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右頂葉腦出血后遺癥

來源:博禾知道

2023-09-30 12:42 37人閱讀

問題描述:右頂葉腦出血后遺癥

醫(yī)生回答(1)

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腦出血偏癱后遺癥吃高麗參用處不大,人參不建議擅自使用,最好是有正規(guī)公立中醫(yī)醫(yī)生辨證論治后覺著可以吃再吃。如果是高血壓病引起腦出血還需要注意控制好血壓。
張儀湖 主任醫(yī)師 南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
腦出血后遺癥好轉(zhuǎn)的癥狀表現(xiàn)
腦血栓后遺癥可能會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈,記憶力減退,反應(yīng)能力遲鈍,肢體活動(dòng)障礙,語(yǔ)言不流利或者是市與市明半側(cè)肢體癱瘓癥狀。如果這些后遺癥出現(xiàn)緩解或者是消失,說明是好轉(zhuǎn)的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血后遺癥各方面的護(hù)理?
腦出血后遺癥它包括肢體運(yùn)動(dòng),吞咽語(yǔ)言認(rèn)知等功能障礙,在日常生活中要注意家庭護(hù)理,讓患者以低鹽低脂的飲食為主,而且要忌煙忌酒是可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但是要根據(jù)自己自身的情況來看,還要保持相對(duì)穩(wěn)定的一個(gè)情緒,避免過度焦慮緊張,如果已經(jīng)出現(xiàn)肢體癱瘓,那么最好是保持功能位置,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),這樣可以有效的防止肌肉萎縮
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血后遺癥會(huì)老年癡呆嗎?
腦出血的患者,嚴(yán)重的是可以導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失,腦組織壞死等而引起意識(shí)障礙,反應(yīng)能力下降,智力下降等,在老年人可以引起老年癡呆等癥狀,所以要在早期及時(shí)的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的以及改善認(rèn)知的藥物等進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血后遺癥治療偏癱哪些草藥有效?
草藥不建議,草藥對(duì)于偏癱肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)基本上起不到什么作用。如果是基于改善患者體質(zhì),可以考慮正規(guī)公立中醫(yī)醫(yī)院就診讓醫(yī)生辨證論治看一下適合什么湯藥進(jìn)行治療,不建議自己擅自使用。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外傷腦出血后遺癥有哪些
如果患者摔傷以后發(fā)生腦出血,那么它的后遺癥可能是半身癱瘓,或者是失語(yǔ)或者是半身感覺障礙。外傷后腦出血后遺癥主要如下:腦外傷后腦積水,該種并發(fā)癥在臨床上還是相對(duì)比較常見的,主要是由于外傷導(dǎo)致腦出血后引起腦脊液循環(huán)通路及蛛網(wǎng)膜發(fā)生破壞所引起。腦出血的病人容易出現(xiàn)頭疼、頭暈的后遺癥,因?yàn)榛颊叩哪X神經(jīng)和腦血管受到了很大的損傷,不能夠完全的愈合恢復(fù),所以雖然腦出血的情況愈合了,但仍然可能會(huì)出現(xiàn)頭疼和頭暈的情況。
危眺沃 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腦出血后遺癥流眼淚眼睛疼能緩解嗎
腦出血后遺癥的患者出現(xiàn)了流眼淚眼睛疼痛,必須要注意觀察具體的病情,出現(xiàn)了此類癥狀,有可能是出現(xiàn)了結(jié)膜炎,角膜炎,注意檢查具體的臨床癥狀,可以選擇外用藥物,可以通過口服抗生素消炎藥局部使用抗生素滴眼液進(jìn)行治療,同時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。不要用手去揉眼,需要加強(qiáng)護(hù)理。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦出血后遺癥截癱的治療方法是啥
腦出血后遺癥截癱的治療方法主要是服用一些藥物或者聯(lián)合康復(fù)治療為主,患有腦出血,在恢復(fù)期,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些胞磷膽堿或者輔酶Q10之類的藥物,同時(shí)也要做康復(fù)鍛煉來恢復(fù)
李宜 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小腦出血后遺癥眩暈
