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小兒癲瘋病掛什么科室

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2025-07-13 05:10 16人閱讀

問(wèn)題描述:小兒癲瘋病掛什么科室

醫(yī)生回答(1)

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霧化是很快的,比較方便,而且容易接受,霧化一般的小兒肺炎至少要做三天,而且一天做兩次,甚至有可能要做三次,而且把布地奈德可以首次加量,特別急的時(shí)候可以半小時(shí)一次,往下逐漸拉長(zhǎng),2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)。喉炎也是根據(jù)它的程度,如果一般的喉炎,三到五天還是可以的,有的可以做到一周,也要根據(jù)具體的情況來(lái)定他的喉炎。 在喉炎的同時(shí),霧化只是一個(gè)局部的治療,它主要是一個(gè)喉頭的水腫,所以如果輕的,可以口服的激素,比如說(shuō)醋酸潑尼松,如果重的,孩子的呼吸都呼吸困難了,喘不上氣了,這個(gè)時(shí)候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素,比如說(shuō)甲強(qiáng)龍,這樣給他靜點(diǎn)上,還有的孩子,就是他來(lái)了,可能就已經(jīng)呼吸困難,三度到四度梗阻了,這時(shí)候的情況可能還要?dú)夤懿骞堋?
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小兒腎母細(xì)胞瘤化療效果如何
目前腎母細(xì)胞瘤治療的效果是比較好的。它的標(biāo)準(zhǔn)治療,就是盡早手術(shù),然后加上化療。腎母細(xì)胞瘤的化療,目前有特別效果的一些藥,比如放線菌素加上長(zhǎng)春新堿,還有多柔比星這個(gè)化療方案,也叫VCR方案,這種方案可以適用于腎母細(xì)胞瘤的各期,在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細(xì)胞瘤分為兩種類型,一種類型是效果良好型的,一種是效果差型的。效果良好型的孩子,盡早的手術(shù)加上化療,90%多的孩子可以達(dá)到完全臨床治愈。
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小兒驚厥的檢查
首先如果來(lái)了一個(gè)驚厥的孩子,首先要進(jìn)行一個(gè)體格的檢查,判斷他是高熱檢查還是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染還是癲癇。所以要進(jìn)行一個(gè)纖細(xì)的體格檢查??纯此麄冇袥](méi)有異常。如果小孩子精神不正常,有抽筋,發(fā)燒,嘔吐,像這部分我們就要注意。是不是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。比如腦膜炎。發(fā)燒引起的抽筋。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膿尿與小兒腎病有關(guān)嗎
膿尿一般與小兒腎病關(guān)系不大。如果小兒腎病出現(xiàn)了嚴(yán)重的尿路感染的情況,可能也會(huì)出現(xiàn)膿尿的情況。膿尿主要是小孩尿路的嚴(yán)重感染或者是腎臟的化膿性病變、嚴(yán)重的腎盂腎炎,會(huì)出現(xiàn)大量的膿細(xì)胞的出現(xiàn),膿細(xì)胞出現(xiàn)是由于大量的白細(xì)胞壞死所導(dǎo)致,因?yàn)樵趪?yán)重的感染的情況下,局部的組織會(huì)有大量的白細(xì)胞聚集去消滅這些炎癥,所以就會(huì)造成白細(xì)胞的大量的壞死,形成膿細(xì)胞。膿尿的過(guò)程就是一個(gè)嚴(yán)重感染的過(guò)程,當(dāng)感染糾正以后,膿尿就會(huì)逐漸的消失。一些小兒腎病由于激素的應(yīng)用,也可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的尿路感染的情況,伴隨有膿尿要積極的給予治療,小兒腎病的病情會(huì)嚴(yán)重的加重。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
小兒過(guò)敏癥治療前有哪些注意事項(xiàng)
