醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒一天不睡覺可能與饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、新生兒黃疸等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

  1、饑餓：

  新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)，未及時哺乳會導致哭鬧拒睡。建議家長按需哺乳，觀察覓食反射，母乳不足時可咨詢醫(yī)生補充配方奶。

  2、環(huán)境不適：

  室溫過高過低、衣物過緊或噪音強光刺激均影響睡眠。家長需保持26℃左右室溫，選擇純棉襁褓，避免過度包裹或聲光干擾。

  3、腸脹氣：

  可能與喂養(yǎng)姿勢不當、乳糖不耐受有關(guān)，表現(xiàn)為哭鬧蹬腿、腹部膨隆。家長需拍嗝排氣，飛機抱緩解，嚴重時醫(yī)生可能建議西甲硅油乳劑等藥物干預。

  4、新生兒黃疸：

  病理性黃疸可能導致嗜睡或煩躁不眠，常伴皮膚黃染。需監(jiān)測膽紅素水平，光療或使用茵梔黃口服液等藥物治療，母乳性黃疸需遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)。

  持續(xù)24小時不睡需排除顱內(nèi)出血等急癥，建議記錄睡眠日志并及時兒科就診，避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物。