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風(fēng)熱感冒或流感的藥物對(duì)治療新冠肺炎有效嗎?

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2022-12-18 14:35 43人閱讀

問(wèn)題描述:風(fēng)熱感冒或流感的藥物對(duì)治療新冠肺炎有效嗎?

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎不是下呼吸道感染,一般是由于上呼吸道感染的病癥蔓延到肺部一種傳染性疾病。通常表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳以及乏力的現(xiàn)象,有可能還會(huì)引起患者出現(xiàn)鼻塞和流鼻涕以及腹瀉的癥狀,并且隨著病情的發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)咳痰和呼吸困難,甚至病癥嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)發(fā)展成急性呼吸窘迫綜合癥和多器官衰竭。另外患有新冠肺炎的時(shí)候,還有可能引起代謝性酸中毒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦要怎么治療風(fēng)熱感冒
再次出現(xiàn)感冒的癥狀,在飲食上要以清淡為基礎(chǔ),可以多吃許多新鮮的蔬菜和水果要多喝溫水,不能夠吃辛辣打擊油膩的食物,在懷上期間再次出現(xiàn)感冒的癥狀是不能夠吃藥物的,那樣都會(huì)影響到胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育,要多歇息,不要操勞和加班,可以使兩個(gè)到戶外去呼息幾下空氣。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
風(fēng)熱感冒時(shí)能運(yùn)動(dòng)嗎
風(fēng)熱感冒時(shí)是否運(yùn)動(dòng)要根據(jù)癥狀來(lái)定,病情不嚴(yán)重的話可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),例如慢走,但劇烈運(yùn)動(dòng)還是不建議。如果發(fā)熱全身乏力等明顯,此時(shí)不建議過(guò)于運(yùn)動(dòng)。感冒患者還是建議注意休息,多喝點(diǎn)溫開(kāi)水,對(duì)癥治療一般患者預(yù)后加良好,不用擔(dān)心。劇烈運(yùn)動(dòng)不利于康復(fù)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學(xué)校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學(xué)校蔓延,已經(jīng)延遲開(kāi)學(xué),同時(shí)學(xué)生都自行在家上網(wǎng)課?,F(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好,有的高三或者初三已經(jīng)開(kāi)學(xué)了,防護(hù)措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開(kāi)窗通風(fēng),要定期消毒,而且學(xué)生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時(shí)也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
六歲孩子確診新冠肺炎
目前的情況主要還是要取決于孩子的自身免疫力以及病毒的毒性情況來(lái)定,目前能夠做的就是積極的配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的有效管控和有效的治療,目前如果說(shuō)孩子的肺部影像學(xué)檢查結(jié)果是好的且狀態(tài)都是好的話,也不必太過(guò)于擔(dān)心,新冠病毒的話也是可以治愈的,也會(huì)使用有效的藥物來(lái)給予嗯治療痊愈的,可能目前也不必太大,過(guò)于擔(dān)心能夠配合的,就是積極配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的有效用藥治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么帶了口罩還是被傳染了新冠肺炎
戴了口罩還會(huì)感染新冠病毒。取決于面對(duì)的是否為確診帶有新冠病毒的患者,取決于口罩質(zhì)量是否過(guò)關(guān)。還取決于口罩更換的次數(shù)以及是否用手部碰觸帶有新冠病毒的物體,再觸及口、鼻。一線醫(yī)護(hù)人員在上崗之前都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),戴口罩的方式、防護(hù)服穿的方式,很多環(huán)節(jié)都會(huì)影響是否感染新冠病毒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
咳嗽一個(gè)月會(huì)不會(huì)是新冠肺炎
