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輸尿管小結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進結(jié)石排出，減少尿液濃縮?？蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適等副作用。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管痙攣。配合跳躍運動利用重力作用促進結(jié)石下移，但需避免劇烈運動導(dǎo)致嵌頓加重。
4、體外碎石直徑小于6毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果，適當補充柑橘類水果。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排除尿路梗阻。
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