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怎么給嬰兒換奶粉?

來源:博禾知道

2024-04-19 11:23 19人閱讀

問題描述:怎么給嬰兒換奶粉?

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒癬與濕疹的區(qū)別
濕疹和癬是兩種完全不同的臨床疾病,1、濕疹是由于肌體特異性的體質(zhì)所導(dǎo)致的一種慢性的一種過敏的反應(yīng);而癬是由于真菌感染所引起的一種慢性的傳染性疾病,它們病因方面是完全不同的。2、從臨床表現(xiàn)來看,濕疹主要發(fā)生于具有過敏體質(zhì)的人,它表現(xiàn)為在身體的某些地方局部或者是全身,反復(fù)發(fā)生的紅斑、丘疹、水泡、丘皰疹,甚至是瘙癢;而癬多數(shù)是局部發(fā)生的一小塊皮膚的發(fā)紅變厚瘙癢上面有鱗屑,所以它們的臨床表現(xiàn)也完全不同。3、第三濕疹和癬的治療也完全不同,對于濕疹的病人來講我們建議是盡量的避免接觸過敏源,使用一些抗過敏的藥物外用一些,皮質(zhì)激素的軟膏等等,保濕對濕疹患者也有一定的治療作用;而對于癬它的治療主要是抗真菌的治療,對于患癬的病人我們建議是盡量保持皮膚的干燥而不是保濕,所以濕疹和癬是兩種完全不同的疾病它需要我們專業(yè)醫(yī)生來幫你進行鑒別區(qū)別。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
畸形嬰兒怎么引起的
由藥物原因所導(dǎo)致小孩畸形也十分常見,孕婦在懷孕期間服用安眠藥、安定片等藥物對胎兒的腦神經(jīng)造成影響,因此孕婦在孕期不能隨意使用藥物。小孩畸形有多種原因?qū)е碌模旧w變化,環(huán)境污染或者是x射線都可導(dǎo)致寶寶發(fā)生畸形。但并不是父母所含有的遺傳病都會遺傳給胎兒,一般父母雙方只有一方有遺傳病時,不一定會遺傳給孩子,因此不需要過多的擔(dān)心。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新生嬰兒有黃疸怎么辦
生理性黃疸一般不用處理,動態(tài)觀察即可。而病理性黃疸原因很多,不同的病因,預(yù)后不同,治療方法也不一樣。由細菌、病毒或弓形蟲等感染引起的,需要積極的抗感染治療,感染控制后黃疸也就消退。由于新生兒溶血而導(dǎo)致的,光療是應(yīng)用最多并且安全有效的措施,可采用藍光照射,并可靜脈輸入白蛋白或血漿。嚴重時可用換血療法。對于母乳性黃疸,輕者不用特殊處理,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。應(yīng)少量多次母乳喂養(yǎng),如果膽紅素水平明顯升高,可用藍光治療;由于膽道閉鎖或者是膽道發(fā)育不良所致的梗阻性黃疸,需要外科治療。效果不好,反復(fù)出現(xiàn)的黃疸,要完善檢查。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
嬰兒濕疹反復(fù)發(fā)作怎樣根除
濕疹它的發(fā)作特點就是容易反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)講濕性黏膩,它就是屬于這種很黏的疾病,所以它不是特別容易好,濕疹是孩子的皮膚出現(xiàn)過敏的一種皮膚反應(yīng),可以到藥店中直接購買濕疹膏治療即可,是一種純中藥制劑,要購買不含有激素的濕疹膏。當(dāng)然它只能去除表面的濕疹,對于孩子體內(nèi)的濕氣是沒辦法根除的,所以要內(nèi)外給孩子進行調(diào)理才能有一定的效果??梢耘浜峡诜恍┢咸烟撬徕},口服溶液以及使用溫水清洗,這種情況可以得到改善。同時注意生活的環(huán)境不能過涼或者過熱,都不利于濕疹的恢復(fù)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
嬰兒濕疹媽媽不能吃什么食物
