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新生兒腦室增寬怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒腦室增寬怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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新生兒寒冷損傷綜合癥怎么治療

新生兒寒冷損傷綜合征可通過復溫處理、喂養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理等方式治療。該病通常由體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善、寒冷暴露、感染因素、早產低體重等原因引起。

1、復溫處理:

逐步提高環(huán)境溫度至中性溫度區(qū),使用預熱的棉被或暖箱復溫,每小時監(jiān)測肛溫上升幅度不超過1℃。避免快速復溫導致肺出血等風險。

2、喂養(yǎng)支持:

盡早開始母乳喂養(yǎng)或配方奶,按需增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。對于吸吮無力者采用鼻胃管喂養(yǎng),必要時靜脈補充葡萄糖溶液維持能量。

3、藥物治療:

遵醫(yī)囑使用抗生素如氨芐西林防治感染,維生素K1預防出血,低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。禁止自行使用退熱藥物。

4、并發(fā)癥管理:

針對硬腫癥進行局部按摩護理,監(jiān)測凝血功能預防DIC,出現(xiàn)肺出血需機械通氣支持。嚴重病例需轉入NICU進行多器官功能支持。

家長需保持室內溫度24-26℃,避免包裹過緊影響呼吸,每日記錄體溫和喂養(yǎng)量,發(fā)現(xiàn)肢體僵硬或拒奶立即就醫(yī)?;謴推诳蛇M行撫觸刺激促進循環(huán)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒怎么做親子鑒定呢?
男性陰莖勃起后龜頭無法完全的,自然裸漏出外,那么就是擁有包皮過長的問題,對于男性包皮過長必須實施手術解決,也只有手術才可以真正的擺平包皮過長的問題。包皮過長,藏污納垢是引發(fā)包皮龜頭炎的主要因素,一旦發(fā)覺就是需要有積極的手術解決,千萬千萬忽略不能,也推拖不能。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
新生兒正常大便是怎樣的
病情推測:新生兒如果已經降生了有20天約莫,那么大便的顏色是淡黃色的,這時候可以通過孩子排便的癥狀來仔細觀察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現(xiàn)了綠色的奶瓣狀大便,證明孩子有消化不良的問題,要引來看重。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒舌苔厚白怎么治療

新生兒舌苔厚白可能與奶漬殘留、口腔衛(wèi)生不良、鵝口瘡、消化不良等因素有關,可通過清潔口腔、調整喂養(yǎng)方式、抗真菌治療、益生菌調節(jié)等方式改善。

1、奶漬殘留

母乳或配方奶殘留可能導致舌苔暫時性厚白。家長需在喂奶后用小紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶口腔,無須使用藥物。

2、口腔衛(wèi)生不良

未定期清潔口腔易滋生細菌。建議家長每日用嬰兒專用指套牙刷清潔舌面,配合生理鹽水棉簽擦拭牙齦。

3、鵝口瘡

白色念珠菌感染時舌苔呈乳酪樣斑塊,可能伴隨拒食。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜治療。

4、消化不良

胃腸功能未完善可能導致舌苔厚膩伴腹脹??稍卺t(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或布拉氏酵母菌散調節(jié)。

日常注意喂養(yǎng)器具消毒,避免過度喂養(yǎng),若舌苔持續(xù)增厚或伴隨發(fā)熱需及時就診兒科或兒童口腔科。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒眼睛輕微充血是怎么回事

新生兒眼睛輕微充血可能由分娩擠壓、結膜刺激、淚道阻塞、結膜炎等原因引起,通??赏ㄟ^清潔護理、按摩治療、抗生素滴眼液等方式緩解。

1. 分娩擠壓:

產道壓力可能導致結膜毛細血管破裂,表現(xiàn)為單側或雙側眼白泛紅,無須特殊處理,1-2周內自行吸收消退。

2. 結膜刺激:

沐浴露或異物接觸可能引發(fā)化學性刺激,表現(xiàn)為眼瞼輕度紅腫,可用無菌生理鹽水沖洗,保持眼部清潔。

3. 淚道阻塞:

先天性鼻淚管不通暢可能導致分泌物積聚,伴隨黃色眼屎增多,家長需每日用指腹沿鼻梁側向下按摩淚囊區(qū)。

4. 結膜炎:

可能與細菌感染或衣原體感染有關,表現(xiàn)為充血伴膿性分泌物,需就醫(yī)使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。

家長需每日用溫水棉簽清潔寶寶眼周,避免強光直射,若充血持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)眼瞼腫脹需及時就診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒睡覺時打嗝怎么辦

