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冠狀動(dòng)脈瘺手術(shù)怎么做

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2022-06-01 17:43 15人閱讀

問(wèn)題描述:冠狀動(dòng)脈瘺手術(shù)怎么做

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中醫(yī)治療冠狀動(dòng)脈硬化的方法
冠狀動(dòng)脈粥樣軟化的問(wèn)題在臨床醫(yī)學(xué)上能夠出現(xiàn)為痰濕閉阻,氣滯血瘀,氣陰兩虛,氣血虧虛等不一般的狀況。假如是因?yàn)樘禎癖宰鑼?dǎo)致的,常常伴隨舌質(zhì)暗多談夜晚加劇等病癥出現(xiàn),能夠考慮選胃苓散,戊戌六君子丸,附子理中丸醫(yī)治。
陳利妮 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈硬化引起心衰如何治療
如果有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,它會(huì)激發(fā)出現(xiàn)缺血性心肌病,從而誘發(fā)左心室細(xì)胞重構(gòu)出現(xiàn)心力衰竭,心臟射血分?jǐn)?shù)下降的情況,所以積極的給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,必要的時(shí)候還可以給予心臟支架,植入或者藥物球囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
ct能檢查冠狀動(dòng)脈狹窄硬化嗎?
問(wèn)題通常歸屬于冠心病所致的供血缺乏的病癥。意見(jiàn)提議:提議平常注重油膩飲食和適當(dāng)喝水心態(tài)平和勞逸結(jié)合,積極服藥配合復(fù)方丹參滴丸等,按時(shí)復(fù)查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈異常起源主動(dòng)脈需要怎么治療
與先天發(fā)育方面的問(wèn)題有關(guān),要改變這些異常是比較困難的,無(wú)論是兩支或單支冠狀動(dòng)脈的左或右冠狀動(dòng)脈異常起源于不相應(yīng)的主動(dòng)脈竇,也就是左冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈右竇,右冠狀動(dòng)脈起源于左竇,其中1/3~1/2的病例在其近段與主動(dòng)脈壁形成切線或銳角,并走行于主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間,可產(chǎn)生心肌缺血的癥狀和猝死。發(fā)病的時(shí)候病情是比較嚴(yán)重的,需要去醫(yī)院檢查血常規(guī)、冠狀動(dòng)脈造影、超聲心動(dòng)圖、電子束斷層檢查等就可以確診。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療冠狀動(dòng)脈堵塞?
冠心病治療主要包括生活方式改變、藥物治療和手術(shù)治療、急性期治療。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即休息,一般患者在停止活動(dòng)后癥狀即逐漸消失。較重的發(fā)作,可使用硝酸酯制劑,比如舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯片。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛/非ST段抬高型心肌梗死,在急診時(shí)經(jīng)過(guò)恰當(dāng)檢查評(píng)估后,要立即開(kāi)始恢復(fù)再灌注治療。對(duì)于ST段抬高型心肌梗死患者,"時(shí)間就是心肌,心肌就是生命",強(qiáng)調(diào)及早發(fā)現(xiàn),及早住院,及早開(kāi)始溶栓介入治療,恢復(fù)心肌的血液灌注,從而降低死亡率,減少并發(fā)癥,改善患者預(yù)后。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,@冠狀動(dòng)脈堵塞,首先要到醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是急性的冠狀動(dòng)脈堵塞即急性的心肌梗死,建議行急診的冠狀動(dòng)脈造影,必要的時(shí)候行支架植入術(shù)。如果冠狀動(dòng)脈造影提示三支病變,建議冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),或者分期行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。一般情況下,一次冠脈造影手術(shù)只能處理一支血管的病變,以免一旦血管內(nèi)血栓形成,會(huì)危及患者的生命。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化怎么檢查
如果有癥狀的病人,有心絞痛發(fā)作的病人可以做心電圖,如果心電圖有明顯的ST段的改變,就要進(jìn)一步做冠脈的CT,再嚴(yán)重者,典型的心絞痛,甚至懷疑心肌梗死的病人,且冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的程度很嚴(yán)重,可能直接讓病人做冠脈的造影還有冠狀動(dòng)脈有粥樣硬化,心電圖有改變,但是病人癥狀不太明顯,心肌酶也是正常的,可能會(huì)做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),甚至心臟的心肌的核素顯像冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的檢查手段有:如果沒(méi)有癥狀,可以先做頸動(dòng)脈超聲,如果有明顯的斑塊,可能做冠狀動(dòng)脈的CT檢查
