醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鎖骨里面疼痛可能由肌肉勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、胸鎖關(guān)節(jié)脫位等原因引起，可通過休息、藥物緩解、物理治療、手術(shù)復(fù)位等方式改善。

  1、肌肉勞損

  長期姿勢不良或過度使用上肢可能導(dǎo)致鎖骨周圍肌肉疲勞，表現(xiàn)為局部酸痛。建議熱敷并減少肩部負(fù)重活動，無須特殊用藥。

  2、外傷

  撞擊或跌倒可能造成鎖骨骨膜損傷，疼痛常伴隨淤青。急性期可冰敷，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。

  3、關(guān)節(jié)炎

  可能與退行性變或免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)彈響伴疼痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片，配合超短波理療。

  4、胸鎖關(guān)節(jié)脫位

  多由暴力牽拉導(dǎo)致，可見關(guān)節(jié)畸形伴劇烈疼痛。需急診手法復(fù)位，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后固定4-6周。

  避免提重物及突然轉(zhuǎn)頸動作，睡眠時選擇軟硬適中的枕頭。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)排查感染或腫瘤等疾病。