新生兒睡覺時打嗝可通過調整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、腹部保暖、適度按摩等方式緩解,通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當、受涼刺激、胃食管反流等原因引起。

1、調整喂養(yǎng)姿勢

母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)時保持奶嘴充滿奶液,避免吸入空氣。喂養(yǎng)后豎抱15-20分鐘幫助氣體排出。

2、拍嗝

家長需在每次喂奶后輕拍嬰兒背部,從下往上空心掌拍打,持續(xù)3-5分鐘直至打出嗝聲,睡覺時打嗝可重復進行拍嗝操作。

3、腹部保暖

家長需用溫熱手掌或嬰兒專用暖水袋包裹毛巾敷于寶寶腹部,溫度不超過40℃,每次10分鐘,寒冷刺激會加重膈肌痙攣。

4、適度按摩

以肚臍為中心順時針按摩腹部,配合屈膝壓腹動作,每天2-3次促進胃腸蠕動。若伴隨吐奶或哭鬧,可能與胃食管反流有關。

建議家長記錄打嗝頻率與進食關聯(lián)性,避免過度喂養(yǎng),選擇防脹氣奶瓶。持續(xù)頻繁打嗝伴嘔吐需排除先天性膈疝等疾病。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒長了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會隨著患者年齡的增長而逐漸生長,如果長期不及時治療,可能導致面部畸形,嚴重者可能由于重要結構的影響而無法治愈,甚至導致血管瘤突然破裂,大出血可導致死亡,但發(fā)現(xiàn)疾病應及時到醫(yī)院治療,選擇最佳治療時間,降低治療風險。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒出濕疹應該如何處理

新生兒濕疹可通過保濕護理、避免刺激、局部用藥、調整喂養(yǎng)方式等方法處理。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、接觸過敏原、環(huán)境干燥、母乳或配方奶成分不耐受等原因引起。

1、保濕護理:

每日使用無香精嬰兒潤膚霜厚涂患處,選擇含神經酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復皮膚屏障功能,家長需堅持每日涂抹3-5次。

2、避免刺激:

穿著純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。家長需注意剪短指甲防止抓撓,洗滌衣物時徹底漂凈洗滌劑殘留。

3、局部用藥:

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。

4、調整喂養(yǎng):

母乳喂養(yǎng)母親應排查飲食中的牛奶、雞蛋等過敏原,配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。家長需記錄飲食日志觀察濕疹變化。

保持室內濕度在50%-60%,哺乳后及時清潔口周奶漬,若濕疹滲液結痂或擴散至全身,應立即就醫(yī)評估是否需系統(tǒng)性治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒30天黃疸怎么辦

新生兒30天黃疸可通過藍光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調整、補充益生菌等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1. 藍光照射

藍光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過特定波長的光線促進膽紅素分解,治療期間需保護嬰兒眼睛和會陰部。

2. 藥物治療

苯巴比妥、茵梔黃口服液、白蛋白等藥物可幫助降低膽紅素水平,需在醫(yī)生指導下使用,家長需密切觀察用藥反應。

3. 母乳調整

母乳性黃疸可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,改為配方奶喂養(yǎng),待黃疸消退后恢復母乳,家長需記錄喂養(yǎng)時間和黃疸變化。

4. 補充益生菌

雙歧桿菌等益生菌可改善腸道菌群,促進膽紅素排泄,家長需選擇適合新生兒的益生菌制劑,按醫(yī)囑服用。

家長需每日觀察黃疸變化,定期監(jiān)測膽紅素值,保持室內光線充足便于觀察皮膚顏色,若黃疸持續(xù)不退或加重應及時就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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1、牙周基礎治療

通過潔治術清除牙結石,配合齦下刮治去除感染組織。牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、菌斑堆積有關,表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。

2、藥物治療

甲硝唑片抑制厭氧菌感染,鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制炎癥,葡萄糖酸鈣鋅口服溶液改善骨質疏松。咬合創(chuàng)傷可能與牙齒排列不齊、磨牙癥有關,通常伴隨咀嚼疼痛、牙齒敏感。

3、手術修復

采用牙齦移植術覆蓋暴露牙根,引導性組織再生術重建牙槽骨。骨質疏松可能與鈣質流失、激素水平變化有關,表現(xiàn)為多發(fā)性牙齒松動、骨密度降低。

4、日常護理

使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期使用牙線清理鄰面菌斑。遺傳因素導致的牙周組織脆弱需加強口腔檢查頻率,避免進食過硬食物。

建議每日用含氟牙膏刷牙兩次,每半年接受專業(yè)潔牙,出現(xiàn)持續(xù)松動需及時就診牙周科。

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低血糖的典型表現(xiàn)包括心悸、出汗、饑餓感、頭暈等,癥狀發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。

