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治白內(nèi)障人工晶體哪種好

來源:博禾知道

2025-06-21 20:41 42人閱讀

問題描述:治白內(nèi)障人工晶體哪種好

醫(yī)生回答(1)

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白內(nèi)障屬于眼睛的晶狀體的退行性變,在再次出現(xiàn)白內(nèi)障的情況之后,動用藥物并不能夠起些有效的治療效果,只好實施手術(shù)的救治,實施白內(nèi)障手術(shù)救治,就是動用人工晶體實施劃撥救治,在實施白內(nèi)障的手術(shù)救治之后,一般視力還是可以徹底恢復(fù)的,不過實施手術(shù)劃撥救治之前,需要有先實施身體的仔細(xì)檢查之后,再選擇能不能夠?qū)嵤┦中g(shù)劃撥救治。需求注意平時需要清淡飲食,不能吃辛辣,生冷,油膩的食物等。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼外傷造成白內(nèi)障有哪些因素
眼外傷包括眼的光線和紫外線的刺激,對我們晶狀體的渾產(chǎn)生了一定影響,造成了外傷性白內(nèi)障。比如陽光強(qiáng)烈的時候,盡量要戴防護(hù)鏡、戴有色眼鏡,再有就是說眼球的外傷、鈍力、撞擊造成了眼睛的晶體的皮質(zhì)和晶體囊膜的改變,發(fā)生一些渾濁也引起白內(nèi)障,還有眼球的穿通傷,造成了眼睛晶體囊膜的破裂晶體渾濁,造成了眼外傷。再有就是爆炸傷的也會產(chǎn)生晶體的渾濁,還有常說的電擊傷也會造成晶狀體囊膜和皮質(zhì)的損害產(chǎn)生白內(nèi)障,所以眼外傷,造成的白內(nèi)障因素也很多,大家要注意預(yù)防。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障導(dǎo)致的失明后多長時間可以手術(shù)
白內(nèi)障導(dǎo)致的失明后多長時間可以手術(shù)和眼睛的病情嚴(yán)重程度有關(guān)系。當(dāng)患者的眼睛看不清周圍的事物時,就可以在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),從而達(dá)到緩解病情的目的。當(dāng)人患上白內(nèi)障之后,眼前經(jīng)常會有發(fā)白的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響到患者的視力。患者可以及時到眼科,通過眼底彩超或眼底血管造影的放到進(jìn)行檢查,確診之后,可以用手術(shù)治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白內(nèi)障平時怎么護(hù)理
白內(nèi)障平時可通過避免光線刺激、使用溫和的燈光、注意眼部衛(wèi)生等方式來進(jìn)行護(hù)理。當(dāng)患者的晶狀體變得渾濁時,就會引發(fā)白內(nèi)障,而長時間的陽光照射、眼部疾病、糖尿病等,都會引起晶狀體出現(xiàn)異常,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力模糊、眩光等癥狀,所以患者平時要保護(hù)好眼睛,若眼部出現(xiàn)異常要及時進(jìn)行檢查。白內(nèi)障目前沒有良好的預(yù)防措施,但可以通過健康的生活習(xí)慣來延緩白內(nèi)障的發(fā)生。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障的危害有哪些
白內(nèi)障對眼部主要的危害為導(dǎo)致視力下降。其次,如果白內(nèi)障過熟不進(jìn)行治療時,容易出現(xiàn)晶體溶解,從而繼發(fā)青光眼、葡萄膜炎等疾病。白內(nèi)障主要是由于晶體發(fā)生退行性病變,出現(xiàn)渾濁導(dǎo)致的,多見于老年患者。一般白內(nèi)障成熟或者患者視力明顯下降時,建議及時前往醫(yī)院住院,進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療,置換人工晶體,從而恢復(fù)視力,避免等到晶體過度成熟時再進(jìn)行治療。主要是由于晶體過度成熟,容易并發(fā)其他嚴(yán)重的疾病,導(dǎo)致失明,而且也會加大手術(shù)的風(fēng)險。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后眼干怎么辦
白內(nèi)障患者到我門診后最常見的幾個表示。第一次手術(shù)后視力明顯的提高了,我生活質(zhì)量得到了改善,我非常開心,但是我的眼睛總是有一種干澀的,這是白內(nèi)障術(shù)后常見的干眼的表現(xiàn)。那他這個干眼的造成都有哪些原因,一個是咱們手術(shù)中消毒液的刺激,手術(shù)本身的一個機(jī)械性的對眼表的上皮細(xì)胞的一個損傷,再一個就是我們術(shù)后,要點(diǎn)的一個月的激素眼藥水和看各種類型的抗菌素非載體。這些藥物含有防腐劑,這一類的防腐劑本身對我們的眼表上皮的杯狀細(xì)胞也是有損害作用的。它會抑制上皮細(xì)胞分泌黏液,所以我們就會覺得有明顯的眼睛的干澀的癥狀,那它需要半年以上進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)我們把眼藥水停掉,注意休息防止的用過多的電腦,再一個就是減少用眼可以適當(dāng)?shù)倪@個熏蒸熱敷有助于改善我們白內(nèi)障術(shù)后的干眼。如果這些方式都不能改變,就可以有助于尋找我們的白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生,他會做最專業(yè)性的指導(dǎo)。我們可以點(diǎn)一些玻璃酸鈉暫時緩解干眼的癥狀,甚至對于術(shù)前就有嚴(yán)重已經(jīng)診斷,有干眼癥的患者做了手術(shù)后,我們還可以再對眼睛的淚道的下水道進(jìn)行堵塞做淚點(diǎn)栓的植入,這樣能減輕白內(nèi)障術(shù)后干眼的癥狀有助于我們盡快的恢復(fù)進(jìn)入正常的生活狀態(tài)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
