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新生兒白天睡覺晚上不睡怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒白天睡覺晚上不睡怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關,主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療,應該進行康復鍛煉,定期進行復查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數(shù),泡水,經(jīng)常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營養(yǎng)豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話,建議可以用疝氣帶這類的外包處理,看隨著年齡增長能否愈合。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒臍疝的癥狀和治療

新生兒臍疝主要表現(xiàn)為臍部膨出、哭鬧時包塊增大,通常由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起,可通過保守觀察、疝帶固定等方式治療。

1、臍部膨出

臍部出現(xiàn)柔軟包塊是典型表現(xiàn),安靜或平臥時縮小。家長需避免按壓膨出部位,定期觀察包塊大小變化。

2、哭鬧時加重

腹壓增高會導致包塊明顯突出。家長需減少嬰兒持續(xù)哭鬧,可采取豎抱、安撫奶嘴等方式緩解。

3、嵌頓性疝

罕見情況下可能發(fā)生腸管卡壓,表現(xiàn)為包塊變硬、嘔吐。需立即就醫(yī)處理,可能需手法復位或急診手術。

4、皮膚刺激

長期摩擦可能導致局部皮膚發(fā)紅。家長需保持臍部清潔干燥,選擇柔軟衣物減少摩擦。

多數(shù)臍疝在2歲前可自愈,家長應每月測量包塊直徑,若超過2厘米或3歲未愈需小兒外科評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒促甲狀腺激素高的原因是什么

新生兒促甲狀腺激素升高可能由暫時性生理因素、先天性甲狀腺功能減退癥、母體甲狀腺疾病影響、碘缺乏或過量等原因引起,需結合實驗室檢查明確病因。

1. 暫時性因素

新生兒出生后2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)一過性TSH升高,與胎兒到宮外環(huán)境的適應過程有關。通常無須特殊治療,復查后可恢復正常。

2. 先天性甲減

甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙導致永久性TSH升高,可能與TSHR基因突變、甲狀腺異位等因素有關,表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需終身服用左甲狀腺素鈉。

3. 母體因素

妊娠期母體患有自身免疫性甲狀腺炎或接受抗甲狀腺藥物治療時,抗體或藥物可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。建議定期監(jiān)測并調整治療方案。

4. 碘代謝異常

孕期碘攝入不足可能導致胎兒甲狀腺代償性增生,而碘過量會抑制甲狀腺功能。需通過尿碘檢測評估,調整碘攝入量后多數(shù)可改善。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒篩查異常時應及時復查甲狀腺功能,喂養(yǎng)時注意觀察反應能力及體重增長情況,嚴格遵醫(yī)囑進行激素替代治療。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒寒冷損傷綜合癥怎么治療

新生兒寒冷損傷綜合征可通過復溫處理、喂養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理等方式治療。該病通常由體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善、寒冷暴露、感染因素、早產(chǎn)低體重等原因引起。

1、復溫處理:

逐步提高環(huán)境溫度至中性溫度區(qū),使用預熱的棉被或暖箱復溫,每小時監(jiān)測肛溫上升幅度不超過1℃。避免快速復溫導致肺出血等風險。

2、喂養(yǎng)支持:

盡早開始母乳喂養(yǎng)或配方奶,按需增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。對于吸吮無力者采用鼻胃管喂養(yǎng),必要時靜脈補充葡萄糖溶液維持能量。

3、藥物治療:

遵醫(yī)囑使用抗生素如氨芐西林防治感染,維生素K1預防出血,低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。禁止自行使用退熱藥物。

4、并發(fā)癥管理:

針對硬腫癥進行局部按摩護理,監(jiān)測凝血功能預防DIC,出現(xiàn)肺出血需機械通氣支持。嚴重病例需轉入NICU進行多器官功能支持。

家長需保持室內(nèi)溫度24-26℃,避免包裹過緊影響呼吸,每日記錄體溫和喂養(yǎng)量,發(fā)現(xiàn)肢體僵硬或拒奶立即就醫(yī)?;謴推诳蛇M行撫觸刺激促進循環(huán)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒結膜炎多久能好
結膜炎的恢復時間一般在5~7天約莫,但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認,如果是新生兒的話,相對來說可能會徹底恢復的會比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒干嘔是怎么回事
胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
新生兒缺氧了有什么后遺癥

