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腦血栓可能會(huì)引起耳鳴,但并非所有腦血栓患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。耳鳴通常與血栓影響內(nèi)耳供血或壓迫聽(tīng)神經(jīng)有關(guān)。
腦血栓形成后,若發(fā)生在椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)或頸內(nèi)動(dòng)脈分支,可能影響內(nèi)耳血液供應(yīng)。內(nèi)耳對(duì)缺血極為敏感,供血不足會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞功能異常,引發(fā)耳鳴。這類耳鳴多為持續(xù)性,可能伴隨眩暈、聽(tīng)力下降。部分血栓位于腦干或小腦時(shí),可能直接壓迫聽(tīng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路,產(chǎn)生中樞性耳鳴,特點(diǎn)是聲音定位模糊且常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
少數(shù)情況下,腦血栓患者耳鳴可能與原發(fā)病無(wú)關(guān)。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病本身可導(dǎo)致微循環(huán)障礙,引發(fā)慢性耳鳴。部分患者服用抗凝藥物后出現(xiàn)耳部出血傾向,也可能表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴。這類情況需通過(guò)影像學(xué)檢查排除新發(fā)出血灶。
腦血栓患者出現(xiàn)耳鳴時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭頸部血管評(píng)估,包括CT血管成像或磁共振檢查。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝方案,配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。日常需保持低鹽低脂飲食,避免噪聲刺激,監(jiān)測(cè)血壓血糖。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨劇烈頭痛嘔吐,需警惕再發(fā)腦??赡?。
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