小兒過(guò)敏癥的治療主要是脫敏治療。其實(shí)對(duì)小孩過(guò)敏癥的治療,在治療之前,一定要小孩身體處于一個(gè)比較好的狀態(tài),如果當(dāng)時(shí)小孩的過(guò)敏反應(yīng)就很重,就不要再治療了,當(dāng)他機(jī)體比較穩(wěn)定的時(shí)候,再給他進(jìn)行治療,而且在用藥的時(shí)候,最好是讓他在醫(yī)院,在醫(yī)生、護(hù)士的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,沒(méi)有異常反應(yīng)了,再讓他離院,避免起一些嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)得不到及時(shí)有效的救治。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是小兒淋巴管瘤的硬化治療
小兒淋巴管瘤的硬化治療實(shí)際是一個(gè)注射治療,用藥物來(lái)治療。主要適用于巨囊型和混合型淋巴管畸形,微囊型淋巴管畸形療效相對(duì)較差。硬化治療創(chuàng)傷小、不易損傷重要神經(jīng)、血管、腺體、肌肉等組織結(jié)構(gòu)。治愈率高不易復(fù)發(fā),操作簡(jiǎn)單、安全、外形恢復(fù)好。其治療的藥物主要包括:平陽(yáng)霉素、溶血性鏈球菌制劑、強(qiáng)力霉素等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒室管膜瘤復(fù)發(fā)因素有哪些
第一、與手術(shù)的水平有關(guān)系,手術(shù)切了多少,切掉了百分之八十還是百分之九十,還是百分之百,如果全部切除了肯定復(fù)發(fā)的幾率要下降或者復(fù)發(fā)的比較晚,如果切除了一半或一部分,復(fù)發(fā)就比較快了,復(fù)發(fā)之后是不是需要二次手術(shù),還是術(shù)后需要做深入性治療或者用化療藥物,這都是一些常見的方法。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腦癱會(huì)笑嗎
腦癱患兒會(huì)不會(huì)笑,主要取決于孩子病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于癥狀輕微的患兒,一般不會(huì)對(duì)孩子的面部發(fā)育或是表達(dá)能力造成影響。但如果孩子癥狀嚴(yán)重,則可能會(huì)影響到情緒的正常表露,特別對(duì)于同時(shí)合并智力低下的患兒,即使寶寶會(huì)笑,其表情也會(huì)表現(xiàn)得相對(duì)呆滯,笑容沒(méi)有意義。情緒并不是判斷小兒腦癱的主要癥狀,建議從其他方面進(jìn)行觀察,比如發(fā)育落后、姿勢(shì)異常、肌張力障礙等等,必要時(shí)可帶孩子就醫(yī)檢查,以對(duì)疾病進(jìn)行排查。如果確診寶寶存在腦癱疾病,建議及早采取治療措施。小兒腦癱在早期可以保守治療為主,如果后期出現(xiàn)肢體畸形的情況,可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行糾正改善。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小兒腹股溝斜疝如何治療
小孩腹股溝這個(gè)地方發(fā)生斜疝,是非常罕見,一般就是因?yàn)榍薁钔晃撮],然后一個(gè)管狀的結(jié)構(gòu)跟腹腔相通,有腸管或者是腹腔里面的大網(wǎng)膜跑出去,腹股溝斜疝唯一的治療方法就是手術(shù),這個(gè)把未閉的鞘狀突結(jié)扎,沒(méi)有其他的方法,其他的方法您可以把疝氣治了,可能會(huì)引發(fā)其他很嚴(yán)重的問(wèn)題,比如說(shuō)打那個(gè)硬化劑,確實(shí)可以把這個(gè)地方堵住,但是您是盲目的打了以后,這個(gè)地方疝氣是堵住了,這個(gè)精索血管和輸精管,可能也被您壓死了,往往臨床上這種教訓(xùn)也看到不少。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒屁股癢要注意什么疾病
當(dāng)孩子出現(xiàn)屁股瘙癢時(shí),家長(zhǎng)需要特別注意,因?yàn)檫@可能涉及到多種健康問(wèn)題。常見的原因包括皮膚濕疹、脫屑性皮炎、痤瘡、毛囊蟲病和鏈球菌感染等。家長(zhǎng)們應(yīng)密切關(guān)注這些癥狀的變化,并根據(jù)具體情況采取適當(dāng)?shù)拇胧?1、皮膚濕疹:這是一種常見于嬰幼兒的慢性皮膚病,通常表現(xiàn)為紅腫、發(fā)癢和滲出液。為了緩解濕疹引起的不適,家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子臀部的清潔和干燥,盡量避免使用刺激性洗滌劑或肥皂。溫和的護(hù)膚品可能會(huì)有助于減輕癥狀。 2、脫屑性皮炎:這種由真菌感染引起的皮膚病,常常伴隨紅色斑塊和鱗屑脫落。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,確保他們的內(nèi)衣褲保持清潔和干燥。定期更換衣物可以有效減少感染的機(jī)會(huì)。 3、痤瘡:雖然痤瘡多見于青春期,但如果懷疑孩子的屁股瘙癢與痤瘡有關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)的診斷和治療建議。