1、早期表現(xiàn)

交感神經興奮癥狀為主,如心慌、手抖、出冷汗,血糖常低于3.9mmol/L,可通過進食含糖食物快速緩解。

2、進展期

出現(xiàn)中樞神經缺糖癥狀,表現(xiàn)為注意力渙散、視物模糊、行為異常,需立即口服葡萄糖片或靜脈推注高糖。

3、終末期

血糖低于2.8mmol/L時可能發(fā)生意識障礙、抽搐或昏迷,須緊急醫(yī)療干預,靜脈輸注葡萄糖并監(jiān)測生命體征。

建議糖尿病患者隨身攜帶糖果,定期監(jiān)測血糖,若反復出現(xiàn)低血糖需及時調整降糖方案。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腎結石是什么原因導致的

腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。

1. 飲水量不足

每日液體攝入量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加晶體沉積風險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,可飲用檸檬水等堿性飲品。

2. 高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉及內臟攝入,增加低草酸蔬菜水果如西藍花、蘋果。

3. 代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為血鈣升高、反復關節(jié)疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節(jié)代謝。

4. 尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關,常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

保持適度運動促進小結石排出,避免長期憋尿,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
哮喘隔代遺傳下一代嗎

哮喘可能隔代遺傳給下一代,遺傳因素、環(huán)境因素、過敏原暴露、呼吸道感染等多種因素共同影響哮喘的發(fā)生。

1、遺傳因素

哮喘具有家族聚集性,若祖父母或父母有哮喘病史,下一代患病概率可能增加。建議家長關注孩子呼吸狀況,定期進行肺功能檢查。

2、環(huán)境因素

空氣污染、二手煙等環(huán)境刺激可能誘發(fā)哮喘。家長需保持室內空氣流通,避免孩子接觸煙草煙霧。

3、過敏原暴露

塵螨、花粉等過敏原可能導致氣道高反應性。建議家長定期清潔居住環(huán)境,減少孩子接觸已知過敏原。

4、呼吸道感染

嬰幼兒時期嚴重呼吸道感染可能增加哮喘風險。家長應注意預防孩子呼吸道感染,及時接種相關疫苗。

保持適度運動,避免接觸已知過敏原,定期隨訪呼吸科醫(yī)生有助于預防和管理哮喘癥狀。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃鏡傷喉嚨很痛20天了怎么辦

喉嚨持續(xù)疼痛20天可能與胃鏡檢查時的機械刺激、反流性食管炎、咽喉炎或黏膜損傷有關,可通過局部用藥、抑酸治療、抗感染及黏膜修復等方式緩解。

1. 機械刺激

胃鏡操作可能摩擦咽喉黏膜導致?lián)p傷,表現(xiàn)為吞咽疼痛。建議暫時進食溫涼流質食物,避免辛辣刺激,可遵醫(yī)囑使用康復新液含漱促進修復。

2. 反流性食管炎

胃酸反流可能腐蝕咽喉黏膜,常伴燒心感??赡芘c食管括約肌松弛有關,需使用奧美拉唑抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂保護黏膜。

3. 細菌性咽喉炎

檢查后免疫力下降可能繼發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫化膿。需進行咽拭子檢測,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛抗感染治療。

4. 黏膜潰瘍

嚴重黏膜損傷可能形成潰瘍,疼痛劇烈且持久。建議使用重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹,配合硫糖鋁混懸液口服保護創(chuàng)面。

若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難,需及時耳鼻喉科就診排除深部感染?;謴推诒3挚谇磺鍧?,避免吸煙飲酒刺激創(chuàng)面。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸腔積液治好后需要注意什么

胸腔積液治好后需要注意預防感染、定期復查、適度運動、營養(yǎng)補充等事項。

1、預防感染:

避免受涼感冒,減少呼吸道感染風險,保持居住環(huán)境通風清潔,必要時可接種流感疫苗。

2、定期復查:

遵醫(yī)囑進行胸部影像學檢查,監(jiān)測積液是否復發(fā),同時評估肺功能恢復情況。

3、適度運動:

從散步等低強度活動開始,逐步增加運動量,避免劇烈運動導致呼吸困難。

4、營養(yǎng)補充:

保證優(yōu)質蛋白攝入,多吃魚類、蛋類等食物,適量補充維生素增強免疫力。

恢復期間應戒煙限酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時就醫(yī)復查。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓低頭暈如何治療