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈狹窄50%怎么辦
冠狀動(dòng)脈狹窄通常是冠狀動(dòng)脈粥樣軟化造成的,也就是平常說(shuō)的冠心病。冠心病的病程是個(gè)遲緩的過(guò)程。一般冠心病在冠狀動(dòng)脈狹窄50%以下,不可能有所有病癥,超過(guò)70%是放入冠狀動(dòng)脈支架選擇醫(yī)治的手術(shù)指證。
蔡玉婷 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全有哪些癥狀
冠狀動(dòng)脈擴(kuò)大是川崎病普遍的并發(fā)癥,大部分病患都有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)大。因此為了防止冠狀動(dòng)脈阻礙,就應(yīng)該改善平常飲食。大部分冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張偶爾間限制,基礎(chǔ)上是2個(gè)月左右。冠狀動(dòng)脈通常在兩個(gè)月以上不可能更進(jìn)一步擴(kuò)張。因此為了防止冠狀動(dòng)脈阻礙,就應(yīng)該改善平常飲食。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈痙攣的治療效果如何?
健康人也會(huì)得冠狀動(dòng)脈痙攣。并且冠狀動(dòng)脈痙攣是指病患沒(méi)有冠狀動(dòng)脈狹窄,但是也出現(xiàn)了冠脈突然間的變窄,造成血供缺乏,引發(fā)心絞痛的,并且還會(huì)引發(fā)腦部的血液供給缺乏,會(huì)造成頭暈的病癥,這個(gè)現(xiàn)象再行冠脈造影的時(shí)候是查驗(yàn)不出來(lái)的,關(guān)鍵是經(jīng)過(guò)推測(cè)來(lái)得出的結(jié)論。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的病因
冠狀動(dòng)脈粥樣軟化是在心臟表面血管即冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣軟化,為全身上下性疾病,不但出目前冠狀動(dòng)脈,頸動(dòng)脈、顱內(nèi)血管,還包含周身血管、人體下肢的血管動(dòng)脈大概也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化事實(shí)上因?yàn)楦唧w循環(huán)的動(dòng)脈血壓、糖尿病、高脂血癥和別的外界因素對(duì)血管刺激,斑塊不停產(chǎn)生,不停增加而出現(xiàn)的疾病。因此為了不冠狀動(dòng)脈阻礙,就應(yīng)該改善平常飲食。因此為了不冠狀動(dòng)脈阻礙,就應(yīng)該改善平常飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)有哪些后遺癥
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有傷口感染、心律失常、認(rèn)知功能障礙、橋血管狹窄或閉塞、胸骨愈合不良等。1、傷口感染??...
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肝硬化屬于一種不可逆的疾病,肝臟的觸感和結(jié)構(gòu)也發(fā)生了不同程度的變化,肝臟的功能也會(huì)受到非常大的影響,大家應(yīng)該要注意正規(guī)的治療,否則癌變的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)非常大,當(dāng)然在用藥的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)存在不良反應(yīng),那么使用安普萊士會(huì)經(jīng)常性出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?安普萊士一般不會(huì)產(chǎn)生不良反
治體癬最好的藥膏
體癬可通過(guò)外用抗真菌藥膏治療,常見(jiàn)藥物包括克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏和酮康唑乳膏。體癬通常由真菌感染引起,尤其是皮膚潮濕、免疫力低下或接觸感染源時(shí)更容易發(fā)生。 1、克霉唑乳膏:克霉唑是一種廣譜抗真菌藥物,適用于多種真菌感染。使用時(shí)將藥膏涂抹于患處,每日2-3次,連續(xù)使用2-4周。藥膏能有效抑制真菌生長(zhǎng),緩解瘙癢和皮膚脫屑癥狀。 2、特比萘芬乳膏:特比萘芬是一種強(qiáng)效抗真菌藥物,對(duì)皮膚癬菌有較好的殺滅作用。使用時(shí)將藥膏均勻涂抹于患處,每日1-2次,療程通常為1-2周。藥膏能快速減輕炎癥和不適感,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 3、酮康唑乳膏:酮康唑是一種廣譜抗真菌藥物,適用于治療體癬、股癬等皮膚真菌感染。使用時(shí)將藥膏涂抹于患處,每日1-2次,療程為2-4周。藥膏能有效控制真菌繁殖,改善皮膚癥狀。 4、保持皮膚干燥:真菌在潮濕環(huán)境中容易繁殖,因此保持患處干燥是預(yù)防和治療體癬的重要措施??梢源┲笟獾囊挛?,避免長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境,使用吸汗性好的毛巾擦拭皮膚。 5、增強(qiáng)免疫力:免疫力低下的人群更容易感染真菌,因此增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防和改善體癬??梢酝ㄟ^(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠來(lái)提高免疫力,減少真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。 在治療體癬期間,注意保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用毛巾、衣物等個(gè)人物品,防止交叉感染。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和堅(jiān)果,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,促進(jìn)血液循環(huán),加速皮膚恢復(fù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻竇炎囊腫嚴(yán)重嗎