濕疹屬于特應(yīng)性皮炎,過敏是濕疹的重要發(fā)病因素,其中食物過敏又是嬰兒期最常見的過敏原,一旦接觸攝入過敏原,可能會加重嬰兒濕疹的臨床癥狀。嬰兒如果是母乳喂養(yǎng)的,媽媽的飲食管理非常的重要,通常媽媽不能夠吃嬰兒可能過敏的食物,常見有牛奶、雞蛋、海鮮、堅果,這一類的食物是不建議吃的,因為吃了之后寶寶喝母乳可能會引起過敏、濕疹加重的情況。另外,媽媽也不能吃油膩刺激性的食物,比如比較油膩的湯菜,比如辛辣的食物,這些食物吃了之后,寶寶吃母乳也會加重濕疹臨床不適的癥狀。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生嬰兒腦缺氧的癥狀
生后不久(12小時內(nèi))可出現(xiàn)以下異常神經(jīng)癥狀:意識障礙,如過度興奮(易激惹、肢體顫抖、自發(fā)動作增多、睜眼時間長、凝視等)、嗜睡、遲鈍,甚至昏迷;新生兒缺血缺氧性腦病可表現(xiàn)為宮內(nèi)窘迫,如胎動明顯減少、胎心減慢<120次/分、胎糞污染,羊水呈混濁。病情較重時可有驚厥或頻繁發(fā)作驚厥,因腦水腫出現(xiàn)囟門張力增高。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒濕疹是什么癥狀
濕疹好發(fā)于外露部位,嚴重者可以彌漫全身,常對稱分布。皮損多形性,常表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹,嚴重時可以出現(xiàn)小水皰,常融合成片,界限不清,會因為搔抓而形成點狀糜爛面。生活環(huán)境、氣候變化、飲食等都會影響濕疹的發(fā)生。外界刺激,生活環(huán)境、氣候變化、飲食都能誘發(fā)濕疹。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
嬰兒濕疹和痱子的區(qū)別
濕疹和熱疹都屬于皮膚疾病,導(dǎo)致濕疹的原因一般是皮膚過敏,當(dāng)吃一些海鮮或者蛋類的食物時,就會容易出現(xiàn)濕疹的情況。熱疹就是指的痱子,寶寶發(fā)生痱子的位置一般在皮膚皺褶或者穿衣服比較多的部位,像脖子、手臂,還有腋窩、肚皮、腹股溝,都是常發(fā)生的位置。一般典型的臨床特征,就是在這些位置出現(xiàn)針尖樣大小的、透明的小水皰。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊炎可以喝奶粉嗎?
膽囊炎的患者是可以喝奶粉的,奶粉是流質(zhì)飲食,要喝脫脂的奶粉,不要喝全脂的奶粉,脫脂的奶粉不含油脂,全脂的奶粉含油脂高,膽囊炎患者應(yīng)該清淡低脂低鹽飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,避免進食辛辣刺激油膩的食物,不要暴飲暴食,不要過度喝奶粉。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
提升抵抗力奶粉選什么
能提升抵抗力的奶粉有: 一、專業(yè)配方奶粉,可以提高孩子的抵抗力。這些營養(yǎng)配方往往是根據(jù)科學(xué)家和營養(yǎng)師進行討論和研發(fā)的,有不同的配置和不同的比例,讓寶寶能更快的吸收和成長。當(dāng)然每個寶寶的飲食攝入量以及身體承受能力、吸收消化效率都不一樣,所以專業(yè)配方奶粉的效果也應(yīng)根據(jù)孩子的吸收不同,而存在較大的差異。 二、鐵元素豐富的奶粉,因為有些孩子鐵元素較少,出現(xiàn)血液系統(tǒng)不循環(huán)、血液粘滯度增高等癥狀,補充鐵元素對免疫力提升就會有很大的幫助。 三、鈣元素豐富的奶粉,鈣元素豐富的奶粉,可以保證孩子骨骼發(fā)育,增加孩子的抵抗力。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嬰兒黑白顛倒睡覺怎么調(diào)整過來
嬰兒黑白顛倒睡覺可通過調(diào)整光線、固定作息、增加日間活動、控制午睡時長、營造夜間環(huán)境等方式改善。嬰兒晝夜節(jié)律紊亂通常與光照刺激不足、白天睡眠過多、夜間喂養(yǎng)頻繁等因素有關(guān)。1、調(diào)整光線白天保持室內(nèi)明亮,拉開窗簾利用自然光,幫...
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乳腺炎可以吃芋頭嗎

