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平足癥必須手術(shù)治療嗎

來源:博禾知道

2024-11-01 08:48 12人閱讀

問題描述:平足癥必須手術(shù)治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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造成平足癥的原因有哪些
造成平足癥的原因就是有先天的,5歲以后就開始出現(xiàn)了。也有這種后天的,因為足弓是有彈性的,它不是一個骨性足弓。所以后期老是劇烈運動、拎重東西,所以您看美國人他的平足發(fā)病率特別高,美國人相對來說他的飲食結(jié)構(gòu),他比較胖又喜歡運動,所以美國人的平足癥,發(fā)病率特別特別的高。中國人相對瘦一些所以好一些,所以說體重這個因素也是很重要的因素。包括受傷都是一些容易導(dǎo)致平足的因素,包括平時穿鞋。如果您老穿這種,足弓沒有支撐的鞋,老是這種平底的或者老頭布鞋整個都是平的,很薄那種沒有支撐的,他就容易得平足危險。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
得了平足癥應(yīng)該做哪些方面的檢查
最常見的檢查就是足部與踝部的X片檢查,通過X片檢查可以發(fā)現(xiàn)骨折的移位變化、關(guān)節(jié)的情況。平足癥除了骨骼的變化以外,也有一些軟組織的影響,因此我們可能要根據(jù)情況,還需要給患者進行一些核磁共振檢查,了解足踝部支撐的軟組織、肌肉、肌腱的一些情況。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
平足癥會導(dǎo)致O型腿嗎
如果患者雙足都患有平足癥,在嚴重的時候有可能會導(dǎo)致O型腿畸形。平足癥常常表現(xiàn)為足的外翻畸形,足的內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)低平、塌陷、內(nèi)傾、內(nèi)翻,足的外側(cè)結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)外翻,足跟會出現(xiàn)增寬外翻,跟腱止點也會出現(xiàn)外移的情況,從而導(dǎo)致下肢的負重力線向內(nèi)側(cè)移動。正常的負重力線是通過髕骨中央,再通過踝關(guān)節(jié)的中央,在第一、二跖骨之間。當(dāng)出現(xiàn)足的外翻的時候,負重力線就會出現(xiàn)向內(nèi)側(cè)移動,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)過度的負荷。再加上膝關(guān)節(jié)如果產(chǎn)生損傷、勞損、骨質(zhì)退變或者運動損傷,以及不良的運動習(xí)慣,還有不良的姿勢以及過多的負重。這些因素都會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)軟骨的擠壓,造成軟骨的剝脫、破壞,甚至造成軟骨下骨的塌陷、變形,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的穩(wěn)定韌帶會出現(xiàn)攣縮、瘢痕化,從而導(dǎo)致出現(xiàn)O型腿畸形。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腰部核磁共振注意事項
腰部核磁共振檢查前需要注意飲食、穿著、準(zhǔn)備檢查資料以及配合醫(yī)生的指引,以確保檢查順利及結(jié)果準(zhǔn)確。特別是體內(nèi)有金屬植入物的人,必須提前告知 1注意檢查前的飲食和藥物。 檢查當(dāng)天一般無需禁食,但避免過飽或攝入刺激性食物,因為過飽會增加腹部壓力,影響檢查姿勢的舒適性。如果正在服用某些藥物如抗凝藥,應(yīng)提前咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物使用。 2穿著和隨身物品的選擇。 檢查前建議穿無金屬配飾或拉鏈的寬松衣物,避免攜帶金屬物品,如首飾、手表、鑰匙等。核磁共振中使用的磁場會干擾金屬物品,也可能導(dǎo)致安全風(fēng)險??蓪㈦S身物品存放在安全柜中。 3特殊人群的注意事項。 如果體內(nèi)有金屬植入物如心臟起搏器、金屬關(guān)節(jié),一定要提前告知部分金屬器械不適合核磁共振檢查。如果是懷孕女性,要與醫(yī)生討論檢查的必要性,因為雖然核磁共振理論上安全,但孕早期盡量避免進行。 4核磁共振檢查的心理準(zhǔn)備。 核磁共振過程中需要保持靜止,檢查時間一般為20-40分鐘。對密閉空間敏感或容易緊張的人可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物。核磁共振機器運作時可能會發(fā)出較大的聲音,護士會提供耳塞或耳罩以減少不適。 腰部核磁共振檢查是安全、高效的影像診斷工具,但做好相關(guān)準(zhǔn)備工作尤為重要。如果檢查中有任何不適或疑問,應(yīng)及時告知醫(yī)護人員,以確保檢查順利進行并獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
如何不做手術(shù)解決包莖
