醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石的危害主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、反復感染、腎功能損傷以及繼發(fā)性高血壓等并發(fā)癥。

  1、泌尿系統(tǒng)梗阻

  結石可能阻塞輸尿管導致腎積水，引發(fā)劇烈腰痛或腹痛，嚴重時需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

  2、反復感染

  結石滯留易滋生細菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

  3、腎功能損傷

  長期梗阻可導致腎皮質變薄、腎小球濾過率下降，甚至進展為尿毒癥，需定期監(jiān)測肌酐清除率，必要時進行血液凈化治療。

  4、繼發(fā)高血壓

  腎缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可能引發(fā)頑固性高血壓，需聯(lián)合使用纈沙坦、硝苯地平控制血壓并處理原發(fā)結石。

  每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲可降低結石復發(fā)風險。