遵循醫(yī)生的治療方案對(duì)控制痤瘡非常重要。 4、毛囊蟲?。哼@種由螨蟲引起的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致丘疹、膿皰和結(jié)痂。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防和控制毛囊蟲病的關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)定期更換孩子的床上用品和個(gè)人物品,以減少螨蟲的滋生。 5、鏈球菌感染:如果孩子的臀部疼痛伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可能是鏈球菌感染的跡象。這種情況下,應(yīng)立即就醫(yī),得到正確的診斷和治療,以防止感染進(jìn)一步發(fā)展。 關(guān)注孩子的健康狀況是家長(zhǎng)的重要責(zé)任。對(duì)于孩子屁股瘙癢的情況,不僅要注意可能的病因,還需根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療措施,確保孩子的健康和舒適。通過(guò)及時(shí)的干預(yù)和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,可以有效緩解癥狀,幫助孩子恢復(fù)健康。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶咳嗽有痰小兒肺咳顆粒
小兒肺咳顆粒是臨床上常用的一種治療兒童感冒咳嗽的中成藥,主要的組成成分有麻黃、桑白皮、瓜蔞、前胡、桔梗、百部等,具有宣肺化痰、止咳平喘的功效,可用于治療感冒咳嗽、氣喘、痰多等癥狀。如果小兒咳嗽有痰,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用此藥。1、成分:由前胡、桔梗、百部、苦杏仁、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、法半夏、茯苓、陳
寶寶小兒過(guò)敏性咳嗽
小兒過(guò)敏性咳嗽是指由于接觸過(guò)敏原后,引起氣道出現(xiàn)高反應(yīng)狀態(tài),導(dǎo)致咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。常見癥狀包括陣發(fā)性、刺激性干咳,夜間或清晨加重等。1、病因:小兒過(guò)敏性咳嗽的病因較為復(fù)雜,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫功能異常等多種因素有關(guān)。常見的環(huán)境因素包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等。空氣污染、氣候變化等因素也可能
小兒風(fēng)寒感冒是怎么引起的 媽媽可知道預(yù)防措施?
小兒感冒是一種常見的疾病,在我們?nèi)粘5纳町?dāng)中,也會(huì)時(shí)有發(fā)生,特別是在孩子感冒后,我們要分清類型,對(duì)于風(fēng)寒感冒我們也需要對(duì)癥治療。小兒風(fēng)寒感冒癥狀1、后腦強(qiáng)痛,就是后腦袋疼,連帶脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,甚至周身酸痛。2、怕寒怕風(fēng),通常要穿很多衣服或蓋大被子才感到舒服些。3、打噴嚏,流清涕,白色或稍帶點(diǎn)黃色;鼻塞
小兒做斜視手術(shù)前一天做檢查
斜視手術(shù)前一天需要做檢查,包括視力檢查、眼位檢查、屈光檢查等。通過(guò)這些檢查可以明確患兒的病情,為后續(xù)治療提供依據(jù)。1、視力檢查:斜視手術(shù)前要進(jìn)行視力檢查,主要是為了了解患兒的裸眼視力情況,如果患兒存在弱視的情況,則需要先矯正弱視再進(jìn)行斜視手術(shù);2、眼位檢查:眼位檢查是斜視手術(shù)前最重要的一個(gè)步驟,醫(yī)生會(huì)
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小兒感冒治療不當(dāng)易出現(xiàn)五個(gè)并發(fā)癥 四種情況及時(shí)就醫(yī)
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乙肝在中國(guó)的發(fā)病率是非常高的,現(xiàn)在有很多人都有這方面的痛苦,很多人也將中國(guó)稱之為乙肝大國(guó),可見該疾病對(duì)居民的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅,但是在治療上也應(yīng)該要選擇正確的方法,賀普丁就是比較常見的一個(gè)藥品,那么賀普丁用于乙肝要多久時(shí)間?賀普丁用于疾病患者之前應(yīng)該要詢問(wèn)醫(yī)
維思通這種藥物小孩該怎么使用