咳嗽一個(gè)月也不一定是新冠肺炎??人砸粋€(gè)月在臨床叫亞急性咳嗽,亞急性咳嗽一般可能臨床更多見(jiàn)的原因是過(guò)敏性咳嗽、感染后咳嗽。當(dāng)然也有一些感染導(dǎo)致的咳嗽,而不是感染后咳嗽。感染性咳嗽有細(xì)菌、病毒的這些感染,當(dāng)然病毒性感染的時(shí)候,可能就想到是不是有新冠病毒的感染。但是一般現(xiàn)在新冠病毒的感染,多數(shù)還是要先強(qiáng)調(diào)流行病學(xué)史、流行地區(qū)。比如是接觸到這些從湖北地區(qū)來(lái)的人,或者自己去過(guò)湖北地區(qū),或者有一些聚集性的這種發(fā)病的可能性,具有流行病學(xué)史以后。再出現(xiàn)這種咳嗽不愈,這時(shí)候需要去考慮到新冠肺炎的問(wèn)題,如果真是考慮到了可疑的這種新冠肺炎,及時(shí)到醫(yī)院可以進(jìn)行胸片、肺CT的檢查,然后進(jìn)行篩除。如果有類似的這種表現(xiàn),現(xiàn)在也都有病毒的這種檢測(cè),可以進(jìn)行進(jìn)一步的篩查。如果沒(méi)有流行病學(xué)史單純的這種咳嗽一個(gè)月,這種還主要要看是不是有其他的合并問(wèn)題,然后進(jìn)一步的篩除一下其他的疾病。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新冠肺炎疫情期間如何在家進(jìn)行鍛煉
我們?cè)诜乐芜^(guò)程中主要還是強(qiáng)調(diào)盡量不要出室外去活動(dòng),在家里面自我隔離就可以了。但是如果比方說(shuō)有一些運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者或者是有一些健身愛(ài)好者,有室外運(yùn)動(dòng)要求的話,可以佩戴醫(yī)用口罩,戴好護(hù)目鏡,戴好手套到室外做一些力所能及的運(yùn)動(dòng)就可以了,千萬(wàn)不要運(yùn)動(dòng)過(guò)度。那么如果家里有條件的話,可以在家里買一些健身設(shè)備或者是健身器材,從事一些簡(jiǎn)單的或者是低體力、低能耗的一些運(yùn)動(dòng)就可以了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間我不強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),以免由于過(guò)度勞累導(dǎo)致抵抗力下降,反倒容易感染病毒導(dǎo)致得不償失的這種情況發(fā)生。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
控制新冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是
控制新型冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是出門戴口罩,勤洗手,不聚會(huì)。針對(duì)新型冠狀肺炎的特效藥目前并沒(méi)有研發(fā)出來(lái),也沒(méi)有具體的療效,所以最有效的措施就是不聚眾,不影響空氣的流通,不在空氣中進(jìn)行傳染病毒。新型冠狀肺炎病毒在現(xiàn)在并沒(méi)有停止傳播,要抑制肺炎疫情病毒還是需要大家一起實(shí)施有效措施,控制疫情,避免大范圍感染。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒全身酸痛是風(fēng)熱感冒嗎
發(fā)燒全身酸痛這種情況應(yīng)該是風(fēng)熱感冒,風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱侵入體表,肺衛(wèi)失和而引起,它的主要癥狀是咽喉腫痛、咳嗽吐痰、痰黃粘稠、鼻涕發(fā)黃、舌苔厚重、發(fā)黃等。如果是風(fēng)寒感冒是由于風(fēng)吹受涼、寒氣侵入機(jī)體而引起的癥狀,會(huì)有發(fā)熱、惡寒、全身酸痛,或者各關(guān)節(jié)都有疼痛的癥狀。咽喉疼痛的癥狀比較輕,鼻涕清晰,咳嗽吐痰多為白色并且稀薄,舌苔薄白、脈緊數(shù)等。所以癥狀符合風(fēng)寒感冒,需要在中醫(yī)的辯證診斷下,服用麻黃湯之類的藥物治療,而且還需要注意多喝水,飲食上要注意清淡、易消化。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
風(fēng)熱感冒總咳嗽怎么辦
風(fēng)熱感冒總咳嗽可通過(guò)多喝水、服用止咳藥物、飲用冰糖雪梨水、保持空氣濕潤(rùn)、按摩穴位等方式緩解。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣、...
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風(fēng)熱感冒具體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
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風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的區(qū)別及治療
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晚上吃雞胸肉和蔬菜可以減肥嘛