鼻竇炎囊腫的嚴(yán)重程度因人而異,部分患者可能無(wú)明顯癥狀,而部分患者可能出現(xiàn)鼻塞、頭痛、面部壓迫感等癥狀。鼻竇炎囊腫通常與慢性鼻竇炎、過(guò)敏、感染等因素有關(guān),具體嚴(yán)重程度需結(jié)合囊腫大小、位置及癥狀表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。 1、癥狀表現(xiàn):鼻竇炎囊腫可能導(dǎo)致鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)面部疼痛或壓迫感。囊腫較大時(shí)可能壓迫周圍組織,引起頭痛或視力模糊等不適。 2、感染風(fēng)險(xiǎn):鼻竇炎囊腫容易繼發(fā)感染,導(dǎo)致癥狀加重,如發(fā)熱、膿性分泌物增多等。反復(fù)感染可能引發(fā)慢性鼻竇炎,進(jìn)一步加重病情。 3、并發(fā)癥:若囊腫持續(xù)增大,可能壓迫視神經(jīng)或顱底結(jié)構(gòu),導(dǎo)致視力下降、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。少數(shù)情況下,囊腫可能發(fā)展為黏液囊腫,需警惕其潛在風(fēng)險(xiǎn)。 4、診斷方法:鼻竇炎囊腫的診斷通常結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查、CT或MRI影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查可明確囊腫的大小、位置及與周圍組織的關(guān)系,為治療提供依據(jù)。 5、治療選擇:鼻竇炎囊腫的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀及黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。手術(shù)治療則包括鼻內(nèi)鏡手術(shù)、囊腫切除術(shù)等,具體方案需根據(jù)病情制定。 鼻竇炎囊腫患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原,適當(dāng)進(jìn)行鼻腔沖洗。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致癥狀加重。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
武漢治子宮內(nèi)膜異位到哪家醫(yī)院好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥較好的醫(yī)院集中在多家綜合性三甲醫(yī)院及??漆t(yī)院,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借扎實(shí)的診療實(shí)力和規(guī)范化的治療體系為患者提供專業(yè)服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)等公立醫(yī)院均設(shè)有婦科或生殖醫(yī)學(xué)???,配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和手術(shù)器械,能開(kāi)展藥物保守治療、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后長(zhǎng)期管理。此外,湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院等機(jī)構(gòu)在子宮內(nèi)膜異位癥引起的生育問(wèn)題處理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。以下為具體推薦醫(yī)院: 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。該科室配備高清腹腔鏡、超聲聚焦治療儀等設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)、深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥病灶切除術(shù)等四級(jí)手術(shù)。針對(duì)復(fù)發(fā)性病例,可結(jié)合GnRH-a藥物預(yù)處理及術(shù)后長(zhǎng)期管理方案,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建立的子宮內(nèi)膜異位癥專病門診提供多學(xué)科會(huì)診服務(wù),聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)科、疼痛科制定個(gè)體化治療方案,尤其關(guān)注年輕患者的生育力保護(hù)需求。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),其開(kāi)展的腹腔鏡聯(lián)合超聲引導(dǎo)下介入治療技術(shù)可精準(zhǔn)定位盆腔微小病灶??