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寶寶腹瀉怎么回事

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2022-04-03 02:01 23人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶腹瀉怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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消化不良寶寶腹瀉怎么辦
寶寶消化不良腹瀉通??梢栽谛馗共窟M(jìn)行按摩,可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助緩解消化不良,而且還可以吃比較容易消化的食物,并且要少食多餐。另外還可以使用蒙脫石散以及益生菌等藥物治療腹瀉。此外如果消化不良,寶寶腹瀉的癥狀比較嚴(yán)重時(shí),可給予輸液治療,避免引起脫水以及休克等現(xiàn)象。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶腹瀉拉綠色的便便怎么回事
您說(shuō)的寶寶腹瀉考慮是消化不良引發(fā)的,重要出現(xiàn)為大便次數(shù)增加,含水量增加,甚至質(zhì)稀如水,大便含有不用化的食品殘?jiān)?,能夠服食幫助消化的藥品,例如醒脾養(yǎng)兒顆粒,復(fù)方胰酶散,鞣酸蛋白酵母散等,也可配合中藥肚臍貼。等寶寶消化系統(tǒng)逐漸恢復(fù)正常了,再少許的增加飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些原因會(huì)引起寶寶腹瀉?
在判斷孩子腹瀉錢(qián),家長(zhǎng)應(yīng)該了解到近期孩子的生長(zhǎng)是否正常,而有些孩子母乳喂養(yǎng)大便就是偏稀,次數(shù)多。不能用平常的標(biāo)準(zhǔn)去衡量母乳喂養(yǎng)兒是否出現(xiàn)了腹瀉,而腹瀉一般分為感染性和非感染性。感染的病原體可以是細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等等。非感染的常見(jiàn)原因有食餌性、過(guò)敏性、炎癥性腸病、藥物性、原發(fā)或繼發(fā)消化吸收不良等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一周兩個(gè)月的寶寶腹瀉怎么辦
嬰幼兒腹瀉是嬰幼兒期的一種胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征,以夏秋季節(jié)病發(fā)率最高。本病致病發(fā)原因素分為三方面:體質(zhì)、傳染及消化功能紊亂。提議少吃多餐。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶腹瀉怎么辦方法
這是嬰幼兒腹瀉的出現(xiàn),與腸道菌群平衡消化不良.輪狀病毒傳染.細(xì)菌傳染等因素相關(guān)系。羊奶不能吃,能夠吃豆制代乳品.酸奶等,用健脾止瀉.促進(jìn)消化的藥品醫(yī)治就能夠,如小兒止瀉靈.醒脾養(yǎng)兒顆粒.小兒健脾顆粒.媽咪愛(ài).整腸生.乳糖酶.乳酶生等。希望對(duì)你有幫助,需要時(shí)線下醫(yī)院門(mén)診兒科就診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三歲寶寶腹瀉拉水怎么辦
考慮與進(jìn)食不當(dāng)、受涼等因素造成消化消化吸收不良相關(guān),提議在腹瀉時(shí)期給寶寶進(jìn)食流質(zhì)大概半流質(zhì)食品,還能夠服食止瀉藥如媽咪愛(ài),思密達(dá)等,讓寶寶多喝水,避免脫水情況的.產(chǎn)生,讓寶寶多休息,注重保暖,能夠用熱水袋熱敷肚子。
楊怡君 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
寶寶腹瀉該怎么辦
這是嬰幼兒腹瀉的出現(xiàn),與腸道菌群平衡消化不良.輪狀病毒傳染.細(xì)菌傳染等因素相關(guān)系。羊奶不能吃,能夠吃豆制代乳品.酸奶等,用健脾止瀉.促進(jìn)消化的藥品醫(yī)治就能夠,如小兒止瀉靈.醒脾養(yǎng)兒顆粒.小兒健脾顆粒.媽咪愛(ài).整腸生.乳糖酶.乳酶生等。提議您最佳是積極的給孩子輸液醫(yī)治比較好一些。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲的寶寶腹瀉多久好?
一歲寶寶嘔吐拉肚子有多是腸道受到了細(xì)菌大概是病毒的傳染激發(fā)的。多是吃了不清潔的食品所導(dǎo)致的病癥,寶寶出現(xiàn)嘔吐和拉肚子后,也能夠初期經(jīng)過(guò)藥品選擇醫(yī)治,同時(shí)要給寶寶多及時(shí)補(bǔ)充一些水分,防止身體又出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象,在醫(yī)治時(shí)期不要讓寶寶吃一些不簡(jiǎn)單消化的食品,也是用以油膩為主,能夠適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的水果和菌類(lèi)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶腹瀉,吃什么藥好呢
病情分析:寶寶腹瀉這種情況首先要明確一下原因的,如果只是單純的消化不良,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙∑⑾车乃幬铮械臅r(shí)候也可以適當(dāng)?shù)目诜恍┮嫔?,如果是腸道感染引起的,最好是及時(shí)到醫(yī)院就診檢查化驗(yàn)一下,再對(duì)癥治療會(huì)比較好。指導(dǎo)意見(jiàn):
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶腹瀉能吃蘋(píng)果嗎
寶寶腹瀉能吃蘋(píng)果。蘋(píng)果含有的維生素以及微量元素非常多,而且含有的膠果也是非常多的,能夠有效促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),而且還能夠幫助消化。建議寶寶在腹瀉期間吃蘋(píng)果可以將蘋(píng)果煮熟,這樣不會(huì)讓腸胃受涼,還能夠有效改善腹瀉現(xiàn)象。建議在腹瀉期間多讓寶寶吃一些含纖維素比較多的食物,要以清淡為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶腹瀉拉黑綠色稀便怎么回事
寶寶腹瀉拉黑綠色稀便可能與飲食因素、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、細(xì)菌性腸炎、輪狀病毒感染等原因有關(guān)。1、飲食因素?cái)z入含鐵量??...
寶寶腹瀉拉黑綠色稀便怎么回事
寶寶腹瀉拉黑綠色稀便可能與飲食因素、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、感染性腸炎、膽道疾病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌...
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寶寶腹瀉拉綠粑粑怎么回事
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1、高度近視