包莖可以通過拉伸鍛煉、藥物治療以及使用包皮擴張器等非手術(shù)方法進行改善,但效果因人而異,嚴重包莖通常依然需要手術(shù)。建議具體選擇適合自己的治療方法前咨詢以確保安全和效果。 1、拉伸鍛煉 輕度包莖的男性可以通過日常堅持溫和的手動拉伸鍛煉,使包皮逐漸松弛。方法為在清潔雙手和包皮的前提下,用手輕輕拉動包皮,將其往冠狀溝方向輕柔延展,堅持每日操作5-10分鐘。注意避免用力過猛,以免引起疼痛或撕裂傷害。此方法適用于情況較輕者,但需要長期堅持才能見效。 2、藥物治療 一些外用激素類軟膏如含有氫化可的松的藥物可以通過軟化皮膚、增加彈性來幫助緩解包莖癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,每日將少量藥膏涂抹在包皮處,并結(jié)合拉伸鍛煉。這種方法常用于兒童的生理包莖,也適合某些輕度包莖的成年人,但需要遵循醫(yī)囑避免過度使用。 3、包皮擴張器 包皮擴張器是一種專門設(shè)計的醫(yī)療器材,可以通過機械擴張的方式幫助包皮逐漸變得松弛。使用時通常需要每天佩戴一定時間,逐漸增加力度,從而實現(xiàn)包皮的有效擴張。這種方式相比手動拉伸更加精準(zhǔn)且省力,但需要嚴格按照說明書或者專業(yè)醫(yī)生的操作建議進行。 這些非手術(shù)方法適用于輕至中度包莖,成功的前提是患者需耐心堅持、保持清潔,避免局部感染。若存在反復(fù)感染、嚴重黏連、排尿困難等問題或效果不顯著時,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議手術(shù)措施來根治。 非手術(shù)治療包莖需要根據(jù)個體狀況慎重選擇和嘗試。盡早尋求專業(yè)醫(yī)療建議,明確適合自己的治療方案是保證安全和效果的最佳方法。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
沈陽治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進的設(shè)備技術(shù)和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國家臨床重點??疲|寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌??圃\療中心,現(xiàn)為國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目單位??剖遗鋫鋽?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進影像設(shè)備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢、乳房重建等精準(zhǔn)手術(shù)。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的全程管理體系,參與多項國際多中心臨床試驗,為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測技術(shù)達到國內(nèi)先進水平,為個體化治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科是省級重點專科,擁有獨立的乳腺癌放療病區(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進TrueBeam直線加速器等國際尖端放療設(shè)備,可實施調(diào)強放療、圖像引導(dǎo)放療等精確放射治療技術(shù)。科室開展新輔助化療、基因檢測指導(dǎo)下的個體化治療,針對晚期患者建立多線治療方案庫。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復(fù)指導(dǎo)、淋巴水腫預(yù)防等延伸服務(wù),其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平,多次獲得省級科技進步獎項。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等優(yōu)勢資源,建立乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設(shè)備,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下的真空輔助乳腺活檢術(shù)。治療體系涵蓋術(shù)前新輔助化療、術(shù)中放療、術(shù)后輔助治療全流程,針對年輕患者開展卵巢功能保護治療。醫(yī)院參與制定《中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南》,其科研團隊在腫瘤微環(huán)境研究領(lǐng)域取得多項國家自然科學(xué)基金資助成果。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進設(shè)備,在乳腺癌早期篩查和精準(zhǔn)診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢??剖议_展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、腔鏡輔助乳腺癌根治術(shù)等特色技術(shù),建立化療藥物基因組學(xué)檢測平臺。