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查腎結石做b超需要空腹嗎

來源:博禾知道

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問題描述:查腎結石做b超需要空腹嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎結石做手術需要多久

腎結石手術一般需要30分鐘到2小時,實際時間受到手術方式、結石大小、結石位置、患者身體狀況等多種因素的影響。

1、手術方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術時間較短,開放性手術時間較長。

2、結石大?。?p>結石越大手術時間越長,復雜結石可能需要分次手術。

3、結石位置:

腎盂結石手術時間較短,腎盞結石特別是下盞結石手術時間較長。

4、患者狀況:

合并泌尿系統(tǒng)感染或解剖異常會增加手術難度和時間。

術后需多飲水保持每日尿量,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石引起尿路感染尿出血怎么辦

腎結石引起尿路感染尿出血可通過多飲水、抗生素治療、碎石手術、鎮(zhèn)痛解痙等方式治療。通常由結石摩擦損傷、細菌感染、尿路梗阻、炎癥反應等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,減少細菌滯留。建議選擇純凈水或淡檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、抗生素治療

尿路感染可能與大腸桿菌、變形桿菌等病原體有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。

3、碎石手術

結石梗阻可能與代謝異常、尿流動力學改變有關,通常表現(xiàn)為腰痛放射至會陰。直徑超過6毫米的結石可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石。

4、鎮(zhèn)痛解痙

腎絞痛發(fā)作時可用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,配合山莨菪堿解除平滑肌痙攣。嚴重血尿需及時就醫(yī)排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。

發(fā)作期應限制高草酸食物如菠菜豆腐,適當補充柑橘類水果幫助堿化尿液,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
怎么知道有沒有腎結石

腎結石可通過影像學檢查、尿液分析、血液檢查、癥狀觀察等方式診斷。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。

1、影像學檢查:

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)多數(shù)腎結石,CT掃描能精確顯示結石大小和位置,X線檢查對含鈣結石敏感。

2、尿液分析:

尿常規(guī)可檢測紅細胞、白細胞及結晶,24小時尿液檢測能評估代謝異常,尿培養(yǎng)可排除感染因素。

3、血液檢查:

血鈣、血尿酸等指標異常提示代謝性結石風險,腎功能檢查評估腎臟受損程度,血常規(guī)輔助判斷感染情況。

4、癥狀觀察:

典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難,可能伴有惡心嘔吐,部分患者存在尿頻尿急等尿路刺激癥狀。

建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度運動有助于小結石排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石怎么快速緩解疼痛

腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調整及大量飲水等方式快速緩解,通常由結石移動、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類藥物如曲馬多,可阻斷疼痛信號傳導。腎絞痛急性發(fā)作時需及時就醫(yī),避免自行調整劑量。

2、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或腹部疼痛區(qū),每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進結石移動,但合并感染時禁用。

3、體位調整

采取膝蓋彎曲的側臥位可減輕輸尿管張力,結石位于上尿路時可嘗試跳躍動作,利用重力幫助結石下移。

4、大量飲水

每日飲水量需達2000-3000毫升,增加尿流沖刷作用??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但腎功能不全者需控制入量。

疼痛緩解后仍需泌尿外科就診,通過超聲或CT明確結石位置及大小,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。日常需限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石為什么那么難治

腎結石治療難度較大,主要與結石成分復雜、復發(fā)率高、個體差異大、并發(fā)癥風險高等因素有關。

1、結石成分復雜

草酸鈣、磷酸鈣等不同成分結石對藥物溶解反應差異大,尿酸結石需堿化尿液治療,胱氨酸結石則需特殊螯合劑。

2、復發(fā)率高

約半數(shù)患者在5年內(nèi)復發(fā),與代謝異常未糾正有關,需長期進行尿液酸堿度監(jiān)測和飲食控制。

3、個體差異大

甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病會影響療效,需先治療原發(fā)?。荒I盂解剖異常者藥物排石效果差。

4、并發(fā)癥風險高

梗阻性腎病可能導致腎功能損傷,合并感染時需先控制炎癥,增加了治療復雜性。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
沒有癥狀的腎結石就不需要治療了嗎

沒有癥狀的腎結石多數(shù)情況下仍需治療。無癥狀腎結石可能因結石體積較小、位置固定未引發(fā)梗阻,但潛在風險包括結石增大、繼發(fā)感染、腎功能損害及突發(fā)腎絞痛。

