姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
指導意見：慢性胰腺炎會引起后背疼，這是因為胰腺位于腹腔深處，其炎癥和相關病變可能放射性地影響后背部肌肉和神經(jīng)。為了緩解癥狀和控制病情，需要明確病因并采取針對性的治療措施，如飲食調(diào)整、藥物治療或手術干預。
1、為什么慢性胰腺炎會引起后背疼
胰腺屬于腹膜后器官，其解剖位置決定了炎癥容易波及臨近的神經(jīng)纖維，導致相應區(qū)域的疼痛。胰腺炎發(fā)作時，胰液分泌異常、器官水腫或纖維化可能引起腹部及背部的放射性疼痛，典型表現(xiàn)為背部中部或左側(cè)隱痛。長期慢性炎癥反復發(fā)作還可導致胰腺組織損傷，加劇疼痛程度。不良的飲食習慣、膽道疾病、長期飲酒等誘因可能直接或間接導致疼痛的惡化。
2、如何緩解或治療慢性胰腺炎引起的后背疼
1藥物治療：
使用胰酶補充劑，輔助消化和減輕胰腺負擔，有助于緩解疼痛如多酶片。
針對性控制炎癥的藥物，如非甾體類抗炎藥，可減輕胰腺局部水腫和疼痛。
抗痙攣藥物，如山莨菪堿，可緩解胰腺管和膽道痙攣。
2飲食療法：
低脂飲食：避免油膩食物，減輕胰腺代謝和分泌壓力。
高維生素低膽固醇食物：如綠葉蔬菜、全谷物、瘦肉，促進胰腺自我修復。
少食多餐：每餐少量進食，降低胰腺的工作強度。
3其他治療方式：
手術干預：若藥物無法控制病情，或合并胰腺囊腫、胰腺導管梗阻等情況，可能需要胰腺引流術或胰腺部分切除術。
去除病因：如慢性飲酒者需嚴格戒酒，膽結(jié)石相關患者需手術取石。
3、日常護理與預防
除了治療，合理調(diào)整生活方式也很重要：戒除煙酒，日常規(guī)律作息，并避免進食過量的刺激性食物。定期體檢，監(jiān)測胰腺功能和癥狀變化，及時發(fā)現(xiàn)潛在病變。
慢性胰腺炎引起的后背疼需要引起重視，特別是在疼痛持續(xù)或加劇時，應盡早就醫(yī)明確病因。通過飲食控制、藥物治療和必要的手術干預，大部分患者的疼痛和病情是可以得到有效控制的。注重生活方式的改善和預防，將有助于提高生活質(zhì)量，降低后續(xù)并發(fā)癥的風險。
2025-05-08 10:55