剖医⒌膬?nèi)異癥生物樣本庫(kù)為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持,推動(dòng)靶向藥物治療的應(yīng)用。針對(duì)合并子宮腺肌病的復(fù)雜病例,團(tuán)隊(duì)采用病灶切除術(shù)聯(lián)合子宮動(dòng)脈阻斷術(shù),有效緩解痛經(jīng)癥狀。醫(yī)院還設(shè)有術(shù)后康復(fù)中心,通過(guò)物理治療結(jié)合中醫(yī)調(diào)理幫助患者改善盆腔粘連問(wèn)題。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合婦科開(kāi)展子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護(hù)綜合治療,對(duì)合并不孕癥患者實(shí)施腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)的一體化干預(yù)。醫(yī)院引進(jìn)的子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)技術(shù)(ERT)可評(píng)估內(nèi)異癥患者胚胎著床窗口期,提高試管嬰兒成功率。針對(duì)青少年患者,采用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)聯(lián)合反向添加療法,在抑制病灶發(fā)展的同時(shí)減少骨質(zhì)流失等副作用。 4.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科內(nèi)異癥診療中心聚焦生育年齡患者的全程管理,建立從早期診斷到術(shù)后妊娠指導(dǎo)的閉環(huán)服務(wù)體系。采用經(jīng)陰道三維超聲聯(lián)合血清CA125檢測(cè)提高卵巢型內(nèi)異癥檢出率,對(duì)巧克力囊腫患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療等微創(chuàng)操作。針對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)防,開(kāi)展曼月樂(lè)環(huán)放置、地諾孕素等長(zhǎng)效藥物維持治療,并定期通過(guò)線上平臺(tái)進(jìn)行用藥指導(dǎo)隨訪。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合婦科在子宮內(nèi)膜異位癥治療中形成特色方案,將腹腔鏡手術(shù)與中藥灌腸、穴位貼敷等中醫(yī)外治法相結(jié)合??剖乙M(jìn)的磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù)(DWI-MRI)可清晰顯示深部?jī)?nèi)異癥病灶與腸管的關(guān)系,降低手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)合并慢性盆腔痛患者,采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的綜合療法,臨床數(shù)據(jù)顯示疼痛緩解率達(dá)85%以上。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科開(kāi)展子宮內(nèi)膜異位癥分級(jí)診療體系,根據(jù)rASRM分期制定階梯式治療方案。對(duì)早期患者優(yōu)先采用地諾孕素等新型孕激素藥物控制進(jìn)展,對(duì)中重度病例實(shí)施腹腔鏡神經(jīng)阻斷術(shù)緩解頑固性疼痛。醫(yī)院配置的術(shù)中超聲導(dǎo)航系統(tǒng)可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)輸尿管、腸道等毗鄰器官,保障復(fù)雜手術(shù)安全性。術(shù)后通過(guò)智能隨訪系統(tǒng)監(jiān)測(cè)CA125水平變化,建立復(fù)發(fā)預(yù)警機(jī)制。 7.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科在深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥(DIE)診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富,開(kāi)展的腹腔鏡聯(lián)合腸道外科會(huì)診手術(shù)可處理累及直腸的嚴(yán)重病例。科室采用的卵巢功能保護(hù)性電凝技術(shù),在切除巧囊時(shí)最大限度保留正常卵巢組織。針對(duì)術(shù)后更年期癥狀,提供植物雌激素替代療法等個(gè)性化解決方案,相關(guān)臨床研究結(jié)果已發(fā)表于國(guó)際權(quán)威期刊。 以上醫(yī)院均設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、生育需求及地理位置選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建議初診患者優(yōu)先選擇設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥專病門診的醫(yī)院,通過(guò)超聲、MRI等系統(tǒng)檢查明確分型后,再制定個(gè)體化治療策略。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,配合長(zhǎng)期藥物管理以控制疾病進(jìn)展。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