血壓低頭暈可能由體位性低血壓、脫水、貧血、心律失常等原因引起,可通過調整體位、補充水分、藥物治療、心臟干預等方式改善。

1、體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫頭暈。建議緩慢改變體位,避免突然站立,必要時穿戴彈力襪幫助血液回流。

2、脫水

體液不足導致血容量降低,可能伴隨口渴、乏力。需及時補充電解質溶液,每日飲水不少于1500毫升,高溫環(huán)境下增加補液量。

3、貧血

血紅蛋白減少影響攜氧能力,常見面色蒼白、易疲勞??赡芘c缺鐵或維生素B12缺乏有關,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、生血寧片等藥物。

4、心律失常

心臟泵血功能異常導致腦灌注不足,可能伴隨心悸、胸悶。需完善心電圖檢查,嚴重時可使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

日常保持規(guī)律作息,避免長時間站立,飲食中適量增加鈉鹽攝入,如出現(xiàn)持續(xù)暈厥或意識模糊需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃潰瘍引起消化道出血如何治療

胃潰瘍引起消化道出血可通過藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術治療等方式治療。胃潰瘍出血通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、潰瘍加深侵蝕血管等原因引起。

1、藥物治療:

使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合止血藥物如凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊。幽門螺桿菌陽性患者需聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素等抗生素根治。

2、內鏡治療:

胃鏡下采用鈦夾止血、電凝止血或注射腎上腺素等方法直接處理出血點。適用于活動性出血或可見血管殘端,能有效降低再出血概率。

3、介入治療:

通過血管造影定位出血血管后行栓塞術。適用于內鏡治療失敗或出血量大的患者,具有微創(chuàng)、精準的特點。

4、手術治療:

對潰瘍穿孔、難以控制的出血或懷疑惡變者需行胃大部切除術。手術方式根據(jù)潰瘍位置選擇畢Ⅰ式或畢Ⅱ式吻合。

治療期間應禁食辛辣刺激食物,恢復期選擇易消化的米粥、面條等軟食,避免吸煙飲酒及過度勞累,定期復查胃鏡評估愈合情況。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼引起偏頭疼怎么辦

牙疼引起偏頭疼可通過局部冷敷、鎮(zhèn)痛藥物、口腔治療、神經調節(jié)等方式緩解。牙源性偏頭疼通常由齲齒感染、牙周炎癥、顳下頜關節(jié)紊亂、三叉神經受壓等原因引起。

1、局部冷敷

冰袋敷于疼痛側臉頰,每次持續(xù)10分鐘,可減輕牙周炎癥導致的血管擴張性頭痛,適合急性發(fā)作期臨時緩解。

2、鎮(zhèn)痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,同時緩解牙髓炎引發(fā)的放射性頭痛與偏頭痛癥狀。

3、口腔治療

深度齲齒或根尖周炎需進行根管治療清除感染源,牙周膿腫則需切開引流,消除病灶后頭痛多自行消退。

4、神經調節(jié)

三叉神經痛引發(fā)的牽涉性頭痛可采用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊進行神經穩(wěn)定性治療,嚴重者需行微血管減壓術。

避免咀嚼硬物及冷熱刺激,發(fā)作期間選擇流質飲食,口腔問題治愈后仍持續(xù)頭痛需排查偏頭痛等其他病因。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下頜角手術后的包扎方式有哪些

下頜角手術后包扎方式主要有彈力頭套固定、紗布加壓包扎、頜面專用繃帶、可調節(jié)式壓力面罩四種。

1、彈力頭套固定

術后48小時內需持續(xù)佩戴彈力頭套,通過均勻壓力減少組織水腫,防止血腫形成。頭套材質需透氣防過敏,每日可短暫取下清潔皮膚。

2、紗布加壓包扎

術區(qū)覆蓋無菌紗布后用彈性繃帶螺旋式纏繞,重點加壓下頜角區(qū)域。包扎需保持適當松緊度,過緊可能影響血運,過松則無法達到塑形效果。

3、頜面專用繃帶

采用三維立體設計的醫(yī)用繃帶,可精準貼合下頜輪廓。其特殊編織結構在提供壓力的同時允許適度張口活動,適用于術后3-7天的過渡期。

4、可調節(jié)式壓力面罩

帶有魔術貼或調節(jié)扣的面罩可根據(jù)腫脹程度動態(tài)調整壓力,通常用于術后1周后。其分區(qū)分壓設計能針對性塑形,促進軟組織重新附著。

術后需保持包扎干燥清潔,避免壓迫耳部及頸部血管,出現(xiàn)異常疼痛或皮膚發(fā)白應立即就醫(yī)復查。飲食宜選擇流質或軟食,減少咀嚼動作。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

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