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感冒好了還發(fā)燒是不是感染新冠狀病毒了

來源:博禾知道

2023-01-13 16:09 49人閱讀

問題描述:感冒好了還發(fā)燒是不是感染新冠狀病毒了

醫(yī)生回答(1)

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地中海貧血影響血小板減少嗎

地中海貧血一般不會直接影響血小板減少,但重度地中海貧血可能因脾功能亢進或骨髓增生異常導致血小板減少。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要由于珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成不足。

地中海貧血患者的血小板減少通常與疾病本身無直接關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者血小板數(shù)量正常,貧血癥狀主要表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。血小板減少若出現(xiàn),往往提示存在其他并發(fā)癥或合并癥,需進一步排查原因。

少數(shù)重度地中海貧血患者可能出現(xiàn)血小板減少,這種情況多與脾功能亢進有關(guān)。長期貧血導致脾臟代償性增大,過度破壞血細胞;也可能因骨髓異常增生影響巨核細胞生成。此時需針對原發(fā)病進行治療,嚴重脾功能亢進可考慮脾切除術(shù)。

地中海貧血患者應定期監(jiān)測血常規(guī),關(guān)注血紅蛋白和血小板變化。日常注意預防感染,避免劇烈運動和外傷。飲食上可適當增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,但補鐵需在醫(yī)生指導下進行。出現(xiàn)異常出血傾向或血小板持續(xù)下降應及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
暑濕感冒的癥狀有哪些

暑濕感冒的癥狀主要有發(fā)熱、頭身困重、胸悶脘痞、食欲不振、惡心嘔吐等。暑濕感冒是夏季常見的感冒類型,多由感受暑濕邪氣引起,通常表現(xiàn)為外感癥狀與脾胃癥狀并存。

1、發(fā)熱

暑濕感冒的發(fā)熱多為低熱或中等程度發(fā)熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,常伴有汗出不暢。暑熱郁于肌表,導致體溫調(diào)節(jié)失常,患者可能感覺身體發(fā)熱但汗出不暢。這種情況可配合藿香正氣水或清暑益氣顆粒等藥物調(diào)理,同時保持環(huán)境通風涼爽。

2、頭身困重

患者常感覺頭部沉重如裹,全身乏力困倦,四肢酸軟無力。濕性重濁,暑濕困阻經(jīng)絡,導致氣血運行不暢??蛇x用香薷飲或六一散等具有解表化濕功效的藥物,適當進行輕柔活動幫助氣血運行。

3、胸悶脘痞

暑濕阻滯中焦,氣機不暢,表現(xiàn)為胸部悶脹、胃脘部痞滿不適。濕邪困脾,影響脾胃運化功能??墒褂帽杌蜣较阏龤饽z囊調(diào)理脾胃,飲食宜清淡易消化,避免油膩食物加重脾胃負擔。

4、食欲不振

脾胃受濕邪困阻,運化功能減弱,導致食欲明顯減退,甚至厭食。濕邪阻滯中焦,影響消化吸收??膳浜辖∑⒒瘽竦乃幬锶鐓④甙仔g(shù)散,少量多餐,選擇易消化的粥類食物。

5、惡心嘔吐

暑濕內(nèi)阻,胃氣上逆,可能出現(xiàn)惡心欲嘔或?qū)嶋H嘔吐。濕濁上犯胃腑,胃失和降。可使用半夏厚樸湯顆?;蜣较阏龤馑箛I和胃,嘔吐嚴重時需及時就醫(yī)防止脫水。