近視眼容易得白內(nèi)障嗎
白內(nèi)障引來的主要原因是由于老化,自動免疫分解代謝異常,外傷或者中毒引來的,是由于晶狀體渾濁引發(fā)的。和近視眼的關(guān)系是不大的,您不要太太過憂心,容易得白內(nèi)障的人群有中老年人,長期受紫外線照耀的人和經(jīng)常動用電腦的人等,建議您作好自身護(hù)理培訓(xùn),防止眼部疲勞。需要聲明注意不要長時間的玩手機(jī)、玩電腦、看電視等。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
白內(nèi)障不做手術(shù)行嗎
白內(nèi)障患者不做手術(shù)是不行了的,因為目前有效的救治白內(nèi)障的方式就是手術(shù)救治,如果白內(nèi)障屬于初期可以動用部分眼藥水減慢白內(nèi)障病發(fā),但是中后期必須理解手術(shù)救治才能全愈,中后期會致使青光眼傳染等癥狀,晚期不及時救治除了失聰?shù)娘L(fēng)險,這種手術(shù)的安全系數(shù)比較高。需求注意不能用眼過度,眼睛不好的人可以用枸杞子,白菊花經(jīng)常泡水喝的。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
白內(nèi)障可能停止發(fā)展嗎
白內(nèi)障如果不治療的話,一般情況下是不能停止發(fā)展的。白內(nèi)障主要是由于眼內(nèi)晶狀體變渾濁導(dǎo)致的,患者如果不及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療的話,病情只會越來越嚴(yán)重,是不可能停止發(fā)展的。所以患者一經(jīng)確診白內(nèi)障之后,要及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療,可以通過白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)進(jìn)行治愈。患者要注意在日常生活中避免出現(xiàn)眼部感染的情況,同時要避免糖尿病等疾病的發(fā)生。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
做過飛秒以后白內(nèi)障檢查
做過飛秒激光手術(shù)后,如果發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的跡象,很多人可能會擔(dān)心。其實,輕度的白內(nèi)障渾濁對視力影響不大,只需定期觀察即可。然而,如果渾濁程度較重,影響到了日常視力,那么及時的手術(shù)干預(yù)可能是必要的。 1、輕度渾濁:在飛秒激光手術(shù)后,輕度的渾濁通常不會對視力造成明顯影響。因為飛秒激光對角膜上皮和基質(zhì)層的損傷較小,晶狀體一般不會受到明顯影響。對于這類情況,醫(yī)生通常建議定期復(fù)查,以確保渾濁不會加重。 2、中度渾濁:如果渾濁程度加重,影響到了視力,可能需要考慮手術(shù)。晶狀體超聲乳化手術(shù)或人工晶體植入術(shù)是常見的治療方法,這些手術(shù)通常效果良好,能有效幫助視力恢復(fù)。 3、重度渾濁:對于重度渾濁,可能會涉及到更復(fù)雜的情況。例如,晶狀體囊膜混濁可能需要白內(nèi)障囊外摘除手術(shù),以便植入透明的人工晶體。若出現(xiàn)晶狀體粉塵或纖維混濁,癥狀不明顯時可通過藥物治療,而明顯癥狀可能需要取出人工晶體。對于合并其他眼部疾病如視網(wǎng)膜脫離或青光眼的患者,通常需要綜合治療,可能不適合立即進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。 為了確保眼睛健康,做過飛秒激光手術(shù)的患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,包括視力和眼壓檢查。這能幫助及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題,避免對視力的進(jìn)一步損害。保持定期的眼部健康檢查,不僅能讓你對眼睛的狀況了如指掌,也能在需要時及時采取行動。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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白內(nèi)障手術(shù)選擇人工晶體需根據(jù)患者眼部條件、用眼需求和醫(yī)生建議綜合決定。主要考慮因素有單焦點(diǎn)與多焦點(diǎn)晶體差異、散光矯正需求...
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帶狀皰疹的傳染性主要與水皰液中的病毒活性相關(guān)?;颊咚捨唇Y(jié)痂前,病毒可能通過直接接觸水皰液傳播,但病毒在體外存活時間較短,日常接觸如共用餐具、衣物等傳播風(fēng)險極低。已接種水痘疫苗或曾患水痘的個體因體內(nèi)存在抗體,通常不會因接觸帶狀皰疹患者而感染。免疫功能低下者需加強(qiáng)防護(hù),避免密切接觸患者皮損部位。

