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疝氣會(huì)遺傳么?

來源:博禾知道

2025-07-09 16:36 45人閱讀

問題描述:疝氣會(huì)遺傳么?

醫(yī)生回答(1)

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造成低視力的因素有很多,有疾病的因素、遺傳因素,還有后天的因素。如果是遺傳基因?qū)е碌牡鸵暳κ菚?huì)遺傳的,比方說遺傳性的視網(wǎng)膜色素變性、白化病,還有先天性的小眼球、小角膜、眼球震顫,還有先天性的角膜營養(yǎng)不良這樣的低視力都可以遺傳的。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
黃斑前膜會(huì)不會(huì)遺傳
黃斑前膜一般沒有遺傳性。主要是由于繼發(fā)的相對(duì)來說比較多,就特發(fā)性的也有,但是特發(fā)性的一般發(fā)展是比較慢。這種黃斑前膜形成以后,會(huì)變成進(jìn)展遺傳性的,黃斑前膜病本身不會(huì)有遺傳性,當(dāng)然視網(wǎng)膜或者脈絡(luò)膜叫變性性疾病是有遺傳,疾病可以繼發(fā)黃斑前膜,單純的黃斑前膜本身是不遺傳。代謝性疾病可以有遺傳性,那些疾病可以有遺傳性,單純的黃斑切膜是沒有遺傳性。
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子遺傳甲亢能治好嗎
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺心病會(huì)遺傳嗎?
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
蠶豆病是遺傳的嗎
蠶豆病本身就是一個(gè)遺傳性疾病,發(fā)病基因就是有遺傳性的葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏的基礎(chǔ)上又接觸了一些蠶豆就會(huì)引發(fā)溶血性反應(yīng)。這是很多人蠶豆病發(fā)病的原因,蠶豆病平時(shí)沒有發(fā)病的時(shí)候和正常人是一樣的,只有接觸了引起發(fā)病的東西才會(huì)引發(fā)溶血現(xiàn)象出現(xiàn)貧血。比如說進(jìn)食的新鮮的蠶豆或者進(jìn)食的氧化性強(qiáng)的藥物,如磺胺類藥,氯霉素等等可以誘發(fā)溶血反應(yīng)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
遺傳斑可以徹底去除嗎
遺傳斑可以通過點(diǎn)陣激光手術(shù)和激光冷凍方式徹底去除。這些方法利用特殊彩光照射皮膚,瓦解皮下堆積的脂肪顆粒,并促進(jìn)新陳代謝排出體外,從而實(shí)現(xiàn)祛斑效果,同時(shí)刺激膠原蛋白增生,使皮膚更加光滑水潤。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎陰虛能做疝氣手術(shù)嗎
腎陰虛的患者如果出現(xiàn)有疝氣這種癥狀的話,也是可以通過做手術(shù)的方式進(jìn)行治療的。但身體上出現(xiàn)一些不良癥狀時(shí),也是建議及時(shí)進(jìn)行治療來改善目前的身體體質(zhì)變化,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行治療的話,往往對(duì)于身體狀況來說是會(huì)產(chǎn)生利于身體的狀況產(chǎn)生一定的損傷的。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肝腫瘤會(huì)遺傳嗎
肝腫瘤不會(huì)遺傳。因?yàn)楦伟┳约罕旧砭褪歉闻K的惡性腫瘤的一種表現(xiàn)形式,它本身不會(huì)傳染,也不會(huì)傳給下一代,所以它并不具有遺傳的這種說法。理論上來講,肝腫瘤和遺傳有一定的關(guān)系,而肝腫瘤也出現(xiàn)過一些家族聚集的情況。但肝腫瘤大部分都是由于病毒感染等原因引起的,并不是通過遺傳。但是,有一部分肝癌的患者可能會(huì)同時(shí)攜帶有與乙型或者丙型肝炎病毒。這個(gè)時(shí)候如果和該患者密切接觸,就可能會(huì)造成肝炎病毒的傳染,但肝腫瘤患者自身也是不具有遺傳性的。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎囊腫會(huì)遺傳嗎
腎囊腫不會(huì)遺傳的。腎囊腫是一種器質(zhì)性的病變,不是遺傳病,不會(huì)遺傳給下一代。腎囊腫主要表現(xiàn)為雙腎多發(fā)或單發(fā)、大小不一的囊泡樣病變,一般不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。如果腎囊腫直徑小于5厘米,不需要特殊的處理,動(dòng)態(tài)觀察就可以了。如果目前囊腫多發(fā),單個(gè)囊腫直徑大于5厘米,對(duì)正常腎臟組織造成一定的壓迫,引起腰腹部酸脹感、肉眼血尿等表現(xiàn),一定要及時(shí)行囊液吸出或囊泡切除術(shù)進(jìn)行治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
角質(zhì)剝脫癥會(huì)遺傳嗎
角質(zhì)剝脫癥可能會(huì)遺傳,但遺傳概率相對(duì)較低。角質(zhì)剝脫癥通常與環(huán)境因素、皮膚屏障功能異常、局部刺激等因素關(guān)系更密切,少數(shù)情況下可能與遺傳性皮膚病相關(guān)。角質(zhì)剝脫癥主要表現(xiàn)為手足皮膚反復(fù)脫屑、干燥皸裂,多數(shù)患者無家族病史。環(huán)境干...
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小兒咳嗽和哮喘的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及發(fā)作規(guī)律??人远酁楹粑栏腥?、過敏或異物刺激引起的癥狀,哮喘則是慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶。

