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2023-09-24 16:35 30人閱讀
間歇性外斜視可能由遺傳因素、屈光不正、神經(jīng)肌肉控制異常、眼部外傷或腦部病變等原因引起,可通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、肉毒素注射或斜視手術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素
部分間歇性外斜視患者存在家族遺傳傾向,可能與調(diào)控眼球運(yùn)動(dòng)的基因異常有關(guān)。這類患者通常在兒童期發(fā)病,表現(xiàn)為注意力分散時(shí)出現(xiàn)單眼外斜,注視物體時(shí)可自行調(diào)整眼位。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)遮蓋療法或棱鏡眼鏡干預(yù)。
2、屈光不正
中高度遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性集合不足,誘發(fā)間歇性外斜視。患者常伴有視物模糊、瞇眼等癥狀。通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正屈光不正后,部分患者斜視頻率可顯著降低。建議每6個(gè)月復(fù)查屈光度數(shù),及時(shí)調(diào)整鏡片參數(shù)。
3、神經(jīng)肌肉異常
動(dòng)眼神經(jīng)與外直肌之間的協(xié)調(diào)功能障礙是常見(jiàn)病因,可能與先天性眼外肌發(fā)育異常有關(guān)。患者會(huì)出現(xiàn)疲勞后斜視加重,可能伴隨復(fù)視。神經(jīng)肌肉訓(xùn)練如聚散球練習(xí)、同視機(jī)訓(xùn)練可改善癥狀,嚴(yán)重者需考慮注射A型肉毒毒素或行直肌后徙術(shù)。
4、眼部外傷
眼眶骨折或眼外肌直接損傷可導(dǎo)致機(jī)械性斜視,表現(xiàn)為外傷后突發(fā)性間歇性外斜。這類患者需通過(guò)眼眶CT明確損傷范圍,急性期可使用糖皮質(zhì)激素減輕水腫,穩(wěn)定3-6個(gè)月后若仍存在斜視,可能需行眼肌復(fù)位手術(shù)。
5、腦部病變
顱內(nèi)腫瘤、腦血管意外或腦外傷可能影響眼球運(yùn)動(dòng)中樞,導(dǎo)致獲得性間歇性外斜視?;颊叨喟橛蓄^痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過(guò)頭顱MRI明確診斷,原發(fā)病治療后仍存在斜視者,可考慮斜視矯正手術(shù),但需神經(jīng)科與眼科聯(lián)合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
間歇性外斜視患者應(yīng)避免過(guò)度用眼,每用眼30分鐘需休息5分鐘,可進(jìn)行遠(yuǎn)近交替注視訓(xùn)練。飲食上多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼肌功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼位及雙眼視功能,斜視度數(shù)超過(guò)15棱鏡度或影響立體視者需積極干預(yù)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督完成視覺(jué)訓(xùn)練,避免因外觀異常造成心理障礙。
牙周病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等藥物治療。牙周病是牙周組織慢性炎癥,主要與菌斑堆積、免疫反應(yīng)異常等因素有關(guān),需結(jié)合藥物與牙周基礎(chǔ)治療控制病情。
1、甲硝唑片
甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周炎,能抑制細(xì)菌DNA合成。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等不良反應(yīng),需避免飲酒。該藥對(duì)牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌有較好效果,常與阿莫西林聯(lián)用。
2、阿莫西林膠囊
阿莫西林膠囊通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于伴放線放線桿菌等需氧菌感染的牙周病??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。需配合機(jī)械清創(chuàng)才能有效控制牙周袋內(nèi)感染。
3、鹽酸米諾環(huán)素膠囊
鹽酸米諾環(huán)素膠囊屬四環(huán)素類抗生素,可抑制牙周袋內(nèi)多種病原微生物。其脂溶性特點(diǎn)有助于藥物滲透至牙周組織,但可能引起光敏反應(yīng)。局部緩釋劑型可直接置入牙周袋延長(zhǎng)作用時(shí)間。
4、西帕依固齦液
西帕依固齦液為中成藥含漱液,含沒(méi)食子、薄荷腦等成分,具有清熱消腫功效。適用于牙齦出血、腫脹的輔助治療,每日含漱可減少菌斑堆積。使用后可能出現(xiàn)短暫麻木感,孕婦慎用。
5、復(fù)方氯己定含漱液
復(fù)方氯己定含漱液含氯己定和甲硝唑,兼具抗菌消炎作用。適用于牙周炎急性期控制炎癥,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙齒著色。建議在專業(yè)潔治后輔助使用,避免掩蓋病情進(jìn)展。