暑濕感冒期間應注意保持室內(nèi)通風干燥,避免直接吹空調(diào)或風扇。飲食宜清淡,可適量食用綠豆、薏米、冬瓜等具有清熱利濕作用的食物。保證充足休息,避免過度勞累。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、嚴重嘔吐等情況應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下合理用藥。夏季要注意防暑降溫,避免長時間處于高溫高濕環(huán)境,出汗后及時擦干并更換衣物,預防暑濕感冒的發(fā)生。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
做糖篩需要空腹嗎
糖篩糖耐量篩查通常需要空腹進行,以確保檢測結(jié)果的準確性。如果非空腹狀態(tài)下進行檢測,可能會干擾血糖水平的評估,從而影響診斷。在進行糖篩前,建議至少空腹8小時,但可以適量飲水。以下是糖篩檢查的原因與注意事項,以及如何配合完成。 1. 糖篩的原因和目的 糖篩是為了早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病GDM或異常血糖水平。孕期激素變化會導致胰島素抵抗增加,一些孕婦的血糖調(diào)節(jié)能力受到影響,從而可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。糖篩通常安排在孕24-28周進行,這是由于此時胰島素抵抗可能會明顯增高。如果不及時發(fā)現(xiàn)并控制高血糖,可能增加巨大兒、難產(chǎn)、胎兒畸形等風險。 2. 糖篩需要空腹的原因 糖篩要求空腹的原因是為了穩(wěn)定體內(nèi)基礎(chǔ)血糖水平,避免因進食導致的血糖短時間波動??崭寡菣z測值和服用葡萄糖液后1小時、2小時的血糖值,會共同構(gòu)成糖篩的三項關(guān)鍵指標OGTT。空腹8小時能確保初始檢測數(shù)據(jù)的基準性和可靠性。另外,如果在空腹狀態(tài)下血糖已經(jīng)偏高,進一步檢查也有助于準確診斷糖尿病風險。 3. 糖篩的具體流程與注意事項 大多數(shù)糖篩檢查需要受檢者一次性攝入50克或75克葡萄糖溶液,然后分別抽血檢查1小時、2小時的血糖水平。 空腹準備:檢測前一天晚餐后應嚴格保持空腹,不吃任何固體和液體食物,以避免影響基礎(chǔ)血糖結(jié)果。 檢測過程飲食禁忌:在整個糖篩過程中不能進食,但可以適量喝清水,以避免血液黏稠度過高或影響檢測感受。 心理和身體應對:一些孕婦服用葡萄糖液后可能感到不適,如惡心、頭暈,需要保持適當休息,避免緊張情緒和劇烈活動。 4. 糖篩前的飲食建議 在糖篩前3天,孕婦可以適當減少高糖分、高油脂食物的攝入,但仍保持正常飲食習慣,不要刻意節(jié)食或避免碳水化合物,以免影響檢測的科學性。 糖篩是孕期重要的保健內(nèi)容,準確的空腹準備能提高結(jié)果可靠性。如果結(jié)果異常,應及時咨詢醫(yī)生并配合進一步治療篩查,保護母嬰健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
急性咽炎喉痛怎么辦?

急性咽炎喉痛可通過多飲水、含服藥物、霧化治療、口服抗生素、靜脈輸液等方式治療。急性咽炎通常由病毒感染、細菌感染、用嗓過度、過敏反應、環(huán)境刺激等原因引起。

1、多飲水

適量飲用溫開水有助于保持咽喉黏膜濕潤,緩解干燥疼痛感。水溫建議控制在40-50攝氏度,避免過燙刺激黏膜??缮倭慷啻物嬘?,每日總量建議超過1500毫升。合并發(fā)熱時需增加補水量,水中可添加少量蜂蜜或檸檬汁改善口感。

2、含服藥物

西地碘含片可直接作用于咽喉局部,緩解炎癥反應。銀黃含化片含黃芩苷等成分,具有抗炎消腫作用。地喹氯銨含片對鏈球菌等致病菌有抑制作用。含服藥物需嚴格按說明書間隔時間使用,避免過度使用導致口腔菌群失調(diào)。

3、霧化治療

布地奈德混懸液霧化可減輕喉部黏膜水腫,改善通氣功能。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能稀釋黏稠分泌物,促進痰液排出。霧化治療需使用專用霧化器,每日2-3次,每次10-15分鐘,治療后需清水漱口避免藥物沉積。

4、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于鏈球菌感染引起的化膿性咽炎。頭孢克洛干混懸劑對流感嗜血桿菌等常見致病菌有效。羅紅霉素分散片可作為青霉素過敏患者的替代選擇。使用抗生素需完成規(guī)定療程,避免自行停藥導致耐藥。

5、靜脈輸液

嚴重吞咽困難伴脫水時需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。注射用頭孢曲松鈉適用于重癥細菌感染的治療。鹽酸左氧氟沙星注射液對非典型病原體感染有效。靜脈治療期間需監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀需立即停藥。

急性咽炎喉痛期間應保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免食用辛辣刺激、過硬過燙食物,選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。戒煙限酒,減少聲帶使用,可通過頸部熱敷緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀,需及時就醫(yī)排除急性會厭炎等嚴重并發(fā)癥。恢復期可適當補充維生素C增強免疫力,但需避免過量攝入酸性物質(zhì)刺激咽喉。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
卵圓孔未閉會影響呼吸嗎

卵圓孔未閉通常不會直接影響呼吸功能,但少數(shù)情況下可能誘發(fā)與呼吸相關(guān)的癥狀。卵圓孔未閉是心臟左右心房之間的通道未完全閉合的先天性結(jié)構(gòu)異常,多數(shù)人無明顯癥狀。

多數(shù)卵圓孔未閉患者無明顯不適,心臟血流動力學穩(wěn)定,日?;顒硬皇芟?。心臟超聲檢查常顯示左向右分流量較小,肺循環(huán)壓力正常,不會導致呼吸困難或血氧異常。這類人群通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。