新生兒缺氧可能引發(fā)輕度腦損傷、運動發(fā)育遲緩、認知功能障礙、癲癇等后遺癥,嚴重程度與缺氧持續(xù)時間及干預時機相關。

1、輕度腦損傷

短暫缺氧可能導致腦細胞可逆性損傷,表現(xiàn)為肌張力異?;蛭桂B(yǎng)困難,早期康復訓練可改善預后。

2、運動發(fā)育遲緩

缺氧影響基底節(jié)區(qū)可能導致大運動發(fā)育落后,需定期評估并配合物理治療,部分患兒需持續(xù)干預至學齡期。

3、認知功能障礙

大腦皮層缺氧損傷可導致注意力缺陷或學習能力低下,需通過神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測及早期教育干預進行管理。

4、癲癇發(fā)作

嚴重缺氧缺血性腦病可能遺留異常放電灶,表現(xiàn)為嬰兒痙攣癥等發(fā)作形式,需長期抗癲癇藥物治療。

建議定期進行Gesell發(fā)育量表評估,保證充足營養(yǎng)攝入,避免劇烈搖晃等可能加重腦損傷的行為,發(fā)現(xiàn)異常及時轉診兒童康復科。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒腰穿后注意事項
由于導管較細,容易被腦脊液中破碎的組織堵塞,可以用少量的生理鹽水沖洗,注射無菌操作穿刺針發(fā)紅可用碘伏或者是酒精消毒,更換無菌的干棉球覆蓋,并每日檢測腦脊液的常規(guī),注意病人體位可在頭高15-30°之間變換體位,避免壓瘡的發(fā)生。寶寶做腰穿后的注意事項,根據(jù)不同需要調節(jié)輸液時的滴速,每分鐘不超過20滴為宜,過快、過量引流,有至于顱內(nèi)血腫或者是腦疝形成的危險,要根據(jù)需要,控制腦脊液引流量。還有可以經(jīng)過三通引流管內(nèi)注射抗生素,以治療腦室內(nèi)感染,避免導管的扭曲、打折,以防引流管不通暢。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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胃疼脹氣是什么原因引起

胃疼脹氣可能由飲食不當、情緒壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。

1. 飲食不當

進食過快、食用產(chǎn)氣食物或暴飲暴食可能導致胃疼脹氣。建議細嚼慢咽,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,適當飲用溫水幫助排氣。

2. 情緒壓力

長期焦慮緊張會引發(fā)胃腸功能紊亂??赏ㄟ^深呼吸、規(guī)律作息緩解壓力,必要時進行心理咨詢。

3. 胃炎

可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4. 胃潰瘍

多與胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降相關,癥狀包括規(guī)律性腹痛、反酸。治療需采用雷貝拉唑、硫糖鋁、克拉霉素等藥物組合。

日常應注意少食多餐,避免辛辣刺激食物,保持心情愉悅,若癥狀持續(xù)或加重應及時就醫(yī)檢查。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
查腎結石做b超需要空腹嗎

腎結石超聲檢查通常無須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關。

1、膀胱充盈度

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結石顯影,檢查前建議飲用適量水。

2、結石位置

腎盂或腎上盞結石易被檢出,輸尿管中段結石可能受腸道遮擋影響顯示。

3、設備分辨率

高頻探頭對微小結石敏感度更高,部分醫(yī)療機構可能采用超聲造影增強顯影。

4、腸道氣體

腸脹氣可能干擾圖像質量,檢查前可嘗試排便或遵醫(yī)囑使用消脹藥物。

檢查前避免進食產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物便于體位變換,檢查后及時補充水分促進造影劑排泄。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
牙齒上有牙垢怎么辦

牙齒上的牙垢可通過超聲波潔牙、手工刮治、化學溶解、日常清潔等方式去除。牙垢通常由口腔清潔不足、飲食結構不當、唾液成分異常、牙列不齊等原因引起。

1、超聲波潔牙

利用高頻振動震碎牙結石,適用于齦上牙垢清除。治療需由口腔科醫(yī)師操作,可能伴隨牙齦出血等短暫不適。

2、手工刮治

采用專用器械物理刮除牙垢,對齦下結石更有效。操作時可能需局部麻醉,術后可能出現(xiàn)牙齒敏感癥狀。

3、化學溶解

含過氧化脲的牙科凝膠可軟化牙垢,輔助機械清除。使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免損傷牙釉質。