如果是小腦半球患者容易出現(xiàn)左右行走不穩(wěn),眩暈等情況,對(duì)于這些患者來說,可以應(yīng)用一些改善頭暈方面的癥狀的藥物,來改善患者的眩暈癥狀,患者平時(shí)也要進(jìn)行行走功能的訓(xùn)練,患者在行走的時(shí)候,家屬一定要陪護(hù),以免患者行走的時(shí)候出現(xiàn)摔倒,造成肢體的損傷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血后遺癥不時(shí)嘔吐怎么辦?
如果嘔吐癥狀不是太過嚴(yán)重,需要臥床休息,盡量不要搖頭晃腦;因?yàn)檫@樣有可能會(huì)使得嘔吐癥狀更加嚴(yán)重。如果嘔吐癥狀比較嚴(yán)重,可以口服止吐的藥物來進(jìn)行治療,也可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解癥狀。并且平時(shí)生活中還要保證患者充足的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量。情況嚴(yán)重的患者,建議及時(shí)就醫(yī)診治較好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血后遺癥腿疼是怎么回事
腦出血后遺留腿疼可能由神經(jīng)損傷、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)功能障礙、血液循環(huán)障礙、心理因素等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理...
腦出血后遺癥有辦法恢復(fù)嗎
腦出血是一種嚴(yán)重的疾病,它可能導(dǎo)致一系列的神經(jīng)系統(tǒng)問題和功能障礙。雖然有些患者在治療后的康復(fù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)一些改善,但大多數(shù)患者的癥狀可能會(huì)長(zhǎng)期存在或無法完全恢復(fù)。然而,這并不意味著放棄對(duì)這些患者的幫助和支持。通過適當(dāng)?shù)闹委煼椒ê涂祻?fù)計(jì)劃,許多患者可以實(shí)現(xiàn)一定程度的功能恢復(fù),并提高生活質(zhì)量。早期干
腦出血后遺癥腦積水原因是什么
腦出血后遺癥腦積水可能由血塊阻塞腦脊液循環(huán)通路、蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能障礙、腦室系統(tǒng)粘連狹窄、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腦膜纖維化、腦組織...
輕微腦出血后遺癥有哪些危害
輕微腦出血后遺癥可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙和情緒波動(dòng),及時(shí)康復(fù)治療和生活方式調(diào)整可有效緩解癥狀。康復(fù)治療包括物理治療...
如何治療腦出血后遺癥
腦出血后遺癥是指腦內(nèi)出血引起的后遺癥狀。其中,腦出血不是外傷,而是與腦血管病變密切相關(guān),高脂血癥、糖尿病、吸煙、感情興奮的人容易誘發(fā)腦出血。腦出血的早期死亡率極高,而且突然發(fā)病,很難馬上去醫(yī)院就診,幸存的腦出血患者會(huì)留下不同程度的后遺癥。腦出血后遺癥有哪些?1、患者病后出現(xiàn)偏癱側(cè)等肢體功能障礙,運(yùn)動(dòng)
腦出血后遺癥,吃抗栓膠囊可以嗎
通常情況下,如果患者存在腦出血的情況,并且已經(jīng)出現(xiàn)了一些不適癥狀,則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗栓膠囊進(jìn)行治療。但若沒有明顯不適的癥狀,則不建議盲目用藥。1、能的情況:腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,可能是高血壓合并小動(dòng)脈硬化的結(jié)果,也有可能是長(zhǎng)期大量飲酒或吸煙導(dǎo)致的?;疾∫院罂赡軙?huì)使顱內(nèi)壓
患者治療腦出血后遺癥的方法
腦出血后遺癥的治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。針對(duì)不同癥狀,選擇個(gè)性化治療方案,結(jié)合多學(xué)科協(xié)作,有助于改善...
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腦出血后遺癥癲癇如何護(hù)理比較好?腦出血和一些腦部傷害是導(dǎo)致癲癇病發(fā)作的常見因素,對(duì)于這類癲癇病患者朋友們,需要積極的接受治療并且重視日常的護(hù)理工作,不然影響很大。那么,腦出血后遺癥癲癇如何護(hù)理比較好?下面我們一起來看看介紹吧!一、腦出血后遺癥癲癇護(hù)理要保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng):因腦卒中病人常伴失語(yǔ),不能正
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2度心肌炎屬于中度心肌損傷,存在一定危險(xiǎn)性但多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可康復(fù)。病情嚴(yán)重程度主要與心肌損傷范圍、并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病、治療及時(shí)性、患者年齡等因素相關(guān)。

1、心肌損傷:

2度心肌炎指心肌細(xì)胞中度炎癥反應(yīng),心電圖顯示ST-T改變伴房室傳導(dǎo)阻滯。心肌酶譜通常升高2-5倍,心臟超聲可見局部室壁運(yùn)動(dòng)異常。這種程度的心肌損傷可能引發(fā)心悸、活動(dòng)耐力下降等癥狀,但較少導(dǎo)致急性心力衰竭。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

約20%患者可能進(jìn)展為惡性心律失常,包括室性心動(dòng)過速或三度房室傳導(dǎo)阻滯。部分病例會(huì)合并心包積液,極少數(shù)可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)顯著增加疾病危險(xiǎn)程度,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。

3、基礎(chǔ)疾?。?/p>

合并糖尿病、高血壓或冠心病的患者預(yù)后較差。免疫抑制狀態(tài)如長(zhǎng)期使用激素者,炎癥反應(yīng)更難以控制。這類人群住院時(shí)間通常延長(zhǎng)30%-50%,心肌修復(fù)速度明顯減慢。

4、治療時(shí)機(jī):

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受靜脈免疫球蛋白治療可降低50%重癥轉(zhuǎn)化率。延遲治療可能導(dǎo)致心肌纖維化,增加慢性心功能不全風(fēng)險(xiǎn)。建議出現(xiàn)胸悶氣促癥狀時(shí)立即完善肌鈣蛋白檢測(cè)。

5、年齡因素:

青少年患者心肌再生能力強(qiáng),6-8周多可完全恢復(fù)。60歲以上患者易遺留舒張功能障礙,需長(zhǎng)期隨訪。孕婦患者可能因血流動(dòng)力學(xué)改變加重病情,屬于高危人群。

急性期需絕對(duì)臥床休息,限制鈉鹽攝入每日不超過3克,恢復(fù)期逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳。建議每日監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,增幅超過15次/分鐘需暫停活動(dòng)。飲食宜選用富含輔酶Q10的三文魚、菠菜等食物,避免飲用濃茶咖啡。出院后前3個(gè)月每月復(fù)查心臟超聲,半年內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒平穩(wěn),睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)有助于心肌修復(fù)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肌酐高可以吃花生嗎

肌酐偏高患者可以適量食用花生,但需控制攝入量并注意腎功能狀態(tài)?;ㄉ鳛橹参锏鞍讈碓矗溆绊懼饕c蛋白質(zhì)代謝負(fù)擔(dān)、磷鉀含量、尿酸生成、油脂類型及個(gè)體差異有關(guān)。

1、蛋白質(zhì)代謝:

花生每100克含蛋白質(zhì)約25克,屬于中高蛋白食物。肌酐升高反映腎功能減退時(shí),過量蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。建議每日蛋白質(zhì)總量控制在0.6-0.8克/公斤體重,花生攝入量需計(jì)入總蛋白配額。

2、磷元素含量:

花生磷含量較高(每100克含磷376毫克),腎功能不全患者易出現(xiàn)磷潴留。高磷血癥可能加重血管鈣化和甲狀旁腺功能亢進(jìn),建議將花生浸泡或水煮以減少磷吸收,同時(shí)配合磷結(jié)合劑使用。

3、鉀負(fù)荷問題:

花生鉀含量達(dá)680毫克/100克,肌酐升高伴少尿患者需警惕高鉀風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)血鉀>5.0mmol/L時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制花生攝入,可采用水煮去鉀法處理,并監(jiān)測(cè)心電圖變化。

4、嘌呤與尿酸:

花生嘌呤含量屬中等(96毫克/100克),代謝后可能升高血尿酸。合并痛風(fēng)或高尿酸血癥的腎病患者需謹(jǐn)慎,急性發(fā)作期每日食用不超過15粒,優(yōu)先選擇未加工的原味花生。

5、油脂與熱量:

花生脂肪含量達(dá)44%,以不飽和脂肪酸為主。雖然有益心血管,但熱量過高可能加重肥胖相關(guān)腎病。建議選擇烘烤替代油炸,每日攝入控制在20-30克,替代部分烹調(diào)油使用。