少數(shù)卵圓孔未閉可能因右向左分流引發(fā)反常栓塞,導致腦卒中等并發(fā)癥。極個別患者可能出現(xiàn)活動后氣促、平臥呼吸困難等癥狀,可能與分流量增大或合并肺動脈高壓有關(guān)。此時需通過經(jīng)食管超聲、右心導管等檢查評估分流量與肺動脈壓力,必要時可考慮封堵治療。

建議卵圓孔未閉患者避免潛水、高空飛行等可能增加右心壓力的活動。若出現(xiàn)不明原因頭痛、呼吸困難或肢體麻木,應及時就醫(yī)排查反常栓塞。日常保持適度運動,控制血壓血脂,減少血栓形成風險。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
先天性白內(nèi)障引起弱視怎么辦

先天性白內(nèi)障引起的弱視可通過遮蓋療法、光學矯正、視覺訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。先天性白內(nèi)障可能由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、外傷、發(fā)育異常等原因引起。

1、遮蓋療法

遮蓋健康眼強迫弱視眼使用是基礎(chǔ)治療手段。適用于單眼弱視患者,通過遮蓋優(yōu)勢眼刺激弱視眼視覺發(fā)育。需根據(jù)年齡和視力差異調(diào)整遮蓋時長,嬰幼兒每日遮蓋2-6小時,學齡兒童可延長至全天遮蓋。家長需定期復查視力,避免遮蓋過度導致健康眼視力下降。配合精細目力訓練如穿珠、描畫等效果更佳。

2、光學矯正

術(shù)后需及時配戴合適屈光矯正眼鏡或角膜接觸鏡。先天性白內(nèi)障患兒常合并高度遠視、散光等屈光不正,精確驗光后配鏡可改善視網(wǎng)膜成像質(zhì)量。對于無晶狀體眼需配戴+10D至+14D凸透鏡,雙焦點鏡片有助于近距離用眼。家長需每3-6個月帶患兒復查屈光度,及時更換鏡片。

3、視覺訓練

通過紅光閃爍儀、后像療法等設(shè)備刺激黃斑功能。計算機輔助訓練系統(tǒng)可進行對比敏感度、雙眼視功能等專項訓練,每周3-5次。家庭訓練可使用串珠、拼圖等工具鍛煉手眼協(xié)調(diào),訓練時保持環(huán)境光照充足。6歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期,持續(xù)訓練可改善視覺皮層神經(jīng)可塑性。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片改善視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導,胞磷膽堿鈉膠囊促進視神經(jīng)代謝,復方樟柳堿注射液擴張眼部血管。藥物治療需配合其他干預措施,注意監(jiān)測藥物不良反應。禁止自行調(diào)整劑量,嬰幼兒用藥需嚴格按體重計算,避免出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等副作用。

5、手術(shù)治療

對于致密性白內(nèi)障需行超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入,手術(shù)時機根據(jù)混濁程度決定。完全性白內(nèi)障應在出生后4-6周內(nèi)手術(shù),避免形覺剝奪性弱視。術(shù)后可能需二次手術(shù)處理后發(fā)性白內(nèi)障,家長需注意觀察眼壓變化和炎癥反應。術(shù)后3個月內(nèi)是視力恢復黃金期,需強化綜合治療。

先天性白內(nèi)障弱視需在3歲前開始系統(tǒng)治療,家長應建立視力檔案定期監(jiān)測。保持均衡飲食補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素,避免強光直射眼睛。選擇乒乓球、羽毛球等需要追蹤物體的運動有助于雙眼協(xié)調(diào)訓練。發(fā)現(xiàn)患兒瞇眼、歪頭視物等異常行為應及時復查,治療需持續(xù)至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
人流后要帶七個月的寶寶對身體有影響嗎

人流后帶七個月的寶寶可能對身體產(chǎn)生影響,具體需結(jié)合術(shù)后恢復情況判斷。人工流產(chǎn)術(shù)后身體處于恢復期,過早進行體力勞動可能影響子宮復舊,增加感染風險。

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需要1-2周時間修復。此時抱持嬰幼兒可能因腹壓增加導致宮腔出血量增多,影響子宮收縮。嬰幼兒日常護理需要頻繁彎腰、提重物等動作,可能加重盆腔充血狀態(tài),延緩術(shù)后恢復進程。術(shù)后免疫力暫時降低,接觸嬰幼兒攜帶的病原體可能增加生殖系統(tǒng)感染概率。

若術(shù)后恢復良好且無并發(fā)癥,2周后可以逐漸恢復輕體力活動。但七個月嬰兒平均體重已達7-8公斤,長時間懷抱仍可能造成腰肌勞損。哺乳期子宮收縮更為敏感,嬰兒哭鬧引發(fā)的情緒波動可能影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。需特別注意避免嬰兒踢踏腹部,防止對未完全復原的子宮造成機械性刺激。

術(shù)后應保證充足休息,避免提超過5公斤重物。建議尋求家人協(xié)助照顧嬰兒,使用嬰兒推車減少抱持時間。注意觀察陰道出血情況,出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等感染征兆需及時就醫(yī)。合理補充鐵劑和蛋白質(zhì),促進血紅蛋白恢復,可適量食用動物肝臟、瘦肉等含鐵豐富食物。保持會陰清潔,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
老年人失眠能吃阿普唑侖嗎?