乳腺炎患者一般可以適量吃芋頭,但需避免過量食用。芋頭含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于補充營養(yǎng),但過量可能加重胃腸負擔(dān)。

芋頭屬于高淀粉類食物,含有多種礦物質(zhì)和維生素B族成分,能夠為乳腺炎患者提供能量支持。其膳食纖維有助于促進腸道蠕動,減少便秘風(fēng)險。乳腺炎期間患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛等癥狀,適量食用芋頭不會直接影響炎癥進程。烹飪方式建議選擇蒸煮或燉湯,避免油炸等高油脂做法。對芋頭過敏者或胃腸功能較弱的人群需謹慎食用,出現(xiàn)腹脹等不適時應(yīng)停止攝入。

乳腺炎患者飲食需注意營養(yǎng)均衡,可搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等可能加重炎癥反應(yīng)的因素。保持充足水分攝入有助于代謝廢物排出。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗感染治療,同時定期監(jiān)測體溫和乳房硬塊變化情況。哺乳期患者需注意正確哺乳姿勢,避免乳汁淤積加重癥狀。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
身上的汗毛越來越多也越來越黑怎么回事

汗毛增多變黑可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、多囊卵巢綜合征、腎上腺疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激光脫毛等方式改善。

1、遺傳因素

體毛濃密程度與遺傳基因密切相關(guān)。若家族成員存在體毛旺盛特征,后代出現(xiàn)類似表現(xiàn)屬于正常生理現(xiàn)象。這種情況無須特殊治療,若影響美觀可選擇激光脫毛或光子脫毛等物理方式處理。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,需重復(fù)進行多次治療才能達到理想效果。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

雄激素水平異常升高會刺激毛囊生長,常見于青春期、妊娠期等特殊生理階段。伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀時,建議檢測性激素六項。醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片等抗雄激素藥物,或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。

3、藥物影響

長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片、睪酮制劑如十一酸睪酮軟膠囊,可能導(dǎo)致多毛癥狀。部分抗癲癇藥如苯妥英鈉片也有類似副作用。出現(xiàn)藥物性多毛癥應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,評估是否需要調(diào)整用藥方案,切忌自行停藥。

4、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥為主要特征,表現(xiàn)為體毛粗黑、痤瘡、肥胖伴月經(jīng)稀發(fā)。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗,配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。生活方式干預(yù)包括控制體重、增加運動量等。

5、腎上腺疾病

腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇、雄激素過度分泌。庫欣綜合征患者除多毛外,還出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋等癥狀。確診需進行地塞米松抑制試驗和腎上腺CT檢查,治療可能涉及醋酸可的松片等藥物控制或手術(shù)切除病灶。

日常應(yīng)注意避免使用刺激性脫毛方法如蜜蠟脫毛,這些可能加重毛囊刺激。推薦選擇電動剃毛器等溫和方式臨時處理。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適量補充維生素E軟膠囊和復(fù)合維生素B片有助于維持皮膚健康。若多毛癥狀進展迅速或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時至內(nèi)分泌科就診,完善激素水平檢測和影像學(xué)檢查以明確病因。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腹腔鏡一周后能吃消炎藥嗎?