腎功能不全患者飲食需綜合考慮蛋白質(zhì)、電解質(zhì)及熱量平衡。除控制花生攝入外,建議優(yōu)先選擇低蛋白主食如麥淀粉,蔬菜經(jīng)焯水處理減少鉀含量,肉類以雞胸肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。烹飪方式多采用蒸煮,限制醬油等高鹽調(diào)料。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血磷、血鉀等指標(biāo),根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整飲食方案。保持每日尿量1500-2000毫升,適度進(jìn)行步行、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)水腫或血壓升高時(shí)需嚴(yán)格限鹽,及時(shí)向營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師咨詢個(gè)體化膳食建議。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃了兩只死了的大閘蟹怎么辦
吃了兩只死去的大閘蟹可能會(huì)導(dǎo)致食物中毒,最重要的是觀察癥狀,一旦出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等不適,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。接下來需要詳細(xì)了解可能的危害和采取的緊急處理措施。 1. 死大閘蟹的危害 大閘蟹在死亡后,其體內(nèi)的蛋白質(zhì)分解迅速,容易產(chǎn)生腐敗和毒性物質(zhì),例如組胺和甲烷等。這些有害物質(zhì)會(huì)引發(fā)胃腸道不適,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的食物中毒。死蟹體內(nèi)還可能滋生病原菌,如副溶血性弧菌或沙門氏菌。這不僅會(huì)引發(fā)急性胃炎,也可能對(duì)肝腎功能造成損傷。食用死蟹后需要高度警惕身體狀況,尤其是免疫力較差的老人、兒童和孕婦。 2. 緊急處理辦法 如果食用后暫時(shí)沒有癥狀,可以采取以下居家觀察和護(hù)理措施: 催吐:如食用時(shí)間在2小時(shí)內(nèi),可嘗試用手指刺激口腔催吐盡量減少毒素吸收。 補(bǔ)水:適量飲用淡鹽水或溫開水,有助于稀釋胃內(nèi)的毒素并預(yù)防脫水。 觀察身體變化:密切留意是否出現(xiàn)胃痛、嘔吐或腹瀉等癥狀。 如果癥狀較明顯甚至惡化,以下為推薦的治療方法: 藥物治療:可以服用活性炭吸附毒素或口服補(bǔ)液鹽防止脫水建議服用前咨詢醫(yī)生或藥師。 抗生素治療:對(duì)于副溶血性弧菌引起的感染,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素,如氟喹諾酮類藥物。 輸液治療:嚴(yán)重脫水或中毒的患者可能需要到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液和解毒治療。 3. 預(yù)防食物中毒的建議 挑選新鮮的大閘蟹:確保蟹在烹飪前是活的,避免購(gòu)買處理時(shí)間過長(zhǎng)的蟹類產(chǎn)品。 烹飪時(shí)徹底煮熟:大閘蟹一定要蒸煮15分鐘以上,以殺滅潛在的細(xì)菌和寄生蟲。 妥善保存:冷藏存放的螃蟹建議盡快食用,減少滋生細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)。 食用死大閘蟹可能引發(fā)嚴(yán)重的健康問題,應(yīng)立即關(guān)注身體的反應(yīng)并做好緊急處理,任何異狀都需及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),在日常生活中,要遵循科學(xué)的飲食方式,避免食用死蟹等不安全的食品,以保障個(gè)人和家人的健康安全。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
導(dǎo)致兒童矮小癥的原因

兒童矮小癥可能由生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退、染色體異常、慢性系統(tǒng)性疾病、家族性矮小等因素引起。

1、生長(zhǎng)激素缺乏:

垂體分泌的生長(zhǎng)激素不足是矮小癥的常見病因,可能與先天垂體發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧或顱腦外傷有關(guān)?;純罕憩F(xiàn)為生長(zhǎng)速度低于每年4厘米,骨齡明顯落后,可通過生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充重組人生長(zhǎng)激素。

2、甲狀腺功能減退:

先天性或獲得性甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響骨骼發(fā)育,常見于甲狀腺缺如、異位甲狀腺或橋本甲狀腺炎。典型癥狀包括皮膚干燥、便秘、智力發(fā)育遲緩,通過檢測(cè)游離T3、T4及TSH可明確診斷。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

3、染色體異常:

特納綜合征(45,XO)等染色體疾病會(huì)導(dǎo)致身材矮小,女性患兒伴有頸蹼、肘外翻等特征。Prader-Willi綜合征則表現(xiàn)為嬰兒期肌張力低下、食欲亢進(jìn)。這類疾病需通過染色體核型分析確診,早期生長(zhǎng)激素干預(yù)可改善最終身高。

