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肌張力高就是腦癱嗎

來源:博禾知道

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問題描述:肌張力高就是腦癱嗎

醫(yī)生回答(1)

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孩子肌張力高是病嗎
孩子肌張力持續(xù)性增高,肯定是需要關注的。一般來說要注意神經(jīng)系統(tǒng)疾病。比如孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常時,就可以早期表現(xiàn)為肌張力增高。無論什么原因,肌張力增高都要給予相應的醫(yī)學處理。
李家沌 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
截癱腿肌張力高是好事嗎?
截癱的患者腿部的肌張力增高,這說明患者已經(jīng)過了脊髓休克期,開始進入恢復期,對于早期的患者來講是一件好的事情,患者的下肢神經(jīng)功能開始恢復,但是如果一直肌張力這樣高,說明患者的神經(jīng)功能障礙一直比較嚴重,可能會有嚴重的后遺癥。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒肌張力高的表現(xiàn)?
第一種類型是折刀樣增高,這一般是上運動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn),主要見于腦出血,腦梗死,腦外傷,腦腫瘤。第二種類型是,鉛管樣增高。這種增高主要見于小腦的疾病,主要包括小腦出血,小腦外傷,小腦腫瘤。第三種類型,是齒輪樣增高,主要見于震顫麻痹,帕金森病,帕金森綜合癥等錐體外系疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌張力高可以治愈嗎
肌張力增高自身是查體時的一個體征,因此并非疾病。須要找到引發(fā)肌張力增高的疾病才行,引發(fā)肌張力增高的原因,有腦血管病,有脊髓病變,通常是胸髓以上的病變會造成肌張力增高。提議配合醫(yī)生調(diào)養(yǎng),注重康復,有好處小孩健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
發(fā)作性運動誘發(fā)性肌張力障礙能否治愈
肌張力阻礙的現(xiàn)象并不可怕。打針部位最重要的肌肉或肌電圖是有異常放電的肌群。飲食上要加強營養(yǎng),多吃新鮮青菜水果。 部分打針實際效果較好。比方,胸鎖乳突肌頸能夠選胸鎖乳突肌和頸肌。飲食上要加強營養(yǎng),多吃新鮮青菜水果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血肌張力高的危害
再就是肌肉的萎縮,長期保持肌張力增高的狀態(tài),肌肉處在不斷消耗的情況,沒有適當?shù)臓I養(yǎng)進行補充,肌肉就會越來越小、越來越少,就會造成萎縮的情況,因此對于肌張力高一定要及時進行相關治療。首先最普遍的危害是一旦肌張力增高,肢體活動下降,有的時候血液回流是要通過肌肉的收縮功能,才能促進血液的回流,尤其是靜脈血液,尤其是下肢肌張力增高的時候,小腿不能彎曲,肌肉不能收縮,這個時候非常容易形成下肢靜脈血栓。肌張力高有非常多的危害,因此一定要及時的進行糾正和治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
下肢肌張力高怎么做康復訓練
上肢肌肉張力增高,主如果上活動神經(jīng)元損傷所致。如頸脊髓損傷或腦病等,這個高肌張力可用肌松藥來減緩病癥,但這不過合理醫(yī)治。如你發(fā)現(xiàn)以上狀況,提議按時到正規(guī)醫(yī)院門診神經(jīng)內(nèi)科診治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓損傷肌張力高多久恢復

脊髓損傷后肌張力高的恢復時間通常為3-6個月,具體與損傷程度、康復干預時機及個體差異有關。

脊髓損傷后肌張力升高的恢復過程可分為三個階段。損傷后1-3周內(nèi)出現(xiàn)的早期肌張力增高多與脊髓休克期消退相關,此時神經(jīng)功能開始重組,肌張力可能呈現(xiàn)波動性上升。此階段通過體位擺放、關節(jié)被動活動等基礎康復訓練,部分患者肌張力可逐漸趨于穩(wěn)定。損傷后1-3個月是恢復關鍵期,隨著軸突再生和突觸重塑,肌張力可能達到高峰。規(guī)范使用巴氯芬片、替扎尼定片等藥物結(jié)合運動療法,多數(shù)患者肌張力可降低。3-6個月后進入平臺期,殘余肌張力多與錐體束永久性損傷相關,需長期采用牽伸訓練、功能性電刺激等維持效果?;謴蜁r間差異主要受損傷平面影響,胸腰段損傷者恢復快于頸髓損傷者,不完全性損傷者恢復優(yōu)于完全性損傷者。