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者心理干預(yù)室和營養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動,其術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練體系獲得市級醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎,在提高患者生活質(zhì)量方面成效顯著。沈陽市紅十字會醫(yī)院沈陽市紅十字會醫(yī)院腫瘤科作為市級重點專科,在乳腺癌綜合治療領(lǐng)域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療??剖医⒒熕幬锒拘员O(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團隊進行用藥指導(dǎo),相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)連續(xù)五年達到省級優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,提供居家護理指導(dǎo)服務(wù),其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級醫(yī)療質(zhì)量改進示范項目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
如何治療陽痿早泄
陽痿早泄可以通過藥物治療、心理疏導(dǎo)、健康生活方式調(diào)整等多種方法有效改善。具體治療需因人而異,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取個性化的治療方案。 1、藥物治療 陽痿早泄的常見藥物包括: 磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達拉非:用于改善陰莖血管擴張,緩解陽痿問題。 SSRI類抗抑郁藥如達泊西汀:用于延長射精時間,改善早泄癥狀。 激素替代療法:適用于體內(nèi)雄激素或其他激素水平異常的患者。 藥物需專業(yè)醫(yī)生開具并指導(dǎo)使用,避免不當(dāng)用藥帶來的副作用。 2、心理治療 心理因素是陽痿早泄的重要誘因之一。通過以下方式調(diào)整心理狀態(tài): 心理咨詢:與心理醫(yī)生溝通,減輕精神壓力,緩解心理性陽痿早泄。 性教育及認知行為修正:學(xué)習(xí)健康的性觀念,避免因不當(dāng)?shù)乃季S方式導(dǎo)致焦慮加重。 放松訓(xùn)練:如腹式呼吸法、冥想等,可幫助釋放精神壓力,改善緊張情緒對性功能的影響。 3、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對陽痿早泄的治療效果顯著,包括: 規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜和過勞。 合理飲食:多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如海鮮、堅果和綠葉蔬菜,增強性能力。 避免不良習(xí)慣:戒煙戒酒,減少咖啡因攝入,避免頻繁手淫或其他易損害性功能的行為。 適度運動:針對骨盆肌肉訓(xùn)練的凱格爾運動,以及跑步等有氧運動,可改善陰莖血流供應(yīng),增強性功能。 4、物理及手術(shù)治療 對于藥物及生活干預(yù)無效的患者,可能需要進一步治療: 真空負壓裝置:通過增加局部血流,幫助勃起維持。 陰莖動脈手術(shù):適合因血管損傷或阻塞導(dǎo)致的陽痿。 陰莖假體植入:當(dāng)其他療法均無效時的一種終極選擇。 陽痿早泄問題并不可怕,大多數(shù)患者通過規(guī)范治療和健康調(diào)整均能取得良好效果。如果癥狀持續(xù),請盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并制定具體治療方案。健康的身體和積極的心態(tài)是改善性功能的關(guān)鍵。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
特發(fā)性癲癇治療方法
特發(fā)性癲癇可以通過藥物治療、手術(shù)治療及生活護理等多種方法進行有效管理,治療的目標(biāo)是控制發(fā)作并提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物治療是特發(fā)性癲癇的基礎(chǔ)。常用抗癲癇藥物包括以下幾類: 丙戊酸鈉:尤其適合廣泛性癲癇和部分性癲癇發(fā)作,具有較好的安全性和療效。 卡馬西平:主要用于部分性癲癇,需注意監(jiān)測肝功能,避免長期大劑量使用引發(fā)毒副作用。 拉莫三嗪:適合部分性發(fā)作或某些全身性發(fā)作,副作用較少,是近年來比較推薦的藥物之一。 長期服藥需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,遵循個體化用藥原則,避免擅自停藥或換藥,以免引發(fā)癲癇復(fù)發(fā)或加重。 2、手術(shù)治療 對于藥物無法有效控制發(fā)作的患者,可以考慮手術(shù)療法。