1、病因差異

小兒咳嗽常見于病毒或細(xì)菌感染,如感冒、支氣管炎等,也可能因冷空氣、粉塵等刺激觸發(fā)。哮喘主要與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān),接觸花粉、螨蟲等過敏原后,氣道發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致支氣管痙攣。

2、癥狀表現(xiàn)

咳嗽多表現(xiàn)為單一聲響的干咳或伴痰咳,夜間可能加重但無規(guī)律性。哮喘發(fā)作時(shí)除咳嗽外,特征性癥狀包括呼氣性喘息、呼吸困難,聽診可聞及哮鳴音,癥狀常在夜間或凌晨規(guī)律性加重。

3、持續(xù)時(shí)間

普通咳嗽病程通常1-2周,隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)而消退。哮喘癥狀反復(fù)發(fā)作且持續(xù)較久,未經(jīng)規(guī)范控制可能遷延數(shù)月,急性發(fā)作時(shí)需支氣管擴(kuò)張劑緩解。

4、檢查結(jié)果

咳嗽患兒胸片多顯示肺紋理增粗,血常規(guī)可能提示感染征象。哮喘患者肺功能檢查可見阻塞性通氣障礙,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性,部分患兒過敏原檢測可明確致敏物質(zhì)。

5、治療方式

咳嗽以對(duì)癥治療為主,如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。哮喘需長期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑,急性期聯(lián)合沙丁胺醇吸入劑,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。

家長需注意觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,哮喘患兒應(yīng)避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原。保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日開窗通風(fēng),飲食宜清淡富含維生素C。若咳嗽持續(xù)超2周或出現(xiàn)喘息、口唇發(fā)紺,須及時(shí)至呼吸內(nèi)科或兒科就診,完善肺功能等檢查明確診斷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
細(xì)菌性肺炎如何檢查
細(xì)菌性肺炎可通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢查、體格檢查、肺功能檢查等方式診斷。影像學(xué)檢查如胸部X線或CT可觀察肺部炎癥范圍;實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,評(píng)估感染程度;病原學(xué)檢查如痰培養(yǎng)或血培養(yǎng),明確致病菌;體格檢查通過聽診、叩診等初步判斷肺部病變;肺功能檢查評(píng)估肺功能受損情況。 1、影像學(xué)檢查:胸部X線是細(xì)菌性肺炎的常用檢查方法,可顯示肺部炎癥陰影、實(shí)變區(qū)域或胸腔積液。對(duì)于復(fù)雜病例,CT檢查能更清晰地觀察肺部病變范圍及性質(zhì),尤其是早期肺炎或合并其他并發(fā)癥時(shí),CT的敏感性更高。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平升高也是炎癥反應(yīng)的標(biāo)志。血?dú)夥治隹稍u(píng)估氧合狀態(tài),幫助判斷病情嚴(yán)重程度。 3、病原學(xué)檢查:痰培養(yǎng)是明確細(xì)菌性肺炎致病菌的主要方法,通過采集患者痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)抗生素選擇。血培養(yǎng)在重癥患者中尤為重要,可檢測是否存在菌血癥。 4、體格檢查:醫(yī)生通過聽診可發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音或呼吸音減弱,提示肺炎可能。叩診時(shí),若出現(xiàn)濁音,可能提示肺部實(shí)變或積液。體溫升高、呼吸頻率加快等體征也是肺炎的常見表現(xiàn)。 5、肺功能檢查:肺功能檢查可評(píng)估肺炎對(duì)肺功能的影響,尤其是慢性肺部疾病患者。通過測量肺活量、呼氣峰流速等指標(biāo),了解肺部通氣和換氣功能是否受損。 細(xì)菌性肺炎的診斷需結(jié)合多種檢查方法,早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸感染源,適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋等,增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,有助于改善肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起口腔潰瘍的疾病有哪些