建議保持每日2小時分段康復訓練,重點進行痙攣肌群冷熱交替敷貼、漸進抗阻訓練。注意觀察排尿障礙等并發(fā)癥,避免咖啡因攝入加重痙攣。若6個月后肌張力仍影響生活,可考慮肉毒毒素注射或選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等干預。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手足徐動型小兒腦癱肌張力高嗎

手足徐動型小兒腦癱通常伴隨肌張力異常增高。手足徐動型腦癱是腦癱的一種常見類型,主要表現(xiàn)為不自主、無目的的運動,同時可能伴有肌張力增高或波動性肌張力障礙。

手足徐動型小兒腦癱的核心特征之一是肌張力調(diào)節(jié)異常。患兒在安靜狀態(tài)下可能出現(xiàn)肌張力降低,但在試圖運動或情緒激動時肌張力顯著增高。這種肌張力波動是區(qū)別于其他類型腦癱的重要標志?;純撼1憩F(xiàn)為肢體遠端不自主扭動,如手指、腳趾的緩慢蠕動樣動作,面部肌肉也可能受累出現(xiàn)擠眉弄眼等表情。由于肌張力控制障礙,患兒往往難以維持穩(wěn)定姿勢,平衡能力較差,精細動作完成困難。部分患兒可能合并語言障礙、吞咽困難等問題。

極少數(shù)手足徐動型腦癱患兒可能表現(xiàn)為肌張力正常或輕度增高。這種情況多見于病變范圍局限或損傷程度較輕的患兒。這類患兒的不自主運動癥狀相對輕微,姿勢控制能力較好,日常生活受影響較小。但這類情況在臨床中較為少見,大多數(shù)手足徐動型腦癱患兒仍以明顯的肌張力障礙為主要表現(xiàn)。

對于手足徐動型腦癱患兒,建議家長及時帶孩子到專業(yè)康復機構(gòu)進行評估和治療??祻陀柧殤⒅馗纳谱藙菘刂?、增強平衡能力、提高日常生活技能。家長可在康復治療師指導下學習簡單的家庭訓練方法,如通過游戲方式引導孩子完成特定動作,幫助孩子建立正確的運動模式。飲食上應注意營養(yǎng)均衡,避免嗆咳風險。定期隨訪評估發(fā)育情況,根據(jù)孩子具體情況調(diào)整康復方案。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肌張力偏高有什么影響
如果您的寶寶確診是肌張力有問題,必須立刻進行醫(yī)治!因為嬰兒的大腦可塑性是非常強的,盡量在4個月之內(nèi)的最佳時間進行醫(yī)治!我建議您立即做個頭部CT,以確認受損程度。,孩子被新生兒疾病所影響,家人一定要帶孩子立刻就醫(yī)治療,避免盲目使用小廣告藥物,需要合理用藥,對于家長來說多觀察孩子的癥狀變化,要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、乙肝病毒感染

乙肝病毒活躍復制導致抗原持續(xù)分泌,伴隨乏力、肝區(qū)隱痛,需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素進行抗病毒治療。

2、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性肝炎等疾病引發(fā)異常免疫反應,可能伴隨黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高,建議采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫。

3、肝臟損傷

酒精性或藥物性肝損傷導致肝細胞破壞釋放抗原,常見肝酶異常,可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽進行保肝治療。

4、檢測誤差

標本溶血或試劑靈敏度差異可能造成假性升高,須排除實驗室干擾因素后重復檢測確認結(jié)果。

日常需避免飲酒及肝毒性藥物,定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,高蛋白低脂飲食有助于肝臟修復。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
幼師取消乙肝體檢了嗎

幼師入職體檢是否取消乙肝項目檢測需根據(jù)國家政策與地方規(guī)定執(zhí)行,目前部分崗位已取消強制性乙肝檢測,主要與職業(yè)暴露風險、政策調(diào)整、醫(yī)學指南更新、用人單位要求等因素有關。

