醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  不流鼻涕只咳嗽可能由過(guò)敏反應(yīng)、咽喉刺激、支氣管炎、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、環(huán)境調(diào)整、抗感染藥物、抑酸治療等方式緩解。

  1、過(guò)敏反應(yīng)：

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導(dǎo)致咽喉或氣管黏膜水腫，引發(fā)干咳。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，配合布地奈德吸入劑緩解氣道炎癥。

  2、咽喉刺激：

  干燥空氣、煙霧等物理刺激易引發(fā)咽喉敏感咳嗽。保持室內(nèi)濕度，減少刺激性氣體接觸，可含服薄荷喉片或使用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。

  3、支氣管炎：

  病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜充血，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸骨后癢感。明確病原體后可選用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，或氨溴索化痰。

  4、胃食管反流：

  胃酸刺激食管可能引發(fā)反射性咳嗽，平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

  持續(xù)咳嗽超過(guò)2周或伴隨胸痛、咯血等癥狀時(shí)需及時(shí)呼吸科就診，日常避免辛辣飲食，注意保暖。