醫(yī)生回答(1)

• 馬偉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  微球蛋白升高可能由生理性因素、腎功能異常、炎癥反應(yīng)、腫瘤性疾病等原因引起，可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。

  1、生理性因素：

  劇烈運(yùn)動(dòng)或脫水可能導(dǎo)致一過(guò)性微球蛋白升高，通常無(wú)須特殊處理，補(bǔ)充水分并休息后復(fù)查即可。

  2、腎功能異常：

  腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)微球蛋白排泄減少，可能與糖尿病腎病、高血壓腎病有關(guān)，表現(xiàn)為水腫、尿量改變，需控制原發(fā)病并使用纈沙坦、阿托伐他汀等藥物。

  3、炎癥反應(yīng)：

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病可能刺激微球蛋白生成，伴隨關(guān)節(jié)腫痛癥狀，可選用塞來(lái)昔布、甲氨蝶呤等抗炎藥物。

  4、腫瘤性疾?。?p>多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤常導(dǎo)致微球蛋白異常升高，可能出現(xiàn)骨痛、貧血，需通過(guò)化療或靶向治療控制病情。

  發(fā)現(xiàn)微球蛋白持續(xù)升高應(yīng)完善尿常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，日常避免高鹽飲食并監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。