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對抗制動對骨關(guān)節(jié)影響的措施有哪些

來源:博禾知道

2024-11-06 10:22 28人閱讀

問題描述:對抗制動對骨關(guān)節(jié)影響的措施有哪些

醫(yī)生回答(1)

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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)鏡以后手術(shù)積液如何吸收
膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以后關(guān)節(jié)會有一個過程就是關(guān)節(jié)的沖洗液,術(shù)中的沖洗液、積液以及術(shù)后的關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。一般來說我們通過一些冰敷,患肢的直抬腿,股四頭肌的功能鍛煉以及適當(dāng)?shù)呐P床、抬高患肢,都能夠快速的消除腫脹,但是這個積液的吸收因人而異,一般來說取決于手術(shù)的這個肢體靜脈回流的狀況,以及本身患者自身機(jī)體的組織狀況,通常來講越年輕的患者積液的消除與吸收越快。積液吸收通常是在三個月才能夠徹底消除,一般如果是在二十歲以下的青少年,他吸收速度一個月就夠了,三十歲到五十歲的是需要三個月,五十歲以上的患者到七十歲的患者,他需要半年,然后七十歲以上的患者,他的吸收和腫脹消除可能需要到一年才能完全消除,所以因人而異一定要耐心地配合功能鍛煉。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)磨損會引起疼痛嗎
膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重到一定程度的時候,會引起疼痛癥狀,只要膝關(guān)節(jié)存在著負(fù)荷性的運(yùn)動,都有可能會出現(xiàn)相應(yīng)的磨損。如果是生理性的輕度的磨損,經(jīng)過相應(yīng)的休養(yǎng)都可以進(jìn)行修補(bǔ)和重建,不導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛,以及功能障礙等癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重到一定程度時,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生磨損造成損傷,從而出現(xiàn)充血、水腫、炎癥反應(yīng),就會引起明顯的疼痛癥狀。關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨產(chǎn)生輕度磨損時,一般也不引起疼痛癥狀,因?yàn)檐浌潜砻娌]有神經(jīng)分布。但是如果軟骨磨損非常嚴(yán)重的時候,導(dǎo)致軟骨的剝脫,從而出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)的外露,在進(jìn)行負(fù)荷性活動運(yùn)動時,就會造成軟骨下骨質(zhì)的擠壓、損害和磨損,這個時候就會引起疼痛癥狀。所以膝關(guān)節(jié)磨損如果涉及到周圍軟組織結(jié)構(gòu),或者軟骨下骨造成損傷時,都會引起疼痛癥狀。這時候也說明了膝關(guān)節(jié)磨損要進(jìn)行相應(yīng)的治療或者是干預(yù)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多久測一次尿酸好
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者通常建議每1到3個月檢測一次血清尿酸水平。這一頻率主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度和個體的健康狀況。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種由于嘌呤代謝障礙、尿酸生成過多或排泄減少引起的代謝性疾病。定期監(jiān)測尿酸水平有助于及時調(diào)整治療方案,防止病情惡化。 1、飲食調(diào)整:如果患者處于疾病早期,且沒有明顯不適,可以通過調(diào)整飲食來管理病情。減少攝入高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟和海鮮,能夠有效降低尿酸水平。保持健康的飲食習(xí)慣,增加蔬菜和水果的攝入量,也有助于控制病情。 2、藥物治療:隨著病情發(fā)展,尿酸水平可能升高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和疼痛。在這種情況下,醫(yī)生可能會建議使用藥物,如非布司他片或苯溴馬隆片,這些藥物可以幫助降低尿酸水平。對于癥狀較為嚴(yán)重的患者,糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松片或醋酸潑尼松龍片也可能被推薦使用。 3、定期復(fù)查:在日常生活中,定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查是非常重要的。通過定期檢測尿酸水平,患者可以及時了解身體的變化,并根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)生,以便及時處理。 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的管理需要患者的積極配合和醫(yī)生的指導(dǎo)。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约岸ㄆ诘慕】当O(jiān)測,可以有效控制尿酸水平,減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習(xí)慣,關(guān)注身體變化,是管理痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的重要步驟。希望這些建議能幫助到需要的朋友們,記住健康生活從點(diǎn)滴開始。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個方向或者,多個方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會造成走路的時候會打閃,或者是向某一個方向錯位,有錯位感錯動感就是這樣,如果不得到及時的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說半月板軟骨可能就會造成次傷害,就會造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴(yán)重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達(dá)到這么嚴(yán)重的危害。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)積液和腘窩囊腫是一回事嗎
膝關(guān)節(jié)積液和腘窩囊腫都是因?yàn)殛P(guān)節(jié)積液增多導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)積液是關(guān)節(jié)積液大量積聚于關(guān)節(jié)腔內(nèi),而腘窩囊腫是因?yàn)榉e液增多后,多于的關(guān)節(jié)積液順著關(guān)節(jié)間隙進(jìn)入到膝關(guān)節(jié)后方腘窩內(nèi)形成的囊腫腫物,是關(guān)節(jié)大量積液導(dǎo)致的兩種不同疾病。膝關(guān)節(jié)積液治療上主要以局部理療促進(jìn)積液吸收,行關(guān)節(jié)腔穿刺抽吸積液,注入營養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物減少積液。腘窩囊腫因?yàn)殛P(guān)節(jié)積液只能流入囊腫內(nèi)而不能回流到關(guān)節(jié)腔內(nèi),所以導(dǎo)致腘窩囊腫不能自愈。較小囊腫可以臥床休息減輕癥狀,如果較大囊腫一般是需要行手術(shù)切除。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大拇指關(guān)節(jié)突然疼痛是怎么回事