1. 結石增大風險

靜止的小結石可能隨時間逐漸增大,尤其存在代謝異常如高尿酸血癥時。建議每半年復查泌尿系超聲監(jiān)測變化,必要時可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度。

2. 隱匿性梗阻

結石雖未引起疼痛,但可能造成部分尿路梗阻,導致腎盂積水。需通過CT尿路造影評估,若存在積水可考慮體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術。

3. 感染風險

結石作為異物易滋生細菌,可能引發(fā)無癥狀菌尿或腎盂腎炎。尿常規(guī)異常者需抗生素治療,如左氧氟沙星片,同時建議結石清除以消除感染灶。

4. 腎功能損害

長期結石刺激可能導致腎實質萎縮,尤其雙側結石患者。需定期檢測血肌酐和腎小球濾過率,嚴重者需經(jīng)皮腎鏡碎石術保護殘余腎功能。

無癥狀腎結石患者應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,并每3-6個月進行泌尿系統(tǒng)影像學隨訪。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石有什么辦法醫(yī)治

腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒擴張輸尿管,坦索羅辛松弛平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出??赡苄枰貜瓦M行2-3次治療。

4、手術取石

經(jīng)皮腎鏡適用于復雜結石或碎石失敗病例,通過微創(chuàng)通道直接取出結石。術后需留置腎造瘺管1-2周。

結石患者應限制草酸含量高的菠菜竹筍,適當補充乳制品,保持適度運動促進排石,定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
碎腎結石對肌酐高有影響嗎

碎腎結石通常不會直接影響肌酐水平,但可能因操作過程或并發(fā)癥間接導致肌酐升高。肌酐升高的主要影響因素有結石梗阻、感染、腎功能代償不足、原有腎臟疾病等。

1、結石梗阻:

碎石后結石碎片堵塞輸尿管可能導致腎積水,引發(fā)急性腎功能損傷。需通過解除梗阻、補液或臨時透析處理。

2、感染風險:

碎石操作可能誘發(fā)尿路感染,加重腎臟負擔??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

3、代償不足:

原有腎功能不全者碎石后可能出現(xiàn)短暫肌酐波動。建議監(jiān)測腎功能,必要時使用腎康注射液等保護劑。

4、基礎腎?。?p>慢性腎病合并結石患者肌酐升高概率較大,需同步治療原發(fā)病。可選用尿毒清顆粒、阿魏酸哌嗪片等藥物。

碎石前后應保持低鹽低蛋白飲食,每日飲水量超過2000毫升,定期復查腎功能與泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石會痛是在排石嗎

腎結石疼痛可能是排石過程的表現(xiàn),也可能與結石移動、嵌頓或繼發(fā)感染有關。常見原因包括輸尿管痙攣、尿路梗阻、局部炎癥刺激以及合并感染。

1. 輸尿管痙攣

結石移動時刺激輸尿管平滑肌強烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物,配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。

2. 尿路梗阻

結石卡壓導致尿液引流受阻,引發(fā)腎盂內(nèi)壓升高。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,必要時使用坦索羅辛擴張輸尿管。

3. 炎癥刺激

結石摩擦黏膜引發(fā)化學性炎癥,出現(xiàn)持續(xù)鈍痛伴血尿??蛇x用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合非甾體抗炎藥控制炎癥反應。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需緊急解除梗阻并靜脈使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,感染控制后行手術治療。

急性疼痛期建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石9毫米怎么治療

腎結石9毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、藥物排石

適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結石排出。

2、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于腎盂或上段輸尿管結石,術后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需重復進行碎石治療。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光碎石,可直接取出結石碎片,適用于中下段輸尿管結石,可能與輸尿管狹窄或息肉等解剖異常有關。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立通道進行腎內(nèi)碎石取石,適用于較大腎盂結石或鹿角形結石,通常與尿路梗阻或感染等因素相關,需住院治療。

治療期間每日飲水超過2000毫升,限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石會引發(fā)其他什么病
腎結石可引起感染、梗阻性腎病等并發(fā)癥。還可引起血尿、腰痛等癥狀。一、并發(fā)癥1.感染:如果患者病情嚴重,未及時有效治療,會導致局部細菌感染,并在一定程度上伴有發(fā)燒。此時,你可以聽從醫(yī)生的建議,使用抗生素藥物,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克啶膠囊等。2.梗阻性腎?。寒旙w內(nèi)結石體積逐漸增大時,會對腎臟部位造成一
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1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過擴張血管促進局部血液循環(huán),幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。