腹腔鏡手術(shù)后一周通常可以遵醫(yī)囑服用消炎藥,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況和藥物類型決定。

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后一周傷口基本愈合,若無明顯感染跡象且醫(yī)生評估恢復(fù)良好,可遵醫(yī)囑使用消炎藥預(yù)防或控制炎癥。常用消炎藥包括頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等,需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo)選擇藥物種類和療程。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)優(yōu)先通過清淡飲食、適量活動促進身體修復(fù),消炎藥僅作為輔助治療手段。

若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口紅腫滲液或腹痛加劇等感染癥狀,需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。部分特殊術(shù)式或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,可能需延長抗炎治療周期,此時自行用藥可能掩蓋病情或增加耐藥風(fēng)險。術(shù)后服用消炎藥期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

腹腔鏡術(shù)后飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入幫助組織修復(fù)。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動防止傷口裂開,定期消毒切口并觀察愈合情況。所有藥物使用必須經(jīng)主刀醫(yī)生確認,不可自行購買或調(diào)整劑量,術(shù)后復(fù)查時需反饋用藥效果及身體反應(yīng)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿蛋白質(zhì)2+是什么意思

尿蛋白質(zhì)2+通常提示尿液中有中等量蛋白質(zhì),可能與生理性因素或腎臟疾病有關(guān)。尿蛋白異常常見原因有劇烈運動、發(fā)熱、腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等,需結(jié)合臨床癥狀和進一步檢查明確診斷。

1、生理性蛋白尿

劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激或長時間站立可能導(dǎo)致暫時性尿蛋白升高,通常表現(xiàn)為微量至1+,偶見2+。這類蛋白尿無須特殊治療,消除誘因后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。建議避免過度疲勞,保持合理飲水量,復(fù)查前避免高蛋白飲食。

2、腎小球腎炎

急性或慢性腎小球腎炎可引起尿蛋白2+,多伴有血尿、水腫或高血壓。發(fā)病可能與鏈球菌感染、免疫復(fù)合物沉積等因素有關(guān)。確診需結(jié)合尿蛋白定量、腎功能檢查和腎穿刺活檢。臨床常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊和纈沙坦膠囊,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿是腎病綜合征的主要特征,尿蛋白2+可能是早期表現(xiàn)?;颊叱3霈F(xiàn)嚴重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。治療需采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊,同時配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。

4、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷,早期表現(xiàn)為間歇性尿蛋白2+,后期進展為持續(xù)性蛋白尿。需完善尿微量白蛋白、腎功能和眼底檢查。控制血糖可選用阿卡波糖片,降壓推薦厄貝沙坦片,均需監(jiān)測腎功能調(diào)整劑量。

5、高血壓腎損害

長期未控制的高血壓可引起腎小動脈硬化,出現(xiàn)尿蛋白2+伴夜尿增多。治療核心是平穩(wěn)降壓,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,聯(lián)合鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白2+應(yīng)避免高鹽高脂飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升。建議記錄24小時尿量變化,觀察有無水腫或尿泡沫增多。初次發(fā)現(xiàn)需在1周內(nèi)復(fù)查尿常規(guī),持續(xù)異常者應(yīng)完善24小時尿蛋白定量、腎功能和腎臟超聲檢查。備孕女性或高血壓患者出現(xiàn)尿蛋白陽性時需及時就醫(yī),避免使用可能損害腎臟的藥物。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
每天都打噴嚏正常嗎

每天都打噴嚏可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與過敏、感染等因素有關(guān)。打噴嚏是人體清除鼻腔異物的防御反應(yīng),健康人群在冷空氣刺激、粉塵接觸等情況下也可能頻繁打噴嚏。

1、生理性反應(yīng)

健康人群每日偶爾打噴嚏屬于正常現(xiàn)象。冷空氣突然刺激、強烈光線照射、進食辛辣食物等均可觸發(fā)噴嚏反射。這類情況無須特殊處理,脫離刺激環(huán)境后癥狀可自行緩解,注意保持室內(nèi)空氣流通,避免直接接觸風(fēng)扇或空調(diào)冷風(fēng)。

