小孩發(fā)燒時(shí)不建議使用酒精擦拭身體降溫。酒精擦拭可能引起皮膚刺激、酒精中毒或體溫驟降等風(fēng)險(xiǎn),正確處理方式包括物理降溫、藥物干預(yù)、環(huán)境調(diào)節(jié)、補(bǔ)液支持和觀察監(jiān)護(hù)。
1、物理降溫:
溫水擦拭是更安全的物理降溫方法,可用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用冰水或酒精,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚吸收酒精。同時(shí)可配合退熱貼輔助降溫,每次擦拭時(shí)間控制在10-15分鐘。
2、藥物干預(yù):
體溫超過38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,常用兒童退熱藥包括對乙酰氨基酚、布洛芬等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔和劑量,不可自行增減藥量。用藥后需監(jiān)測體溫變化,記錄退熱效果和持續(xù)時(shí)間。
3、環(huán)境調(diào)節(jié):
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,適度通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,根據(jù)體溫變化增減被褥。使用加濕器維持50%-60%濕度,有助于呼吸道舒適并促進(jìn)散熱。
4、補(bǔ)液支持:
發(fā)燒期間需少量多次補(bǔ)充水分,可給予溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量和尿液顏色,避免脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。
5、觀察監(jiān)護(hù):
密切監(jiān)測體溫變化趨勢和精神狀態(tài),記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。出現(xiàn)持續(xù)高熱、驚厥、意識模糊、皮疹或嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱超過3天應(yīng)及時(shí)兒科就診。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡易消化飲食,如米粥、面條、蔬菜泥等,避免油膩食物。維持規(guī)律作息,保證充足睡眠。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,逐步恢復(fù)日?;顒?。注意口腔清潔,發(fā)熱后可能出現(xiàn)食欲下降,可少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。保持皮膚清潔干燥,出汗后及時(shí)更換衣物。建立體溫監(jiān)測記錄,包括測量時(shí)間、溫度數(shù)值和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。