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副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見:皮炎是皮膚受到外界或內(nèi)在因素刺激后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),可能涉及遺傳、環(huán)境、免疫異常或感染等原因。治療需要結(jié)合病因,常用藥物包括抗組胺藥、激素霜及免疫調(diào)節(jié)藥,同時(shí)注重日常護(hù)理,避免接觸過敏原。
1、遺傳因素
某些皮炎類型與遺傳有較強(qiáng)關(guān)聯(lián),例如特應(yīng)性皮炎濕疹。遺傳導(dǎo)致患者皮膚屏障功能較差,更容易丟失水分、被外界刺激物入侵。對(duì)此,建議選擇含有神經(jīng)酰胺的滋潤(rùn)霜或乳液進(jìn)行修復(fù),避免使用含香料或刺激性的護(hù)膚品。
2、環(huán)境因素
外部刺激是導(dǎo)致皮炎的常見原因,包括紫外線、極端溫度、過敏原如寵物毛發(fā)、花粉、粉塵及化學(xué)品如洗滌劑、染發(fā)劑。減少接觸誘發(fā)因素是關(guān)鍵。例如對(duì)于接觸性皮炎者,可以佩戴手套避免接觸化學(xué)物質(zhì),并選擇低敏洗滌用品。對(duì)于日曬引發(fā)型皮炎,應(yīng)嚴(yán)格防曬,建議使用SPF 30及以上的防曬霜。
3、免疫異常
免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)也可能誘發(fā)皮炎,如過敏性皮炎、銀屑病等。這類情況往往需要抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素治療。慢性患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用免疫調(diào)節(jié)藥物,如他克莫司軟膏、環(huán)孢素等。
4、感染因素
細(xì)菌、病毒、真菌感染可能導(dǎo)致皮膚局部炎癥,比如細(xì)菌感染引起的膿皰及紅腫。此時(shí)需根據(jù)感染原因使用抗菌藥物、抗病毒藥膏或抗真菌劑,例如莫匹羅星軟膏用于細(xì)菌感染,酮康唑軟膏用于真菌感染。
5、生理及自身體質(zhì)
皮膚屏障功能弱、油脂分泌異?;蚣膊∪缣悄虿】赡茉黾悠ぱ罪L(fēng)險(xiǎn)。例如,患有脂溢性皮炎的人群通常頭皮處皮脂分泌旺盛。可選用針對(duì)頭皮的非刺激性洗發(fā)水,如含有煤焦油、硫化硒或酮康唑成分的產(chǎn)品,并規(guī)律清潔頭皮。
皮炎的根本原因因人而異,治療需根據(jù)具體病因個(gè)性化處理。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,以免延誤病情。日常生活中,應(yīng)注意皮膚護(hù)理,遠(yuǎn)離可能的誘發(fā)因素,保護(hù)皮膚健康。
2025-05-11 22:26