2、過敏性鼻炎

頻繁打噴嚏可能與過敏性鼻炎有關(guān),通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原誘發(fā),常伴隨鼻癢、清水樣鼻涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制癥狀。建議定期清洗床品,使用空氣凈化器減少過敏原接觸。

3、感冒或流感

病毒感染引起的呼吸道疾病早期常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏,后期多轉(zhuǎn)為鼻塞、咳嗽等癥狀。若伴隨發(fā)熱、咽痛等表現(xiàn),可遵醫(yī)囑服用連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、蒲地藍消炎口服液等藥物?;疾∑陂g需多飲水,保持充足休息。

4、血管運動性鼻炎

自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致非過敏性鼻炎,表現(xiàn)為溫度變化或情緒波動時突發(fā)噴嚏。該病與過敏原無關(guān),但癥狀與過敏性鼻炎相似。可嘗試用生理鹽水沖洗鼻腔改善癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑或抗組胺藥物。

5、環(huán)境刺激物

長期接觸甲醛、煙霧、香水等化學(xué)刺激物會持續(xù)引發(fā)噴嚏反射。新裝修房屋、二手煙環(huán)境或職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)此類癥狀。改善通風(fēng)條件、佩戴防護口罩是有效的預(yù)防措施,必要時需進行環(huán)境污染物檢測與治理。

若打噴嚏伴隨鼻出血、持續(xù)頭痛或呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī)排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性疾病。日常注意觀察噴嚏發(fā)作的誘因與規(guī)律,記錄癥狀特點有助于醫(yī)生診斷。保持適度運動增強體質(zhì),冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%以減少鼻腔干燥不適。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
持續(xù)低燒十幾天無好轉(zhuǎn)怎么辦

持續(xù)低燒十幾天無好轉(zhuǎn)可通過調(diào)整作息、物理降溫、使用藥物、實驗室檢查、對癥治療等方式干預(yù)。持續(xù)低燒可能由感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、調(diào)整作息

保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累。適當(dāng)減少體力活動,避免劇烈運動加重身體負擔(dān)。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。每日飲水不少于1500毫升,促進新陳代謝。

2、物理降溫

體溫超過37.3℃時可使用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚吸收或刺激呼吸道。可配合退熱貼敷貼額頭,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化,每2小時記錄一次數(shù)值。

3、使用藥物

細菌感染引起的低燒可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可選用連花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林片等抗病毒藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可用于緩解癥狀。

4、實驗室檢查

需進行血常規(guī)檢查觀察白細胞計數(shù)及分類,C反應(yīng)蛋白檢測判斷感染程度。結(jié)核感染T細胞檢測排查結(jié)核病,降鈣素原檢測鑒別細菌感染。必要時進行胸片或CT檢查,超聲檢查排查深部器官病變。長期低燒需完善腫瘤標(biāo)志物篩查。

5、對癥治療

甲狀腺功能亢進導(dǎo)致低燒需使用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。自身免疫性疾病患者可能需要醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。腫瘤性疾病需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療。藥物熱需及時停用可疑藥物并更換替代治療方案。

建議每日監(jiān)測體溫3次并做好記錄,觀察是否伴隨咳嗽、盜汗、體重下降等癥狀。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。避免自行服用退燒藥掩蓋病情,若低燒持續(xù)超過3周或體溫超過38.5℃應(yīng)及時到感染科或呼吸科就診,完善血培養(yǎng)、骨髓穿刺等檢查明確病因。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血紅蛋白偏高的原因是什么?