膝關(guān)節(jié)突然疼痛,可能是化膿性關(guān)節(jié)炎,注意觀察有無伴隨紅腫、全身高熱等現(xiàn)象,有助于判斷,可以通過血常規(guī)及膝關(guān)節(jié)磁共振檢查輔助判斷。主要是由于大拇指關(guān)節(jié)過度勞損,從而出現(xiàn)肌腱和腱鞘的無菌性炎癥,導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。手關(guān)節(jié)突然疼痛,考慮以下原因:首先,常見于手指關(guān)節(jié)用力過度出現(xiàn)外傷而引起突然的疼痛;
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腿伸不直怎么辦
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腿伸不直可以通過一般治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方法改善。 1、一般治療:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腿伸不直可能是傷口沒有完全恢復(fù)導(dǎo)致的,因此這階段需注意休息,合理膳食,避免手術(shù)部位受到磕碰和擠壓。 2、功能鍛煉:如果是術(shù)后留下的后遺癥,可以通過功能鍛煉的方法來改善,比如直腿抬高、屈膝等,通過功能鍛煉可以促進(jìn)肌肉收縮功能,緩解腿伸不直等不適癥狀。 3、手術(shù)治療:腿伸不直也可能是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)失敗所引起的,因此這種情況需要到醫(yī)院復(fù)查,必要時需要重新進(jìn)行手術(shù)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎有哪些區(qū)別
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎的區(qū)別如下:肩關(guān)節(jié)脫位是比較急性的疾病,通常合并有局部的外傷,然后在外傷之后會出現(xiàn)疼痛、方肩的畸形,彈性的固定,這個時候很容易診斷肩關(guān)節(jié)脫位。但如果是慢性肩關(guān)節(jié)脫位和反復(fù)復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位,包括習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,它的癥狀并不明顯,這個時候需要與肩周炎進(jìn)行鑒別。第一要進(jìn)行病史的詢問,第二要進(jìn)行體格的檢查,看病人有沒有肩關(guān)節(jié)的空虛,然后壓痛點(diǎn)在哪里,最后通過影像學(xué)確診,由于肩關(guān)節(jié)脫位影像學(xué)會有明顯的表現(xiàn)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)前屈軸心位于哪?
肩關(guān)節(jié)前屈軸心位于肱骨側(cè)面的肩峰。 肩關(guān)節(jié)是屬于人體的重要部位,通常是指上肢和軀干連接的部位,包括肩上部和腋窩、肩胛骨所在背部區(qū)域。 肩關(guān)節(jié)主由肩胛骨關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,屬于全身比較靈活的關(guān)節(jié)之一,能夠進(jìn)行三軸運(yùn)動。 但是由于肩關(guān)節(jié)容易受傷,比如猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等均可能損傷肩關(guān)節(jié)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。此外由于肩關(guān)節(jié)疼痛的病因很多,比如肩袖撕裂、肩峰撞擊癥、喙突撞擊癥、凍結(jié)肩、胸鎖關(guān)節(jié)病、肩前方不穩(wěn)、腱病、鈣化性岡上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合征等均可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不適。因此建議大家若出現(xiàn)不適癥狀,比如疼痛、腫脹,需要及時到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確病因,針對性治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦
膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良可通過物理治療、藥物治療、支具矯正、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良通常由遺傳因素、先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥、退行性病變等原因引起。1、物理治療熱敷或超聲波治療有助于緩解膝關(guān)節(jié)周圍肌肉緊張,促...
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膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳等因素引起。1、生活干預(yù)減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,緩解疼痛癥狀。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳...
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藍(lán)丁格爾乳腺治療儀有哪些注意事項(xiàng)呢
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服用保法止需注意什么用藥事項(xiàng)
近些年來,很多人們因?yàn)槊摪l(fā)而困擾不已,尤其是一些男性朋友,因?yàn)槌惺艿纳詈凸ぷ鲏毫^大而導(dǎo)致脫發(fā)情況越來越嚴(yán)重,這樣不僅會影響到自己的個人形象,也會給生活和工作造成困擾,建議要及時的進(jìn)行治療,那么服用保法止需注意什么用藥事項(xiàng)?保法止注意事項(xiàng):在對18至41歲男
患者用康瑞保該注意什么事項(xiàng)細(xì)節(jié)
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復(fù)方青黛膠囊用于治療藥疹可不可以一次吃3粒
藥疹這種皮膚病的出現(xiàn),往往還是比較常見的,常見于一些長期服用藥物的人群,有必要積極尋求治療,避免因此而影響了自己的身體健康,那么,復(fù)方青黛膠囊用于治療藥疹可不可以一次吃3粒?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)復(fù)方青黛膠囊的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物一般建議患者口
修美樂用藥需注意哪些事項(xiàng)?說明書是什么
患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的人群在逐漸的增多該疾病,主要是由于天氣寒冷,飲食不合理,或者是細(xì)菌感染等因素造成的,對于患者來講要做好日常的預(yù)防工作,尤其是要注意多參加些適宜的體育鍛煉,要做好飲食方面的調(diào)理,那么修美樂用藥需注意哪些事項(xiàng)?說明書是什么?修美樂注意事項(xiàng):
青皮芒果硬的能吃嗎