引起口腔潰瘍的疾病主要有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、白塞病、口腔扁平苔蘚、克羅恩病、皰疹性口炎等??谇粷兛赡芘c免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔潰瘍類型,表現(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周圍充血。病因可能與免疫調(diào)節(jié)異常、精神壓力、維生素缺乏等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西瓜霜噴劑等藥物促進(jìn)愈合。

2. 白塞病

白塞病是一種全身性血管炎性疾病,典型表現(xiàn)為口腔潰瘍合并生殖器潰瘍和眼炎。口腔潰瘍多為多發(fā)深大潰瘍,疼痛明顯。該病可能與遺傳易感性和免疫紊亂相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙利度胺片、潑尼松龍片等免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情。

3. 口腔扁平苔蘚

口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為口腔黏膜白色條紋伴糜爛潰瘍。病因尚未明確,可能與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)有關(guān)。治療可采用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等局部免疫抑制劑,嚴(yán)重者需口服潑尼松片。

4. 克羅恩病

克羅恩病是累及消化道的慢性炎癥性疾病,部分患者會(huì)出現(xiàn)口腔深大潰瘍,常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。發(fā)病機(jī)制與遺傳、環(huán)境、腸道菌群失調(diào)等多因素相關(guān)。需通過美沙拉嗪腸溶片、英夫利西單抗注射液等藥物控制腸道及口腔病變。

5. 皰疹性口炎

皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜簇集性小水皰破潰后形成潰瘍,多伴有發(fā)熱。病毒可通過接觸傳播,免疫力低下時(shí)易復(fù)發(fā)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

日常需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。若口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量或更換藥物。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感覺尿不盡是什么原因

感覺尿不盡可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。尿不盡是指排尿后仍有尿液未排盡的感覺,通常伴隨尿頻、尿急等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、尿路感染

尿路感染是尿不盡的常見原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿路感染可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多喝水,保持會(huì)陰清潔。

2、前列腺增生

前列腺增生多見于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難、尿不盡、尿線變細(xì)等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦洛新緩釋片、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多,可能伴隨尿不盡感。膀胱過度活動(dòng)癥可能與膀胱肌肉異常收縮、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致膀胱功能異常,可能出現(xiàn)尿不盡、尿潴留或尿失禁。神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇間歇導(dǎo)尿、藥物治療或手術(shù),常用藥物包括鹽酸奧昔布寧片、托特羅定緩釋片。

5、尿道狹窄

尿道狹窄使尿液排出受阻,可能導(dǎo)致尿不盡、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。尿道狹窄可能與尿道損傷、炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)。治療包括尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù),輕度狹窄可嘗試α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。

感覺尿不盡時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常需保持充足飲水,避免憋尿,限制咖啡因和酒精攝入。注意會(huì)陰衛(wèi)生,避免久坐,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善泌尿系統(tǒng)功能。若癥狀持續(xù)或加重,需盡快到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、超聲等檢查。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子肺炎激素停了就發(fā)燒了

孩子肺炎停用激素后出現(xiàn)發(fā)熱可能與激素撤藥反應(yīng)、感染未控制或合并其他病原體感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整抗感染方案或逐步減停激素。