老年人失眠可以在醫(yī)生指導下謹慎使用阿普唑侖,但需嚴格評估用藥風險。阿普唑侖屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于短期緩解焦慮和失眠癥狀。

阿普唑侖通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用,幫助改善入睡困難和睡眠維持障礙。對于老年患者,該藥物可能有助于縮短入睡時間、減少夜間覺醒次數(shù)。但老年人代謝功能下降,藥物半衰期延長,更容易出現(xiàn)藥物蓄積。常見不良反應包括日間嗜睡、頭暈、平衡障礙等,可能增加跌倒風險。長期使用可能導致認知功能損害、藥物依賴或戒斷反應。

老年患者使用阿普唑侖需特別注意劑量調(diào)整,通常從成人標準劑量的三分之一至二分之一開始。合并呼吸系統(tǒng)疾病、肝功能不全或重度肌無力患者禁用。服藥期間應避免飲酒或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。用藥時間一般不超過2-4周,需定期復診評估療效和安全性。若出現(xiàn)記憶減退、異常行為或呼吸困難等嚴重反應應立即停藥就醫(yī)。

建議老年失眠患者優(yōu)先嘗試非藥物治療,如保持規(guī)律作息、限制午睡時間、營造安靜睡眠環(huán)境、避免睡前攝入咖啡因等??煽紤]認知行為療法或光照療法等替代方案。若必須用藥,應在醫(yī)生指導下選擇新型非苯二氮?類催眠藥或小劑量褪黑素受體激動劑,并密切監(jiān)測用藥反應。定期復查肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量或長期服用。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜1.3厘米多久來月經(jīng)
子宮內(nèi)膜厚度1.3厘米并不能準確預測月經(jīng)的具體時間,這需要結(jié)合個人月經(jīng)周期、激素水平、卵巢功能等多種因素判斷。如果月經(jīng)長期未至或伴隨不適癥狀,及時就醫(yī)以明確原因是關(guān)鍵。 1、影響子宮內(nèi)膜厚度的原因 子宮內(nèi)膜厚度是月經(jīng)周期中一種動態(tài)變化的結(jié)果。1.3厘米的厚度通常出現(xiàn)在排卵后的黃體期,意味著內(nèi)膜正在為可能的受精卵著床做準備。內(nèi)膜厚度的變化與體內(nèi)雌激素和孕激素水平密切相關(guān),若激素分泌出現(xiàn)異常,可能導致內(nèi)膜變化與月經(jīng)周期脫節(jié)。此外,其他影響因素包括精神壓力、過度運動、藥物使用(如避孕藥或排卵誘導劑)或某些疾?。ㄈ缱訉m內(nèi)膜增生癥或多囊卵巢綜合征)。 2、子宮內(nèi)膜厚1.3厘米是否正常 在正常的月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜在排卵后逐漸增厚至0.8-1.4厘米,因此1.3厘米的厚度在黃體期屬于正常范圍。但若月經(jīng)推遲超過7天伴隨內(nèi)膜持續(xù)變厚,有可能提示病理性問題,如子宮內(nèi)膜增生或激素失衡。當女性長期月經(jīng)不規(guī)律并伴隨異常內(nèi)膜厚度,就需要做進一步檢查,如B超測量、激素水平檢測,以明確具體情況。 3、月經(jīng)不來怎么辦 如果月經(jīng)長時間未至,可根據(jù)具體情況選擇以下方法: - 藥物調(diào)節(jié):在醫(yī)生指導下服用黃體酮,有助于幫助內(nèi)膜脫落并誘發(fā)月經(jīng)來潮。 - 生活習慣調(diào)整:確保規(guī)律作息、均衡飲食、避免壓力過大,這些措施有利于內(nèi)分泌穩(wěn)定。 - 避免刺激性藥物和手術(shù):對于病理性子宮內(nèi)膜問題,如內(nèi)膜增生癥,可能需要進行藥物干預甚至宮腔鏡手術(shù)。 - 檢查子宮整體健康:B超和血液激素檢查可以幫助排除潛在疾病。 結(jié)合以上內(nèi)容,子宮內(nèi)膜厚達到1.3厘米可能提示月經(jīng)即將來臨,但具體時間依然需要綜合判斷。建議保持健康的生活方式,若月經(jīng)推遲超過一周,應及時就醫(yī),用科學的方法調(diào)理身體。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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