血紅蛋白偏高可能與高原居住、長期吸煙、慢性心肺疾病、真性紅細胞增多癥、腎癌等因素有關(guān)。血紅蛋白是紅細胞內(nèi)負責(zé)運輸氧氣的蛋白質(zhì),其數(shù)值升高可能反映機體缺氧、造血異?;蚰[瘤性疾病。

1、高原居住

長期生活在海拔超過2500米的高原地區(qū)時,空氣中氧分壓降低會刺激腎臟分泌促紅細胞生成素,導(dǎo)致骨髓造血功能亢進。這種生理性代償反應(yīng)通常伴隨頭痛、乏力等高原反應(yīng)癥狀,返回平原后數(shù)值可逐漸恢復(fù)正常。

2、長期吸煙

煙草中的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致血液攜氧能力下降。機體為補償缺氧狀態(tài)會代償性增加血紅蛋白合成,吸煙者可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、杵狀指等表現(xiàn),戒煙后指標(biāo)可改善。

3、慢性心肺疾病

慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等患者因長期組織缺氧,會刺激促紅細胞生成素分泌增加。這類患者常伴有呼吸困難、心悸等癥狀,需通過氧療或手術(shù)改善基礎(chǔ)疾病。

4、真性紅細胞增多癥

這是一種骨髓增殖性腫瘤,表現(xiàn)為JAK2基因突變導(dǎo)致紅細胞異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、脾腫大等癥狀,需采用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物控制血細胞數(shù)量。

5、腎癌

腎細胞癌可異常分泌促紅細胞生成素,刺激骨髓過度生成紅細胞?;颊呖赡馨殡S血尿、腰部包塊等癥狀,需通過腎切除術(shù)治療原發(fā)腫瘤,術(shù)后配合培唑帕尼片等靶向藥物。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升以降低血液黏稠度,避免劇烈運動防止血栓形成。建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),若持續(xù)偏高需完善骨髓穿刺、基因檢測等檢查。高原居民應(yīng)注意補充鐵質(zhì)和維生素B12,吸煙者應(yīng)盡早戒煙。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血液高凝癥狀時需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
像小米粒一樣黑色的是什么中藥

像小米粒一樣的黑色中藥主要有王不留行、黑芝麻、黑豆、黑棗、黑枸杞等。這些藥材在中醫(yī)臨床中常用于補益肝腎、滋陰養(yǎng)血或活血通經(jīng)等用途。

1、王不留行

王不留行為石竹科植物麥藍菜的干燥成熟種子,表面呈黑色球形,直徑約2毫米。具有活血通經(jīng)、下乳消腫的功效,常用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、乳汁不下等癥。現(xiàn)代研究表明其含有多糖和黃酮類成分,可遵醫(yī)囑配伍當(dāng)歸、川芎等藥物使用。孕婦及月經(jīng)過多者禁用。

2、黑芝麻

黑芝麻是胡麻科植物芝麻的黑色種子,呈扁平卵圓形,長約3毫米。中醫(yī)認為其性平味甘,歸肝腎經(jīng),能補肝腎、益精血、潤腸燥。含有豐富的不飽和脂肪酸和維生素E,適用于肝腎不足引起的頭暈眼花、須發(fā)早白等癥狀??纱蚍蹧_服或制作藥膳,便溏者慎用。

3、黑豆

黑豆為豆科植物大豆的黑色種子,直徑約5-8毫米。具有活血利水、祛風(fēng)解毒的功效,含優(yōu)質(zhì)蛋白和花青素。常用于水腫脹滿、風(fēng)毒腳氣等癥,可配伍茯苓、薏苡仁等利水滲濕藥。腎功能不全者需控制攝入量,避免加重腎臟負擔(dān)。

4、黑棗

黑棗是鼠李科植物棗的成熟果實經(jīng)熏制后的加工品,表面皺縮呈深黑色。能補中益氣、養(yǎng)血安神,適用于脾虛食少、氣血不足等癥。含有環(huán)磷酸腺苷等活性成分,可改善貧血癥狀。糖尿病患者應(yīng)限制食用,避免血糖波動。