3、調整體位

采取膝蓋微屈的側臥位可降低輸尿管張力,避免結石移動時加重摩擦刺激,疼痛劇烈時可嘗試蹦跳動作促進結石位移。

4、就醫(yī)治療

當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時需急診處理,醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術等介入治療。

疼痛緩解后每日飲水量應超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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胃脹氣想吐可能由飲食不當、情緒壓力、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起。

1、飲食不當

進食過快、過量或攝入產(chǎn)氣食物可能導致胃脹氣想吐。建議調整飲食習慣,細嚼慢咽,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。

2、情緒壓力

長期焦慮緊張可能影響胃腸蠕動功能,出現(xiàn)脹氣惡心??赏ㄟ^放松訓練、規(guī)律作息緩解癥狀。

3、功能性消化不良

可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感等因素有關,表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等藥物。

4、慢性胃炎

多與幽門螺桿菌感染、膽汁反流等因素相關,常伴上腹隱痛。建議完善胃鏡檢查,可使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

日常應注意少食多餐,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)或加重需及時消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
新生兒肚臍出血是什么原因及是否嚴重

新生兒肚臍出血可能由臍帶殘端脫落、護理不當、感染或凝血功能障礙引起,多數(shù)情況不嚴重但需警惕感染跡象。

1. 臍帶脫落

臍帶殘端自然脫落過程中可能出現(xiàn)少量滲血,屬于正常生理現(xiàn)象。保持局部干燥清潔,使用醫(yī)用酒精或碘伏消毒即可。

2. 護理不當

尿布摩擦或過度清潔導致臍部損傷出血。家長需避免觸碰臍部殘端,選擇寬松衣物,消毒時動作輕柔。

3. 局部感染

可能與金黃色葡萄球菌等病原體感染有關,表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物、紅腫。需就醫(yī)進行抗生素治療,如外用莫匹羅星軟膏。

4. 凝血異常

維生素K缺乏或血友病等疾病可能導致持續(xù)滲血。若出血量較大或難以止血,應立即就醫(yī)檢查凝血功能。

家長需每日觀察臍部情況,出血時用無菌紗布輕壓止血,出現(xiàn)發(fā)熱、滲膿或持續(xù)出血超過3天須及時就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
超聲波體外碎石對腎臟有多大傷害

超聲波體外碎石對腎臟的傷害通常較小,主要風險包括短暫血尿、腎周血腫、感染風險增加及罕見腎實質損傷。實際損傷程度與結石大小、患者腎功能、操作技術等因素相關。

1、短暫血尿

碎石過程中可能造成微小血管破裂,多數(shù)患者會出現(xiàn)1-2天肉眼血尿,通常無需特殊處理,建議增加飲水量促進排出。

2、腎周血腫

沖擊波可能導致腎包膜下出血,表現(xiàn)為腰部脹痛,發(fā)生率較低??赏ㄟ^超聲檢查確診,嚴重時需臥床休息或介入止血。

3、感染風險

結石碎片可能攜帶細菌進入尿路,術前需評估尿培養(yǎng)結果。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

4、腎實質損傷

反復沖擊可能造成局部腎組織水腫,罕見情況下導致腎功能下降。術前需評估腎小球濾過率,術后監(jiān)測肌酐變化。

建議術后1周復查泌尿系超聲,避免劇烈運動,每日飲水量保持2000毫升以上以促進殘石排出,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重腰痛需及時返院檢查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頭暈血壓低是怎么回事

頭暈伴隨血壓低可能由脫水、體位性低血壓、貧血、心律失常等原因引起,可通過補液、調整體位、糾正貧血、心臟治療等方式改善。

1、脫水

水分攝入不足或大量出汗導致血容量減少。建議增加電解質水攝入,避免高溫環(huán)境活動。

2、體位性低血壓

快速起身時血壓調節(jié)延遲引發(fā)腦供血不足。起身時應緩慢動作,可穿戴彈力襪改善靜脈回流。

3、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降,可能與缺鐵、維生素B12缺乏有關,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、生血寧片等藥物。

4、心律失常

心跳節(jié)律異??赡苡尚募∪毖⒓谞钕俟δ芸哼M等因素導致,常伴心悸、胸悶。需進行心電圖檢查,醫(yī)生可能開具美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。

日常注意規(guī)律作息,避免長時間站立,飲食中適量增加含鐵食物如動物肝臟,出現(xiàn)持續(xù)頭暈應及時測量血壓并就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小便總感覺尿不完是怎么回事

