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空腹葡萄糖5.2腹胰島素23.6,是糖尿病嗎

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問題描述:空腹葡萄糖5.2腹胰島素23.6,是糖尿病嗎

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胰島素瘤的發(fā)病原因是什么
胰島素瘤的發(fā)病原因與血中胰島素的升高水平有關(guān),但更重要的是胰島素的分泌缺乏正常的生理反饋調(diào)節(jié),而不單純是胰島素分泌過多。胰島素瘤表面光滑,呈圓形或橢圓形,可為良性或惡性。腫瘤細(xì)胞含胰島素,在正常人血糖濃度下降時(shí),胰高血糖素分泌增加,胰島素的分泌則受到抑制。但在胰島素瘤病人,這種正常的生理反饋機(jī)制全部喪失,瘤細(xì)胞仍持續(xù)地分泌胰島素,因而會(huì)發(fā)生低血糖。當(dāng)血糖下降時(shí),就首先影響腦細(xì)胞代謝,而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、神志恍惚,甚至昏迷等。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰島素會(huì)上癮嗎
胰島素不會(huì)上癮。血糖高時(shí)胰島素是很好的降糖方式。選擇胰島素治療的適應(yīng)證包括:初發(fā)病人血糖水平特別高時(shí)、出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)、需要急診手術(shù)時(shí)、孕期血糖高時(shí)、光靠口服藥物出現(xiàn)失效時(shí)、病理分型屬于1型的人等。在合理的適應(yīng)證下,選擇胰島素治療是最佳方案。胰島素的使用包括靜脈注射和皮下注射兩種,目前沒有可以口服的胰島素。糖尿病慢性狀態(tài)時(shí),可以通過注射裝置自行操作。有的人擔(dān)心胰島素會(huì)有依賴性,其實(shí)這只是治療方式的一種,因?yàn)椴∏樾枰疟皇褂?。合理地控制血糖,還應(yīng)包括調(diào)整生活方式、控制飲食、適當(dāng)鍛煉等方式,也可以口服藥物。如果血糖水平良好,胰島素治療未必需要終身使用??梢酝ㄟ^生活調(diào)整、逐步減量,甚至?xí)S谩2槐負(fù)?dān)心因胰島素上癮,而拒絕使用這種方式。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
?老年的糖尿病患者適合扎胰島素嗎
老年糖尿病患者是否適合扎胰島素,要看糖尿病是什么類型,老年的Ⅰ型糖尿病患者,同樣是需要終生應(yīng)用胰島素治療的。如果是老年的Ⅱ型糖尿病患者,并不是因?yàn)槟挲g大就適合扎胰島素。胰島素是一種行之有效的降糖藥,如果老年糖尿病患者應(yīng)用口服降糖藥物,已經(jīng)有效的控制血糖達(dá)標(biāo),并且也沒有應(yīng)用口服降糖藥物的禁忌證,是可以不扎胰島素的。但如果老年的Ⅱ型糖尿病患者,在應(yīng)用了好幾種的口服降糖藥物,仍然血糖失控,血糖沒有達(dá)標(biāo),也是需要扎胰島素來控制血糖的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
影響胰島素分泌的因素有哪些
一、影響胰島素分泌最主要的調(diào)控因素就是血糖的高低,血糖高了就會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌,血糖低的時(shí)候自身的調(diào)節(jié),胰島素分泌量會(huì)減少。所以進(jìn)餐或者含糖藥物都會(huì)干擾胰島素的分泌。 二、食物里面的氨基酸,也是胰島素分泌的因素。 三、激素,包括胃腸道的激素胃泌素血管活性腸肽,以及腸促胰液肽及高糖素樣肽等等,它都參與到胰島素的分泌或作用的調(diào)節(jié)。 四、神經(jīng)調(diào)節(jié)因素,就是自主神經(jīng)系統(tǒng)像交感神經(jīng)興奮的時(shí)候,會(huì)抑制胰島素的分泌。迷走神經(jīng)興奮的時(shí)候,會(huì)抑制胰島素的分泌。 影響胰島素分泌的因素就是藥物,最常見的就是降糖藥、促泌劑包括磺脲類的以及非磺脲類的促泌劑等治療藥物,它的不良反應(yīng)也可以使血糖升高或降低
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
糖尿病治療中藥有哪些

糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用消渴丸、津力達(dá)顆粒、參芪降糖顆粒、天芪降糖膠囊等中成藥輔助治療,具體用藥需結(jié)合中醫(yī)辨證分型。

1、消渴丸

含葛根、地黃等成分,適用于氣陰兩虛型糖尿病,可改善多飲多尿癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。

2、津力達(dá)顆粒

由人參、黃精等組成,用于糖尿病前期和早期,具有改善胰島素抵抗作用。脾胃虛寒者慎用。

3、參芪降糖顆粒

含人參皂苷和黃芪多糖,適合乏力明顯的糖尿病患者。服用期間需配合飲食控制。

4、天芪降糖膠囊

黃連素類制劑,適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型糖尿病伴肥胖者??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適反應(yīng)。

中藥治療需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代降糖西藥,服藥期間定期監(jiān)測(cè)血糖及肝腎功能。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳上潰瘍就是糖尿病足嗎
腳上潰瘍不一定都是糖尿病足引起,但是糖尿病足如得不到有效控制,肯定會(huì)有腳上潰瘍的出現(xiàn)。比如腳上潰瘍有可能是不慎外傷等非糖尿病因素導(dǎo)致。而糖尿病足潰瘍患者主要是由于患者糖含量過高,容易引發(fā)各種血管病變,其中皮膚組織缺血壞死,局部感染形成了潰瘍。當(dāng)患者本身患有糖尿病,就會(huì)引起血管閉塞,就會(huì)出現(xiàn)糖尿病足。如果創(chuàng)面不大可以用藥緩解,如果情況比較嚴(yán)重,就需要立即去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生做針對(duì)性治療。一般比較常見的是對(duì)于局部血管解剖,將對(duì)應(yīng)的供血血管打通后,病情就能夠得到好轉(zhuǎn),另外糖尿病患者一定要注意飲食,少糖、少淀粉的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢測(cè)妊娠糖尿病的原因是什么
檢測(cè)妊娠糖尿病的主要原因是為了及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有這種疾病,從而保護(hù)母體和胎兒的健康。妊娠糖尿病可能對(duì)孕婦和胎兒造成多種不良影響,因此定期檢查顯得尤為重要。通過早期檢測(cè),可以及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧?,降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 1、孕前因素:如果女性在懷孕之前已經(jīng)患有糖尿病,在懷孕后可能會(huì)發(fā)展為妊娠糖尿病。對(duì)于這類女性,懷孕前的健康管理顯得尤為重要。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持健康的生活方式,可以有效預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生。 2、孕期因素:隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的體重可能迅速增加,或者血糖控制不佳,這些都可能誘發(fā)妊娠糖尿病。為了預(yù)防,孕婦應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)體重和血糖水平,保持均衡的營養(yǎng)攝入,并適量運(yùn)動(dòng)。 3、分娩后因素:一些女性在產(chǎn)后由于飲食不規(guī)律或缺乏運(yùn)動(dòng),可能會(huì)繼續(xù)面臨妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)保持健康的飲食習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以幫助身體恢復(fù),并降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 妊娠糖尿病對(duì)母體和胎兒的危害不可小覷。對(duì)于母體,可能引發(fā)巨大兒、羊水過多、難產(chǎn)等問題,還可能引發(fā)子癇前期或酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于胎兒,持續(xù)的高血糖狀態(tài)可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)或死胎。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)等相關(guān)檢查,以便及時(shí)了解自身情況并采取措施。確診妊娠糖尿病后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低糖食物,避免高糖食物的攝入。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步和瑜伽,也有助于改善癥狀。 保護(hù)孕婦和胎兒的健康,是每個(gè)家庭的責(zé)任。通過定期檢測(cè)和積極的健康管理,可以有效降低妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),確保母嬰平安。希望每位準(zhǔn)媽媽都能關(guān)注自己的健康,定期進(jìn)行必要的檢查,確保孕期的順利和安全。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人能吃菊芋嗎