精神分裂癥是一種精神疾病,這種疾病不論是男人還是女人都有可能患上,對(duì)于這種疾病已經(jīng)有越來(lái)越多的人開始關(guān)注了,想要調(diào)理精神分裂癥這種疾病,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥的,接下來(lái)我們來(lái)看一下維思通這種藥物小孩該怎么使用?維思通兒童用藥:對(duì)于精神分裂癥,目前尚缺乏1
格列美脲片能降低血糖嗎,有哪些藥物成分
在生活中,如果不注意飲食,經(jīng)常吃糖分很高的食物就容易出現(xiàn)血糖偏高。如果血糖偏高不及時(shí)控制就容易得糖尿病。那么,格列美脲片能降低血糖嗎,有哪些藥物成分?格列美脲片適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如
赫派用藥時(shí)需注意什么事項(xiàng)細(xì)節(jié)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于相對(duì)比較嚴(yán)重的一種疾病,嚴(yán)重的影響了人們的生活質(zhì)量,對(duì)于該疾病有些朋友們可能并不是很陌生,相信身邊有很多的朋友或者是親人都患有該疾病,對(duì)于這個(gè)疾病的治療建議要從日常生活中調(diào)理,并不是一朝一夕能夠治愈的,那么赫派用藥時(shí)需注意什么事項(xiàng)細(xì)節(jié)?赫派注
度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?
糖尿病在生活中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高,有很多人已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的問(wèn)題,大家應(yīng)該要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)也應(yīng)該要調(diào)整自己的狀態(tài),減少糖尿病給患者所帶來(lái)的影響,同時(shí)可以酌情使用一些降低血糖的藥物,那么度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?度易達(dá)適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
長(zhǎng)麥粒腫是什么原因
長(zhǎng)麥粒腫可能由細(xì)菌感染、眼部衛(wèi)生不良、免疫力低下、眼部疲勞、瞼板腺功能障礙等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。 1、細(xì)菌感染:長(zhǎng)麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,這種細(xì)菌常存在于皮膚表面,當(dāng)眼部衛(wèi)生不佳或免疫力下降時(shí),容易侵入瞼板腺,導(dǎo)致炎癥。治療時(shí)可使用抗生素眼藥水,如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴。 2、眼部衛(wèi)生不良:長(zhǎng)期不清潔眼部或使用不干凈的毛巾、化妝品,容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)麥粒腫。建議每日用溫水清潔眼瞼,避免使用過(guò)期化妝品,保持眼部衛(wèi)生。 3、免疫力低下:免疫力低下的人群更容易受到細(xì)菌感染,導(dǎo)致麥粒腫反復(fù)發(fā)作。提升免疫力可通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等方式實(shí)現(xiàn),必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C和鋅。 4、眼部疲勞:長(zhǎng)時(shí)間用眼、過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致眼部血液循環(huán)不暢,增加麥粒腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,做眼保健操,避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。 5、瞼板腺功能障礙:瞼板腺分泌油脂異常,容易堵塞腺管,形成麥粒腫。治療時(shí)可進(jìn)行熱敷,每日2-3次,每次10-15分鐘,促進(jìn)腺管通暢,必要時(shí)可使用人工淚液潤(rùn)滑眼部。 日常生活中,保持眼部衛(wèi)生、避免過(guò)度用眼、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期熱敷,有助于預(yù)防和緩解長(zhǎng)麥粒腫。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
勞損是什么原因引起的