牙周病患者需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,每3-6個(gè)月復(fù)查牙周袋深度??刂蒲?、戒煙有助于改善治療效果,飲食應(yīng)減少精制糖攝入以降低菌斑堆積風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦膿腫等癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
貧血的人一般可以適量吃柿子,但需避免空腹食用或過(guò)量攝入。柿子含有鐵元素和維生素C,有助于改善貧血,但單寧酸可能影響鐵吸收。
貧血患者食用柿子時(shí),成熟的柿子單寧酸較少,對(duì)鐵吸收的干擾較低。柿子中的維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收,對(duì)缺鐵性貧血有一定輔助作用。每日建議控制在1-2個(gè)中等大小柿子,最好在餐后食用。同時(shí)搭配富含血紅素鐵的食物如瘦肉或動(dòng)物肝臟,可提高補(bǔ)鐵效果。胃腸功能較弱者需注意柿子可能引發(fā)腹脹,消化不良者應(yīng)減少攝入量。
部分貧血患者需謹(jǐn)慎食用柿子。消化道出血導(dǎo)致的貧血患者,柿子中鞣酸可能加重胃腸黏膜刺激。糖尿病患者合并貧血時(shí),需控制柿子攝入量以避免血糖波動(dòng)。正在服用鐵劑的患者,建議與柿子間隔2小時(shí)食用,防止單寧酸影響藥效。對(duì)柿子過(guò)敏或既往有胃柿石病史者應(yīng)避免食用。溶血性貧血患者需咨詢醫(yī)生,柿子可能影響部分藥物的代謝。
貧血患者日常應(yīng)保證均衡飲食,多攝入紅肉、動(dòng)物血制品等富含血紅素鐵的食物。植物性鐵源如黑木耳、菠菜需與維生素C同食以提高吸收率。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,保持規(guī)律作息有助于改善貧血癥狀。
慢性膽囊炎患者飲食需注意低脂、高纖維、定時(shí)定量等原則,避免誘發(fā)膽絞痛。主要有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、少量多餐、避免刺激性食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白等方式。
1、控制脂肪攝入
每日脂肪總量需控制在40克以內(nèi),減少動(dòng)物油脂、油炸食品、肥肉等高脂食物。高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。烹調(diào)宜選用植物油,但需避免反復(fù)煎炸。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食脂肪,緩解后逐步恢復(fù)。
2、增加膳食纖維
每日建議攝入25-30克膳食纖維,可食用燕麥、糙米、西藍(lán)花等。膳食纖維能促進(jìn)膽汁排泄,降低膽固醇飽和度。需注意逐漸增加攝入量,避免短期內(nèi)大量進(jìn)食粗纖維導(dǎo)致腹脹。
3、少量多餐
每日進(jìn)食5-6餐,每餐食量約為正常餐量的2/3。規(guī)律進(jìn)食能維持膽汁規(guī)律排放,避免膽囊過(guò)度充盈。尤其需保證早餐攝入,空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易致膽汁淤積。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食。
4、避免刺激性食物
禁食辣椒、咖喱、酒精、濃茶等刺激性食物。這類食物可能引起膽道Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致膽汁排出受阻。同時(shí)需限制洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物,減輕消化道負(fù)擔(dān)。
5、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
選擇魚蝦、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日攝入1-1.2克/公斤體重。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于膽囊黏膜修復(fù),但需避免伴隨高脂肪的蛋白質(zhì)來(lái)源如五花肉、全脂乳制品等。
慢性膽囊炎患者需長(zhǎng)期保持飲食管理,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并就醫(yī),緩解期可逐步嘗試新增食物種類。同時(shí)需維持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)需進(jìn)行膽囊功能評(píng)估。合并膽結(jié)石者建議每半年復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。
前庭大腺炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、局部熱敷、使用抗生素、切開(kāi)引流、中藥坐浴等方式治療。前庭大腺炎通常由細(xì)菌感染、腺管阻塞、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。細(xì)菌感染可能與金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感。可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液稀釋后坐浴,配合莫匹羅星軟膏外涂,或口服頭孢克洛分散片控制感染。
