來源：博禾知道
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腎結(jié)石導(dǎo)致尿血屬于常見癥狀，嚴重程度與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)情況可通過藥物排石或體外碎石緩解，少數(shù)梗阻感染需手術(shù)干預(yù)。
1、結(jié)石移動損傷小結(jié)石通過輸尿管時劃傷黏膜引發(fā)血尿，通常伴隨劇烈腰痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛、坦索羅辛擴張輸尿管、碳酸氫鈉堿化尿液促進排石。
2、尿路感染加重結(jié)石合并感染時會出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能與大腸桿菌感染有關(guān)。需用左氧氟沙星抗感染、枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度、布洛芬緩解炎癥反應(yīng)。
3、急性尿路梗阻較大結(jié)石阻塞輸尿管會導(dǎo)致腎積水伴肉眼血尿，可能引發(fā)腎功能損傷。急診處理可采用輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、罕見腫瘤性出血長期結(jié)石刺激可能誘發(fā)尿路上皮腫瘤，表現(xiàn)為無痛性全程血尿。需通過膀胱鏡活檢確診，必要時行根治性腎輸尿管切除術(shù)治療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，每日飲水2000毫升以上減少結(jié)晶沉積，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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