4、日常清潔

巴氏刷牙法配合牙線使用能預防牙垢堆積。建議選用含焦磷酸鈉的牙膏,限制咖啡等易染色飲品攝入。

每半年進行一次口腔檢查,餐后及時漱口,使用沖牙器輔助清潔牙縫,有助于維持牙面清潔。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟射頻消融手術后需要休息多久

心臟射頻消融手術后一般需要休息1-2周,實際恢復時間受到手術范圍、基礎心臟疾病、術后并發(fā)癥及個體恢復能力等多種因素影響。

1、手術范圍:

消融病灶數(shù)量及位置直接影響恢復時長,單純房室結折返性心動過速消融恢復較快,心房顫動等復雜消融需更長時間。

2、基礎疾?。?p>合并心力衰竭、冠心病等基礎疾病者恢復期延長,需同步治療原發(fā)病,表現(xiàn)為活動后心悸氣促等癥狀需及時復診。

3、術后并發(fā)癥:

出現(xiàn)心包積液、血管穿刺部位血腫等并發(fā)癥時需延長臥床時間,可能伴隨胸痛、低血壓等癥狀,必要時需穿刺引流。

4、個體差異:

年齡超過70歲或合并糖尿病患者組織修復較慢,術后前3天建議絕對臥床,逐步過渡至室內(nèi)活動。

術后1個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,保持穿刺部位清潔干燥,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復查心電圖。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
頭暈又吐是什么原因

頭暈伴隨嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦卒中等原因引起,癥狀從輕度生理反應到嚴重病理表現(xiàn)均有涉及。

1、低血糖

長時間未進食或過度節(jié)食導致血糖下降,可能引發(fā)頭暈、冷汗及嘔吐,建議立即進食含糖食物如餅干或果汁,嚴重時需靜脈注射葡萄糖。

2、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈和嘔吐,通常與體位變動相關,可通過耳石復位術治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常伴隨惡心嘔吐,可能與遺傳或環(huán)境刺激有關,急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生鎮(zhèn)痛。

4、腦卒中

突發(fā)腦血管病變導致中樞性嘔吐伴意識障礙,需緊急CT確診,治療包括溶栓藥物阿替普酶或開顱減壓手術。

出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐建議立即就醫(yī),日常避免突然起身或強光刺激,保持規(guī)律飲食和充足睡眠有助于預防癥狀發(fā)作。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒腦室增寬怎么回事

新生兒腦室增寬可能由生理性發(fā)育延遲、腦脊液循環(huán)暫時性障礙、顱內(nèi)出血、先天性腦積水等原因引起,可通過超聲監(jiān)測、藥物干預、手術引流等方式治療。

1、生理性發(fā)育延遲

部分新生兒腦室增寬與大腦發(fā)育不同步有關,表現(xiàn)為輕度對稱性增寬,通常無須治療,建議家長定期復查顱腦超聲監(jiān)測變化。

2、腦脊液循環(huán)障礙

分娩過程中短暫性缺氧可能導致腦脊液吸收延遲,伴隨頭圍增長過快,可通過乙酰唑胺減少腦脊液分泌,配合體位引流改善循環(huán)。

3、顱內(nèi)出血

產(chǎn)傷或凝血異常導致腦室內(nèi)出血,可能引起梗阻性腦室擴張,表現(xiàn)為肌張力異?;蝮@厥,需使用維生素K1止血,嚴重時需腦室腹腔分流術。

4、先天性腦積水

中腦導水管狹窄等畸形導致進行性腦室擴大,常合并頭圍百分位超標,確診后需神經(jīng)外科評估行第三腦室造瘺術或分流管植入術。

母乳喂養(yǎng)期間母親需保證葉酸和維生素B12攝入,避免劇烈搖晃嬰兒頭部,發(fā)現(xiàn)前囟膨隆或喂養(yǎng)困難應立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
四歲寶寶干咳怎么辦