手術(shù)的選擇需要根據(jù)病變部位和患者的具體情況決定,常見的包括: 致癇灶切除術(shù):針對明確的病灶進行切除,可有效減少或停止發(fā)作。 迷走神經(jīng)刺激術(shù)VNS:通過植入迷走神經(jīng)刺激器干預(yù)神經(jīng)活動,適合藥物難治性癲癇。 腦深部電刺激DBS:通過特定部位的電刺激改善神經(jīng)功能,也是一種逐漸被認可的治療方式。 手術(shù)是否適合需通過詳細檢查,如腦電圖、MRI等影像檢查綜合評估。 3、生活護理與輔助治療 健康的生活方式可以有效輔助癲癇治療并減少發(fā)作次數(shù)。 保證規(guī)律作息:保持充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。 飲食調(diào)節(jié):許多研究表明生酮飲食高脂肪、低碳水化合物飲食有助于減少部分癲癇患者的發(fā)作次數(shù)。 避免誘發(fā)因素:如閃光刺激、過量飲酒、情緒過度波動等是可能引發(fā)癲癇發(fā)作的常見因素。 合理的治療和護理能顯著提高特發(fā)性癲癇患者的生活質(zhì)量。治療過程中需定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。如無法控制發(fā)作,及時與專業(yè)醫(yī)生商討進一步治療,爭取達到最優(yōu)效果。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩干咳是什么原因造成的
小孩干咳可能由過敏、病毒感染、環(huán)境刺激、胃食管反流或慢性肺部疾病等引起,應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對性治療或干預(yù)措施。 1、過敏反應(yīng) 過敏是小孩干咳的常見原因,尤其是在花粉季節(jié)或接觸到灰塵、寵物毛發(fā)時。過敏通常伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀。如果懷疑是過敏引起,可帶孩子進行過敏原檢測,以明確誘因。避免孩子接觸可能的過敏源,同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉緩解癥狀。 2、病毒感染 上呼吸道感染,例如感冒或病毒性咽炎,也可能導(dǎo)致持續(xù)干咳。這種情況通常會伴隨流鼻涕、咽喉痛等表現(xiàn)。病毒感染多為自限性,可讓孩子多喝溫水,保持房間空氣濕潤,同時注意休息,幫助身體自我恢復(fù)。如果干咳加重或持續(xù)時間較長,應(yīng)就醫(yī)排除肺炎或其他嚴重感染可能。 3、環(huán)境刺激 冷空氣、空氣污染、煙霧或強烈氣味等刺激,可能引起呼吸道敏感性增加,導(dǎo)致干咳。家長應(yīng)避免孩子接觸香煙煙霧、空氣清新劑、化學(xué)氣味或過冷的環(huán)境??墒褂每諝鈨艋鳎纳剖覂?nèi)空氣質(zhì)量。 4、胃食管反流 胃酸反流至食管也能刺激喉部和氣管,引發(fā)干咳。這種情況常發(fā)生在進食后或夜間,尤其是進食辛辣或油膩食物后。采取飲食管理措施,如避免睡前兩小時進食、減少高脂肪食物攝入,同時在醫(yī)生建議下可使用抑酸藥如奧美拉唑緩解癥狀。 5、慢性肺部疾病 哮喘和支氣管炎等慢性肺部疾病可能以干咳為初始表現(xiàn),且往往隨運動、夜晚或寒冷時加重。如果孩子反復(fù)咳嗽超過4周,并伴有喘息或夜間顯著發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī),通過肺功能檢查或胸部影像學(xué)評估進一步明確診斷,必要時使用支氣管擴張劑或吸入激素治療。 干咳可能由多種原因引起,家長需密切觀察孩子癥狀,必要時及時就醫(yī),明確診斷并采取針對性治療措施,避免延誤病情。妥善管理和預(yù)防環(huán)境因素也是有效減少干咳發(fā)作的重要方式,關(guān)注孩子的健康從生活細節(jié)開始。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對性治療??梢詮纳盍?xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進行干預(yù),必要時就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時佩戴防護口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動,晨起后通過咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液??梢試L試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進痰液稀釋,必要時服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對具體誘因采取合理應(yīng)對措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時就診進行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
皮炎是身體哪里有問題
