醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎動(dòng)減少一般出現(xiàn)在妊娠32周后，實(shí)際變化與胎兒活動(dòng)規(guī)律、孕婦感知差異、胎盤功能、胎兒發(fā)育狀況等因素相關(guān)。

  1. 胎兒活動(dòng)規(guī)律

  胎兒睡眠周期延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致胎動(dòng)間歇性減少，屬于正常生理現(xiàn)象，建議每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。

  2. 孕婦感知差異

  孕婦腹壁脂肪厚度、羊水量變化可能影響胎動(dòng)感知靈敏度，建議采用左側(cè)臥位專注計(jì)數(shù)。

  3. 胎盤功能

  胎盤鈣化或供氧不足可能導(dǎo)致胎動(dòng)減弱，需通過胎心監(jiān)護(hù)和B超評(píng)估胎盤成熟度。

  4. 胎兒發(fā)育狀況

  胎兒宮內(nèi)窘迫或生長(zhǎng)受限時(shí)胎動(dòng)明顯減少，需立即就醫(yī)進(jìn)行生物物理評(píng)分。

  妊娠晚期建議記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或較平日減少一半以上，應(yīng)及時(shí)就診檢查。