牙齒一吃到甜食就痛是為什么
牙齒一吃到甜食就痛可能由齲齒、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、牙齦退縮、牙周炎等原因引起,可通過(guò)修復(fù)齲齒、使用脫敏牙膏、改善飲食習(xí)慣等方式治療。 1、齲齒:齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的空洞,甜食中的糖分被細(xì)菌分解產(chǎn)生酸性物質(zhì),刺激牙神經(jīng)引起疼痛。治療方法包括去除齲壞組織后填充樹(shù)脂或銀汞合金,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行根管治療。 2、牙釉質(zhì)磨損:牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)層,長(zhǎng)期刷牙力度過(guò)大或食用酸性食物可能導(dǎo)致釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)后對(duì)甜食敏感。建議使用軟毛牙刷,避免過(guò)度用力刷牙,并減少酸性食物攝入。 3、牙本質(zhì)敏感:牙本質(zhì)是牙齒中間層,含有微小管道與牙神經(jīng)相連,甜食刺激通過(guò)管道傳遞至神經(jīng)引起疼痛??墒褂煤撁粞栏?,如舒適達(dá)或高露潔脫敏系列,每日兩次刷牙,幫助封閉牙本質(zhì)小管。 4、牙齦退縮:牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露,牙根表面缺乏牙釉質(zhì)保護(hù),對(duì)甜食刺激更敏感。改善方法包括使用軟毛牙刷、輕柔刷牙,避免橫向刷牙,必要時(shí)進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。 5、牙周炎:牙周炎是牙齦和牙槽骨的慢性炎癥,導(dǎo)致牙齦紅腫、出血,甜食刺激加重疼痛。治療包括牙周潔治、刮治,使用抗生素如甲硝唑片或阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙周手術(shù)。 日常生活中,減少甜食攝入,尤其是高糖飲料和糖果,有助于減輕牙齒疼痛。建議多食用富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪,增強(qiáng)牙齒硬度。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年洗牙一次,保持口腔衛(wèi)生。刷牙時(shí)使用含氟牙膏,每天至少兩次,每次兩分鐘,注意清潔牙縫和牙齦邊緣。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核的主要傳播途徑是什么
肺結(jié)核的主要傳播途徑包括空氣飛沫傳播、密切接觸傳播、母嬰傳播、物品間接傳播和醫(yī)院內(nèi)傳播。 1、空氣飛沫:肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),會(huì)將含有結(jié)核桿菌的飛沫釋放到空氣中。健康人吸入這些飛沫后,結(jié)核桿菌可能進(jìn)入肺部并引發(fā)感染。這種傳播方式在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中尤為常見(jiàn)。 2、密切接觸:與肺結(jié)核患者長(zhǎng)時(shí)間密切接觸,如共處一室、共同生活或工作,會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)核桿菌通過(guò)近距離的呼吸道飛沫傳播,尤其在家庭、學(xué)?;蚬ぷ鲌?chǎng)所中傳播速度較快。 3、母嬰傳播:孕婦患有活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí),結(jié)核桿菌可能通過(guò)胎盤傳給胎兒,或在分娩過(guò)程中通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒。這種傳播方式雖不常見(jiàn),但對(duì)新生兒的健康威脅較大。 4、物品間接傳播:結(jié)核桿菌可通過(guò)患者使用過(guò)的物品,如餐具、毛巾、衣物等間接傳播。健康人接觸這些被污染的物品后,若未及時(shí)清潔雙手,可能通過(guò)口鼻將細(xì)菌帶入體內(nèi)。 5、醫(yī)院內(nèi)傳播:醫(yī)院內(nèi)肺結(jié)核患者與其他患者或醫(yī)護(hù)人員之間的接觸,可能導(dǎo)致結(jié)核桿菌傳播。醫(yī)院環(huán)境相對(duì)封閉,患者免疫力較低,容易造成院內(nèi)感染。醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施,如佩戴口罩、定期消毒等。 預(yù)防肺結(jié)核傳播,需注意保持室內(nèi)通風(fēng)、避免與患者密切接觸、定期消毒個(gè)人物品、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制。日常飲食應(yīng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳,有助于增強(qiáng)免疫力。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、吸煙和酗酒,定期進(jìn)行健康體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
hcg高與唐氏兒有關(guān)系嗎