晚上適量吃雞胸肉和蔬菜通常有助于減肥。雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低,蔬菜提供膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素,兩者搭配可增加飽腹感并減少熱量攝入。

雞胸肉是常見(jiàn)的低脂高蛋白食材,蛋白質(zhì)消化速度較慢,能延長(zhǎng)飽腹時(shí)間避免夜間饑餓。搭配西蘭花、菠菜等非淀粉類蔬菜,可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),同時(shí)膳食纖維能延緩胃排空。這種組合的熱量通常低于常規(guī)晚餐,長(zhǎng)期堅(jiān)持可能形成熱量缺口。需注意烹飪方式,建議水煮、烤制或清炒,避免油炸或高鹽醬料。

部分人群可能出現(xiàn)減肥效果不明顯的情況。若蔬菜選擇土豆、玉米等高淀粉品種,或雞胸肉攝入量過(guò)大,仍可能導(dǎo)致熱量超標(biāo)。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等代謝性疾病患者,單純飲食調(diào)整可能效果有限。睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食可能影響睡眠質(zhì)量,間接干擾脂肪代謝。

建議結(jié)合個(gè)體代謝率調(diào)整進(jìn)食時(shí)間與份量,搭配規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。如體重持續(xù)無(wú)變化,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,排除激素異常等潛在影響因素。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃母乳的寶寶拉大便有泡沫是怎么回事?

吃母乳的寶寶拉大便有泡沫可能與乳糖不耐受、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂或感染性腸炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、乳糖不耐受

母乳中乳糖含量較高,若寶寶腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,會(huì)導(dǎo)致泡沫便。通常伴隨腸鳴、腹脹。家長(zhǎng)需觀察寶寶體重增長(zhǎng)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶制劑(如兒歌乳糖酶顆粒)或更換低乳糖配方奶輔助喂養(yǎng)。哺乳期母親可暫時(shí)減少高乳糖食物攝入。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

哺乳時(shí)含接姿勢(shì)不正確或母親奶速過(guò)快,可能導(dǎo)致寶寶吸入過(guò)多空氣。泡沫便多呈淺黃色,帶有明顯氣泡。建議采用半躺式哺乳姿勢(shì),控制單側(cè)哺乳時(shí)間在10-15分鐘,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。母親飲食需避免過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。

3、腸道菌群失衡

新生兒腸道菌群建立不完善時(shí),雙歧桿菌等有益菌數(shù)量不足,易出現(xiàn)泡沫狀稀便??勺襻t(yī)囑使用益生菌制劑(如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散)調(diào)節(jié)菌群。哺乳母親可增加酸奶、發(fā)酵食品攝入,幫助寶寶通過(guò)母乳傳遞益生菌。

4、胃腸功能紊亂

寶寶胃腸蠕動(dòng)過(guò)快時(shí),膽綠素未被充分還原即排出,形成綠色泡沫便??赡芘c受涼、饑餓性腸蠕動(dòng)有關(guān)。建議保持腹部保暖,按需哺乳避免過(guò)度饑餓。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需就醫(yī)排除病理因素。

5、感染性腸炎

輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),大便呈蛋花湯樣伴泡沫、黏液,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散(如思密達(dá)蒙脫石散)或消旋卡多曲顆粒等藥物,同時(shí)注意防止脫水。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶大便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)期間母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。若泡沫便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)血絲便、拒奶、精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)。平時(shí)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意奶具消毒與手部清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童發(fā)燒后腦勺疼是怎么回事

兒童發(fā)燒后腦勺疼可能與上呼吸道感染、偏頭痛、腦膜炎、鼻竇炎、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、原發(fā)病治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察兒童精神狀態(tài),若伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)熱可能刺激腦膜神經(jīng),導(dǎo)致枕部牽涉性疼痛。兒童常伴隨咽痛、流涕癥狀,體溫多在38-39℃之間??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵(lì)患兒多飲溫水。

2、偏頭痛

發(fā)熱可能誘發(fā)兒童血管神經(jīng)性頭痛,表現(xiàn)為后腦勺搏動(dòng)性疼痛,常見(jiàn)于有家族遺傳史的學(xué)齡期兒童。急性發(fā)作時(shí)可使用苯甲酸利扎曲普坦鼻噴霧劑,日常避免強(qiáng)光刺激。家長(zhǎng)需記錄頭痛發(fā)作頻率,避免患兒攝入含酪胺食物如巧克力。

