徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：小孩干咳可能由過(guò)敏、病毒感染、環(huán)境刺激、胃食管反流或慢性肺部疾病等引起，應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療或干預(yù)措施。
1、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏是小孩干咳的常見原因，尤其是在花粉季節(jié)或接觸到灰塵、寵物毛發(fā)時(shí)。過(guò)敏通常伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀。如果懷疑是過(guò)敏引起，可帶孩子進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，以明確誘因。避免孩子接觸可能的過(guò)敏源，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉緩解癥狀。
2、病毒感染
上呼吸道感染，例如感冒或病毒性咽炎，也可能導(dǎo)致持續(xù)干咳。這種情況通常會(huì)伴隨流鼻涕、咽喉痛等表現(xiàn)。病毒感染多為自限性，可讓孩子多喝溫水，保持房間空氣濕潤(rùn)，同時(shí)注意休息，幫助身體自我恢復(fù)。如果干咳加重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)就醫(yī)排除肺炎或其他嚴(yán)重感染可能。
3、環(huán)境刺激
冷空氣、空氣污染、煙霧或強(qiáng)烈氣味等刺激，可能引起呼吸道敏感性增加，導(dǎo)致干咳。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸香煙煙霧、空氣清新劑、化學(xué)氣味或過(guò)冷的環(huán)境?？墒褂每諝鈨艋?，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。
4、胃食管反流
胃酸反流至食管也能刺激喉部和氣管，引發(fā)干咳。這種情況常發(fā)生在進(jìn)食后或夜間，尤其是進(jìn)食辛辣或油膩食物后。采取飲食管理措施，如避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食、減少高脂肪食物攝入，同時(shí)在醫(yī)生建議下可使用抑酸藥如奧美拉唑緩解癥狀。
5、慢性肺部疾病
哮喘和支氣管炎等慢性肺部疾病可能以干咳為初始表現(xiàn)，且往往隨運(yùn)動(dòng)、夜晚或寒冷時(shí)加重。如果孩子反復(fù)咳嗽超過(guò)4周，并伴有喘息或夜間顯著發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)肺功能檢查或胸部影像學(xué)評(píng)估進(jìn)一步明確診斷，必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑或吸入激素治療。
干咳可能由多種原因引起，家長(zhǎng)需密切觀察孩子癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并采取針對(duì)性治療措施，避免延誤病情。妥善管理和預(yù)防環(huán)境因素也是有效減少干咳發(fā)作的重要方式，關(guān)注孩子的健康從生活細(xì)節(jié)開始。
2025-05-11 10:45