hcg高可能與唐氏兒存在一定關(guān)聯(lián),但并非唯一或決定性因素。hcg升高可能由妊娠期正常生理變化、多胎妊娠、葡萄胎、唐氏兒、其他染色體異常等原因引起。hcg水平異常升高時(shí),需結(jié)合其他檢查如超聲、羊水穿刺等綜合評(píng)估胎兒健康狀況。 1、妊娠期變化:妊娠早期hcg水平會(huì)自然升高,這是胚胎發(fā)育的正常生理現(xiàn)象。hcg水平通常在妊娠8-10周達(dá)到峰值,隨后逐漸下降。單純hcg升高無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但需定期監(jiān)測(cè)。 2、多胎妊娠:多胎妊娠時(shí),hcg水平通常高于單胎妊娠。這是因?yàn)槎鄠€(gè)胚胎共同分泌hcg,導(dǎo)致總體水平升高。多胎妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒發(fā)育情況。 3、葡萄胎:葡萄胎是一種異常妊娠,hcg水平會(huì)顯著升高。葡萄胎可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血和并發(fā)癥,需及時(shí)診斷和治療。治療方法包括清宮手術(shù)和后續(xù)隨訪。 4、唐氏兒:唐氏兒是一種染色體異常疾病,hcg水平可能升高。唐氏兒的診斷需結(jié)合超聲檢查、羊水穿刺等綜合評(píng)估。確診后,家長(zhǎng)需做好心理準(zhǔn)備,并咨詢專業(yè)醫(yī)生制定后續(xù)方案。 5、其他異常:hcg升高還可能與其他染色體異?;蛉焉锊l(fā)癥有關(guān)。如發(fā)現(xiàn)hcg異常升高,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以明確原因。 孕期保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)、蛋、奶、新鮮蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒發(fā)育,建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢是保障母嬰健康的重要措施,需遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚病手癬怎么治療
皮膚病手癬可通過(guò)抗真菌藥物、局部護(hù)理、改善生活習(xí)慣等方式治療。手癬通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫低下、接觸傳染源、個(gè)人衛(wèi)生不良等原因引起。 1、抗真菌治療:手癬主要由真菌感染引起,可使用抗真菌藥物進(jìn)行治療。常見(jiàn)藥物包括克霉唑乳膏每日2次,連續(xù)使用2-4周、特比萘芬乳膏每日1次,連續(xù)使用1-2周和酮康唑乳膏每日1-2次,連續(xù)使用2-4周。這些藥物能有效抑制真菌生長(zhǎng),緩解癥狀。 2、局部護(hù)理:保持手部皮膚清潔干燥是治療手癬的重要措施。每天用溫水和溫和的肥皂清洗雙手,避免使用刺激性化學(xué)品。清洗后徹底擦干,尤其是手指縫和指甲周圍,減少真菌滋生的環(huán)境。 3、改善生活習(xí)慣:避免與他人共用毛巾、手套等個(gè)人物品,防止交叉感染。定期更換和清洗衣物、床單,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生。減少手部長(zhǎng)時(shí)間接觸水或化學(xué)物質(zhì),保護(hù)皮膚屏障功能。 4、增強(qiáng)免疫力:免疫力低下容易導(dǎo)致真菌感染復(fù)發(fā)。通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠提升免疫力。飲食中增加富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果和全谷物,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。 5、避免接觸傳染源:手癬具有傳染性,避免直接接觸感染者的皮膚或物品。在公共場(chǎng)所如健身房、游泳池等,使用個(gè)人防護(hù)用品,如手套和拖鞋,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 日常生活中,保持手部皮膚健康需注意飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、魚(yú)類和豆類,促進(jìn)皮膚修復(fù)。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于提高整體健康水平。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
治白內(nèi)障人工晶體哪種好
白內(nèi)障可通過(guò)植入人工晶體進(jìn)行治療,常見(jiàn)的人工晶體有單焦點(diǎn)晶體、多焦點(diǎn)晶體、散光矯正晶體、非球面晶體和可調(diào)節(jié)晶體。單焦點(diǎn)晶體主要用于改善遠(yuǎn)視力,適合對(duì)近距離視力要求不高的患者;多焦點(diǎn)晶體可同時(shí)改善遠(yuǎn)、中、近視力,適合希望減少對(duì)眼鏡依賴的人群;散光矯正晶體適用于合并散光的患者,能有效矯正角膜散光;非球面晶體可減少球面像差,提高視覺(jué)質(zhì)量;可調(diào)節(jié)晶體則能模擬自然晶體的調(diào)節(jié)功能,提供更自然的視覺(jué)體驗(yàn)。選擇人工晶體時(shí)需根據(jù)患者的視力需求、眼部條件及生活習(xí)慣綜合考慮。術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,定期復(fù)查,飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果和堅(jiān)果,有助于眼部健康恢復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
寶寶奶粉過(guò)敏怎么處理