少數(shù)情況下,未接種疫苗且未感染過水痘的孕婦、嬰幼兒等易感人群可能通過接觸水皰液感染病毒并發(fā)展為水痘。此類人群應(yīng)避免與帶狀皰疹患者共用毛巾等個人物品,患者皮損部位需用敷料覆蓋以減少病毒暴露。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢等水痘疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)隔離治療。

帶狀皰疹患者發(fā)病期間應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。家庭成員可接種水痘疫苗預(yù)防感染,日常注意洗手等基礎(chǔ)防護(hù)即可。若患者出現(xiàn)高熱、皮損化膿等嚴(yán)重癥狀,或易感人群出現(xiàn)疑似水痘表現(xiàn),需立即就醫(yī)評估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
感冒性功能會下降嗎
感冒期間性功能可能會暫時下降,通常由身體疲勞、免疫系統(tǒng)活躍、藥物副作用、心理壓力、睡眠不足等因素引起。 1、身體疲勞:感冒時,身體需要更多能量對抗病毒,可能導(dǎo)致體力下降,影響性欲和性功能。適當(dāng)休息和恢復(fù)體力有助于改善癥狀。 2、免疫系統(tǒng)活躍:免疫系統(tǒng)在對抗病毒時會釋放大量細(xì)胞因子,可能引起全身不適和疲勞,間接影響性功能。感冒痊愈后,性功能通?;謴?fù)正常。 3、藥物副作用:部分感冒藥物如抗組胺藥和減充血劑可能引起嗜睡、口干等副作用,影響性欲和性表現(xiàn)。選擇副作用較小的藥物或咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 4、心理壓力:感冒帶來的不適感可能導(dǎo)致情緒低落或焦慮,間接影響性功能。保持積極心態(tài)和適當(dāng)放松有助于緩解壓力。 5、睡眠不足:感冒期間咳嗽、鼻塞等癥狀可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致疲勞和性功能下降。改善睡眠環(huán)境和采取緩解癥狀的措施有助于恢復(fù)。 感冒期間性功能下降通常是暫時的,無需過度擔(dān)心。保持均衡飲食,如多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,適量運(yùn)動如散步或瑜伽,以及充足休息,有助于加速康復(fù)和恢復(fù)性功能。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)咨詢。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
激素會導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎嗎?