高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加,視網(wǎng)膜變薄,黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)脆弱易形成裂孔。玻璃體液化后可能通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致脫離。患者可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)、視物扭曲。治療需通過(guò)玻璃體切除術(shù)聯(lián)合氣體填充,術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)復(fù)位??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。

2、玻璃體牽拉

年齡增長(zhǎng)或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致玻璃體后脫離時(shí),殘余的玻璃體皮質(zhì)可能持續(xù)牽拉黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,引發(fā)裂孔形成。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)性視野缺損伴閃光感。需行玻璃體切割術(shù)解除牽拉,術(shù)中可能聯(lián)合內(nèi)界膜剝除。術(shù)后可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

3、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯釉斐牲S斑區(qū)視網(wǎng)膜撕裂,外傷后炎癥反應(yīng)加速玻璃體液化,促使脫離進(jìn)展?;颊叨喟檠弁?、眼壓升高。急診需行鞏膜外墊壓術(shù)聯(lián)合激光封堵裂孔,嚴(yán)重者需硅油填充。恢復(fù)期可配合使用復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等中成藥輔助治療。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致黃斑區(qū)毛細(xì)血管閉塞,缺血缺氧誘發(fā)新生血管生長(zhǎng),血管纖維增殖膜牽拉形成裂孔。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降伴眼底出血。需接受抗VEGF藥物玻璃體注射聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝,后期可能需行玻璃體切除術(shù)??奢o助服用遞法明片、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。

5、特發(fā)性黃斑裂孔

部分患者無(wú)明確誘因出現(xiàn)黃斑中心凹全層缺損,可能與玻璃體切線方向牽引力有關(guān)。常見(jiàn)于老年女性,表現(xiàn)為閱讀困難伴中心暗點(diǎn)。根據(jù)裂孔分期選擇觀察或手術(shù),III-IV期需行內(nèi)界膜剝除術(shù)。術(shù)后可短期使用普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應(yīng)。

黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)3-6個(gè)月,定期復(fù)查眼底OCT監(jiān)測(cè)復(fù)位情況。日常需控制血壓血糖,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激,補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果。若出現(xiàn)眼前漂浮物增多或視力再次下降,應(yīng)立即就醫(yī)排查新發(fā)裂孔或復(fù)發(fā)脫離。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝了啤酒尿頻怎么回事

喝了啤酒尿頻可能與酒精利尿作用、膀胱敏感性增加、飲水量過(guò)多、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)控制飲酒量、調(diào)整飲水習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、酒精利尿作用

啤酒中的酒精會(huì)抑制抗利尿激素分泌,導(dǎo)致腎臟對(duì)水分的重吸收減少。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛也會(huì)刺激腎臟加速排尿。這種生理性尿頻通常在停止飲酒后6-8小時(shí)自行緩解,無(wú)須特殊處理。建議飲用啤酒時(shí)配合攝入高鉀食物如香蕉,幫助維持電解質(zhì)平衡。

2、膀胱敏感性增加

酒精會(huì)降低膀胱逼尿肌的穩(wěn)定性,使膀胱對(duì)尿量的耐受閾值下降。部分人群膀胱黏膜對(duì)酒精較敏感,可能出現(xiàn)尿急、尿頻癥狀。這種情況可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善,每天進(jìn)行3組凱格爾運(yùn)動(dòng),每組收縮放松肌肉15次。

3、飲水量過(guò)多

飲用啤酒時(shí)攝入過(guò)量液體可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿頻。每500毫升啤酒約產(chǎn)生600-800毫升尿液。建議控制單次飲酒量在300毫升以內(nèi),避免同時(shí)大量飲水。夜間飲酒后抬高下肢15度,有助于減少夜間起夜次數(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

長(zhǎng)期飲酒可能降低免疫力,增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁等癥狀,可能與大腸桿菌等病原體感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等藥物。保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲。

5、前列腺疾病

中年男性飲酒后尿頻需警惕前列腺增生或炎癥。酒精會(huì)加重前列腺充血,導(dǎo)致夜尿增多??蛇M(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,必要時(shí)使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。避免久坐,每40分鐘起身活動(dòng)5分鐘。

建議記錄每日排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。選擇低酒精濃度的啤酒,飲酒時(shí)搭配堅(jiān)果等高蛋白零食減緩酒精吸收。若尿頻持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿行為,注意觀察尿液顏色變化。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
反復(fù)扁桃體發(fā)炎怎么辦
反復(fù)扁桃體發(fā)炎可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療,通常由免疫力低下、細(xì)菌感染、病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、環(huán)境刺激等原因引起。 1、免疫力低下:免疫力低下是扁桃體反復(fù)發(fā)炎的常見(jiàn)原因??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力。補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于提高免疫系統(tǒng)功能。 2、細(xì)菌感染:鏈球菌等細(xì)菌感染是扁桃體炎的常見(jiàn)病因。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素如阿莫西林膠囊500mg、頭孢克肟片200mg、羅紅霉素片150mg等,需遵醫(yī)囑服用,避免自行停藥。 3、病毒感染:病毒感染也可能導(dǎo)致扁桃體炎,通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等癥狀。可使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg、利巴韋林片200mg,同時(shí)多飲水、保持休息。 4、口腔衛(wèi)生不良:口腔衛(wèi)生不佳會(huì)增加扁桃體感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議每日刷牙兩次,使用漱口水清潔口腔,定期進(jìn)行牙科檢查,減少細(xì)菌滋生。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、吸煙、干燥環(huán)境等刺激會(huì)誘發(fā)扁桃體炎。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器,避免接觸煙霧和粉塵,有助于減少炎癥發(fā)作。 日常飲食應(yīng)多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善免疫力。保持良好的生活習(xí)慣和口腔衛(wèi)生是預(yù)防反復(fù)扁桃體發(fā)炎的關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
曼月樂(lè)環(huán)治療腺肌癥效果怎么樣