寶寶奶粉過(guò)敏通常表現(xiàn)為皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等癥狀,可通過(guò)更換水解蛋白奶粉、母乳喂養(yǎng)、使用抗過(guò)敏藥物、局部皮膚護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。奶粉過(guò)敏可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、腸道屏障功能不完善、過(guò)早接觸牛奶蛋白、家族過(guò)敏史等因素有關(guān)。

1、更換水解蛋白奶粉

深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉能有效降低過(guò)敏概率。這類奶粉將牛奶蛋白分解成小分子肽段或氨基酸,避免激發(fā)免疫系統(tǒng)反應(yīng)。選擇時(shí)應(yīng)查看包裝標(biāo)注“水解”字樣,轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)3-5天。部分患兒可能對(duì)大豆蛋白配方也過(guò)敏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

2、母乳喂養(yǎng)

母乳含有的免疫球蛋白A能幫助建立腸道免疫耐受,是預(yù)防和緩解過(guò)敏的理想選擇。哺乳期母親需嚴(yán)格回避牛奶及奶制品,避免過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞。若母乳不足,可配合水解奶粉混合喂養(yǎng)。建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)至患兒1歲以上,有助于降低遠(yuǎn)期過(guò)敏性疾病發(fā)生概率。

3、使用抗過(guò)敏藥物

急性過(guò)敏發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等兒童適用抗組胺藥物。皮膚癥狀明顯者可外用丁酸氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過(guò)1周。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī),可能需注射用腎上腺素?fù)尵?。所有藥物使用須?yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。

4、局部皮膚護(hù)理

對(duì)皮膚紅斑、濕疹等病變,每日用溫水清潔后及時(shí)擦干,避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品??赏磕o(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜保持皮膚屏障完整,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。剪短患兒指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌,避免與成人衣物共用洗滌劑。

5、就醫(yī)檢查

建議家長(zhǎng)帶患兒至兒科或過(guò)敏專科就診,通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。醫(yī)生可能建議進(jìn)行食物回避-激發(fā)試驗(yàn)確診。長(zhǎng)期管理需定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),嚴(yán)重病例需營(yíng)養(yǎng)師參與制定膳食方案。合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎的患兒可能需要制定綜合性的過(guò)敏管理計(jì)劃。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日飲食和癥狀變化,新輔食添加應(yīng)間隔3-5天觀察反應(yīng)。居家環(huán)境保持通風(fēng)清潔,減少塵螨等過(guò)敏原接觸。隨著寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育,部分患兒3歲后可能逐漸耐受牛奶蛋白,但再次引入需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)身高體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。避免使用普通奶粉或含乳制品的輔食,閱讀食品標(biāo)簽注意“可能含有乳成分”提示。家庭成員應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別過(guò)敏性休克的表現(xiàn),如面色蒼白、呼吸困難等,并掌握急救措施。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
化療一個(gè)療程是多少天
化療一個(gè)療程的天數(shù)通常根據(jù)具體癌癥類型、治療方案及患者身體狀況而定,一般為14天至28天不等?;煰煶痰脑O(shè)計(jì)旨在通過(guò)藥物周期性地抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),同時(shí)給予患者恢復(fù)時(shí)間以減少副作用。 1、療程設(shè)計(jì):化療療程通常由用藥周期和休息周期組成。例如,某些方案可能采用“7天用藥+7天休息”的模式,而其他方案可能是“21天用藥+7天休息”。這種設(shè)計(jì)有助于在控制癌細(xì)胞的同時(shí),減少藥物對(duì)正常細(xì)胞的損害。 2、癌癥類型:不同癌癥的化療療程天數(shù)差異較大。例如,乳腺癌的化療可能為21天一個(gè)療程,而肺癌的化療可能為28天一個(gè)療程。具體方案需根據(jù)癌癥的病理特征和分期確定。 3、藥物類型:化療藥物的種類和劑量也會(huì)影響療程天數(shù)。例如,使用紫杉醇的化療方案可能為14天一個(gè)療程,而使用順鉑的化療方案可能為28天一個(gè)療程。藥物的半衰期和毒性是制定療程的重要依據(jù)。 4、患者狀況:患者的身體狀況和耐受性也會(huì)影響化療療程的天數(shù)。對(duì)于體質(zhì)較弱的患者,醫(yī)生可能會(huì)延長(zhǎng)休息周期或減少用藥天數(shù),以降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。 5、治療方案:化療療程通常與其他治療手段如放療或靶向治療結(jié)合使用。例如,某些方案可能在化療后安排放療,這也會(huì)影響整體治療周期的設(shè)計(jì)。 化療期間,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類、新鮮蔬菜等,以增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,及時(shí)與醫(yī)生溝通身體狀況,是確保化療效果的關(guān)鍵。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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