皮炎是皮膚受到外界或內(nèi)在因素刺激后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),可能涉及遺傳、環(huán)境、免疫異?;蚋腥镜仍?。治療需要結(jié)合病因,常用藥物包括抗組胺藥、激素霜及免疫調(diào)節(jié)藥,同時注重日常護理,避免接觸過敏原。 1、遺傳因素 某些皮炎類型與遺傳有較強關(guān)聯(lián),例如特應(yīng)性皮炎濕疹。遺傳導(dǎo)致患者皮膚屏障功能較差,更容易丟失水分、被外界刺激物入侵。對此,建議選擇含有神經(jīng)酰胺的滋潤霜或乳液進行修復(fù),避免使用含香料或刺激性的護膚品。 2、環(huán)境因素 外部刺激是導(dǎo)致皮炎的常見原因,包括紫外線、極端溫度、過敏原如寵物毛發(fā)、花粉、粉塵及化學(xué)品如洗滌劑、染發(fā)劑。減少接觸誘發(fā)因素是關(guān)鍵。例如對于接觸性皮炎者,可以佩戴手套避免接觸化學(xué)物質(zhì),并選擇低敏洗滌用品。對于日曬引發(fā)型皮炎,應(yīng)嚴格防曬,建議使用SPF 30及以上的防曬霜。 3、免疫異常 免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)也可能誘發(fā)皮炎,如過敏性皮炎、銀屑病等。這類情況往往需要抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素治療。慢性患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用免疫調(diào)節(jié)藥物,如他克莫司軟膏、環(huán)孢素等。 4、感染因素 細菌、病毒、真菌感染可能導(dǎo)致皮膚局部炎癥,比如細菌感染引起的膿皰及紅腫。此時需根據(jù)感染原因使用抗菌藥物、抗病毒藥膏或抗真菌劑,例如莫匹羅星軟膏用于細菌感染,酮康唑軟膏用于真菌感染。 5、生理及自身體質(zhì) 皮膚屏障功能弱、油脂分泌異常或疾病如糖尿病可能增加皮炎風(fēng)險。例如,患有脂溢性皮炎的人群通常頭皮處皮脂分泌旺盛??蛇x用針對頭皮的非刺激性洗發(fā)水,如含有煤焦油、硫化硒或酮康唑成分的產(chǎn)品,并規(guī)律清潔頭皮。 皮炎的根本原因因人而異,治療需根據(jù)具體病因個性化處理。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生進行專業(yè)評估和治療,以免延誤病情。日常生活中,應(yīng)注意皮膚護理,遠離可能的誘發(fā)因素,保護皮膚健康。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子單心室是什么
小孩子單心室是一種先天性心臟畸形,主要表現(xiàn)為心臟只發(fā)育一個功能正常的心室,這是胚胎期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常造成的。治療通常需要通過手術(shù),如Norwood手術(shù)、Glenn分流術(shù)和Fontan手術(shù),同時密切監(jiān)控以管理并發(fā)癥。 1、病因分析 單心室主要是由于胚胎發(fā)育過程中心臟分隔不完全導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。以下為可能的原因: 遺傳因素:先天性心臟病可能與家族遺傳有關(guān),部分病例與染色體異常有關(guān),如22q11缺失綜合征等。 環(huán)境因素:孕期母體感染、服用影響胎兒發(fā)育的藥物、輻射暴露或營養(yǎng)不良等可能增加胎兒先天性心臟病的風(fēng)險。 生理或其他因素:母體糖尿病、妊娠期營養(yǎng)失衡、體內(nèi)激素波動可能影響胎兒心臟發(fā)育。 2、癥狀表現(xiàn) 小孩子單心室的癥狀主要與心臟泵血功能減弱、血流分布異常有關(guān),表現(xiàn)包括: 青紫癥:患兒的嘴唇、臉部或指甲泛青,原因是缺氧血進入體循環(huán)。 活動耐力差:患兒在活動后易疲憊氣喘,或者出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、肢體發(fā)涼等情況。 發(fā)育遲緩:因全身供氧不足,可能伴隨體重增長緩慢、發(fā)育落后。 3、治療選擇 單心室的治療以手術(shù)為核心,通過重建心臟血流通路改善供血: Norwood手術(shù):新生兒期手術(shù),確保體循環(huán)血流通暢; Glenn分流術(shù):3-6個月時進行,降低心臟負擔(dān),建立體循環(huán)和肺循環(huán)分流; Fontan手術(shù):2-4歲完成,重建功能性單心室,適應(yīng)患兒的未來循環(huán)需求。 還需配合藥物治療如抗心衰藥物控制癥狀,攝入高營養(yǎng)飲食支持生長發(fā)育,日常注意避免感染。 單心室患兒需要長期隨訪和多學(xué)科聯(lián)合管理,家長需積極配合治療并密切觀察孩子健康狀況。手術(shù)雖無法完全恢復(fù)正常心臟結(jié)構(gòu),但多數(shù)患兒可通過干預(yù)提高生活質(zhì)量。如果孩子出現(xiàn)青紫加重、呼吸困難、反復(fù)感染等情況,需立即就醫(yī)評估進一步治療可能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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