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紅斑狼瘡腎炎終生吃激素嗎

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2024-05-04 17:32 48人閱讀

問(wèn)題描述:紅斑狼瘡腎炎終生吃激素嗎

醫(yī)生回答(1)

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕會(huì)復(fù)發(fā)嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡具體可活多久?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn);血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。紅斑狼瘡是一種屬于免疫系統(tǒng)的疾病。如果疾病是后天獲得的,積極治療不會(huì)影響特定的壽命。因此,沒(méi)有必要太擔(dān)心。此外,該病患者應(yīng)使用一些激素類藥物治療,平時(shí)不要有太多的心理負(fù)擔(dān)。因此,也應(yīng)該注意不要暴露在陽(yáng)光下。主要還是要堅(jiān)持到正規(guī)的大醫(yī)院治療,病情可以控制的,越早治療效果越好,控制好了和正常人一樣。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)
最主要的臨床表現(xiàn)是皮膚黏膜的各種皮疹,輕者可以出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)水皰、潰瘍、糜爛、皮膚的萎縮,盤狀紅斑、光過(guò)敏、雷諾現(xiàn)象也是較為常見的,蝶形紅斑是最具有特異性的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病,它的臨床表現(xiàn)多種多樣,多數(shù)是緩慢起病,也有急性起病的,并且病程是遷延反復(fù)。另外還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,但是不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、關(guān)節(jié)脫位,腎臟幾乎都可以出現(xiàn)腎臟的損害,比如蛋白尿,可以累及到心臟,出現(xiàn)心包積液、心衰、心律失常等。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
紅斑狼瘡患者可不可以吃辣椒
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者并不是絕對(duì)禁止吃辛辣刺激的食物,如辣椒、青椒、韭菜、蔥和大蒜,但他們不應(yīng)該多吃。建議平時(shí)飲食要清淡,少吃油膩、高脂肪、高熱量的食物,多吃高蛋白、高鈣的食物,多吃富含維生素的。生活規(guī)律,確保睡眠,避免熬夜,并適當(dāng)鍛煉。不可以吃辣椒的,可以引起燥熱,可以影響到皮膚,以及內(nèi)臟的功能。建議您:平時(shí)要注意要低鹽,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),補(bǔ)充大量維生素,可以高熱量飲食,可以多吃水果等食物。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡血小板如何控制
紅斑狼瘡關(guān)節(jié)會(huì)痛嗎
紅斑狼瘡關(guān)節(jié)會(huì)疼痛。首先,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其會(huì)侵犯人體的滑膜、肌腱等部位,造成局部的炎癥改變,從而引起關(guān)節(jié)部位的疼痛不適。另外,紅斑狼瘡患者需要長(zhǎng)期的大量服用激素藥物所治療,而激素藥物會(huì)造成骨質(zhì)的疏松性改變,甚至?xí)l(fā)生骨質(zhì)的壞死。而骨質(zhì)疏松性改變以及骨質(zhì)的壞死,同樣會(huì)造成關(guān)節(jié)部位的疼痛不適。因此,當(dāng)發(fā)生了紅斑狼瘡時(shí),其關(guān)節(jié)疼痛部位要及時(shí)的進(jìn)行拍片檢查,明確是否存在著異常的改變。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅斑狼瘡肺動(dòng)脈高壓可以多久
紅斑狼瘡這個(gè)病是自動(dòng)免疫紊亂引發(fā)的,不是遺傳病,但是在引致因素里面,藥物,環(huán)境,早孕,內(nèi)分泌,隔代遺傳都是誘因,所以紅斑狼瘡有一定的隔代遺傳逆反心理,但是病情穩(wěn)定期間懷上的話,一般是絕不會(huì)隔代遺傳的。紅斑狼瘡患者經(jīng)過(guò)有效的治療,病情完全是可以控制穩(wěn)定的,所以患者和家屬一定要有信心,積極的互相配合治療。臨床診斷上絕大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)治療,病情可以控制的比較穩(wěn)定,可以和正常人一樣培訓(xùn)生活,以后慢慢的藥物穩(wěn)固治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)濕性紅斑狼瘡的癥狀有哪些?風(fēng)濕性紅斑狼瘡患者應(yīng)注意什么?
風(fēng)濕性紅斑狼瘡是免疫性疾病,影響患者皮膚粘膜,多為多形性或?qū)ΨQ性皮疹,臉、手等最常見,全身各部位也有影響。長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病還會(huì)導(dǎo)致漿膜產(chǎn)生病變,患者容易出現(xiàn)胸膜炎或者是胸腔積液的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)受到心包積液的侵害,給患者帶來(lái)了特別多的困擾?;颊咦⒁獗苊怅?yáng)光照射,不要使用敏感的藥物,提高身體免疫力,盡量多吃
