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經(jīng)常腿腫可能與腎結(jié)石有關(guān),但更常見(jiàn)的原因包括下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、低蛋白血癥以及腎結(jié)石繼發(fā)腎功能不全等。
1、靜脈回流障礙久坐久站導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高,引發(fā)水腫。建議抬高下肢、穿戴彈力襪,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、心力衰竭心臟泵血功能下降可引起體循環(huán)淤血,表現(xiàn)為對(duì)稱性下肢水腫。需完善心臟超聲檢查,常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。
3、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)凹陷性水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴(yán)重時(shí)可輸注人血白蛋白。
4、腎結(jié)石并發(fā)癥腎結(jié)石阻塞尿路可能引起腎積水或腎功能損害,導(dǎo)致水鈉潴留。表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼及下肢水腫,需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
建議記錄水腫發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀,限制每日鈉鹽攝入,若持續(xù)不緩解需完善尿常規(guī)、腎功能及影像學(xué)檢查。
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