2、局部熱敷
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?,每?5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行促進(jìn)血液循環(huán)。腺管阻塞可能與分泌物黏稠或先天狹窄有關(guān),常伴隨囊腫形成。若合并膿腫需聯(lián)用左氧氟沙星片,或外用紅霉素軟膏,嚴(yán)重時(shí)需行造口術(shù)。
3、使用抗生素
細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等口服,或克林霉素磷酸酯凝膠局部涂抹。免疫力下降可能導(dǎo)致反復(fù)感染,需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,同時(shí)補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)抵抗力。
4、切開(kāi)引流
膿腫直徑超過(guò)3厘米或波動(dòng)感顯著時(shí),需在局麻下行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后放置引流條并每日換藥。鄰近器官炎癥如陰道炎、尿道炎可能蔓延至腺體,需同步治療原發(fā)病,可配合使用婦炎康片等中成藥。
5、中藥坐浴
選用苦參、黃柏、蒲公英等清熱解毒藥材煎湯坐浴,每日早晚各一次。衛(wèi)生習(xí)慣不良如經(jīng)期不潔、頻繁使用護(hù)墊易誘發(fā)感染,建議改用透氣衛(wèi)生巾,避免久坐潮濕環(huán)境,急性期禁性生活。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,多飲水促進(jìn)代謝,穿著寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或復(fù)發(fā)情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查,術(shù)后患者需按醫(yī)囑每日消毒創(chuàng)面,兩周內(nèi)禁止盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮頸黏液檢查結(jié)晶類型主要有4種,包括Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型結(jié)晶。這些結(jié)晶類型與雌激素水平變化相關(guān),可用于評(píng)估卵巢功能及排卵情況。
1、Ⅰ型結(jié)晶
Ⅰ型結(jié)晶表現(xiàn)為典型的羊齒植物葉狀結(jié)構(gòu),分支細(xì)密且排列規(guī)則。這種結(jié)晶提示體內(nèi)雌激素水平較高,常見(jiàn)于排卵前期。此時(shí)宮頸黏液量多、稀薄透明,拉絲度可達(dá)10厘米以上,有利于精子穿透。臨床可用于判斷卵泡發(fā)育成熟度,輔助預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。
2、Ⅱ型結(jié)晶
Ⅱ型結(jié)晶呈較粗大的樹(shù)枝狀分支,結(jié)構(gòu)稍顯松散。對(duì)應(yīng)雌激素水平中等,可見(jiàn)于月經(jīng)周期第8-10天或黃體期早期。黏液性狀轉(zhuǎn)為黏稠,拉絲度約3-5厘米。該階段可能提示卵泡未完全成熟或排卵后黃體功能啟動(dòng),需結(jié)合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)綜合判斷。
3、Ⅲ型結(jié)晶
Ⅲ型結(jié)晶為斷續(xù)的細(xì)線條狀或點(diǎn)狀排列,分支結(jié)構(gòu)不完整。反映雌激素水平較低,多見(jiàn)于月經(jīng)剛結(jié)束或黃體中期。此時(shí)宮頸黏液量少且黏稠,拉絲度小于3厘米。持續(xù)存在可能提示卵泡發(fā)育不良、黃體功能不足等內(nèi)分泌異常,需進(jìn)一步檢測(cè)激素六項(xiàng)。
4、Ⅳ型結(jié)晶
Ⅳ型結(jié)晶表現(xiàn)為無(wú)定形物質(zhì)或極少量碎屑樣結(jié)構(gòu),完全無(wú)分支形態(tài)。提示雌激素水平極低,常見(jiàn)于月經(jīng)期或妊娠期。若非經(jīng)期持續(xù)出現(xiàn),可能與卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征等疾病相關(guān),建議進(jìn)行陰道超聲和抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
檢查前3天應(yīng)避免陰道沖洗或使用潤(rùn)滑劑,采樣時(shí)避開(kāi)經(jīng)期出血。不同結(jié)晶類型需結(jié)合月經(jīng)周期天數(shù)綜合解讀,建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下連續(xù)監(jiān)測(cè)2-3個(gè)周期。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊影響局部透氣性。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)晶類型伴隨月經(jīng)紊亂或不孕時(shí),應(yīng)及時(shí)完善性激素、甲狀腺功能等檢查。
新生兒肺炎一般需要住院7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、治療效果等因素有關(guān)。