勞損通常由長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作、姿勢(shì)不良、過(guò)度使用肌肉或關(guān)節(jié)等因素引起,可能與肌肉疲勞、局部血液循環(huán)障礙、慢性炎癥、組織退行性變、職業(yè)或運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等有關(guān)。勞損主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療或藥物干預(yù)緩解。

1、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮,能量代謝產(chǎn)物如乳酸堆積,引發(fā)局部酸痛和乏力。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群。建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。

2、血液循環(huán)障礙

局部受壓或長(zhǎng)期靜止?fàn)顟B(tài)會(huì)使毛細(xì)血管血流減緩,組織供氧不足導(dǎo)致代謝廢物蓄積。表現(xiàn)為酸脹感和針刺感,多見于久坐辦公或長(zhǎng)期駕駛者。可通過(guò)間歇性拉伸、按摩或低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重時(shí)需采用紅外線理療或超聲波治療。

3、慢性炎癥

反復(fù)微損傷會(huì)引發(fā)肌腱、韌帶等軟組織無(wú)菌性炎癥,常見于網(wǎng)球肘、肩周炎等病癥。特征為靜止痛和晨僵,可能伴隨局部腫脹。需減少誘發(fā)動(dòng)作,急性期冷敷后轉(zhuǎn)為熱療,可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊或外用氟比洛芬貼劑。

4、組織退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞損,關(guān)節(jié)軟骨、椎間盤等結(jié)構(gòu)發(fā)生退變,緩沖功能下降易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎或頸椎病。典型癥狀包括活動(dòng)彈響和持續(xù)性鈍痛。需避免負(fù)重活動(dòng),采用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊與塞來(lái)昔布膠囊。

5、職業(yè)運(yùn)動(dòng)因素

特定職業(yè)如流水線作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員等因固定動(dòng)作模式易造成特定部位勞損。例如羽毛球運(yùn)動(dòng)員常見肩袖損傷,表現(xiàn)為抬臂疼痛和力量下降。需規(guī)范技術(shù)動(dòng)作,訓(xùn)練前后充分熱身,必要時(shí)使用護(hù)具,急性發(fā)作期可注射醋酸曲安奈德注射液控制炎癥。

預(yù)防勞損需注意工作間隙進(jìn)行5-10分鐘頸肩腰背拉伸,使用符合人體工學(xué)的座椅和工具,睡眠時(shí)選擇適中硬度床墊。每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日無(wú)疲勞感為宜。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕慢性炎癥反應(yīng)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
中耳炎必須要做手術(shù)嗎

中耳炎通常無(wú)須手術(shù)治療,多數(shù)可通過(guò)藥物控制,僅當(dāng)出現(xiàn)鼓膜穿孔不愈、膽脂瘤或反復(fù)感染時(shí)才需手術(shù)干預(yù)。

急性中耳炎或分泌性中耳炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感。此時(shí)首選抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑控制感染,配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管功能。慢性中耳炎若伴隨持續(xù)流膿、鼓膜穿孔超過(guò)3個(gè)月未愈合,或CT顯示中耳乳突骨質(zhì)破壞,需考慮鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)清除病灶。膽脂瘤型中耳炎因存在侵蝕性生長(zhǎng)特性,一經(jīng)確診應(yīng)盡早行開放式或完壁式乳突切除術(shù),避免引發(fā)腦膿腫、面癱等嚴(yán)重并發(fā)癥。

術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳,定期復(fù)查聽力及耳內(nèi)鏡。日常注意補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)黏膜修復(fù),感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。若出現(xiàn)手術(shù)耳劇烈疼痛、高熱或眩暈等癥狀,應(yīng)立即返院排查術(shù)后感染或并發(fā)癥。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮下垂有什么癥狀和表現(xiàn)

子宮下垂主要表現(xiàn)為會(huì)陰部墜脹感、排尿異常、排便困難等癥狀。子宮下垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,甚至脫出陰道口外,主要與盆底肌松弛、分娩損傷、腹壓增高等因素有關(guān)。

1、會(huì)陰部墜脹感

子宮下垂患者常感到會(huì)陰部有墜脹感或異物感,尤其在久站、長(zhǎng)時(shí)間行走或勞累后癥狀加重。癥狀較輕時(shí)可能僅表現(xiàn)為輕微不適,嚴(yán)重時(shí)可明顯感覺到陰道內(nèi)有腫物脫出。這種癥狀與子宮韌帶和盆底肌支撐力減弱有關(guān),建議避免提重物或增加腹壓的動(dòng)作,必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。

