走、游泳等有助于促進腸道蠕動，預防息肉復發(fā)。保持良好的生活習慣，戒煙限酒，避免熬夜，定期進行腸鏡復查，有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理復發(fā)的息肉，降低腸癌風險。