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的癥狀是什么 ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡能治好嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡牽引腎臟,出現(xiàn)腎損傷的系統(tǒng)性疾病,除紅斑狼瘡、蛋白尿、血尿癥狀外,哪個(gè)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果血液系統(tǒng)受到影響,血小板會(huì)減少,表現(xiàn)為溶血性貧血、骨關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)疼痛等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是指有腎病臨床表現(xiàn)和腎功能異常,或者僅在腎活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有腎小球腎炎病變的系統(tǒng)性紅斑
得紅斑狼瘡的人能吃茴香嗎
紅斑狼瘡患者通常可以適量食用茴香,但需結(jié)合個(gè)體病情及藥物使用情況調(diào)整。茴香含有揮發(fā)油、膳食纖維等成分,可能對(duì)部分患者存在...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能吃什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免食用高鹽、高脂、高嘌呤食物及光敏性食物,慎用含雌激素的保健品。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病...
紅班狼瘡會(huì)傳染嗎?紅斑狼瘡非常頑固嗎?
紅斑狼瘡是典型的自身免疫性結(jié)締組織病,發(fā)病迅速。病情發(fā)作時(shí),患者皮膚出現(xiàn)蝴蝶紅斑,用肉眼看,皮膚表面有皮膚損傷。對(duì)患者的健康造成很大的傷害,對(duì)于不知道紅斑狼瘡的人來(lái)說(shuō),紅班狼瘡是一種傳染性疾病,看到患者就馬上離開,不想和患者說(shuō)話,用異樣的眼光看待患者。這樣長(zhǎng)時(shí)間會(huì)影響患者的心理健康。那么,紅斑狼瘡會(huì)
紅斑狼瘡有哪些治療方法
紅斑狼瘡癥狀輕時(shí),可用少量激素治療,患者癥狀重時(shí),影響腎臟、蛋白尿等,應(yīng)用重藥治療。紅斑狼瘡是風(fēng)濕免疫中非常具有代表性的疾病,可以累積多器官、多系統(tǒng)、多器官,主要有藥物性狼瘡、盆狀紅斑、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。如果是患有紅斑狼瘡的患者,一定要去相關(guān)醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療。如何治療紅斑狼瘡
紅斑狼瘡的飲食
紅斑狼瘡主要是自身免疫性結(jié)締組織疾病,目前病因尚不明確,主要與遺傳因素、性激素、環(huán)境因素等引起或誘發(fā),在積極治療的同時(shí),還要進(jìn)行飲食護(hù)理,患者在飲食方面的烹飪必須加強(qiáng),注意飲食平衡和營(yíng)養(yǎng)組合,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣紅斑狼瘡患者如何健康合理飲食?1.應(yīng)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)可以促進(jìn)受損細(xì)胞的再生和修復(fù),是
藥物性紅斑狼瘡
紅斑狼瘡屬于自身免疫性結(jié)締組織疾病,患紅斑狼瘡的患者感到自卑和悲傷。那藥物性紅斑狼瘡是什么?其實(shí),藥物性紅斑狼瘡主要是由藥物引起來(lái)的。藥物性紅斑狼瘡有什么癥狀?藥物性紅斑狼瘡的癥狀有疹子、全身發(fā)熱等。一、什么是藥物性紅斑狼瘡?簡(jiǎn)而言之,這種紅斑狼瘡大多是由藥物引起的,藥物刺激引起身體。例如,大多數(shù)藥
紅斑狼瘡的分型有哪些?該怎么護(hù)理紅斑狼瘡?
紅斑狼瘡是一種常見的疾病,給人們帶來(lái)很嚴(yán)重的危害。在生活中,希望大家都能夠引起重視,早發(fā)現(xiàn)早治療。紅斑狼瘡有幾種類型,小編一一介紹!紅斑狼瘡類型:1、系統(tǒng)紅斑狼瘡癥狀:系統(tǒng)紅斑狼瘡初期癥狀是紅斑狼瘡類型中病情最嚴(yán)重的類型。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀多種多樣,復(fù)雜,嚴(yán)重,狼瘡腎炎、狼瘡腦病和長(zhǎng)期大量使用藥物的副
紅斑狼瘡患者的血液感染嗎?
紅斑狼瘡血液不感染人,是慢性疾病,活動(dòng)期間和緩解期間交替發(fā)生,自然緩解,持續(xù)發(fā)病10年到30年,只有少數(shù)患者死亡。一般來(lái)說(shuō),診斷后的生存率為97%,因此檢測(cè)出紅斑狼瘡這種慢性疾病,需要積極治療,以免后期病情更加嚴(yán)重。紅斑狼瘡血液是否具有傳染性?1、紅斑狼瘡這種疾病本身就沒(méi)有傳染性,屬于自身免疫性疾病,是由于機(jī)
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1. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體增多。這類情況無(wú)須用藥,建議減少產(chǎn)氣食物攝入,細(xì)嚼慢咽,餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助消化。