激素具有抗炎和免疫抑制作用,突然停用可能導(dǎo)致原有炎癥反應(yīng)反彈。肺炎患兒使用激素后體溫控制穩(wěn)定,但病原體未完全清除時(shí),停藥后可能出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)。這種情況需復(fù)查胸部影像學(xué),明確肺部炎癥吸收情況,必要時(shí)延長抗生素療程或更換敏感藥物。

部分患兒可能存在混合感染,如細(xì)菌合并病毒或支原體感染。初期激素掩蓋了部分癥狀,停藥后其他病原體導(dǎo)致的發(fā)熱顯現(xiàn)。此時(shí)需通過咽拭子PCR、血清抗體檢測等明確病原體,針對(duì)性加用抗病毒藥物或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。免疫缺陷患兒更易出現(xiàn)此類情況。

長期使用激素的患兒,下丘腦-垂體-腎上腺軸功能可能受抑制,突然停藥會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能不全,表現(xiàn)為乏力、低血壓伴發(fā)熱。這種情況需要檢測皮質(zhì)醇水平,采用階梯式減藥法,必要時(shí)補(bǔ)充氫化可的松注射液。

激素減量過程中出現(xiàn)發(fā)熱還需排除藥物熱、脫水熱等非感染因素。某些患兒對(duì)激素中的輔料成分過敏,停藥后出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱。監(jiān)測用藥時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。保持充足水分?jǐn)z入有助于排除體內(nèi)致熱原。

患兒居家護(hù)理期間,家長需每日測量體溫4次并記錄波動(dòng)規(guī)律。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%濕度。飲食選擇百合粥、梨汁等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。若體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)以上,須立即返院檢查血培養(yǎng)和降鈣素原?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹紙蛙游戲,幫助肺功能康復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩反復(fù)發(fā)燒嘴巴起皰怎么辦?

小孩反復(fù)發(fā)燒嘴巴起皰可通過保持口腔清潔、物理降溫、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。該癥狀通常由皰疹性齦口炎、手足口病、皰疹性咽峽炎、免疫力低下、細(xì)菌感染等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物。皰疹破潰后可用無菌棉簽蘸取康復(fù)新液局部涂抹,幫助黏膜修復(fù)。家長需每日檢查口腔情況,防止繼發(fā)感染。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等方式降溫。家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫,避免高熱驚厥。擦拭部位選擇頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精擦浴。

3、補(bǔ)充水分

少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物,如米湯、果汁等。選擇吸管杯減少口腔接觸,避免酸性飲料刺激潰瘍。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)補(bǔ)液。

4、使用藥物

皰疹性齦口炎可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑(兒童型)緩解疼痛,手足口病患兒可使用重組人干擾素α2b噴霧劑。細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí),需立即就診排查腦膜炎等并發(fā)癥。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、咽拭子等檢測,確診后根據(jù)病原體選擇更昔洛韋葡萄糖注射液等靜脈用藥。

患病期間保持室內(nèi)通風(fēng),患兒餐具需煮沸消毒。飲食選擇雞蛋羹、南瓜粥等溫涼軟食,避免堅(jiān)果類堅(jiān)硬食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),但所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生。密切觀察是否出現(xiàn)指甲脫落等手足口病后期癥狀,痊愈后仍要隔離1-2周防止傳染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
視神經(jīng)炎和視網(wǎng)膜炎的具體區(qū)別有幾種

視神經(jīng)炎和視網(wǎng)膜炎的區(qū)別主要有發(fā)病部位、病因、癥狀表現(xiàn)、檢查方法和治療方式五種。視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥,視網(wǎng)膜炎是視網(wǎng)膜的炎癥,兩者在發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上存在明顯差異。

1、發(fā)病部位

視神經(jīng)炎病變位于視神經(jīng),視網(wǎng)膜炎病變位于視網(wǎng)膜。視神經(jīng)是連接眼球和大腦的神經(jīng)纖維束,視網(wǎng)膜是眼球后部的感光層。視神經(jīng)炎主要影響視覺信號(hào)傳導(dǎo),視網(wǎng)膜炎主要影響光信號(hào)接收和處理。

