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烤瓷牙發(fā)炎可通過清潔護理、藥物治療、根管治療、牙周治療、更換修復(fù)體等方式處理。烤瓷牙發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、牙體預(yù)備不當(dāng)、修復(fù)體邊緣不密合、牙周疾病、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
1、清潔護理
每日使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔烤瓷牙及牙齦邊緣,牙線清理鄰面食物殘渣,必要時用沖牙器輔助沖洗。飯后用生理鹽水或氯己定含漱液漱口,減少菌斑堆積。避免用患側(cè)咀嚼硬物,防止修復(fù)體松動加重炎癥。
2、藥物治療
牙齦紅腫時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌。過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片抗過敏,禁用致敏藥物。
3、根管治療
若基牙發(fā)生牙髓炎或根尖周炎,需拆除烤瓷冠后行根管治療。通過開髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填消除感染源,必要時輔助根尖切除術(shù)。治療期間臨時冠保護牙體,炎癥消退后重新制作修復(fù)體。
4、牙周治療
修復(fù)體邊緣刺激導(dǎo)致牙周袋形成時,需超聲潔治去除齦下結(jié)石,局部刮治平整根面。深牙周袋可植入鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑,嚴(yán)重骨缺損需引導(dǎo)骨再生術(shù)。定期牙周維護防止復(fù)發(fā)。
5、更換修復(fù)體
對于邊緣不密合、形態(tài)不良或材料過敏的烤瓷牙,需拆除后重新取模制作。優(yōu)先選擇生物相容性好的全瓷冠,精確調(diào)整咬合關(guān)系?;廊睋p過大時可考慮種植修復(fù),避免二次損傷。
烤瓷牙發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日早晚正確刷牙3分鐘,使用牙線及漱口水輔助清潔。避免過冷過熱、辛辣刺激食物,戒煙限酒減少黏膜刺激。修復(fù)體使用5-8年后需定期檢查,出現(xiàn)松動、崩瓷或牙齦黑線及時就診。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護修復(fù)體,每半年接受專業(yè)潔牙和口腔檢查。
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