曼月樂(lè)環(huán)治療腺肌癥的效果通常較好,可有效緩解痛經(jīng)、減少月經(jīng)量并延緩疾病進(jìn)展。曼月樂(lè)環(huán)是一種含左炔諾孕酮的宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),主要通過(guò)局部釋放孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生,適用于輕中度子宮腺肌癥患者。

曼月樂(lè)環(huán)能持續(xù)釋放左炔諾孕酮,使子宮內(nèi)膜萎縮變薄,從而減輕腺肌癥引起的痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多癥狀。多數(shù)患者在使用3-6個(gè)月后月經(jīng)量明顯減少,痛經(jīng)程度顯著降低。該環(huán)一次放置可維持5年有效,期間無(wú)須每日服藥,適合需要長(zhǎng)期管理癥狀的患者。部分患者可能出現(xiàn)環(huán)位下移或脫落,需定期復(fù)查超聲確認(rèn)位置。

對(duì)于子宮體積明顯增大或合并嚴(yán)重盆腔粘連的患者,曼月樂(lè)環(huán)可能因?qū)m腔變形而放置失敗。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)環(huán)脫落、不規(guī)則出血等不良反應(yīng),需結(jié)合其他治療方式。部分患者在使用初期會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴出血,通常2-3個(gè)月后逐漸緩解。對(duì)孕激素敏感者可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等副作用,但多數(shù)癥狀隨時(shí)間減輕。

放置曼月樂(lè)環(huán)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)一周,1個(gè)月后復(fù)查環(huán)位。日常需觀察月經(jīng)模式變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議聯(lián)合熱敷、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)等非藥物方式緩解不適,保持規(guī)律作息有助于激素穩(wěn)定。每6-12個(gè)月需進(jìn)行婦科檢查評(píng)估療效,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
細(xì)菌性肺炎如何檢查
細(xì)菌性肺炎可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢查、體格檢查、肺功能檢查等方式診斷。影像學(xué)檢查如胸部X線或CT可觀察肺部炎癥范圍;實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,評(píng)估感染程度;病原學(xué)檢查如痰培養(yǎng)或血培養(yǎng),明確致病菌;體格檢查通過(guò)聽(tīng)診、叩診等初步判斷肺部病變;肺功能檢查評(píng)估肺功能受損情況。 1、影像學(xué)檢查:胸部X線是細(xì)菌性肺炎的常用檢查方法,可顯示肺部炎癥陰影、實(shí)變區(qū)域或胸腔積液。對(duì)于復(fù)雜病例,CT檢查能更清晰地觀察肺部病變范圍及性質(zhì),尤其是早期肺炎或合并其他并發(fā)癥時(shí),CT的敏感性更高。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平升高也是炎癥反應(yīng)的標(biāo)志。血?dú)夥治隹稍u(píng)估氧合狀態(tài),幫助判斷病情嚴(yán)重程度。 3、病原學(xué)檢查:痰培養(yǎng)是明確細(xì)菌性肺炎致病菌的主要方法,通過(guò)采集患者痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)抗生素選擇。血培養(yǎng)在重癥患者中尤為重要,可檢測(cè)是否存在菌血癥。 4、體格檢查:醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音或呼吸音減弱,提示肺炎可能。叩診時(shí),若出現(xiàn)濁音,可能提示肺部實(shí)變或積液。體溫升高、呼吸頻率加快等體征也是肺炎的常見(jiàn)表現(xiàn)。 5、肺功能檢查:肺功能檢查可評(píng)估肺炎對(duì)肺功能的影響,尤其是慢性肺部疾病患者。通過(guò)測(cè)量肺活量、呼氣峰流速等指標(biāo),了解肺部通氣和換氣功能是否受損。 細(xì)菌性肺炎的診斷需結(jié)合多種檢查方法,早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。患者在日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸感染源,適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋等,增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,有助于改善肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒化膿性中耳炎怎么治療