2、病因

視神經(jīng)炎多與多發(fā)性硬化等自身免疫性疾病相關(guān),視網(wǎng)膜炎常由病毒感染或糖尿病等代謝性疾病引起。視神經(jīng)炎可能由病毒感染后免疫反應(yīng)觸發(fā),視網(wǎng)膜炎可由巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒直接感染導(dǎo)致。

3、癥狀表現(xiàn)

視神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為視力急劇下降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛,視網(wǎng)膜炎常見視力逐漸下降伴視野缺損。視神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)色覺異常和對(duì)比敏感度下降,視網(wǎng)膜炎患者可能出現(xiàn)閃光感或視物變形。

4、檢查方法

視神經(jīng)炎診斷主要依靠視覺誘發(fā)電位和磁共振成像,視網(wǎng)膜炎診斷依賴眼底檢查和光學(xué)相干斷層掃描。視神經(jīng)炎檢查可發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,視網(wǎng)膜炎檢查可見視網(wǎng)膜出血或滲出等改變。

5、治療方式

視神經(jīng)炎常用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,視網(wǎng)膜炎需根據(jù)病因使用抗病毒藥物或激光治療。視神經(jīng)炎急性期可靜脈注射甲潑尼龍,視網(wǎng)膜炎病毒性感染需使用更昔洛韋等抗病毒藥物。

出現(xiàn)視力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行用藥。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于眼部健康,避免過度用眼和強(qiáng)光刺激。定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)眼部病變,高危人群應(yīng)加強(qiáng)眼部監(jiān)測。控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和多發(fā)性硬化對(duì)預(yù)防眼部并發(fā)癥很重要。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒遺尿吃什么好?

小兒遺尿可以適量吃山藥、蓮子、核桃、芡實(shí)、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑使用縮泉膠囊、五子衍宗丸、健脾止遺片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、去氨加壓素片等藥物。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并配合飲食調(diào)理。

一、食物

1. 山藥

山藥含有黏蛋白和淀粉酶,能補(bǔ)脾益腎,改善脾虛型遺尿。可蒸煮或煲粥食用,每周3-4次,每次50-100克。對(duì)山藥過敏者禁用。

2. 蓮子

蓮子芯含生物堿,具有固澀作用,適合心腎不交型遺尿。建議去芯后與粳米煮粥,每日晚餐食用20-30克。便秘患兒慎用。

3. 核桃

核桃富含亞油酸和磷脂,能溫補(bǔ)腎陽,改善腎氣不足型遺尿。可每日早晚各嚼服2-3個(gè),或打粉加入牛奶。肥胖兒童需控制用量。

4. 芡實(shí)

芡實(shí)含大量淀粉和礦物質(zhì),具有收斂固精功效。適合脾腎兩虛患兒,建議與茯苓、山藥同煮羹湯,每次15克。腹脹者不宜多食。

5. 黑芝麻

黑芝麻含鈣和維生素E,能補(bǔ)肝腎??蓪⒑谥ヂ槌词炷シ郏咳?-2勺拌入輔食。腹瀉時(shí)暫停食用。

二、藥物

1. 縮泉膠囊

含益智仁、烏藥等成分,適用于腎氣不固型遺尿??赡芤疠p度口干,服藥期間需監(jiān)測尿量變化。

2. 五子衍宗丸

由枸杞子、菟絲子等組成,治療腎虛精虧所致遺尿。感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停服用。

3. 健脾止遺片

含雞內(nèi)金、山藥等,針對(duì)脾虛濕盛型遺尿。服藥期間忌食生冷油膩食物。

4. 鹽酸奧昔布寧緩釋片

西藥制劑,通過抑制膀胱過度活動(dòng)改善癥狀??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5. 去氨加壓素片

適用于中樞性尿崩癥合并遺尿,睡前服用。用藥期間需限制晚間飲水,防止低鈉血癥。

家長應(yīng)建立規(guī)律排尿習(xí)慣,每日睡前2小時(shí)限水,夜間定時(shí)喚醒排尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型,避免責(zé)備加重心理負(fù)擔(dān)。冬季注意腰腹部保暖,白天可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練游戲。若5歲以上每周遺尿超過2次或伴隨尿痛、多飲等癥狀,需及時(shí)排查泌尿系統(tǒng)畸形、糖尿病等器質(zhì)性疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒哮喘咳嗽能用川貝嗎