5、黑枸杞

黑枸杞為茄科植物寧夏枸杞的黑色變種果實,直徑約5毫米。具有滋補肝腎、明目潤肺的作用,富含原花青素和枸杞多糖。適用于肝腎陰虛導(dǎo)致的視力減退、腰膝酸軟,可泡水或入丸散服用。外感發(fā)熱及實熱證者不宜使用。

使用上述黑色中藥材時需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理配伍。日常儲存需密封避光,防止受潮霉變。黑芝麻、黑豆等可適量加入日常飲食,但不宜過量。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊體質(zhì)人群及慢性病患者用藥前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒夏天發(fā)燒咳嗽怎么辦

小兒夏天發(fā)燒咳嗽可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式治療。小兒夏天發(fā)燒咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、暑熱感冒、積食、過敏等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位,有助于降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫控制在26-28攝氏度,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用退熱貼或退燒藥物。

2、補充水分

發(fā)燒咳嗽容易導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,需少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免加重胃腸負擔(dān)。觀察排尿情況,若尿量減少或尿液顏色深黃,提示可能存在脫水,需加強補液。

3、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣或生冷食物。適當(dāng)增加富含維生素C的水果如蘋果、梨,可榨汁或蒸煮后食用。咳嗽期間避免食用甜膩食物,以免刺激咽喉加重咳嗽癥狀。

4、遵醫(yī)囑用藥

病毒感染引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。細菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素??人园Y狀明顯時可使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿等止咳化痰藥物。

5、及時就醫(yī)

若發(fā)熱持續(xù)3天以上、體溫超過39攝氏度、出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮疹等癥狀,需立即就醫(yī)??人园殡S喘息、呼吸困難或咳血時,提示可能存在支氣管炎、肺炎等疾病,應(yīng)及時就診。醫(yī)生會根據(jù)病情進行血常規(guī)、胸片等檢查,明確病因后制定針對性治療方案。

家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和癥狀變化,避免自行使用抗生素或退燒藥。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng),避免接觸花粉、塵螨等過敏原。夏季注意防暑降溫,避免長時間在高溫環(huán)境下活動。恢復(fù)期間保證充足睡眠,避免劇烈運動,可適當(dāng)進行室內(nèi)活動。飲食上遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普通飲食的過渡原則,逐步恢復(fù)正常飲食。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶多少度算低溫

寶寶體溫低于36℃屬于低溫狀態(tài),可能與保暖不足、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)。

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善,當(dāng)環(huán)境溫度過低或保暖措施不足時,體溫可能降至36℃以下。此時需立即增加衣物或調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,用體溫計復(fù)測腋溫。若伴隨手腳冰涼、反應(yīng)遲鈍,可用溫?zé)崦聿潦密|干,避免直接使用暖水袋。早產(chǎn)兒、低體重兒更需警惕寒冷損傷綜合征,表現(xiàn)為皮膚硬腫、喂養(yǎng)困難。

感染性因素如敗血癥、肺炎等嚴重疾病也可能導(dǎo)致核心體溫下降,尤其新生兒出現(xiàn)不吃不哭、呼吸暫停時,需緊急就醫(yī)排查。先天性甲狀腺功能減退等代謝疾病引起的低溫往往伴隨黃疸消退延遲、便秘等癥狀,需通過新生兒篩查確診。某些藥物過量或中毒反應(yīng)也會抑制體溫中樞,誤服退熱藥后出現(xiàn)低溫需立即洗胃處理。

建議家長定期監(jiān)測嬰幼兒體溫,選擇電子體溫計測量腋溫5分鐘。冬季外出時采用多層穿衣法,內(nèi)層純棉吸汗,中層保暖,外層防風(fēng)。發(fā)現(xiàn)低溫持續(xù)1小時未緩解或伴隨意識改變,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、血氣分析等檢查。喂養(yǎng)時注意少量多次提供溫?zé)崮溉榛蚺浞侥?,避免因能量不足?dǎo)致體溫不升。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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