3、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),除高熱和劇烈頭痛外,患兒可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光等癥狀。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺確診,臨床常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。此病起病急驟,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī)。

4、鼻竇炎

額竇或蝶竇炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物可刺激顱內(nèi)神經(jīng),引發(fā)枕部放射性疼痛?;純憾嘤悬S綠色膿涕、面部壓痛表現(xiàn)??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(zhǎng)可用生理鹽水鼻腔沖洗輔助治療。

5、顱內(nèi)壓增高

嚴(yán)重感染或占位性病變可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、視乳頭水腫。需通過(guò)CT/MRI檢查明確病因,臨床常用甘露醇注射液降低顱壓。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒劇烈咳嗽或彎腰動(dòng)作,維持頭高位休息姿勢(shì)。

發(fā)熱伴頭痛期間應(yīng)保持兒童每日飲水量超過(guò)1000毫升,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫,注意避開(kāi)胸腹部?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日睡眠9-10小時(shí)。若頭痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
傷口空洞能自愈嗎
傷口空洞在某些情況下可以自愈,但這取決于傷口的大小、深度、感染情況以及個(gè)人的身體健康狀態(tài)。小而淺的空洞型傷口通常能通過(guò)人體的自愈能力恢復(fù);但如果傷口較大、較深或伴隨感染,則需要專業(yè)治療輔助愈合,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 1、小而淺的傷口一般能自愈 人體具有自我修復(fù)能力,對(duì)于較小、淺表的空洞性傷口,血液中的凝血機(jī)制會(huì)發(fā)揮作用,隨后成纖維細(xì)胞增生修復(fù)創(chuàng)面,最后結(jié)痂并恢復(fù)正常皮膚功能。這類傷口通常不需要特殊干預(yù),只需保證清潔、避免感染即可。例如,日常生活中的刮蹭傷,經(jīng)過(guò)消毒并保持傷口干燥,幾天后即會(huì)痊愈。 2、較大、較深的傷口自愈能力有限 較大的空洞或深度較深的傷口自愈會(huì)較為困難,甚至可能因?yàn)榻M織缺損過(guò)多或表皮無(wú)法連接而無(wú)法完全愈合。這類情況通常需要醫(yī)療介入,如使用引流裝置清理膿液、縫合傷口,或者應(yīng)用皮膚移植技術(shù)促進(jìn)修復(fù)。如果延誤治療,可能導(dǎo)致慢性傷口形成,影響功能或者留疤。 3、感染會(huì)影響傷口愈合 如果傷口出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流膿、發(fā)熱等感染跡象,人體的自愈能力將顯著下降。一旦感染,除了需要進(jìn)一步清創(chuàng)處理,還可能需要外用或口服抗生素,防止感染擴(kuò)散。必要時(shí)會(huì)進(jìn)行局部清創(chuàng)術(shù)以去除壞死組織,促進(jìn)健康組織再生。 4、促進(jìn)空洞傷口愈合的方法 對(duì)于一般的空洞傷口,可以通過(guò)正確護(hù)理加速愈合。包括: 消毒護(hù)理:使用碘伏或生理鹽水保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌感染; 合理包扎:使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,避免外界污染和反復(fù)摩擦; 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃和高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,推動(dòng)組織修復(fù)。如果傷口較深,有條件可以搭配醫(yī)用敷料或藥用軟膏,如傷口濕潤(rùn)敷料、銀離子敷料等提高愈合速度。 如果空洞傷口無(wú)法愈合,可能存在潛在問(wèn)題,如糖尿病或免疫功能障礙,應(yīng)盡快就醫(yī)作進(jìn)一步評(píng)估。 傷口空洞的愈合情況因個(gè)體而異,切勿依賴自愈能力對(duì)嚴(yán)重傷口掉以輕心。如果傷口較大、深或有感染跡象,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助非常重要。專業(yè)治療能最大程度避免后遺癥,恢復(fù)健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃黑米大便會(huì)變黑嗎?

