嬰兒經(jīng)常吐奶怎么回事
嬰兒經(jīng)常吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能未成熟、食物過(guò)敏、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
哺乳時(shí)嬰兒頭部位置過(guò)低或含接不良可能導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱15-20分鐘，用手掌呈空心狀從下往上輕拍背部幫助排氣。
2、胃食管反流
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射狀吐奶，可能伴隨煩躁哭鬧。家長(zhǎng)可嘗試少量多次喂養(yǎng)，避免過(guò)度搖晃嬰兒。若體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)血性嘔吐物，需就醫(yī)排除病理性反流，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑。
3、胃腸功能未成熟
3月齡內(nèi)嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)易引發(fā)吐奶。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，哺乳間隙補(bǔ)充嬰兒專用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。注意觀察大便性狀，若出現(xiàn)蛋花湯樣便需警惕乳糖不耐受。
4、食物過(guò)敏
母乳喂養(yǎng)兒可能對(duì)母親飲食中的牛奶蛋白過(guò)敏，配方奶喂養(yǎng)兒可能對(duì)乳糖或大豆蛋白不耐受。表現(xiàn)為吐奶伴濕疹、腹瀉，家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能建議使用西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
5、感染性疾病
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、水樣便。家長(zhǎng)需注意手部衛(wèi)生，及時(shí)更換污染衣物。若出現(xiàn)尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn)，需急診補(bǔ)液治療。醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
日常應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免在嬰兒哭鬧時(shí)喂奶。每次喂奶量不宜超過(guò)胃容量，新生兒胃容量約為30-60毫升。吐奶后及時(shí)清潔口鼻，防止誤吸。若吐奶頻率超過(guò)每日5次或伴隨體重下降、精神萎靡、血便等情況，需立即兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物，配方奶需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，奶溫保持在40攝氏度左右。
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