糖尿病人能否食用菊芋需視其病情穩(wěn)定程度而定。對(duì)于病情穩(wěn)定的糖尿病患者,菊芋富含氨基酸、菊糖、維生素和膳食纖維,不僅能夠提供營養(yǎng),促進(jìn)新陳代謝,而且不會(huì)加重病情。然而,對(duì)于病情控制不穩(wěn)定的患者,菊芋中所含的糖分可能引起血糖升高,對(duì)健康不利。因此,糖尿病患者在食用菊芋前,應(yīng)先確保病情穩(wěn)定,適量攝入,并注意日常飲食均衡,多休息、少熬夜,多吃蔬菜水果,戒煙戒酒,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),保持積極心態(tài),定期體檢。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病能喝純牛奶嗎
糖尿病患者可以適量飲用純牛奶,建議每日攝入量不超過200ml,純牛奶富含多種維生素和礦物質(zhì),有助于維持身體正常運(yùn)作及改善睡眠質(zhì)量。飲用時(shí)應(yīng)注意避免與巧克力、菠菜、檸檬等食物同食,對(duì)純牛奶過敏或有腎結(jié)石、乳糖不耐受者應(yīng)謹(jǐn)慎飲用。同時(shí),糖尿病患者應(yīng)遵循低糖飲食原則,避免攝入生冷辛辣刺激性食物,適量運(yùn)動(dòng),以有效緩解糖尿病癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胰島素生長(zhǎng)因子正常值
胰島素樣生長(zhǎng)因子是具有促進(jìn)生長(zhǎng)作用的多肽類的物質(zhì),分布在人體的腎臟、肺、心、腦和肝臟等部位,對(duì)器官組織有重要的促進(jìn)作用。胰島素樣生長(zhǎng)因子對(duì)細(xì)胞分化和個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育也有一定的作用,還可以促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng),抑制細(xì)胞凋亡。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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世界最大的制藥商輝瑞公司(pFE)宣布,將支付2.40億美元的前期金,與巴西一家制藥商建立伙伴關(guān)系,以開發(fā)并出售仿制藥。輝瑞將收購巴西仿制藥制造商LaboratorioTeutoBrasileiroSA的40%股份,并擁有從2014年開始收購剩余60%股份的選擇權(quán)。兩公司還將達(dá)成一系列商業(yè)協(xié)議。Teuto還將獲得一筆里程碑付款。通過此項(xiàng)交易,輝瑞將有機(jī)會(huì)利用Teuto大約250款產(chǎn)品的資產(chǎn)組合,以
必利勁什么男性疾病能用的藥物?
早泄疾病的發(fā)生會(huì)給男性帶來很多麻煩,而且大多數(shù)時(shí)候他們不能有一個(gè)長(zhǎng)期性福的生活。這些人在幸福的生活中表現(xiàn)不佳。許多男人患有早泄,這使得激情的時(shí)間提前結(jié)束。這太難受了?,F(xiàn)在許多年輕人也患有早泄。那么,必利勁什么男性疾病能用的藥物?早泄疾病很多時(shí)候需要用到一些藥物
(龍虎榜)機(jī)構(gòu)資金參與18股,亞寶藥業(yè)獲機(jī)構(gòu)凈買入1.21億元
大智慧阿思達(dá)克通訊社6月2日訊,周一盤后龍虎榜數(shù)據(jù)顯示,18只個(gè)股現(xiàn)機(jī)構(gòu)身影,11只獲機(jī)構(gòu)加倉。其中,亞寶藥業(yè)獲機(jī)構(gòu)凈買入1.21億元。凈流入方面,亞寶藥業(yè)(600351.SH)、浩云科技(300448.SZ)、全信股份(300447.SZ)、勝利精密(002426.SZ)、東方精工(002611.SZ)占據(jù)龍虎榜機(jī)構(gòu)資金凈流入前五,分別流入1.21億元、1.07億元、7307.53萬元、4538
新生兒喂奶粉量及次數(shù)是多少

新生兒奶粉喂養(yǎng)量通常為每次30-60毫升,每日8-12次,實(shí)際喂養(yǎng)量受體重、消化情況、喂養(yǎng)間隔等因素影響。

1、體重因素

足月新生兒每公斤體重每日需100-120毫升奶粉,家長(zhǎng)需根據(jù)出生體重計(jì)算總量后分次喂養(yǎng)。

2、消化情況

觀察排便性狀和腹脹表現(xiàn),若出現(xiàn)奶瓣或頻繁吐奶,家長(zhǎng)需適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量。

3、喂養(yǎng)間隔

建議每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,夜間可延長(zhǎng)至4小時(shí),早產(chǎn)兒或低體重兒需縮短間隔時(shí)間。