激素通常不會直接導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎,但長期使用糖皮質(zhì)激素可能加重病情或掩蓋癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎主要與遺傳、免疫異常等因素相關(guān),激素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),其發(fā)病機(jī)制與HLA-B27基因密切相關(guān)。免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致關(guān)節(jié)和韌帶附著點(diǎn)炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛和僵硬。糖皮質(zhì)激素在臨床上可用于控制急性炎癥,但長期大劑量使用可能抑制免疫反應(yīng),掩蓋炎癥進(jìn)展,延誤規(guī)范治療。部分患者因不規(guī)范使用激素后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,反而加重脊柱病變風(fēng)險。

臨床治療強(qiáng)直性脊柱炎以非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液為主,糖皮質(zhì)激素僅作為短期輔助用藥?;颊呷粜杓に刂委?,應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免自行調(diào)整劑量。同時需定期監(jiān)測骨密度,配合鈣劑如碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)堅持規(guī)律鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,避免吸煙飲酒等加重炎癥的因素。出現(xiàn)晨僵、腰背痛持續(xù)超過3個月時,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
額頭鼻子長痘痘的原因?qū)殞?/div>

寶寶額頭鼻子長痘痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、皮膚屏障受損、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、遺傳因素

部分寶寶可能存在遺傳性痤瘡傾向,父母青春期痤瘡嚴(yán)重者更易出現(xiàn)。表現(xiàn)為額頭鼻部反復(fù)出現(xiàn)紅色丘疹,通常無膿頭。家長需注意避免擠壓,保持皮膚清潔,使用溫水輕柔洗臉。遺傳因素導(dǎo)致的痘痘通常無需特殊治療,青春期后可能自行緩解。

2、油脂分泌旺盛

嬰幼兒皮脂腺發(fā)育不完善,額頭鼻部T區(qū)油脂分泌較多,容易堵塞毛孔形成白色粉刺。家長應(yīng)注意每日用溫水清潔寶寶面部1-2次,選擇無香料嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品。避免使用成人護(hù)膚品,不要過度清潔破壞皮膚屏障。

3、皮膚屏障受損

不當(dāng)護(hù)理或環(huán)境刺激可能導(dǎo)致寶寶皮膚屏障功能受損,表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑伴細(xì)小痘痘。建議家長避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37-38℃,洗后3分鐘內(nèi)涂抹嬰兒潤膚霜。外出時做好防曬措施,選擇物理防曬方式。

4、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可引起毛囊炎,表現(xiàn)為紅腫痘痘伴黃色膿頭。醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛干混懸劑。家長需按時用藥,避免寶寶抓撓患處,定期修剪指甲。

5、過敏反應(yīng)

食物或接觸性過敏可能導(dǎo)致面部出現(xiàn)紅色丘疹樣痘痘,常伴瘙癢。常見過敏原有牛奶蛋白、塵螨、花粉等。家長應(yīng)記錄飲食日記,必要時進(jìn)行過敏原檢測。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,配合丁酸氫化可的松乳膏外用。

家長應(yīng)注意保持寶寶面部清潔干燥,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。選擇純棉透氣衣物,定期更換枕巾。飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免高糖高脂食物。觀察痘痘變化情況,出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。不要自行擠壓或使用成人祛痘產(chǎn)品,以免加重皮膚損傷。日??蛇m當(dāng)增加維生素A、鋅等營養(yǎng)素攝入,有助于皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
怎樣鍛煉盆底肌松弛
一般來說女性在懷孕及生產(chǎn)后,盆骨間的縫隙容易增大,盆底肌會發(fā)生松弛,如想要盡快恢復(fù)建議在生產(chǎn)后半年內(nèi)加強(qiáng)盆底肌的鍛煉,也就是鍛煉盆底肌肉,做壓腿、深蹲、仰臥起坐等運(yùn)動都可以。還有就是提肛運(yùn)動,坐著或蹲著都可以,就是收緊肛門15秒后,慢慢放松5秒后再收緊,這樣反復(fù)30次,每天建議做兩次,都可有效鍛煉盆底肌。在做仰臥起坐時,臀部會一收一緊,這對盆底肌肉也有一定的鍛煉作用。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年癡呆癥發(fā)作是什么原因