小兒化膿性中耳炎可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。小兒化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫低下、腺樣體肥大等原因引起。

1、局部清潔

使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物,避免用力擦拭導(dǎo)致鼓膜損傷。每日清潔1-2次,保持耳道干燥。若分泌物黏稠,可先用3%過(guò)氧化氫溶液軟化后再清理。操作時(shí)需固定患兒頭部防止突然動(dòng)作造成傷害。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部抗感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。避免使用氨基糖苷類(lèi)滴耳液以防耳毒性。用藥3天后需復(fù)查評(píng)估療效,癥狀無(wú)改善需調(diào)整方案。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等適用于中重度感染。需完成7-10天全程療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏需立即就醫(yī)。

4、鼓膜穿刺引流

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重伴劇烈耳痛或發(fā)熱者,可在耳內(nèi)鏡下穿刺鼓膜排出膿液。操作后24小時(shí)內(nèi)避免耳道進(jìn)水,穿刺孔通常3-5天自行愈合。該操作能迅速緩解疼痛并留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

5、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作或伴有聽(tīng)力下降者,可手術(shù)放置通氣管平衡中耳壓力。通氣管留置6-12個(gè)月后多自行脫落,期間需定期復(fù)查防止管腔堵塞。術(shù)后避免游泳、潛水等可能使污水進(jìn)入中耳的活動(dòng)。

治療期間家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部。避免用力擤鼻或嗆咳增加中耳壓力。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力。急性期需臥床休息,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫。觀察聽(tīng)力變化,若出現(xiàn)耳后紅腫、頸部僵硬等提示并發(fā)癥,需緊急處理。痊愈后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),定期耳科隨訪至鼓膜完全愈合。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病人不餓怎么回事

糖尿病人不餓可能與血糖控制不佳、藥物副作用、胃腸功能紊亂、神經(jīng)病變、心理因素等原因有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)食欲減退需警惕高血糖或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),建議監(jiān)測(cè)血糖并就醫(yī)排查。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)抑制下丘腦攝食中樞功能,導(dǎo)致饑餓感減退。當(dāng)空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí),可能出現(xiàn)多尿引發(fā)的脫水癥狀,進(jìn)一步降低食欲。此時(shí)需調(diào)整降糖方案,如遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物,配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理。

2、藥物副作用

部分降糖藥物如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑(如利拉魯肽注射液)、雙胍類(lèi)藥物可能引起惡心、腹脹等胃腸反應(yīng)。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn),持續(xù)用藥后可能減輕。若癥狀嚴(yán)重影響進(jìn)食,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3、胃腸功能紊亂

糖尿病自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃輕癱,表現(xiàn)為早飽、餐后腹脹?;颊哌M(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感,可能伴有惡心嘔吐。建議采用低脂低纖維飲食,分次少量進(jìn)食,必要時(shí)使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

4、神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷迷走神經(jīng)傳導(dǎo)功能,影響胃腸激素分泌和腸道蠕動(dòng)。這種神經(jīng)性厭食常伴隨便秘或腹瀉等排便異常。需嚴(yán)格控制血糖,補(bǔ)充B族維生素,如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、心理因素

糖尿病帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,部分患者因過(guò)度控制飲食而產(chǎn)生厭食傾向。建議通過(guò)心理咨詢疏導(dǎo)情緒,保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)食欲減退時(shí),應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄飲食攝入情況。避免擅自停用降糖藥物,可嘗試少量多餐,選擇易消化的食物如蒸蛋羹、燕麥粥等。若伴隨體重明顯下降、反復(fù)嘔吐或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)排查酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括胃腸功能評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒腸炎吃了兩天藥沒(méi)效果怎么辦

小兒腸炎吃了兩天藥沒(méi)效果可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充體液、更換藥物、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式改善。小兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

小兒腸炎期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??山o予米湯、稀釋后的蘋(píng)果汁、無(wú)乳糖配方奶粉等低滲液體,避免高糖、高脂食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食辛辣油膩食物。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到清淡易消化的食物如米粥、面條。

