醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿、尿路感染、腎功能損害等問題，主要影響包括排尿異常、繼發(fā)感染、腎積水、慢性腎病。

  1、排尿異常

  結(jié)石移動(dòng)可能刺激尿路黏膜，導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿疼痛，可通過增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。

  2、繼發(fā)感染

  結(jié)石梗阻易引發(fā)細(xì)菌滋生，出現(xiàn)發(fā)熱或膿尿，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療，同時(shí)解除梗阻。

  3、腎積水

  結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎盂壓力增高，表現(xiàn)為腰部脹痛，超聲檢查可確診，需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

  4、慢性腎病

  長期梗阻未解除可能損傷腎單位，造成肌酐升高，需定期監(jiān)測腎功能，嚴(yán)重時(shí)需血液透析治療。

  建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。