吃黑米后大便顏色可能變深或發(fā)黑,屬于正?,F(xiàn)象。黑米含有豐富的天然花青素和鐵元素,這些成分在消化過(guò)程中可能導(dǎo)致糞便顏色改變。

黑米中的花青素是一種水溶性色素,在堿性腸道環(huán)境中會(huì)呈現(xiàn)藍(lán)黑色。食用較多黑米后,未被完全吸收的花青素會(huì)隨糞便排出,使大便顏色變深。這種情況通常出現(xiàn)在連續(xù)多日食用黑米或一次性攝入較多的情況下,停止食用后1-2天內(nèi)大便顏色會(huì)恢復(fù)正常。黑米所含的非血紅素鐵在消化過(guò)程中可能形成硫化亞鐵,這種化合物會(huì)使糞便呈現(xiàn)黑色。這種情況在缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵期間更為常見(jiàn),健康人群適量食用通常不會(huì)出現(xiàn)明顯變化。

需要警惕的是病理性黑便,其特征為柏油樣、有特殊腥臭味,可能伴隨腹痛、頭暈等癥狀。若停止食用黑米后仍持續(xù)出現(xiàn)黑便,或伴有其他不適,需考慮上消化道出血可能。某些藥物如鉍劑、鐵劑等也會(huì)導(dǎo)致糞便變黑,需結(jié)合用藥史綜合判斷。

日常食用黑米建議控制每次50-100克,每周3-4次為宜,可搭配維生素C豐富的食物促進(jìn)鐵吸收。觀察大便顏色變化時(shí)需排除飲食和藥物因素,若出現(xiàn)粘液便、血便或黑便持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持飲食多樣性,避免長(zhǎng)期單一攝入深色食物,有助于準(zhǔn)確觀察排便情況。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩做3次CT有什么影響?

兒童短期內(nèi)進(jìn)行3次CT檢查可能增加輻射暴露風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際影響需結(jié)合檢查部位、輻射劑量及個(gè)體差異綜合評(píng)估。CT檢查的輻射量遠(yuǎn)低于致癌閾值,單次檢查風(fēng)險(xiǎn)極低,但重復(fù)檢查可能產(chǎn)生累積效應(yīng)。

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,細(xì)胞分裂活躍,對(duì)電離輻射更為敏感。頭部CT的輻射劑量通常為2-4毫西弗,胸部CT為5-7毫西弗,腹部CT可達(dá)10毫西弗。3次檢查的輻射總量若控制在50毫西弗以下,一般不會(huì)造成明顯損害。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格遵循ALARA原則,采用兒童專用低劑量掃描協(xié)議,調(diào)整管電流和掃描范圍,使用鉛防護(hù)設(shè)備屏蔽甲狀腺、性腺等敏感部位,將輻射量降至最低水平。

多次CT檢查的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括DNA損傷概率上升,可能增加未來(lái)患白血病或甲狀腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際發(fā)生率不足萬(wàn)分之一。特殊情況下如早產(chǎn)兒、免疫功能低下患兒或遺傳性放射敏感綜合征患者需更謹(jǐn)慎評(píng)估。檢查必要性應(yīng)權(quán)衡診斷獲益與風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于疑似顱內(nèi)出血、復(fù)雜骨折等急重癥,及時(shí)CT檢查的臨床價(jià)值遠(yuǎn)超過(guò)輻射風(fēng)險(xiǎn)。