青皮芒果硬的一般可以吃,但口感較酸澀,建議催熟后食用更佳。未完全成熟的青皮芒果含有較多單寧酸和淀粉,直接食用可能刺激胃腸黏膜。

青皮芒果質(zhì)地堅(jiān)硬時果肉脆爽,適合制作涼拌菜或蘸辣椒鹽食用。這類芒果的酸度較高,維生素C含量相對豐富,但糖分未充分轉(zhuǎn)化。其果肉纖維較粗,咀嚼時需注意避免劃傷口腔黏膜。未成熟芒果中的蛋白酶活性較強(qiáng),可能引起部分人群舌頭發(fā)麻或喉嚨瘙癢。

完全成熟的芒果果皮會轉(zhuǎn)為黃色或橙紅色,觸壓有彈性,甜度顯著提升。催熟過程中淀粉酶會將淀粉分解為可溶性糖,單寧酸含量降低約八成。若發(fā)現(xiàn)芒果表皮出現(xiàn)黑斑或滲出汁液,則可能已過度成熟或腐敗。對漆樹科植物過敏者應(yīng)避免食用青芒果,以防發(fā)生接觸性過敏反應(yīng)。

將青皮芒果與蘋果或香蕉密封存放可加速催熟,乙烯氣體能使果膠酶活性增強(qiáng)。食用前可用鹽水浸泡十分鐘減輕澀感,胃腸功能較弱者建議制成芒果汁加熱飲用。若食用后出現(xiàn)唇周紅腫或腹瀉等癥狀,應(yīng)立即停止攝入并就醫(yī)檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)胃脘痛的病因和病機(jī)有哪些