1、政策調(diào)整

2010年人社部明確禁止就業(yè)體檢中的乙肝五項檢測,但涉及血液接觸的特殊崗位除外,幼師崗位需結(jié)合地方實施細則。

2、職業(yè)風險

日常教學接觸不構(gòu)成病毒傳播途徑,但若存在意外暴露可能,部分地區(qū)仍保留檢測,需參照當?shù)匦l(wèi)健部門規(guī)定。

3、醫(yī)學依據(jù)

現(xiàn)行指南認為經(jīng)消化道和呼吸道傳播概率極低,但免疫功能低下兒童群體需額外防護,檢測要求可能動態(tài)調(diào)整。

4、單位規(guī)范

部分幼兒園基于家長知情權(quán)或內(nèi)部管理需求自主增設檢測,建議入職前與用人單位確認具體體檢項目清單。

建議求職者關注當?shù)刈钚抡?,若遇強制乙肝檢測可向勞動監(jiān)察部門反映,日常注意個人防護與定期健康監(jiān)測。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
三氧自體回血能緩解乙肝嗎

三氧自體血回輸療法對乙肝的緩解作用尚無明確醫(yī)學證據(jù)支持。乙肝治療主要依賴抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)和肝功能維護,三氧療法可能作為輔助手段但效果有限。

1、抗病毒治療

乙肝病毒復制是疾病進展的核心,需規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物控制病毒載量。

2、免疫調(diào)節(jié)

慢性乙肝患者存在免疫耐受,干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑可幫助部分患者實現(xiàn)免疫控制,但需嚴格評估適應癥。

3、肝功能保護

水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物可改善肝細胞炎癥,但須在抗病毒治療基礎上聯(lián)合使用。

4、輔助療法

三氧療法可能通過改善微循環(huán)發(fā)揮輔助作用,但缺乏大規(guī)模臨床研究證實其對乙肝病毒的清除效果。

乙肝患者應定期監(jiān)測肝功能與病毒學指標,避免飲酒和肝毒性藥物,治療選擇須以循證醫(yī)學方案為主。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肝硬化與肝癌鑒別診斷
肝硬化與肝癌的鑒別診斷需要通過臨床表現(xiàn)、影像學檢查、實驗室檢測等多方面綜合分析。肝硬化患者通常表現(xiàn)為肝功能減退、門靜脈高壓等癥狀,而肝癌患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、體重下降等特異性表現(xiàn)。影像學檢查如超聲、CT、MRI有助于發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變及占位性病變。實驗室檢測中,甲胎蛋白AFP水平升高是肝癌的重要標志,但并非所有肝癌患者都會出現(xiàn)AFP升高。肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準,但存在一定風險,需謹慎選擇。 1、臨床表現(xiàn):肝硬化患者常見癥狀包括乏力、食欲減退、腹脹、黃疸等,晚期可能出現(xiàn)腹水、消化道出血等嚴重并發(fā)癥。肝癌患者除上述癥狀外,還可能表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、體重明顯下降、發(fā)熱等。肝癌疼痛多呈持續(xù)性,夜間加重,可能與腫瘤生長壓迫周圍組織有關。 2、影像學檢查:超聲檢查是篩查肝硬化和肝癌的首選方法,可觀察肝臟形態(tài)、回聲改變及占位性病變。CT和MRI能更清晰地顯示肝臟結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌。增強掃描可區(qū)分肝硬化結(jié)節(jié)與肝癌,肝癌在動脈期呈明顯強化,門靜脈期快速消退。 3、實驗室檢測:肝功能檢查可評估肝臟損傷程度,肝硬化患者常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等。AFP是肝癌的重要腫瘤標志物,超過400ng/ml提示肝癌可能性大。但約30%的肝癌患者AFP正常,需結(jié)合其他指標如異常凝血酶原、甲胎蛋白異質(zhì)體等綜合判斷。 4、病理學診斷:肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準,可明確腫瘤類型及分化程度。但由于存在出血、腫瘤擴散等風險,需嚴格掌握適應癥。對于影像學高度懷疑肝癌但無法活檢的患者,可通過多學科會診制定治療方案。 5、綜合評估:鑒別診斷需結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)、影像學及實驗室檢查結(jié)果。肝硬化患者需定期隨訪,監(jiān)測肝功能及AFP水平,及時發(fā)現(xiàn)癌變。對于可疑病例,應盡早進行增強CT或MRI檢查,必要時行肝穿刺活檢。 肝硬化與肝癌的鑒別診斷需要多學科協(xié)作,結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢測結(jié)果綜合分析。患者應保持良好的生活習慣,避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為。定期進行肝功能檢查及AFP篩查,早期發(fā)現(xiàn)異常。對于確診肝癌的患者,應根據(jù)腫瘤分期選擇合適的治療方案,包括手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向治療等。同時,肝硬化患者應注意預防并發(fā)癥,如腹水、消化道出血等,定期復查,及時調(diào)整治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝炎會導致面部浮腫嗎