4、慢性系統(tǒng)性疾病:

慢性腎功能不全、先天性心臟病、炎癥性腸病等消耗性疾病會(huì)阻礙生長(zhǎng)發(fā)育。患兒多合并貧血、營(yíng)養(yǎng)不良,生長(zhǎng)曲線呈現(xiàn)進(jìn)行性下降??刂圃l(fā)病、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持是關(guān)鍵,部分病例在疾病控制后會(huì)出現(xiàn)追趕性生長(zhǎng)。

5、家族性矮?。?/p>

父母身高偏矮的兒童可能遺傳體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲,骨齡與年齡基本相符,青春期啟動(dòng)較晚但最終能達(dá)到遺傳靶身高。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度,保證充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入,避免盲目使用生長(zhǎng)激素。

保證每日500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白,每周進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)刺激骨骺生長(zhǎng)。建立規(guī)律作息確保夜間生長(zhǎng)激素分泌高峰,每3個(gè)月測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖。若年生長(zhǎng)速度低于4厘米或身高低于同年齡同性別兒童第三百分位,建議盡早就診兒童內(nèi)分泌科完善骨齡、激素水平等檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒滿月還會(huì)黃疸嗎

新生兒滿月后仍可能出現(xiàn)黃疸,但多數(shù)屬于生理性黃疸延遲消退,少數(shù)與病理性因素有關(guān)。黃疸持續(xù)的原因主要有母乳性黃疸、膽紅素代謝異常、感染因素、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)黃疸延遲消退,與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)。這種黃疸通常無其他異常表現(xiàn),膽紅素水平多低于15mg/dl。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè),若膽紅素持續(xù)升高需就醫(yī)排除其他病因。

2、膽紅素代謝異常:

先天性非溶血性黃疸如吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢。這類患兒肝臟攝取或結(jié)合膽紅素的能力較弱,表現(xiàn)為間接膽紅素輕度升高,通常無需特殊治療,但需定期復(fù)查肝功能。

3、感染因素:

新生兒敗血癥、尿路感染等可抑制肝臟功能,導(dǎo)致黃疸持續(xù)或加重?;純撼0橛邪l(fā)熱、吃奶差、體重不增等癥狀。需通過血常規(guī)、CRP等檢查明確感染源,及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

4、肝膽疾?。?/p>

膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合征等疾病會(huì)引起直接膽紅素升高,大便顏色變淺是其典型特征。需通過腹部超聲、膽道造影等檢查確診,部分病例需在生后2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。

5、遺傳代謝?。?/p>

半乳糖血癥、甲狀腺功能減低等疾病可導(dǎo)致黃疸遷延不退。這類患兒往往伴有特殊面容、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需通過新生兒篩查或?qū)m?xiàng)檢查確診,需針對(duì)性替代治療。

滿月后持續(xù)黃疸的新生兒建議每日記錄皮膚黃染范圍變化,觀察大便顏色及吃奶情況。保持每天8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。每天保證30分鐘左右的溫和日光浴,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的陽(yáng)光,注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。若黃疸波及手腳心、出現(xiàn)嗜睡或拒奶,需立即就醫(yī)檢查血膽紅素水平。病理性黃疸患兒需根據(jù)病因調(diào)整喂養(yǎng)方式,膽道閉鎖患兒需低脂飲食,半乳糖血癥需停用普通奶粉改用特殊配方奶。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
空腹血糖8.3正常嗎

空腹血糖8.3毫摩爾/升屬于異常值,可能提示糖尿病前期或糖尿病。正常空腹血糖應(yīng)低于6.1毫摩爾/升,主要影響因素包括胰島素抵抗、胰腺功能異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素及應(yīng)激狀態(tài)。

1、胰島素抵抗:

機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降時(shí),葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用,導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期高糖高脂飲食、肥胖是常見誘因,需通過減重、有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。

2、胰腺功能異常:

胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或延遲,常見于2型糖尿病進(jìn)展期。可能伴隨多飲多尿癥狀,需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

3、飲食結(jié)構(gòu)失衡:

過量攝入精制碳水化合物或夜間加餐會(huì)加重晨起血糖負(fù)擔(dān)。建議晚餐選擇低升糖指數(shù)食物,如糙米、全麥面包等復(fù)合碳水。

4、遺傳因素:

直系親屬有糖尿病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。這類人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,35歲后每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。