小便總感覺尿不完可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過抗感染治療、藥物控制、行為訓練、神經(jīng)調節(jié)等方式改善。

1、尿路感染

細菌侵入泌尿系統(tǒng)導致炎癥刺激,常伴隨尿頻尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時增加飲水量沖刷尿道。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細。常用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術切除增生組織。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急感,可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關。推薦使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定片等藥物,配合盆底肌訓練改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導致膀胱神經(jīng)調節(jié)異常,出現(xiàn)排尿殘余感。需針對原發(fā)病治療,可選用間歇導尿配合溴吡斯的明片、鹽酸奧昔布寧片等調節(jié)神經(jīng)肌肉藥物。

建議減少咖啡因攝入,定時排尿訓練,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時就診泌尿外科。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
輸尿管內(nèi)結石碎石要多少錢

輸尿管內(nèi)結石碎石一般需要5000元到20000元,實際費用受到碎石方式、結石大小、醫(yī)院級別、術后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、碎石方式:

體外沖擊波碎石費用較低,約5000-8000元;輸尿管鏡激光碎石費用較高,約10000-20000元。

2、結石大?。?p>結石直徑小于1厘米費用較低,超過1厘米可能需分次碎石或聯(lián)合手術,費用增加。

3、醫(yī)院級別:

三級醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報銷比例差異較大。

4、術后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥需額外治療,可能增加2000-5000元費用。

建議術前完善泌尿系CT評估結石情況,術后多飲水促進排石,定期復查超聲監(jiān)測恢復情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
新生兒光尿不拉屎怎么回事

新生兒光尿不拉屎可能由喂養(yǎng)不足、胎便延遲排出、先天性巨結腸、肛門閉鎖等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)、刺激排便、藥物干預或手術治療等方式改善。

1. 喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足導致糞便生成減少。建議家長增加喂養(yǎng)頻率,確保每次喂養(yǎng)時長足夠,觀察嬰兒體重增長是否達標。

2. 胎便延遲

正常胎便應在出生后24-48小時內(nèi)排出。家長可用溫毛巾按摩嬰兒腹部或輕柔刺激肛門周圍,必要時醫(yī)生可能使用開塞露輔助排便。

3. 巨結腸

腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致糞便淤積,可能伴隨腹脹、嘔吐。需通過鋇劑灌腸確診,輕癥可用乳果糖等緩瀉劑,重癥需接受根治手術。

4. 肛門閉鎖

先天性肛門畸形導致無法排便,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)閉鎖類型選擇肛門成形術或結腸造瘺術,術后需定期擴肛防止狹窄。

家長應記錄嬰兒排尿排便次數(shù),若超過48小時未排便或出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安等癥狀,需及時就醫(yī)排查病理性因素。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎結石有什么癥狀要注意事項

腎結石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn),注意事項需避免高草酸飲食、保持充足飲水、控制蛋白質攝入、定期復查。

1、腰部鈍痛

結石移動可能引發(fā)腎區(qū)持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可放射至下腹及腹股溝。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

2、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急。建議完善尿常規(guī)檢查,必要時使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液控制出血。

3、排尿困難

結石堵塞輸尿管可能引起排尿中斷、尿流變細。需通過超聲定位結石位置,可選用坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、復方金錢草顆粒促進排石。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示可能合并尿路感染,需警惕膿毒血癥風險。應立即進行血尿培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、碳酸氫鈉片等藥物。

每日飲水量建議超過2000毫升,限制菠菜堅果等高草酸食物,適度進行跳躍運動幫助小結石排出,6個月復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
血糖值13怎么辦

血糖值13毫摩爾/升可通過調整飲食、增加運動、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制,通常由飲食不當、缺乏運動、胰島素抵抗、胰腺功能受損等原因引起。

1、調整飲食

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日分5-6餐進食,避免血糖劇烈波動。

2、增加運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,配合抗阻訓練,運動后監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。

3、口服降糖藥

二甲雙胍可改善胰島素敏感性,格列美脲促進胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,需遵醫(yī)囑選擇。

4、胰島素治療

1型糖尿病或晚期2型糖尿病需胰島素替代治療,根據(jù)血糖譜選用基礎胰島素或餐時胰島素,需規(guī)范注射技術。

建議立即就醫(yī)完善糖化血紅蛋白等檢查,長期血糖監(jiān)測配合定期眼底、腎功能篩查,避免高糖高脂飲食。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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