中醫(yī)胃脘痛的病因主要有外邪犯胃、飲食傷胃、情志失調(diào)、脾胃虛弱、瘀血阻滯等,病機(jī)涉及氣機(jī)不暢、胃失和降、氣血瘀滯等。胃脘痛多與寒邪、熱邪、濕邪侵襲,或飲食不節(jié)、情志抑郁、勞倦過度等因素相關(guān),導(dǎo)致胃腑功能失調(diào)。

1、外邪犯胃

外感寒邪、熱邪或濕邪可直接侵襲胃腑,導(dǎo)致胃脘疼痛。寒邪凝滯氣機(jī),表現(xiàn)為胃痛遇冷加重、得溫減輕;熱邪灼傷胃絡(luò),多見胃脘灼痛、口干口苦;濕邪困阻中焦,常伴胃脘脹滿、舌苔厚膩。治療需祛除外邪,如寒邪用良附丸,熱邪用左金丸,濕邪用平胃散。

2、飲食傷胃

暴飲暴食、過食生冷或辛辣油膩可損傷胃氣。飲食停滯表現(xiàn)為胃脹痛、噯腐吞酸;辛辣傷陰多見胃脘隱痛、口干舌紅;生冷傷陽常見胃痛喜溫、食欲不振。需消食導(dǎo)滯用保和丸,養(yǎng)陰用益胃散,溫中可用理中丸。

3、情志失調(diào)

憂思惱怒導(dǎo)致肝氣郁結(jié),橫逆犯胃。肝胃不和表現(xiàn)為胃脘脹痛連及兩脅、噯氣頻作;郁久化火可見燒心反酸;氣滯血瘀則痛有定處。疏肝用柴胡疏肝散,清熱用化肝煎,化瘀用失笑散。

4、脾胃虛弱

素體不足或久病傷脾,胃失濡養(yǎng)。脾胃虛寒多見隱痛喜按、食少便溏;胃陰不足常見灼痛嘈雜、舌紅少苔。溫補(bǔ)用黃芪建中湯,養(yǎng)陰用一貫煎,需配合飲食調(diào)養(yǎng)。

5、瘀血阻滯

久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致胃絡(luò)瘀阻。表現(xiàn)為刺痛固定、夜間加重、舌質(zhì)紫暗?;钛鲇玫嫼鲜ι?,嚴(yán)重者可用膈下逐瘀湯。瘀血證多病程較長,需堅(jiān)持治療。

胃脘痛患者需注意飲食有節(jié),避免生冷辛辣;保持情緒舒暢,勞逸結(jié)合;慢性疼痛應(yīng)定期復(fù)診,辨證調(diào)整用藥??膳浜习闹须洹⒆闳锏妊ㄎ?,或進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動。若出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報(bào)警癥狀,須及時就醫(yī)排除惡性病變。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
溶血性貧血有哪些飲食禁忌

溶血性貧血患者需避免高氧化性食物、生冷海鮮及含鐵強(qiáng)化食品,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E。溶血性貧血是因紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致的貧血,飲食需兼顧營養(yǎng)支持與減少溶血風(fēng)險(xiǎn)。

1、高氧化性食物

蠶豆、藍(lán)莓等含強(qiáng)氧化成分的食物可能誘發(fā)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者的急性溶血。這類患者應(yīng)完全禁食新鮮蠶豆及相關(guān)制品,漿果類食物需經(jīng)加熱處理后少量食用。日??蛇x擇蘋果、香蕉等低氧化性水果替代。

2、生冷海鮮

未經(jīng)充分加熱的貝類、刺身等可能攜帶創(chuàng)傷弧菌等致病菌,易引發(fā)感染性溶血。建議將海鮮徹底烹煮至全熟,每周食用不超過3次。合并脾功能亢進(jìn)者需特別注意避免沙門氏菌污染風(fēng)險(xiǎn)。