肝炎可能導致面部浮腫,但并非典型癥狀,通常與肝功能嚴重受損、低蛋白血癥或并發(fā)癥有關。面部浮腫常見于肝硬化失代償期、肝腎綜合征或合并其他系統(tǒng)疾病時。

1.低蛋白血癥

肝炎晚期肝功能減退導致白蛋白合成不足,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白,藥物可選呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑。

2.門靜脈高壓

肝硬化時門靜脈壓力增高導致體液回流受阻,可能伴隨腹水及下肢水腫。治療需限鈉利尿,藥物可用普萘洛爾、卡維地洛等降低門脈壓力。

3.肝腎綜合征

嚴重肝病導致腎功能異常,水鈉潴留引發(fā)全身浮腫。需擴容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素、去甲腎上腺素。

4.合并腎病

乙肝相關性腎炎或自身免疫性肝病累及腎臟時可能出現(xiàn)浮腫。需針對原發(fā)病治療,藥物包括恩替卡韋、糖皮質(zhì)激素等。

肝炎患者出現(xiàn)面部浮腫應及時檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì),控制每日鈉鹽攝入量,避免高脂飲食加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
慢性肝炎能吃腐竹嗎

慢性肝炎患者可以適量吃腐竹,也可以遵醫(yī)囑吃水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、腐竹

腐竹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和植物性脂肪,慢性肝炎患者適量食用有助于補充營養(yǎng),但需控制攝入量避免加重肝臟代謝負擔。

2、西藍花

西藍花含有硫代葡萄糖苷等護肝成分,能夠幫助肝臟解毒,適合慢性肝炎患者作為日常蔬菜食用。

3、燕麥

燕麥富含膳食纖維和B族維生素,有助于改善肝功能,慢性肝炎患者可將其作為主食選擇之一。

4、紅棗

紅棗具有補血養(yǎng)肝的功效,慢性肝炎患者適量食用有助于改善肝臟血液循環(huán)。

二、藥物

1、水飛薊素

水飛薊素具有抗氧化和穩(wěn)定肝細胞膜作用,適用于慢性肝炎的輔助治療,需在醫(yī)生指導下使用。

2、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,可用于慢性肝炎的治療,使用前需評估肝功能情況。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇能夠降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善肝功能指標,適用于慢性肝炎患者的治療。

4、維生素E

維生素E作為抗氧化劑,可輔助治療慢性肝炎,但需注意劑量控制避免過量。

慢性肝炎患者應注意飲食清淡,避免高脂高糖食物,保持規(guī)律作息,定期復查肝功能指標。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
破傷風收費貴嗎

破傷風治療一般需要500元到3000元,實際費用受到傷口處理方式、免疫接種類型、醫(yī)院級別、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、傷口處理