4、生長(zhǎng)需求

隨月齡增長(zhǎng)每周增加10-20毫升單次量,滿月時(shí)可達(dá)90-120毫升/次,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。

喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月段的配方奶粉,出現(xiàn)拒奶或體重不增應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
照腎結(jié)石b超要空腹嗎

腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定。影響因素主要有檢查部位、結(jié)石位置、腸道準(zhǔn)備、醫(yī)生特殊要求。

1、檢查部位:

單純腎臟B超無須空腹,若需同時(shí)檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時(shí)以上。

2、結(jié)石位置:

輸尿管中下段結(jié)石可能受腸氣干擾,檢查前需適當(dāng)憋尿充盈膀胱以提高顯像清晰度。

3、腸道準(zhǔn)備:

腸脹氣可能影響成像質(zhì)量,檢查前2天應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。

4、醫(yī)生要求:

部分醫(yī)院可能要求常規(guī)空腹,或根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整檢查方案,需提前與醫(yī)生確認(rèn)。

檢查前建議穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料,如有糖尿病等需空腹的特殊情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
冠心病能同時(shí)喝三七和水蛭粉嗎

冠心病患者不建議自行同時(shí)服用三七和水蛭粉。三七和水蛭粉均具有活血化瘀作用,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),尤其與抗血小板藥物聯(lián)用時(shí)需謹(jǐn)慎。

1、藥物相互作用

三七含皂苷類成分可能增強(qiáng)抗凝效果,水蛭素是強(qiáng)效抗凝物質(zhì),兩者聯(lián)用可能干擾華法林、阿司匹林等冠心病常用藥物的療效。

2、出血風(fēng)險(xiǎn)

冠心病患者常需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,疊加使用活血類中藥可能導(dǎo)致消化道出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。

3、劑量控制困難

中藥粉劑有效成分濃度不穩(wěn)定,個(gè)體差異大,難以精確控制用量,可能造成蓄積性出血。

4、個(gè)體差異

老年患者、肝腎功能不全者代謝能力下降,對(duì)活血藥物的耐受性更低,更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

建議冠心病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,如需聯(lián)合使用中藥,應(yīng)由中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后調(diào)整配伍和劑量,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎結(jié)石三個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

腎結(jié)石三個(gè)加號(hào)多數(shù)情況屬于中度嚴(yán)重程度,需結(jié)合結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥綜合評(píng)估。主要影響因素有結(jié)石體積、梗阻程度、腎功能損害、感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、結(jié)石體積

三個(gè)加號(hào)通常提示結(jié)石直徑超過5毫米,可能卡在輸尿管引起劇烈腰痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

2、梗阻程度

完全性尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致腎積水,需緊急解除梗阻。表現(xiàn)為持續(xù)腰痛伴無尿,可通過留置雙J管或經(jīng)皮腎造瘺引流。

3、腎功能損害

長(zhǎng)期梗阻可能造成腎小球?yàn)V過率下降。需監(jiān)測(cè)肌酐和腎小球?yàn)V過率,必要時(shí)行血液凈化治療。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

合并感染的結(jié)石可能引發(fā)膿毒血癥。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)需靜脈用抗生素,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵泡17*15還要多久排卵

卵泡17×15毫米通常需要1-3天排卵,實(shí)際時(shí)間受到激素水平、卵泡發(fā)育速度、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、個(gè)體差異等因素影響。

1、激素水平

促黃體生成素峰值出現(xiàn)時(shí)間直接影響排卵速度,激素波動(dòng)異??赡苎舆t排卵。

2、卵泡發(fā)育速度

每日卵泡增長(zhǎng)約1-3毫米,發(fā)育較慢者可能需更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)到成熟卵泡標(biāo)準(zhǔn)。

3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)

子宮內(nèi)膜厚度不足可能延緩排卵進(jìn)程,理想著床環(huán)境需達(dá)到8-14毫米。

4、個(gè)體差異

月經(jīng)周期規(guī)律性、基礎(chǔ)疾病等因素均會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間存在生理性波動(dòng)。

建議通過超聲監(jiān)測(cè)結(jié)合排卵試紙動(dòng)態(tài)觀察,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
六味地黃丸和消渴丸能一起吃嗎