老年癡呆癥發(fā)作可能由遺傳因素、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長期不良生活習(xí)慣等原因引起。老年癡呆癥通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、性格改變、定向力障礙、生活自理能力下降等癥狀。

1、遺傳因素

老年癡呆癥具有家族聚集性,直系親屬患病概率較高。APOE基因變異與阿爾茨海默病密切相關(guān)。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,通過腦力訓(xùn)練、社交活動等方式延緩發(fā)病。目前尚無針對性預(yù)防藥物,可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片等改善癥狀。

2、腦血管病變

腦梗死、腦出血等腦血管疾病導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,可能引發(fā)血管性癡呆。這類患者常伴有肢體活動障礙、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀??刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片預(yù)防血栓,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

3、腦外傷

嚴(yán)重顱腦損傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后癡呆,常見于跌倒、交通事故等情況。損傷后腦組織出現(xiàn)不可逆損害,伴隨持續(xù)頭痛、眩暈等癥狀。急性期需及時進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除術(shù),后期可輔以胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變

阿爾茨海默病等退行性疾病會導(dǎo)致大腦皮層萎縮,β-淀粉樣蛋白沉積形成老年斑?;颊咴缙诔霈F(xiàn)近事遺忘,逐漸發(fā)展為全面認(rèn)知衰退。臨床常用美金剛胺片抑制谷氨酸興奮毒性,配合腦蛋白水解物口服液營養(yǎng)神經(jīng)。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒、高脂飲食可能加速腦衰老。缺乏體育鍛煉和社交活動會降低腦細(xì)胞活性。建議保持地中海飲食模式,適量補(bǔ)充核桃、深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動,積極參與社區(qū)活動維持腦功能。

老年癡呆癥患者需保持規(guī)律作息,家屬應(yīng)協(xié)助制作記憶提示卡片,設(shè)置藥品分裝盒確保用藥安全。居家環(huán)境需移除危險物品,安裝防滑設(shè)施預(yù)防跌倒。建議每3-6個月復(fù)查認(rèn)知功能評估,根據(jù)病情調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案。早期干預(yù)可顯著延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
昏迷的人有褥瘡怎么辦?

昏迷患者出現(xiàn)褥瘡可通過定期翻身、創(chuàng)面清創(chuàng)、使用敷料、控制感染、營養(yǎng)支持等方式處理。褥瘡?fù)ǔS删植块L期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、細(xì)菌感染等原因引起。

1、定期翻身

昏迷患者需每2小時翻身一次,避免骨突部位持續(xù)受壓。翻身時采用30度側(cè)臥位交替,使用減壓墊保護(hù)骶尾部、足跟等易損部位。護(hù)理人員需檢查皮膚是否發(fā)紅或破損,翻身動作應(yīng)輕柔避免拖拽。

2、創(chuàng)面清創(chuàng)

對于已形成的褥瘡,需用生理鹽水清洗創(chuàng)面,清除壞死組織。淺表潰瘍可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,深度潰瘍需配合外科清創(chuàng)術(shù)。清創(chuàng)后保持創(chuàng)面適度濕潤,避免使用刺激性消毒劑。

3、使用敷料

根據(jù)褥瘡分期選擇敷料,一期紅斑期可用水膠體敷料,二期水皰期選用泡沫敷料,三期四期潰瘍需藻酸鹽敷料聯(lián)合銀離子敷料。敷料應(yīng)具備吸收滲液、維持濕性環(huán)境、抗菌等功能,每1-3天更換一次。