建議家長(zhǎng)與醫(yī)生充分溝通檢查的必要性,確認(rèn)是否有替代方案如超聲或磁共振檢查。檢查后可通過(guò)增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓等幫助減輕氧化應(yīng)激,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和甲狀腺功能。避免短期內(nèi)不必要的重復(fù)檢查,若必須進(jìn)行多次影像學(xué)評(píng)估,優(yōu)先選擇無(wú)輻射的MRI或超聲檢查。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
不完全性腸梗阻的最佳治療方法是什么
不完全性腸梗阻的最佳治療方法取決于病因和病情嚴(yán)重程度,常見(jiàn)的治療包括保守治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)是避免病情惡化的關(guān)鍵。 1、保守治療: 對(duì)于早期、癥狀較輕的不完全性腸梗阻,可選擇禁食、胃腸減壓和補(bǔ)液等方式緩解病情。禁食是為了減少腸道負(fù)擔(dān),配合胃管插入進(jìn)行胃腸減壓,幫助排出積存的氣體和液體;同時(shí)通過(guò)靜脈輸液維持身體的電解質(zhì)平衡。這種治療方式適合因糞塊、術(shù)后暫時(shí)性腸麻痹等引發(fā)的梗阻。 2、內(nèi)鏡治療: 如果梗阻較為明確且由部分腸腔狹窄如腸壁息肉或良性腫瘤引起,可考慮內(nèi)鏡下介入治療。在全麻或局麻狀態(tài)下,可以通過(guò)內(nèi)鏡擴(kuò)張狹窄的腸道、移除具體的阻塞物。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但對(duì)嚴(yán)重梗阻或腸壞死不適用。 3、外科手術(shù): 當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)明顯腸道損傷、壞死風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)切除病變部位的腸管,或者解除粘連、疝氣等導(dǎo)致梗阻的病因。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括粘連松解術(shù)、部分腸切除術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑恢復(fù)飲食功能,預(yù)防復(fù)發(fā)。 建議出現(xiàn)類似持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐、排氣排便中斷等癥狀時(shí),盡早就診以明確診斷。規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)和關(guān)注消化系統(tǒng)疾病是預(yù)防此類問(wèn)題的重要環(huán)節(jié)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肛竇炎有什么癥狀表現(xiàn)
肛竇炎的癥狀主要表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物增多以及肛門瘙癢,還可能出現(xiàn)排便不適或少量便血,需要盡早就醫(yī)以明確診斷。若長(zhǎng)期不治療,可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散或形成肛瘺等并發(fā)癥。 1、肛門疼痛或不適 肛竇炎早期主要表現(xiàn)為肛門區(qū)域的隱痛、針刺樣疼痛或灼熱感,尤其在排便時(shí)疼痛加劇。疼痛通常與炎癥引起的肛竇充血、腫脹有關(guān)。有時(shí)疼痛會(huì)持續(xù)一整天,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響坐立、走路等日?;顒?dòng)。這種情況下,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)直腸鏡或肛門指檢來(lái)確認(rèn)炎癥程度。 2、分泌物增多和肛門濕潤(rùn) 由于肛竇的炎癥分泌物增多,患者會(huì)感到肛門潮濕,甚至出現(xiàn)黃色或血性分泌物污染內(nèi)褲。這一癥狀表明炎癥已經(jīng)導(dǎo)致局部黏膜滲液或化膿,易導(dǎo)致感染加重。此時(shí)應(yīng)保持肛周清潔??捎脺厮【徑獠贿m,每次約10-15分鐘。醫(yī)院可使用抗炎藥物進(jìn)行治療,如使用氫化可的松軟膏或抗生素栓劑。 3、肛門瘙癢和排便不適 分泌物的增多和炎癥刺激可能誘發(fā)肛門瘙癢感,影響生活質(zhì)量。同時(shí),由于炎癥導(dǎo)致肛竇狹窄或者括約肌刺激,患者可能出現(xiàn)排便不暢、排便不盡感或肛門墜脹感。這種情況下,建議避免過(guò)度用力排便,以免加重肛竇損傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如乳果糖,保持大便通暢也非常重要。 4、其他癥狀 部分患者可能會(huì)在便紙上發(fā)現(xiàn)少量鮮血,特別是在排便后;若感染嚴(yán)重,還可能伴隨發(fā)熱或全身乏力。肛竇炎雖屬于局部疾病,但若不及時(shí)治療,有可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥如膿腫或肛瘺。必要時(shí)可考慮進(jìn)一步治療,如進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流或肛瘺手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。治療過(guò)程中,除了遵醫(yī)囑使用藥物,還需要保持肛門的清潔衛(wèi)生,飲食清淡且富含膳食纖維,避免久坐和熬夜,以促進(jìn)肛周健康恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
搟面杖能治頸椎病嗎?