六味地黃丸和消渴丸不建議自行同時(shí)服用。兩種藥物成分存在重疊且適應(yīng)癥不同,聯(lián)合使用可能增加肝腎代謝負(fù)擔(dān)或引發(fā)不良反應(yīng),具體用藥方案需由中醫(yī)師根據(jù)辨證結(jié)果調(diào)整。

1、成分重疊風(fēng)險(xiǎn)

六味地黃丸含熟地黃、山茱萸等滋陰成分,消渴丸含葛根、天花粉等降糖藥材,部分成分功效相近可能導(dǎo)致藥效疊加。

2、適應(yīng)癥差異

六味地黃丸主治腎陰虛,消渴丸針對(duì)消渴癥(糖尿?。?,未經(jīng)辨證混用可能加重陰虛火旺或?qū)е碌脱恰?/p>3、代謝負(fù)擔(dān)

兩種中成藥均需經(jīng)肝腎代謝,同時(shí)服用可能加重器官負(fù)擔(dān),尤其對(duì)肝腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。

4、相互作用

消渴丸含西藥格列本脲,與六味地黃丸中某些成分可能存在未知相互作用,影響降糖效果或增加副作用。

建議攜帶兩種藥物說明書至中醫(yī)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,醫(yī)師會(huì)根據(jù)舌脈辨證決定是否聯(lián)用或調(diào)整劑量,服藥期間需監(jiān)測(cè)血糖及肝腎功能。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
六味地黃丸的功效及使用年齡

六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,適合成年人在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,未成年人使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、功效:

六味地黃丸具有滋陰補(bǔ)腎功效,常用于改善腎陰虛導(dǎo)致的潮熱盜汗、遺精早泄等癥狀,對(duì)更年期綜合征也有輔助調(diào)理作用。

2、成分:

主要含熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材,通過配伍發(fā)揮滋補(bǔ)腎陰、填精益髓的作用,不含激素類成分。

3、適用年齡:

建議18歲以上腎陰虛患者使用,青少年兒童須在中醫(yī)師辨證后使用,嬰幼兒禁用。

4、注意事項(xiàng):

感冒發(fā)熱期間停用,脾虛便溏者慎用,服藥期間忌辛辣油膩,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

使用六味地黃丸前應(yīng)經(jīng)中醫(yī)辨證,避免自行用藥,服藥期間保持規(guī)律作息,配合適量有氧運(yùn)動(dòng)有助于藥效發(fā)揮。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性輸尿管結(jié)石怎么治療

男性輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、飲食高草酸、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,適用于中等大小結(jié)石。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)通過聚焦能量擊碎結(jié)石,適用于直徑5-15毫米的結(jié)石,需配合影像定位設(shè)備進(jìn)行操作。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或取石籃處理結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗病例。

建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加檸檬類水果,結(jié)石發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱癌活了40多年算正常嗎

膀胱癌患者生存40多年屬于較罕見但并非不可能的情況,主要與腫瘤惡性程度低、規(guī)范治療、定期隨訪、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、腫瘤性質(zhì):

低級(jí)別非肌層浸潤性膀胱癌生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移概率低,經(jīng)規(guī)范治療后長(zhǎng)期生存率較高。

2、規(guī)范治療:

早期接受經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),配合膀胱灌注化療或卡介苗免疫治療,可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、定期隨訪:

嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查和尿液細(xì)胞學(xué)檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)灶。

4、個(gè)體差異:

患者免疫狀態(tài)、基因特征及合并癥管理等因素均會(huì)影響預(yù)后,部分人群對(duì)治療反應(yīng)更佳。

建議膀胱癌患者保持健康生活方式,避免吸煙等危險(xiǎn)因素,并終身堅(jiān)持醫(yī)學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么治療膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。損傷程度不同,治療方法也有所差異。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止活動(dòng),使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié),避免韌帶進(jìn)一步損傷。輕度損傷通過充分休息可自行修復(fù)。

2、物理治療

恢復(fù)期可進(jìn)行冷熱敷交替、超聲波、電刺激等物理治療,有助于消腫止痛,促進(jìn)韌帶愈合。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈、地奧司明等消腫藥物。

4、手術(shù)治療

完全斷裂或合并其他韌帶損傷需手術(shù)修復(fù),常見術(shù)式包括韌帶縫合術(shù)、重建術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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