2、排尿異常

子宮下垂可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿不盡感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)壓力性尿失禁,即在咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。這種情況多合并膀胱膨出,與盆底肌功能缺陷有關(guān)。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,若伴有反復(fù)尿路感染需就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)修復(fù)。

3、排便困難

當(dāng)子宮壓迫直腸時(shí)可出現(xiàn)排便困難、便秘或需用手協(xié)助還納脫垂組織才能排便,常合并直腸膨出。這與盆底肌群整體松弛有關(guān),建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免用力排便加重脫垂。

4、性交不適

中重度子宮下垂可能導(dǎo)致性交疼痛或性生活質(zhì)量下降,因脫垂組織摩擦或伴侶感知陰道松弛所致。這種情況需評(píng)估脫垂程度,輕度可通過(guò)盆底肌鍛煉改善,重度可能需要手術(shù)治療修復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。

5、陰道組織脫出

嚴(yán)重時(shí)可見宮頸或子宮體從陰道口脫出,暴露在外的黏膜可能出現(xiàn)潰瘍、出血或感染。脫出組織初期可自行回納,后期需手動(dòng)還納。這種情況屬于Ⅲ度以上脫垂,通常需要手術(shù)干預(yù)如陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、子宮懸吊術(shù)等。

子宮下垂患者應(yīng)避免長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng),控制慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng),每天重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),維持合理體重減輕盆底負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)無(wú)法還納的脫出、持續(xù)性出血或潰瘍需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)脫垂程度選擇保守治療或手術(shù)方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
過(guò)敏性鼻炎會(huì)喉嚨癢嗎

過(guò)敏性鼻炎可能會(huì)引起喉嚨癢,主要與鼻部分泌物倒流刺激咽喉黏膜有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生的非感染性炎癥,常見過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。

過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔黏膜受刺激后會(huì)產(chǎn)生大量清水樣分泌物,這些分泌物可能通過(guò)鼻咽部倒流至咽喉區(qū)域。咽喉黏膜接觸過(guò)敏原或炎性分泌物后,局部神經(jīng)末梢受到刺激,引發(fā)瘙癢感。部分患者還會(huì)伴隨咽喉異物感、干咳或清嗓動(dòng)作,尤其在晨起或夜間平臥時(shí)癥狀加重。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放,直接作用于咽喉黏膜的肥大細(xì)胞,進(jìn)一步加重瘙癢癥狀。

少數(shù)情況下,過(guò)敏性鼻炎合并咽喉反流時(shí)喉嚨癢會(huì)更明顯。胃酸反流至咽喉會(huì)與過(guò)敏原產(chǎn)生協(xié)同刺激,導(dǎo)致黏膜屏障功能受損。長(zhǎng)期過(guò)敏性鼻炎未控制可能引發(fā)過(guò)敏性咽喉炎,此時(shí)喉嚨癢可能持續(xù)存在并伴隨聲嘶。過(guò)敏體質(zhì)者接觸某些食物性過(guò)敏原如海鮮、堅(jiān)果時(shí),可能同時(shí)誘發(fā)鼻部和咽喉部過(guò)敏反應(yīng)。

建議過(guò)敏性鼻炎患者保持室內(nèi)清潔減少塵螨,外出佩戴口罩避免接觸花粉。使用生理鹽水沖洗鼻腔可減少分泌物倒流,睡覺時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間癥狀。若喉嚨癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難,需及時(shí)排查是否合并哮喘或其他過(guò)敏性疾病。日常避免進(jìn)食辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在適宜水平有助于緩解咽喉不適。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
身上來(lái)了月經(jīng)肚子疼怎么辦

月經(jīng)期肚子疼可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神緊張等因素引起。

1、熱敷

將熱水袋或暖寶寶置于下腹部,溫度保持在40-50攝氏度,持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)效果較好。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、服用止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,建議在疼痛初期服用。子宮內(nèi)膜異位癥患者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物。需注意胃腸道不適者應(yīng)餐后服藥。

