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改善易長(zhǎng)結(jié)石體質(zhì)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、藥物干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。結(jié)石形成與代謝異常、尿量不足、高鹽高蛋白飲食、遺傳因素密切相關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)需限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者應(yīng)避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于堿化尿液。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，可稀釋尿液中成石物質(zhì)濃度。建議均勻分配飲水時(shí)間，睡前適量飲水避免夜間尿液濃縮，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
3、控制體重代謝肥胖會(huì)增加尿鈣排泄和尿酸生成，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在24以下。合并代謝綜合征者需同步調(diào)控血糖血脂，定期檢測(cè)血尿酸和尿鈣水平。
4、藥物干預(yù)枸櫞酸鉀可預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)，別嘌醇適用于高尿酸血癥患者，氫氯噻嗪能減少尿鈣排泄。使用碳酸氫鈉片需監(jiān)測(cè)尿pH值，維生素B6對(duì)某些遺傳性結(jié)石有效。
建議每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查，結(jié)石術(shù)后患者需定期復(fù)查24小時(shí)尿成石危險(xiǎn)因素分析，根據(jù)結(jié)石成分制定個(gè)性化預(yù)防方案。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
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