醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童咳嗽不一定是抽動癥，咳嗽可能是由呼吸道感染、過敏、哮喘等原因引起的。抽動癥通常表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲，而咳嗽只是其可能癥狀之一。

  兒童咳嗽常見于呼吸道感染，如感冒、支氣管炎等，通常伴隨發(fā)熱、流涕等癥狀。過敏引起的咳嗽可能與接觸過敏原有關(guān)，如花粉、塵螨等，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。哮喘患兒咳嗽多在夜間或運動后加重，伴有喘息、胸悶。胃食管反流也可能導(dǎo)致咳嗽，尤其在進(jìn)食后或平躺時明顯。心理因素如緊張、焦慮等，少數(shù)情況下會引發(fā)心因性咳嗽，但需排除器質(zhì)性疾病。

  抽動癥的咳嗽屬于發(fā)聲性抽動，常伴隨眨眼、聳肩等運動性抽動，且咳嗽動作刻板、重復(fù)，與呼吸道癥狀無關(guān)。抽動癥患兒無法自主控制咳嗽發(fā)作，情緒緊張時加重，放松或睡眠時消失。若咳嗽長期存在且排除其他病因，需結(jié)合抽動癥其他表現(xiàn)綜合判斷。

  建議家長記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免自行判斷。若咳嗽持續(xù)超過、影響日常生活或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。日常注意保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸冷空氣或過敏原，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。抽動癥需由專業(yè)醫(yī)生通過詳細(xì)問診和檢查確診，不可僅憑單一癥狀判斷。