新生兒肺炎住院時(shí)間通常分為三個(gè)階段。輕度感染且無(wú)并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間多為7-10天。這類患兒主要表現(xiàn)為呼吸頻率略快、輕微咳嗽,通過(guò)氧療和抗生素治療可較快控制感染。中度感染或合并低氧血癥的患兒,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-14天,需要密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,部分病例需短時(shí)間使用無(wú)創(chuàng)呼吸支持。重度肺炎或出現(xiàn)膿毒癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能超過(guò)14天,這類患兒往往需要?dú)夤懿骞?、機(jī)械通氣等重癥監(jiān)護(hù)措施,同時(shí)需處理可能并發(fā)的多器官功能障礙。
住院期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期評(píng)估患兒體溫、呼吸狀況、喂養(yǎng)耐受性等指標(biāo)。胸片復(fù)查顯示炎癥吸收、臨床癥狀穩(wěn)定48小時(shí)以上,且能自主完成足量喂養(yǎng)的患兒可考慮出院。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成后續(xù)抗生素療程,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,定期隨訪復(fù)查肺部情況。出院后若出現(xiàn)拒奶、呼吸急促、體溫異常等情況應(yīng)立即返院就診。
寶寶拉肚子帶血絲可能與腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、肛裂等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、腸道感染
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起腹瀉伴隨血絲,通常伴有發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),避免脫水。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。感染期間暫停輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。
2、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏原。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗過(guò)敏藥,嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松龍片。建議改用深度水解配方奶粉喂養(yǎng)。
3、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧需警惕腸套疊。家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī),早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能需腸切除手術(shù)。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,配合葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染可引起黏液膿血便,伴隨里急后重感。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸小檗堿片、頭孢克肟顆粒、乳酸菌素片等藥物。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒患兒衣物餐具,護(hù)理前后規(guī)范洗手?;謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食。
5、肛裂
硬便摩擦導(dǎo)致肛周撕裂時(shí),糞便表面可見(jiàn)鮮紅血絲。家長(zhǎng)可用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏,使用開(kāi)塞露幫助排便。日常增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的輔食,必要時(shí)服用乳果糖口服溶液軟化糞便。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)、性狀和血量變化,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多原則添加輔食,優(yōu)先選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等情況需立即復(fù)診。
大腦灰質(zhì)和白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的兩種重要組織,灰質(zhì)主要由神經(jīng)元胞體構(gòu)成,負(fù)責(zé)信息處理;白質(zhì)由神經(jīng)纖維束組成,負(fù)責(zé)信號(hào)傳導(dǎo)。
1、灰質(zhì)功能