3、鐵強(qiáng)化食品

部分溶血性貧血患者體內(nèi)鐵負(fù)荷較高,應(yīng)限制鐵劑補(bǔ)充劑及強(qiáng)化奶粉、餅干等加工食品。血清鐵蛋白超過200μg/L時,需減少動物肝臟、紅肉等高鐵食材,優(yōu)先選擇禽肉、豆類作為蛋白來源。

4、刺激性飲品

酒精會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響膽紅素排泄;濃茶中的單寧酸可抑制鐵吸收。每日酒精攝入應(yīng)控制在15g以下,用枸杞菊花茶等替代紅茶??Х纫蝻嬃厦咳詹怀^200ml。

5、高脂飲食

油炸食品和動物油脂會增加脾臟過濾負(fù)擔(dān),可能加劇紅細(xì)胞破壞。烹調(diào)宜選用橄欖油,每日油脂攝入不超過25g。合并膽結(jié)石者需嚴(yán)格限制膽固醇攝入。

溶血性貧血患者應(yīng)建立規(guī)律飲食記錄,監(jiān)測食用特定食物后是否出現(xiàn)血紅蛋白尿或乏力加重。建議每周攝入3-4次富含維生素E的堅(jiān)果,每日保證150g深色蔬菜。急性發(fā)作期需采用低脂半流質(zhì)飲食,所有食材必須經(jīng)高溫滅菌處理。定期檢測血清鐵蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo),及時調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
成年女性出現(xiàn)貧血的原因有哪些

成年女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或消化道出血等原因引起。主要有鐵缺乏性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。

1、鐵缺乏性貧血

鐵缺乏性貧血是最常見的類型,通常與月經(jīng)量過多、長期素食或胃腸吸收障礙有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀??赏ㄟ^硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物治療,同時建議增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

該類型主要因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致,常見于長期服用避孕藥、胃切除術(shù)后或嚴(yán)格素食者。典型癥狀包括舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜和乳制品攝入。

3、再生障礙性貧血

造血干細(xì)胞異常引起的全血細(xì)胞減少,可能與藥物毒性、輻射暴露或病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)感染、皮膚瘀斑等。需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

4、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速所致,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性疾病是常見誘因??梢婞S疸、深色尿等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物,必要時行脾切除術(shù)。

5、慢性病性貧血

伴隨慢性腎臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)生,與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性疲勞伴原發(fā)病癥狀。需使用重組人促紅素注射液,并積極控制基礎(chǔ)疾病,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

建議貧血女性定期檢測血常規(guī),月經(jīng)期注意補(bǔ)充含鐵食物,避免過度節(jié)食。長期乏力者應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,不可自行長期服用鐵劑。備孕及妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸和鐵劑預(yù)防性補(bǔ)充,日??纱钆渚S生素C促進(jìn)鐵吸收,但需與鈣劑錯開服用時間。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
貧血吃哪些食物好

貧血患者可以適量吃豬肝、牛肉、菠菜、紅棗、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體貧血類型調(diào)整飲食和用藥方案。

一、食物

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。每周食用2-3次,每次50-100克為宜,過量可能增加維生素A蓄積風(fēng)險(xiǎn)。新鮮豬肝需充分煮熟,避免寄生蟲感染。

二、食物

牛肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的血紅素鐵,能促進(jìn)血紅蛋白合成。選擇瘦肉部位如牛里脊,建議每日攝入50-75克,烹飪時避免高溫煎炸以減少營養(yǎng)流失。胃腸功能較弱者應(yīng)控制單次食用量。

三、食物

菠菜含非血紅素鐵和葉酸,適合營養(yǎng)性貧血患者。焯水后涼拌可減少草酸影響鈣吸收。建議每日食用100-150克,搭配維生素C的柑橘類水果可提升鐵吸收率。腎功能不全者需控制攝入量。

四、食物

紅棗含有機(jī)鐵和環(huán)磷酸腺苷,能輔助改善氣血不足。每日食用5-8顆為宜,可搭配桂圓煮粥。糖尿病患者需控制攝入量,避免血糖波動。長期過量食用可能引起胃腸脹氣。

五、食物

黑木耳含鐵量是豬肝的7倍,且富含多糖類物質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或炒食,每周3-4次,每次干品10-15克。凝血功能異常者慎用,手術(shù)前后應(yīng)暫停食用。