小兒哮喘咳嗽可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用川貝,但需結(jié)合具體病情和體質(zhì)判斷。川貝具有清熱潤肺的功效,適用于肺熱燥咳,但哮喘發(fā)作期或痰濕型咳嗽可能不適用。

川貝作為傳統(tǒng)中藥材,其有效成分川貝母皂苷能緩解干咳無痰或痰少黏稠的癥狀。對(duì)于哮喘合并肺熱咳嗽的兒童,川貝可能有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。臨床常用川貝枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏等中成藥制劑,這些藥物在止咳平喘方面有一定效果。使用前需排除對(duì)貝母類藥材過敏的情況,且不宜與烏頭類藥材同用。

哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的痙攣性咳嗽或大量白色泡沫痰,通常不適合單獨(dú)使用川貝。此時(shí)支氣管平滑肌收縮是主要矛盾,需要優(yōu)先使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑。部分哮喘患兒可能伴有脾胃虛寒,服用川貝后可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。對(duì)于過敏性體質(zhì)兒童,川貝可能誘發(fā)新的過敏反應(yīng),需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。

建議家長在兒科醫(yī)師或中醫(yī)師指導(dǎo)下使用川貝制劑,避免自行用藥。哮喘患兒應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原,適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)喘息加重、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。日??捎涗浛人园l(fā)作時(shí)間與誘因,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷是否適合使用川貝。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病

神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病是指由基因突變或染色體異常導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病,主要包括脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)、亨廷頓舞蹈病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、遺傳性周圍神經(jīng)病、結(jié)節(jié)性硬化癥等類型。

1、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)

脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)是一組以小腦萎縮和共濟(jì)失調(diào)為主要表現(xiàn)的遺傳病,常由ATXN1、ATXN2等基因突變引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊、眼球震顫等癥狀?;驒z測可明確診斷,目前尚無特效治療,主要通過康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

2、亨廷頓舞蹈病

亨廷頓舞蹈病是由HTT基因CAG重復(fù)序列異常擴(kuò)增引起的常染色體顯性遺傳病。典型表現(xiàn)為不自主舞蹈樣動(dòng)作、認(rèn)知功能下降和精神行為異常。多巴胺受體阻滯劑如氟哌啶醇片可緩解運(yùn)動(dòng)癥狀,但無法阻止疾病進(jìn)展。

3、肌萎縮側(cè)索硬化癥

肌萎縮側(cè)索硬化癥是累及上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的退行性疾病,約10%為家族性遺傳。SOD1、C9ORF72等基因突變可導(dǎo)致該病,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力、肌萎縮和錐體束征。利魯唑片可延緩病情發(fā)展,需配合呼吸支持和營養(yǎng)管理。

4、遺傳性周圍神經(jīng)病

遺傳性周圍神經(jīng)病包括腓骨肌萎縮癥等類型,多由MPZ、PMP22等基因突變引起。典型癥狀為遠(yuǎn)端肌無力、感覺障礙和腱反射消失。神經(jīng)傳導(dǎo)檢查有助于診斷,治療以對(duì)癥支持為主,可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、結(jié)節(jié)性硬化癥

結(jié)節(jié)性硬化癥是TSC1或TSC2基因突變導(dǎo)致的多系統(tǒng)受累疾病,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為癲癇、智力障礙和室管膜下結(jié)節(jié)。腦部MRI可見特征性改變,抗癲癇藥如左乙拉西坦片可控制發(fā)作,mTOR抑制劑可能改善部分癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病患者需定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,保持適度康復(fù)鍛煉,避免過度疲勞。飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,特別注意補(bǔ)充維生素B族。有生育需求的高風(fēng)險(xiǎn)家庭建議進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,部分疾病可通過胚胎植入前遺傳學(xué)檢測阻斷遺傳。日常需做好安全防護(hù),預(yù)防跌倒等意外傷害。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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