2、補(bǔ)充體液

腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。按說(shuō)明書(shū)比例配制補(bǔ)液鹽溶液,少量多次喂服。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體,每次腹瀉后額外補(bǔ)充10毫升每公斤體重的補(bǔ)液。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、更換藥物

若原用藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腸炎可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等對(duì)癥藥物。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。

4、物理降溫

發(fā)熱時(shí)可采取物理降溫措施。用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精擦浴。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑,注意用藥間隔時(shí)間。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)48小時(shí)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)血便、高熱、抽搐、意識(shí)改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測(cè)等檢查。重癥患兒需住院治療,通過(guò)靜脈補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合措施控制病情。完善檢查有助于明確病原體類(lèi)型和耐藥情況。

小兒腸炎護(hù)理期間需密切觀察體溫、排便次數(shù)、尿量等變化。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
經(jīng)常尿頻怎么回事

經(jīng)常尿頻可能與飲水過(guò)多、精神緊張、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、飲水過(guò)多

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,出現(xiàn)尿頻癥狀。這種情況屬于生理性尿頻,減少飲水量后癥狀可自行緩解。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前過(guò)量飲水。

2、精神緊張

焦慮、壓力等情緒因素可能刺激膀胱過(guò)度活動(dòng),表現(xiàn)為尿頻但每次尿量少??赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式改善。家長(zhǎng)需注意兒童因緊張出現(xiàn)的尿頻現(xiàn)象,避免過(guò)度訓(xùn)斥。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān),通常伴有排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物治療。

4、前列腺增生

中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道,出現(xiàn)夜尿增多、排尿費(fèi)力等癥狀。可能與雄激素水平變化有關(guān),可通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

5、糖尿病

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿??赡馨橛畜w重下降、口渴等癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖,使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,避免憋尿,限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入。建議記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若尿頻持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診檢查。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
常見(jiàn)導(dǎo)致心律失常的原因

常見(jiàn)導(dǎo)致心律失常的原因主要有遺傳因素、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響以及甲狀腺功能異常等。心律失??赡鼙憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。

1、遺傳因素

部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān),如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類(lèi)患者通常有家族史,可能從青少年時(shí)期就出現(xiàn)癥狀。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心電圖篩查,必要時(shí)通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。對(duì)于確診患者,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。

2、心血管疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心血管疾病可導(dǎo)致心肌缺血或結(jié)構(gòu)改變,從而引發(fā)心律失常。這類(lèi)患者常伴有胸痛、氣短等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如冠心病患者可能需要冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),同時(shí)配合使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物控制心律。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂、血鈣等電解質(zhì)水平異常會(huì)干擾心肌電活動(dòng)。低鉀血癥患者可能出現(xiàn)室性早搏,高鉀血癥則可導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)于腹瀉、嘔吐、利尿劑使用等情況。輕度紊亂可通過(guò)飲食調(diào)整改善,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。

4、藥物影響

某些藥物如洋地黃類(lèi)、抗抑郁藥、支氣管擴(kuò)張劑等可能誘發(fā)心律失常。這類(lèi)心律失常通常在停藥后緩解,必要時(shí)可使用鹽酸利多卡因注射液等藥物臨時(shí)控制。使用可能影響心臟的藥物時(shí),應(yīng)定期復(fù)查心電圖,出現(xiàn)心慌等不適及時(shí)就醫(yī)。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)新陳代謝加快,易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等;甲狀腺功能減退則可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。治療需先糾正甲狀腺功能,甲亢患者可使用甲巰咪唑片,同時(shí)配合鹽酸普萘洛爾片控制心率癥狀。

預(yù)防心律失常需保持健康生活方式,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),限制咖啡因和酒精攝入。有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)規(guī)律服藥、定期復(fù)查,出現(xiàn)明顯心悸、黑朦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行散步、游泳等適度運(yùn)動(dòng),但避免競(jìng)技性劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,保持電解質(zhì)平衡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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