一、藥物

琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血,可補(bǔ)充二價鐵元素。常見不良反應(yīng)包括惡心、便秘,餐后服用可減輕刺激。服用期間需避免與鈣劑、濃茶同服,定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

二、藥物

富馬酸亞鐵顆粒用于兒童及成人缺鐵性貧血,生物利用度較高??赡艹霈F(xiàn)黑便等正常反應(yīng),但出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需停藥。治療期間應(yīng)配合維生素C補(bǔ)充,提高鐵吸收效率。

三、藥物

右旋糖酐鐵口服溶液適用于不能耐受片劑的患者,吸收穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)牙齒染色,建議用吸管服用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免鐵過載。

四、藥物

蛋白琥珀酸鐵口服溶液含有機(jī)鐵復(fù)合物,胃腸刺激較小。適用于孕產(chǎn)婦貧血,吸收不受胃酸影響。治療巨幼細(xì)胞性貧血時需聯(lián)合葉酸、維生素B12補(bǔ)充。

五、藥物

復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片含鐵劑和造血原料,對妊娠期貧血效果顯著。需整片吞服避免牙齒著色,用藥期間定期檢查血紅蛋白水平。地中海貧血患者禁用。

貧血患者日常應(yīng)保持均衡飲食,動物性食物與植物性食物搭配攝入,餐后1小時避免飲用咖啡或濃茶。適當(dāng)增加富含維生素C的新鮮水果攝入,促進(jìn)非血紅素鐵轉(zhuǎn)化。長期素食者需定期檢測鐵代謝相關(guān)指標(biāo)。重度貧血或病因不明時,應(yīng)及時完善骨髓穿刺等檢查,排除血液系統(tǒng)疾病可能。運(yùn)動建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度有氧活動,避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
長期低血壓和貧血會引起什么

長期低血壓和貧血可能引起頭暈、乏力、心悸等癥狀,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致器官供血不足。長期低血壓和貧血通常由營養(yǎng)不良、慢性失血、內(nèi)分泌失調(diào)、心臟疾病、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期飲食不均衡可能導(dǎo)致鐵、葉酸、維生素B12等造血原料缺乏,進(jìn)而引發(fā)貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚蒼白、指甲脆薄等癥狀。日常需增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物糾正貧血。

2、慢性失血

消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血或女性月經(jīng)過多等慢性失血情況,可導(dǎo)致鐵流失超過攝入量,逐漸發(fā)展為缺鐵性貧血。伴隨癥狀包括黑便、經(jīng)量增多等。需針對原發(fā)病治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍,同時配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能同時引發(fā)低血壓和貧血,患者常伴有怕冷、體重增加等癥狀。需通過左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,配合生血寧片等改善貧血,血壓過低時可短期使用鹽酸米多君片提升血壓。

4、心臟疾病

心力衰竭、心律失常等心臟疾病會導(dǎo)致循環(huán)血量不足,引起低血壓并繼發(fā)貧血。典型表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫。需使用酒石酸美托洛爾片控制心率,輔以芪參益氣滴丸改善心功能,貧血嚴(yán)重時可靜脈輸注蔗糖鐵注射液。

5、遺傳因素

地中海貧血等遺傳性血液病可造成慢性溶血性貧血,部分患者合并低血壓。特征性表現(xiàn)包括黃疸、脾腫大。需避免感染誘發(fā)溶血,重度貧血時輸注濃縮紅細(xì)胞,可配合復(fù)方三維亞鐵口服溶液補(bǔ)充造血原料。

長期低血壓和貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然體位改變誘發(fā)暈厥。飲食上注意葷素搭配,適量增加咸味食物和含鐵豐富食材。每日監(jiān)測血壓和癥狀變化,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)意識模糊、胸痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
山藥汁為什么會使皮膚癢

山藥汁可能導(dǎo)致皮膚癢主要與山藥中的皂苷、草酸鈣針晶等成分刺激皮膚有關(guān),接觸后可能引發(fā)接觸性皮炎或過敏反應(yīng)。

1、皂苷刺激

山藥表皮含有天然皂苷成分,直接接觸皮膚可能破壞角質(zhì)層屏障,引發(fā)局部刺痛或瘙癢。皂苷的溶血性和表面活性會刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為紅斑或丘疹。輕微反應(yīng)可用清水沖洗,若持續(xù)瘙癢需外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解。