搟面杖不能治療頸椎病。頸椎病是頸椎退行性變或勞損導(dǎo)致的疾病,需專業(yè)醫(yī)學(xué)干預(yù)。

頸椎病的病理基礎(chǔ)包括椎間盤突出、骨質(zhì)增生或韌帶鈣化等結(jié)構(gòu)性改變。搟面杖作為日常工具,其物理特性無(wú)法作用于深層頸椎組織。短暫按壓可能暫時(shí)緩解肌肉緊張,但無(wú)法糾正椎體錯(cuò)位或消除神經(jīng)壓迫。錯(cuò)誤使用搟面杖可能導(dǎo)致局部水腫加重,甚至損傷椎動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)。

臨床治療頸椎病需根據(jù)分型選擇方案。神經(jīng)根型可采用頸椎牽引配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物;脊髓型需考慮椎管減壓術(shù)等外科治療。物理治療應(yīng)選用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀等專業(yè)設(shè)備,由康復(fù)醫(yī)師操作。自行使用搟面杖滾動(dòng)頸部可能加速椎間盤突出,誘發(fā)肢體麻木等神經(jīng)癥狀。

頸椎病急性期應(yīng)佩戴頸托制動(dòng),慢性期需加強(qiáng)頸深肌群訓(xùn)練。建議選擇游泳、頸椎操等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免羽毛球等需要突然轉(zhuǎn)頸的活動(dòng)。睡眠時(shí)使用頸椎保健枕維持生理曲度,連續(xù)伏案工作1小時(shí)需做頸部后仰練習(xí)。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓癥狀,須立即進(jìn)行頸椎核磁共振檢查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是浸潤(rùn)性肺癌

浸潤(rùn)性肺癌是指癌細(xì)胞突破基底膜向周圍肺組織侵襲性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,屬于非小細(xì)胞肺癌的常見(jiàn)病理類型,主要包括浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性鱗癌等亞型。

1、病理特征

浸潤(rùn)性肺癌的癌細(xì)胞具有突破性生長(zhǎng)特性,顯微鏡下可見(jiàn)腫瘤邊緣呈不規(guī)則浸潤(rùn)狀,常伴隨間質(zhì)纖維化或炎癥反應(yīng)。病理診斷需通過(guò)支氣管鏡活檢或穿刺活檢獲取組織標(biāo)本,免疫組化檢測(cè)可明確EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變狀態(tài),對(duì)靶向治療選擇具有指導(dǎo)意義。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等典型表現(xiàn)。部分患者以胸悶氣促為首發(fā)癥狀,若侵犯胸膜可能引發(fā)胸腔積液。晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征等轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀,骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致病理性骨折。

3、影像學(xué)特點(diǎn)

胸部CT檢查可見(jiàn)邊界不清的腫塊影,常伴有毛刺征、分葉征或胸膜凹陷征。增強(qiáng)掃描顯示不均勻強(qiáng)化,PET-CT可評(píng)估代謝活性與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。磨玻璃結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分增加需高度警惕早期浸潤(rùn)可能,動(dòng)態(tài)隨訪觀察結(jié)節(jié)變化至關(guān)重要。

4、危險(xiǎn)因素

長(zhǎng)期吸煙是主要誘因,接觸石棉、氡氣等職業(yè)暴露也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。慢性阻塞性肺疾病患者和既往有肺部放療史者屬高危人群。近年研究發(fā)現(xiàn)大氣細(xì)顆粒物暴露與EGFR突變型肺癌存在關(guān)聯(lián),遺傳易感性在非吸煙患者中作用顯著。

5、治療原則

早期以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理分期輔以化療或放療。局部晚期可采用新輔助治療降期后手術(shù)。晚期患者需基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療,如吉非替尼片針對(duì)EGFR突變,克唑替尼膠囊適用于ALK陽(yáng)性患者。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可改善PD-L1高表達(dá)者預(yù)后。

確診浸潤(rùn)性肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,出現(xiàn)咯血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時(shí)就診。心理支持有助于緩解焦慮情緒,可參與專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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