4、控制感染

合并感染的褥瘡需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。局部可外用莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏,嚴(yán)重感染需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。同時加強(qiáng)創(chuàng)面引流,監(jiān)測體溫和血象變化。

5、營養(yǎng)支持

每日保證30-35kcal/kg熱量和1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)攝入,補(bǔ)充維生素C片和硫酸鋅片促進(jìn)膠原合成。吞咽障礙者采用鼻飼營養(yǎng)泵輸注腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液,必要時靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

昏迷患者褥瘡護(hù)理需建立翻身記錄表,每日測量創(chuàng)面大小并拍照記錄。保持床單位清潔干燥,使用氣墊床減輕壓力。監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),定期進(jìn)行創(chuàng)面評估。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象,須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確護(hù)理方法,避免自行使用偏方處理創(chuàng)面。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
生殖腺反射區(qū)疼怎么辦?

生殖腺反射區(qū)疼痛可通過熱敷緩解、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。生殖腺反射區(qū)疼痛可能與局部炎癥、外傷、泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。

1. 熱敷緩解

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课?,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷時注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫或發(fā)熱,應(yīng)停止熱敷并及時就醫(yī)。

2. 調(diào)整生活習(xí)慣

避免久坐或長時間保持同一姿勢,適當(dāng)活動身體以減少局部壓力。穿著寬松透氣的衣物,保持會陰部清潔干燥。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,多喝水幫助代謝。規(guī)律作息,避免過度勞累或熬夜。

3. 藥物治療

若疼痛由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。對于非感染性炎癥,可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。疼痛伴隨肌肉痙攣時可使用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。

4. 物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù),緩解慢性疼痛。低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,適用于淺表性疼痛。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,療程和強(qiáng)度由醫(yī)師評估決定。

5. 手術(shù)治療

對于嚴(yán)重的精索靜脈曲張或疝氣引起的反射區(qū)疼痛,可能需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。盆腔腫瘤壓迫神經(jīng)時,需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇切除術(shù)或姑息性手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

生殖腺反射區(qū)疼痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,注意觀察疼痛變化情況。保持清淡飲食,適量補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時就診泌尿外科或普外科。日常可進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)局部肌肉力量,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
二尖瓣少量反流嚴(yán)重嗎

二尖瓣少量反流通常不嚴(yán)重,多數(shù)屬于生理性改變或輕度心臟結(jié)構(gòu)異常,無須特殊治療。

二尖瓣少量反流常見于健康人群的心臟超聲檢查中,可能與瓣膜輕微增厚、閉合不全或年齡相關(guān)退行性改變有關(guān)。心臟在收縮時允許少量血液回流至左心房,但心臟功能通常不受明顯影響。多數(shù)患者無胸悶、氣短等不適癥狀,日?;顒幽土空#瑑H需定期復(fù)查心臟超聲觀察變化。若伴隨高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,需控制原發(fā)病以減緩瓣膜損傷進(jìn)展。

少數(shù)情況下,二尖瓣少量反流可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等病理因素導(dǎo)致,需結(jié)合發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀綜合判斷。妊娠期女性因血容量增加可能出現(xiàn)一過性反流,分娩后多可自行緩解。若反流量短期內(nèi)增加或出現(xiàn)心律失常,需警惕心肌病變可能。

建議保持低鹽飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動,避免吸煙及過量飲酒。每1-2年復(fù)查心臟超聲,若出現(xiàn)活動后心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。避免自行服用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,以免加重反流。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小兒氨酚匹林咖啡因片的功效與作用
小兒氨酚匹林咖啡因片主要的作用是清熱、鎮(zhèn)痛,可以用于治療兒童普通感冒或者流行性感冒引起的發(fā)熱癥狀,同時還可以緩解肌肉疼痛、牙齒疼痛、偏頭痛、神經(jīng)痛等輕中度疼痛。小兒氨酚匹林咖啡因片是一種復(fù)方制劑,主要成分有咖啡因、阿司匹林、乙酰氨基酚,是白色藥片,味道微苦略酸。血小板減少癥、血友病和嚴(yán)重肝腎功能不全者,是不能服用該藥物的。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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