2、草酸鈣針晶損傷

新鮮山藥汁液中存在草酸鈣針晶,顯微鏡下呈尖銳結(jié)構(gòu)。接觸皮膚后可能刺入毛孔或劃傷表皮,導(dǎo)致機(jī)械性刺激和炎性反應(yīng)。常表現(xiàn)為接觸部位灼熱感伴瘙癢,建議立即用肥皂水清洗,避免抓撓加重?fù)p傷。

3、過敏反應(yīng)

部分人群對山藥蛋白或多糖成分過敏,免疫系統(tǒng)釋放組胺引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣改變。典型表現(xiàn)為邊界清晰的風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑,可能伴隨打噴嚏等全身癥狀。需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠,嚴(yán)重時需就醫(yī)。

4、接觸性皮炎

反復(fù)接觸山藥汁可能導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng),48小時后出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。這與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答有關(guān),常見于手部接觸者。需避免再次接觸致敏原,急性期可短期使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。

5、皮膚屏障受損

原有濕疹或皮膚干燥者接觸山藥汁更易出現(xiàn)癥狀。因屏障功能缺陷使刺激物更易滲透,加重炎癥反應(yīng)。建議接觸前佩戴手套,事后涂抹凡士林或尿素軟膏修復(fù)屏障。

處理山藥時建議佩戴橡膠手套,削皮后及時洗手。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫擴(kuò)散或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過敏反應(yīng)。日??裳a(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,幫助增強(qiáng)皮膚抵抗力。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免直接接觸生山藥,烹飪徹底加熱可降低致敏性。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
障礙性貧血是絕癥嗎

障礙性貧血通常不是絕癥,多數(shù)患者需長期治療控制病情。障礙性貧血一般指再生障礙性貧血,可能與免疫異常、化學(xué)毒物接觸、病毒感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。

再生障礙性貧血的嚴(yán)重程度差異較大,輕型患者通過免疫抑制治療或促造血治療可顯著改善癥狀,部分患者甚至能達(dá)到臨床治愈。中重度患者需依賴輸血或免疫調(diào)節(jié)藥物維持,但規(guī)范治療下仍可長期生存。造血干細(xì)胞移植是根治手段之一,匹配成功的患者移植后生存率較高。

極少數(shù)患者因病情進(jìn)展迅速或合并嚴(yán)重感染、出血等并發(fā)癥可能危及生命。這類情況多見于全血細(xì)胞極度減少且對治療反應(yīng)差的重型患者,需緊急強(qiáng)化治療。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過靶向藥物、支持治療等手段已大幅降低死亡率。

再生障礙性貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī),避免感染和外傷,飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素且易消化。避免接觸苯類化合物等有害物質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時需及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
糖尿病患者應(yīng)該拒絕吃8種食物

糖尿病患者應(yīng)避免食用升糖指數(shù)高、易導(dǎo)致血糖波動的食物,主要有精制糖類食品、高脂肪肉類、油炸食品、含糖飲料、高鹽腌制食品、酒精飲品、高糖水果及部分淀粉類蔬菜。

1. 精制糖類食品

白砂糖、蜂蜜、糖果等精制糖類會快速升高血糖。這類食物進(jìn)入人體后會被迅速吸收,導(dǎo)致血糖急劇上升,增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者可選擇代糖或天然甜味劑替代,但需控制總熱量攝入。

2. 高脂肪肉類

肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪肉類含有大量飽和脂肪酸,可能加重胰島素抵抗。長期攝入會提高心血管疾病發(fā)病概率,建議選擇魚類、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

3. 油炸食品

油條、薯片等油炸食品熱量密度高,油脂經(jīng)高溫易產(chǎn)生有害物質(zhì)。這些食物會延緩胃排空,造成餐后血糖持續(xù)升高,同時增加氧化應(yīng)激反應(yīng)。