5、應(yīng)激狀態(tài):

感染、創(chuàng)傷或情緒焦慮會(huì)促使升糖激素分泌,造成一過性血糖升高。需排除應(yīng)激因素后復(fù)查,避免誤診。

發(fā)現(xiàn)空腹血糖異常后,建議連續(xù)三天監(jiān)測(cè)晨起血糖并記錄飲食情況。每日保證30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇富含膳食纖維的蔬菜如西蘭花、秋葵,限制高糖水果攝入量。若復(fù)查結(jié)果持續(xù)高于7.0毫摩爾/升,需內(nèi)分泌科就診進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)和胰島功能評(píng)估,必要時(shí)啟動(dòng)藥物治療。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值需立即就醫(yī),妊娠糖尿病可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
突然心臟疼是怎么回事
突然心臟疼可能由多種原因引起,包括心臟疾病、心理因素、消化系統(tǒng)疾病或肌肉骨骼問題,需及時(shí)評(píng)估病因以采取合適的處理措施。若伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。 1、心臟疾病的可能性 突發(fā)性的心臟疼痛可能與心臟疾病有關(guān),如冠心病、急性心肌梗死或心絞痛等。這類疾病通常由于冠狀動(dòng)脈供血不足或完全阻塞引起,疼痛可能位于胸骨后,甚至放射至左肩、左臂、下頜或背部。伴隨冷汗、極度疲勞,甚至?xí)炟蕰r(shí),需立即撥打急救電話。治療方法包括接受冠脈造影以評(píng)估血管阻塞情況,可能需要藥物治療如硝酸甘油、抗血小板藥物、介入手術(shù)如冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)。 2、心理因素可能的影響 心理壓力或焦慮發(fā)作也可能導(dǎo)致類似癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“心因性胸痛”或“驚恐發(fā)作”。此類疼痛常伴隨心慌、出汗、過度呼吸等癥狀,但其特征是通常在安靜或休息后迅速緩解,且無明確的心臟損害。應(yīng)嘗試深呼吸、冥想或放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。若頻發(fā),可到心理科評(píng)估,醫(yī)生可能推薦認(rèn)知行為療法或短期藥物干預(yù)如抗焦慮藥。 3、消化系統(tǒng)的干擾 與消化系統(tǒng)有關(guān)的問題,如胃食管反流病GERD,可能引起類似于心臟疼的感覺。這種疼痛常出現(xiàn)在進(jìn)食后或平躺時(shí),可能伴隨燒心、泛酸等癥狀??蓢L試避免刺激性食物,如油膩、辛辣或含咖啡因的飲品,并適當(dāng)調(diào)整睡姿,藥物選擇可包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。 4、肌肉骨骼的影響 胸壁肌肉拉傷或肋軟骨炎也是突發(fā)胸痛的常見原因。這種疼痛在深呼吸、伸展動(dòng)作或按壓胸部時(shí)會(huì)加劇,通常無其他系統(tǒng)癥狀。急性疼痛時(shí),可以采用局部冷敷或熱敷,適量服用非甾體消炎藥如布洛芬緩解不適。 若您出現(xiàn)反復(fù)或不明原因的心臟疼,切勿忽視癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尤其是伴隨其他異常癥狀時(shí),以確保身體安全。妥善評(píng)估病因是有效治療的關(guān)鍵,日常也應(yīng)關(guān)注身體健康,避免過度勞累和保持良好生活習(xí)慣以降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
如何治療肝硬化和膽囊炎?

肝硬化和膽囊炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)等方式綜合治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起;膽囊炎多與膽結(jié)石、細(xì)菌感染有關(guān)。

1、藥物治療:

肝硬化患者可選用抗病毒藥物(如恩替卡韋)、保肝藥物(如水飛薊賓)或利尿劑(如螺內(nèi)酯)控制病情。膽囊炎急性期需使用抗生素(如頭孢曲松)和解痙藥(如山莨菪堿)緩解癥狀。具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)病因和嚴(yán)重程度制定方案。

2、手術(shù)治療:

肝硬化晚期可能需肝移植或門靜脈分流術(shù);膽囊炎反復(fù)發(fā)作或合并化膿性感染時(shí),腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方案。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后需配合抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3、飲食調(diào)整:

肝硬化患者應(yīng)高蛋白、低脂飲食,限制鈉鹽攝入以防腹水;膽囊炎患者需避免油膩食物,增加膳食纖維攝入。兩者均需戒酒,肝硬化合并食管靜脈曲張者應(yīng)避免粗糙食物。

4、生活方式干預(yù):

規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)(如步行、太極)有助于改善肝功能。肝硬化患者需避免重體力勞動(dòng);膽囊炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息。心理疏導(dǎo)對(duì)慢性病程患者的情緒管理尤為重要。

5、定期監(jiān)測(cè):

肝硬化患者需每3-6個(gè)月檢查肝功能、超聲和甲胎蛋白;膽囊炎患者應(yīng)定期復(fù)查膽囊超聲。出現(xiàn)腹水加重、高熱或黃疸等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

肝硬化和膽囊炎患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。飲食上可選擇易消化的魚類、豆制品和新鮮蔬果,避免腌制食品。每日分5-6次少量進(jìn)食減輕肝膽負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走每周3-5次,每次30分鐘為宜。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。情緒管理可通過正念冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)參與監(jiān)督用藥和復(fù)診。病情穩(wěn)定期可考慮中醫(yī)調(diào)理,但需避免自行服用偏方。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病史和用藥,旅行時(shí)備足藥物。合并其他慢性病者需??茀f(xié)同治療,定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦飯后兩小時(shí)血糖正常值是多少

孕婦餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于8.5mmol/L,血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果受飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、胰島功能、妊娠周數(shù)及檢測(cè)方法等因素影響。

1、飲食結(jié)構(gòu):

碳水化合物攝入量與升糖速度直接相關(guān)。精制米面等高升糖指數(shù)食物會(huì)快速提升血糖,建議選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)主食,搭配足量膳食纖維延緩糖分吸收。單次進(jìn)食量過大也會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),需遵循少食多餐原則。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù):

餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取利用。建議每日累計(jì)運(yùn)動(dòng)30-60分鐘,避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度需根據(jù)個(gè)體耐受度調(diào)整。

3、胰島功能:

妊娠期胎盤分泌的激素會(huì)拮抗胰島素作用,孕中晚期胰島素抵抗逐漸加重。存在糖尿病家族史或超重的孕婦更易出現(xiàn)糖耐量異常,需通過糖耐量試驗(yàn)評(píng)估胰島β細(xì)胞代償能力。

4、妊娠階段:

孕24-28周是妊娠糖尿病篩查的關(guān)鍵期,此階段胎盤激素分泌達(dá)高峰。隨著孕周增加,胰島素需求可能上升50%-60%,血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)隨孕周推進(jìn)逐步加密。

5、檢測(cè)規(guī)范:

需使用靜脈血漿葡萄糖檢測(cè)作為金標(biāo)準(zhǔn),指尖血檢測(cè)可能存在10%-15%誤差。檢測(cè)前避免劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng),采血時(shí)間嚴(yán)格控制在餐后120±5分鐘,否則可能影響結(jié)果判讀。

建議孕婦保持均衡飲食,每日主食控制在200-250克(生重),優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等粗糧。蔬菜攝入量不低于500克,其中綠葉菜占1/2以上。蛋白質(zhì)以魚蝦、禽肉、大豆為主,限制飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行5次以上有氧運(yùn)動(dòng),配合阻力訓(xùn)練維持肌肉量。自測(cè)血糖應(yīng)記錄進(jìn)食內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)連續(xù)3次超標(biāo)或單次血糖≥11.1mmol/L需及時(shí)就醫(yī)。妊娠糖尿病管理需產(chǎn)科與內(nèi)分泌科協(xié)同干預(yù),通過醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)處方及必要時(shí)的胰島素治療共同控制血糖。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
女人吃蜂蜜可以補(bǔ)氣血嗎
女人吃蜂蜜不可以補(bǔ)氣血,女人適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)蜂蜜可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),改善便秘的癥狀,同時(shí)還起到美容的效果,蜂蜜里面含有很多的果糖,有利于被人體消化和吸收,可以補(bǔ)充氣血。在飲食當(dāng)中可以多吃紅棗,枸杞或者是桂圓,氣血虧虛很可能是不良的飲食結(jié)構(gòu)所引起的一種癥狀,會(huì)引起面色蒼白,四肢乏力,可能還會(huì)伴有頭痛頭暈、嗜睡等癥狀。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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