清創(chuàng)縫合等基礎處理費用約200-500元,若存在復雜污染傷口需增加耗材成本。

2、免疫接種

破傷風抗毒素價格約50-100元,破傷風人免疫球蛋白約300-500元,需根據(jù)免疫史選擇不同制劑。

3、醫(yī)院級別

三甲醫(yī)院急診處置費約150-300元,社區(qū)醫(yī)院可降低30%-50%基礎治療費用。

4、并發(fā)癥管理

出現(xiàn)肌肉痙攣或呼吸困難時,ICU監(jiān)護每日費用可能超過2000元。

建議受傷后24小時內(nèi)完成免疫接種,基礎預防費用可控,延誤治療可能導致費用顯著增加。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
白內(nèi)障術(shù)前散瞳標準是什么
白內(nèi)障術(shù)前散瞳標準通常包括瞳孔直徑達到6毫米以上,以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物常用托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%或阿托品眼用凝膠1%,具體使用需根據(jù) 1、散瞳目的:散瞳是為了擴大瞳孔,便于手術(shù)器械進入眼內(nèi),同時減少術(shù)中并發(fā)癥風險。瞳孔直徑需達到6毫米以上,以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物通常提前30-60分鐘使用,具體時間由醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整。 2、藥物選擇:常用的散瞳藥物包括托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%和阿托品眼用凝膠1%。托吡卡胺作用時間較短,適合快速散瞳;環(huán)噴托酯和阿托品作用時間較長,適合需要長時間散瞳的患者。醫(yī)生會根據(jù)患者眼部狀況和手術(shù)需求選擇合適的藥物。 3、使用方法:散瞳藥物通常以滴眼液形式使用,患者需仰頭,輕輕拉開下眼瞼,將藥液滴入結(jié)膜囊內(nèi)。滴藥后閉眼1-2分鐘,避免藥液外流。阿托品眼用凝膠需均勻涂抹于結(jié)膜囊內(nèi),作用時間較長,需提前使用。 4、注意事項:散瞳后患者可能出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀,屬于正常反應,無需過度擔心。散瞳期間避免強光刺激,外出可佩戴墨鏡保護眼睛。若出現(xiàn)眼部疼痛、紅腫等異常情況,需及時告知 5、術(shù)后護理:散瞳藥物作用時間較長,術(shù)后需注意眼部清潔,避免揉眼。術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持眼部休息。若術(shù)后出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀持續(xù)不緩解,需及時復診。 白內(nèi)障術(shù)前散瞳是手術(shù)的重要環(huán)節(jié),患者需遵醫(yī)囑使用藥物,確保瞳孔達到標準。術(shù)后注意眼部護理,避免感染和并發(fā)癥。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、橙子和堅果,有助于眼部健康。適度進行眼部按摩和眼保健操,促進眼部血液循環(huán),加快術(shù)后恢復。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
和別人接觸后用手揉眼會感染艾滋病嗎

和別人接觸后用手揉眼一般不會感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播,日常接觸如握手、擁抱、共用物品等不會導致感染。

1.傳播途徑

艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒無法通過完整的皮膚或黏膜進入人體。

2.病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時間很短,且需要特定條件才能保持活性,日常接觸環(huán)境難以滿足病毒存活要求。

3.感染風險

通過揉眼接觸感染艾滋病的概率極低,除非接觸部位有開放性傷口且接觸到大量新鮮感染者體液。

4.預防措施

避免接觸他人體液,注意個人衛(wèi)生,如有高危行為應及時進行艾滋病檢測。

保持良好的個人衛(wèi)生習慣,避免用手直接接觸眼睛,如有不適及時就醫(yī)咨詢。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
被肝炎病人指甲劃出血會傳染嗎

被肝炎病人指甲劃出血存在傳染風險,主要與病毒類型、傷口深度、病毒載量、暴露后處理等因素有關。

1.病毒類型

乙型和丙型肝炎病毒可通過血液傳播,甲型和戊型肝炎主要通過糞口途徑傳播,指甲劃傷風險較低。

2.傷口深度

表皮淺層劃傷感染概率低于深部傷口,完整皮膚接觸不會傳播肝炎病毒。

3.病毒載量

患者處于病毒復制活躍期時,血液中病毒含量較高,傳播風險相應增加。

4.暴露后處理

立即用流動清水沖洗傷口,擠出污染血液,使用碘伏消毒可降低感染風險。

建議及時檢測患者病毒載量,根據(jù)情況在24小時內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白或開展暴露后預防,同時做好個人防護避免交叉感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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