4. 含糖飲料

碳酸飲料、果汁飲料含有大量添加糖,液體糖分吸收速度更快。一瓶500毫升含糖飲料的糖分可能超過每日推薦量,直接導(dǎo)致血糖劇烈波動。

5. 高鹽腌制食品

咸菜、臘肉等腌制食品鈉含量超標(biāo),可能誘發(fā)高血壓。糖尿病患者本身存在微血管病變風(fēng)險(xiǎn),高鹽飲食會加重腎臟負(fù)擔(dān),影響血糖控制效果。

6. 酒精飲品

飲酒會干擾肝臟糖原分解,可能導(dǎo)致低血糖。酒精熱量較高且會減弱降糖藥效果,長期飲酒還可能引發(fā)神經(jīng)病變等糖尿病并發(fā)癥。

7. 高糖水果

荔枝、芒果等高糖水果果糖含量較高,過量食用會影響血糖穩(wěn)定性。建議選擇低糖水果如草莓、柚子等,并控制在每日200克以內(nèi)。

8. 淀粉類蔬菜

土豆、南瓜等淀粉含量高的蔬菜碳水化合物比例較大,食用時需要相應(yīng)減少主食量。這類蔬菜經(jīng)過烹飪后升糖指數(shù)會進(jìn)一步提高,需注意烹飪方式和食用量。

糖尿病患者日常飲食需注意定時定量,每餐搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,采用蒸煮等健康烹飪方式。定期監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。保持適度運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性,但需防范運(yùn)動后低血糖。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
貧血和低血壓的區(qū)別

貧血和低血壓是兩種不同的健康問題,貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,低血壓是指血壓值持續(xù)低于正常范圍。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起,低血壓可能由脫水、心臟問題、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。

1、病因不同

貧血的主要病因包括缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性腎病、骨髓疾病等。缺鐵性貧血是最常見的類型,由于鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。維生素B12缺乏性貧血通常與吸收不良或飲食不足有關(guān)。低血壓的病因包括血容量不足、心臟輸出量減少、自主神經(jīng)功能障礙等。脫水、出血、長時間站立、某些藥物或內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致低血壓。

2、癥狀不同

貧血的常見癥狀有疲勞、面色蒼白、頭暈、心悸、呼吸急促等,這些癥狀與血液攜氧能力下降有關(guān)。低血壓的典型癥狀包括頭暈、視物模糊、乏力、惡心,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暈厥,這些癥狀與腦部供血不足相關(guān)。貧血患者可能在活動后癥狀加重,而低血壓患者可能在體位變化時癥狀明顯。

3、診斷方法不同

貧血主要通過血常規(guī)檢查診斷,重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白水平、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)。可能需要進(jìn)一步檢查鐵代謝、維生素B12水平或骨髓穿刺以確定具體類型。低血壓的診斷基于血壓測量,通常收縮壓低于90毫米汞柱或舒張壓低于60毫米汞柱可診斷為低血壓,可能需要心電圖、超聲心動圖等檢查排除心臟原因。

4、治療方法不同

貧血的治療取決于具體類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液,維生素B12缺乏需注射維生素B12或口服甲鈷胺片。低血壓的治療包括增加鹽分和水分?jǐn)z入,穿彈力襪改善靜脈回流,嚴(yán)重病例可能需要藥物如氟氫可的松片或米多君片。體位性低血壓患者應(yīng)緩慢改變體位。

5、并發(fā)癥不同

長期貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭,嚴(yán)重貧血可能危及生命。低血壓可能導(dǎo)致跌倒相關(guān)損傷,長期低灌注可能引起器官功能損害。貧血患者需監(jiān)測血紅蛋白水平,低血壓患者需注意預(yù)防暈厥和跌倒。兩種情況的并發(fā)癥預(yù)防都需要針對病因進(jìn)行管理和定期隨訪。

貧血和低血壓患者都應(yīng)保持均衡飲食,貧血患者可適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物如紅肉、綠葉蔬菜,低血壓患者可適量增加鹽分?jǐn)z入和水分補(bǔ)充。兩種疾病患者都應(yīng)避免過度勞累,保證充足睡眠,定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如持續(xù)頭暈、意識模糊、胸痛時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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