3、調(diào)整飲食

月經(jīng)期間避免生冷、辛辣食物,適量飲用紅糖姜茶、玫瑰花茶等溫?zé)犸嬈?。增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃,以及含鎂的香蕉、深綠色蔬菜,有助于減少肌肉痙攣。每日飲水保持在1500-2000毫升。

4、適度運(yùn)動(dòng)

經(jīng)期第2-3天可進(jìn)行瑜伽貓式、嬰兒式等舒緩動(dòng)作,或每天散步30分鐘。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛感知。但需避免游泳、仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),出血量多時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可服用益母草顆粒、少腹逐瘀丸;寒凝血瘀型適合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。月經(jīng)干凈后可用當(dāng)歸、川芎、白芍等藥材煲湯調(diào)理。建議連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期,經(jīng)期停用活血類中藥。

經(jīng)期保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間,若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血,需排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。日常避免熬夜和過(guò)度勞累,冬季注意腰腹部保暖,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解緊張情緒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脖子上一個(gè)硬塊一按痛

脖子上一個(gè)硬塊一按痛可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或甲狀腺結(jié)節(jié)等引起的。頸部硬塊伴壓痛常見原因有局部感染、囊腫繼發(fā)感染、甲狀腺炎癥等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大疼痛,常見于咽喉炎、口腔炎癥等鄰近部位感染。患者可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。局部熱敷有助于緩解癥狀,需避免擠壓腫塊。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫壓痛。腫塊質(zhì)地較硬,表面可能出現(xiàn)膿頭。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏外涂,嚴(yán)重時(shí)需口服鹽酸左氧氟沙星膠囊。禁止自行挑破囊腫,保持皮膚清潔可預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)伴壓痛可能提示亞急性甲狀腺炎,多由病毒感染引發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺區(qū)域疼痛向耳部放射,伴有甲亢癥狀。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)重時(shí)使用潑尼松片控制炎癥。需定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能。

4、脂肪瘤

脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,一般無(wú)痛感,但體積較大壓迫神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)壓痛。腫塊質(zhì)地柔軟可移動(dòng)。通常無(wú)須治療,若影響外觀或持續(xù)增大,可考慮脂肪瘤切除術(shù)。避免反復(fù)觸摸刺激腫塊。

5、腮腺炎

病毒性腮腺炎可引起耳垂下方硬結(jié)伴明顯壓痛,常伴隨發(fā)熱、咀嚼疼痛。需使用抗病毒藥物如更昔洛韋膠囊,配合板藍(lán)根顆粒輔助治療?;疾∑陂g應(yīng)隔離休息,清淡飲食避免酸性食物刺激唾液分泌。

發(fā)現(xiàn)頸部硬塊應(yīng)及時(shí)就診普外科或內(nèi)分泌科,完善超聲、血常規(guī)等檢查。日常避免頻繁觸摸腫塊,注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化。保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊迅速增大、皮膚破潰等情況需立即就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮hpv陰性是正常嗎

子宮HPV陰性屬于正常結(jié)果,表明目前未檢測(cè)到人乳頭瘤病毒感染。HPV檢測(cè)陰性通常提示宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需結(jié)合TCT檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

HPV陰性結(jié)果說(shuō)明取樣時(shí)宮頸區(qū)域未發(fā)現(xiàn)高危型或低危型HPV病毒。這類人群發(fā)生宮頸病變的概率較低,但仍存在極少數(shù)假陰性可能,例如取樣誤差或病毒載量過(guò)低。常規(guī)篩查中陰性結(jié)果的有效期通常為3-5年,但持續(xù)陰性者可根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)檢測(cè)假陰性,主要與病毒潛伏期、取樣位置偏差或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)方法局限性有關(guān)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)間歇性病毒脫落,導(dǎo)致單次檢測(cè)結(jié)果陰性后再次轉(zhuǎn)陽(yáng)。既往HPV感染史者即使轉(zhuǎn)陰后,仍需保持規(guī)律篩查以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

建議所有25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查,包括HPV檢測(cè)和TCT檢查。保持單一性伴侶、使用避孕套、接種HPV疫苗等措施可進(jìn)一步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
病毒性喉嚨痛有什么癥狀