四歲寶寶干咳可通過保持空氣濕潤、補充水分、蜂蜜水緩解、藥物治療等方式改善。干咳通常由空氣干燥、過敏刺激、上呼吸道感染、支氣管炎等原因引起。

1、保持濕潤

干燥空氣刺激呼吸道黏膜導致干咳,建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,避免空調直吹。

2、補充水分

咽喉干燥會加重咳嗽反射,家長需少量多次給寶寶飲用溫水或梨水,每日飲水量建議達到800毫升。

3、蜂蜜緩解

一歲以上兒童睡前可服用2-5毫升純蜂蜜,蜂蜜中的抗氧化成分能覆蓋咽喉黏膜緩解刺激,注意食用后清潔口腔。

4、藥物干預

持續(xù)干咳可能與支原體感染或過敏性咳嗽有關,表現(xiàn)為夜間加重、無痰等癥狀,可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿或右美沙芬口服液。

避免接觸二手煙和塵螨等過敏原,若咳嗽伴隨發(fā)熱或超過兩周未緩解,需及時兒科就診排除肺炎等疾病。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩遠視怎么恢復視力

兒童遠視可通過光學矯正、視覺訓練、生活習慣調整、手術治療等方式改善。遠視通常由眼球發(fā)育不全、遺傳因素、用眼習慣不良、眼部疾病等原因引起。

1、光學矯正

佩戴凸透鏡片矯正屈光不正,需定期復查調整度數(shù)??蚣苎坨R適合學齡前兒童,隱形眼鏡需在醫(yī)生指導下使用。

2、視覺訓練

通過調節(jié)功能訓練改善睫狀肌張力,家長需每日監(jiān)督孩子完成眼球運動、遠近交替注視等訓練,每次15-20分鐘。

3、生活習慣調整

保證每日戶外活動2小時,控制電子產(chǎn)品使用時間。家長需注意孩子閱讀距離保持30厘米以上,室內(nèi)光照需充足均勻。

4、手術治療

對于高度遠視伴弱視者,可考慮激光角膜手術或人工晶體植入。手術需在青春期后眼球發(fā)育穩(wěn)定時進行,術前需全面評估。

建議定期進行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案。飲食中適量補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素,保證充足睡眠有助于視力發(fā)育。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
瞳孔散開是怎么回事

瞳孔散開可能由光線變化、藥物作用、眼部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過調整環(huán)境光線、停用相關藥物、眼部治療、神經(jīng)科干預等方式處理。

1、光線變化

強光刺激或黑暗環(huán)境會導致瞳孔生理性散大,屬于正常調節(jié)反應,無須特殊治療,移除光線刺激后可自行恢復。

2、藥物作用

阿托品、托吡卡胺等散瞳藥物可阻斷虹膜括約肌收縮,表現(xiàn)為瞳孔持續(xù)散大,停藥后24-48小時逐漸恢復,需避免駕駛等需精細視力的活動。

3、眼部外傷

虹膜根部離斷或睫狀體損傷可能導致瞳孔不規(guī)則散大,常伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需通過裂隙燈檢查確診,嚴重者需手術修復。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦疝、中風等可能壓迫動眼神經(jīng)導致瞳孔固定散大,多伴有意識障礙或偏癱,需緊急CT/MRI檢查并針對原發(fā)病治療。

突發(fā)單側瞳孔散大伴頭痛嘔吐需立即就醫(yī),日常避免濫用散瞳藥物,定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血漿和血液的區(qū)別有哪些

血漿是血液的液態(tài)成分,主要區(qū)別在于成分和功能:血漿不含血細胞但含凝血因子,血液則包含血細胞和血漿。

1、成分差異

血漿由水、電解質、白蛋白及凝血因子組成;血液則額外包含紅細胞、白細胞、血小板等細胞成分。

2、功能不同

血漿負責運輸營養(yǎng)物質和代謝廢物,血液兼具運輸、免疫防御、止血等綜合功能。

3、分離方式

血漿通過離心分離獲得淡黃色液體,全血未經(jīng)處理時呈不透明紅色。

4、醫(yī)療用途

血漿主要用于凝血障礙治療,全血輸血適用于急性大出血等需補充血細胞的情況。

獻血時可根據(jù)醫(yī)療需求選擇捐獻全血或單采血漿,兩者均有重要臨床價值。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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