灰質(zhì)集中在大腦皮層、基底核等區(qū)域,包含大量神經(jīng)細(xì)胞體和突觸連接,主導(dǎo)感覺(jué)整合、運(yùn)動(dòng)控制及高級(jí)認(rèn)知功能。阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病常伴隨灰質(zhì)體積減少,臨床可通過(guò)頭部核磁共振成像觀察灰質(zhì)結(jié)構(gòu)變化。保護(hù)灰質(zhì)健康需保持充足睡眠、控制血壓及補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。
2、白質(zhì)功能
白質(zhì)由髓鞘包裹的軸突構(gòu)成,形成大腦各區(qū)域間的信息高速公路。多發(fā)性硬化癥等疾病會(huì)出現(xiàn)髓鞘損傷,導(dǎo)致傳導(dǎo)速度下降。彌散張量成像技術(shù)能清晰顯示白質(zhì)纖維束走向,日常可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)白質(zhì)纖維完整性。
3、發(fā)育差異
兒童期灰質(zhì)厚度隨年齡增長(zhǎng)逐漸變薄,白質(zhì)體積則持續(xù)增加至青年期。早產(chǎn)兒常見(jiàn)腦室周圍白質(zhì)軟化,可能影響后期運(yùn)動(dòng)功能。孕期補(bǔ)充葉酸、避免接觸神經(jīng)毒素有助于胎兒腦組織正常發(fā)育。
4、病理關(guān)聯(lián)
精神分裂癥患者前額葉灰質(zhì)明顯減少,抑郁癥患者可見(jiàn)胼胝體白質(zhì)微結(jié)構(gòu)改變。腦卒中時(shí)缺血區(qū)域會(huì)同時(shí)損傷灰質(zhì)白質(zhì),急性期需通過(guò)溶栓治療恢復(fù)血流。定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練可延緩年齡相關(guān)的腦組織退化。
5、影像學(xué)表現(xiàn)
CT掃描中灰質(zhì)呈稍高密度影,白質(zhì)為低密度區(qū);T1加權(quán)磁共振成像灰質(zhì)顯示為灰色,白質(zhì)為亮白色。功能性磁共振主要觀察灰質(zhì)激活狀態(tài),而白質(zhì)病變需結(jié)合彌散加權(quán)序列評(píng)估。避免頭部外傷和控制腦血管危險(xiǎn)因素能降低腦組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。
保持均衡飲食特別是富含磷脂的食物如雞蛋、魚類,配合規(guī)律體育鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練,有助于維持灰質(zhì)白質(zhì)健康。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體麻木或認(rèn)知功能下降時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,40歲以上人群建議每年監(jiān)測(cè)血壓血糖水平以預(yù)防腦血管病變對(duì)腦組織的損害。
孕期乳房保健可通過(guò)穿戴合適內(nèi)衣、保持清潔、適度按摩、避免刺激、定期檢查等方式進(jìn)行。孕期乳房變化主要與激素水平升高、乳腺發(fā)育、血液循環(huán)增加等因素有關(guān)。
1、穿戴合適內(nèi)衣
選擇無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的孕婦專用內(nèi)衣,避免壓迫乳腺導(dǎo)管。內(nèi)衣尺寸需隨乳房增大及時(shí)更換,肩帶寬度應(yīng)能分散重量,減少肩部壓力。夜間睡眠時(shí)可選擇柔軟透氣的哺乳內(nèi)衣,防止因摩擦導(dǎo)致皮膚敏感。
2、保持清潔
每日用溫水清洗乳房及乳暈,避免使用堿性肥皂破壞皮膚屏障。乳頭分泌物可用植物油軟化后輕柔擦拭,不可強(qiáng)行剝離結(jié)痂。沐浴后及時(shí)擦干褶皺處水分,可薄涂醫(yī)用凡士林預(yù)防皸裂。
3、適度按摩
洗凈雙手后從乳房外圍向乳頭方向環(huán)形按摩,配合天然橄欖油促進(jìn)血液循環(huán)。按摩力度需輕柔,每次不超過(guò)10分鐘,出現(xiàn)宮縮應(yīng)立即停止。孕晚期可幫助疏通乳腺管,但前置胎盤者禁止操作。
4、避免刺激
減少咖啡因攝入以防加重乳房脹痛,遠(yuǎn)離香煙及二手煙降低乳腺病變風(fēng)險(xiǎn)。洗澡水溫不宜超過(guò)38℃,禁止冷熱交替刺激。文胸內(nèi)襯需平整無(wú)接縫,減少衣物對(duì)乳頭的摩擦刺激。
5、定期檢查
每月自我觀察乳房皮膚有無(wú)凹陷、橘皮樣變,輕擠乳頭排查異常溢液。孕中期后可行乳腺超聲檢查,若發(fā)現(xiàn)腫塊可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,禁止自行穿刺或擠壓。
建議每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善淋巴回流,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕乳房壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素E和亞麻酸。出現(xiàn)持續(xù)刺痛、發(fā)熱或血性溢液時(shí),需及時(shí)至乳腺外科就診。哺乳內(nèi)衣應(yīng)準(zhǔn)備3-4件交替使用,產(chǎn)后繼續(xù)堅(jiān)持保健措施可降低乳腺炎發(fā)生概率。
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