病毒性喉嚨痛通常表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛、聲音嘶啞等癥狀,可能伴有低熱、乏力等全身反應(yīng)。病毒性咽炎主要由鼻病毒、腺病毒等病原體感染引起,常見癥狀包括咽部紅腫、淋巴濾泡增生、咳嗽反射增強(qiáng)等。

1、咽部灼熱感

病毒刺激咽部黏膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)燒灼樣不適,尤其在空咽時(shí)明顯。患者常描述為喉嚨發(fā)燙或干癢,可能伴隨黏膜充血。這種情況通常無(wú)需特殊處理,適量飲用溫水有助于緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿性分泌物。

2、吞咽疼痛

炎癥反應(yīng)使咽部神經(jīng)末梢敏感化,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可能放射至耳部。檢查可見腭弓和懸雍垂水腫,部分患者因疼痛拒絕進(jìn)食。病毒感染引起的吞咽痛多為漸進(jìn)性發(fā)展,與鏈球菌感染的突發(fā)劇痛有所區(qū)別。

3、聲音嘶啞

當(dāng)炎癥累及喉部聲帶時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲困難,表現(xiàn)為聲音低沉或完全失聲。喉鏡檢查可見聲帶充血水腫,這種癥狀在副流感病毒、呼吸道合胞病毒感染時(shí)更為典型。需要避免過(guò)度用嗓,蒸汽吸入可能幫助緩解。

4、淋巴濾泡增生

咽后壁淋巴組織對(duì)病毒入侵產(chǎn)生免疫應(yīng)答,形成顆粒狀隆起。患者可能感覺咽部異物感,兒童更易出現(xiàn)明顯濾泡增生。這種增生屬于生理性防御反應(yīng),隨著感染控制會(huì)逐漸消退,無(wú)須針對(duì)性治療。

5、全身反應(yīng)

部分病毒株可能引起體溫輕度升高,通常不超過(guò)38.5℃,同時(shí)伴隨肌肉酸痛、頭痛等不適。腺病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)結(jié)膜充血等特殊表現(xiàn)。這些癥狀多呈自限性,充分休息有助于免疫系統(tǒng)清除病毒。

病毒性喉嚨痛患者應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量,選擇室溫的蜂蜜水或菊花茶等滋潤(rùn)性飲品。飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度,減少咽部黏膜干燥。若72小時(shí)后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等表現(xiàn),需及時(shí)耳鼻喉科就診排除合并細(xì)菌感染可能。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
生理期有褐色分泌物但是沒(méi)有血

生理期出現(xiàn)褐色分泌物但沒(méi)有經(jīng)血,可能是子宮內(nèi)膜脫落緩慢、黃體功能不足或婦科炎癥等原因引起的。常見原因主要有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、宮頸炎、激素水平紊亂等。

1、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,陳舊血液氧化后形成褐色分泌物?;颊呖赡馨殡S痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔。

2、多囊卵巢綜合征

激素紊亂會(huì)使子宮內(nèi)膜增生不足,脫落時(shí)僅產(chǎn)生少量褐色分泌物。常伴有痤瘡、多毛、月經(jīng)稀發(fā)等癥狀。可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)激素,配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗。

3、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌期發(fā)育不良,經(jīng)期僅有點(diǎn)狀出血??赡芤l(fā)不孕或早期流產(chǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫評(píng)估治療效果。

4、宮頸炎

宮頸慢性炎癥會(huì)使局部毛細(xì)血管脆性增加,混入陰道分泌物后呈現(xiàn)褐色。常見白帶增多、接觸性出血。治療可用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,急性期需避免性生活,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

5、激素水平紊亂

過(guò)度節(jié)食、壓力或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致雌激素波動(dòng),使子宮內(nèi)膜脫落不完整。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充戊酸雌二醇片、左甲狀腺素鈉片。保持情緒穩(wěn)定,攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免經(jīng)期盆浴和性生活。若持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)異常分泌物,需進(jìn)行婦科超聲和激素檢測(cè)。日??娠嬘媒獥棽枧瘜m,適量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜補(bǔ)充鐵元素,避免生冷辛辣食物刺激盆腔充血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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