2. 胃腸功能紊亂

精神壓力大或作息不規(guī)律可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,表現(xiàn)為噯氣與排氣交替出現(xiàn)。可嘗試熱敷腹部緩解不適,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3. 腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致食物發(fā)酵產(chǎn)氣增加??蛇m量補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4. 胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激引起的胃黏膜炎癥,常伴隨上腹隱痛、惡心等癥狀。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

5. 腸易激綜合征

功能性胃腸病典型表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變,排氣后癥狀減輕。確診需排除器質(zhì)性疾病,治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊,配合低FODMAP飲食。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激及生冷食物,餐后散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降、便血等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃腸鏡等檢查。注意記錄每日飲食與癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晚上經(jīng)常做夢(mèng)感覺(jué)很不舒服?

晚上經(jīng)常做夢(mèng)感覺(jué)不舒服可能與睡眠質(zhì)量差、心理壓力或疾病因素有關(guān)。睡眠質(zhì)量差、心理壓力大、睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮癥、抑郁癥等因素均可能導(dǎo)致多夢(mèng)伴不適感。

1、睡眠質(zhì)量差

睡眠環(huán)境光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m會(huì)降低睡眠深度,導(dǎo)致夢(mèng)境記憶增強(qiáng)并伴隨疲憊感。建議保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾,選擇硬度適中的床墊??蓢L試在睡前1小時(shí)飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果,其中含有的色氨酸有助于促進(jìn)睡眠。

2、心理壓力大

工作學(xué)習(xí)壓力或人際關(guān)系緊張會(huì)激活大腦杏仁核,使快速眼動(dòng)睡眠期延長(zhǎng)而產(chǎn)生頻繁夢(mèng)境。每日進(jìn)行20分鐘正念呼吸練習(xí),或睡前用40攝氏度溫水泡腳10分鐘,能幫助降低皮質(zhì)醇水平。記錄夢(mèng)境內(nèi)容可能有助于發(fā)現(xiàn)潛在壓力源。

3、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停綜合征患者在呼吸暫停時(shí)會(huì)發(fā)生微覺(jué)醒,導(dǎo)致睡眠碎片化和多夢(mèng)。典型表現(xiàn)為夜間鼾聲中斷、晨起頭痛,可能伴隨日間嗜睡。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),治療方式包括持續(xù)氣道正壓通氣治療或口腔矯正器。

4、焦慮癥影響

廣泛性焦慮癥患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮,會(huì)使夢(mèng)境內(nèi)容多為負(fù)面場(chǎng)景且醒后心悸??勺襻t(yī)囑使用勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物,配合認(rèn)知行為治療。日常避免攝入咖啡因,午后限制液體攝入量以減少夜間覺(jué)醒。

5、抑郁癥相關(guān)

抑郁癥患者的REM睡眠調(diào)節(jié)異常,常出現(xiàn)早醒伴生動(dòng)夢(mèng)境。舍曲林片、米氮平片等藥物可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,同時(shí)建議每日接受30分鐘日光照射以調(diào)節(jié)生物鐘。夢(mèng)境中出現(xiàn)持續(xù)墜落或追趕場(chǎng)景時(shí)建議盡早就診。

保持規(guī)律作息時(shí)間,每天固定起床時(shí)間誤差不超過(guò)1小時(shí)有助于穩(wěn)定睡眠節(jié)律。睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含維生素B6的食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片改善睡眠連續(xù)性。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨日間功能損害,需到睡眠??七M(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
全切雙眼皮需要打消炎針嗎
全切雙眼皮手術(shù)后一般不需要常規(guī)打消炎針,但如果存在感染風(fēng)險(xiǎn)或炎癥反應(yīng)較重的情況,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況選擇使用抗生素注射或口服藥物。術(shù)后抗炎主要通過(guò)口服抗生素、局部清潔護(hù)理和冷敷等方式完成,嚴(yán)格按照醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)尤為關(guān)鍵。 1、全切雙眼皮手術(shù)后的炎癥反應(yīng)原因 全切雙眼皮是通過(guò)切口去除多余皮膚、脂肪并調(diào)整瞼板結(jié)構(gòu)完成的整形手術(shù),術(shù)后局部可能會(huì)出現(xiàn)輕微腫脹和炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)多屬于術(shù)后正?;謴?fù)的一部分,一般通過(guò)人體免疫系統(tǒng)自我調(diào)節(jié)即可得到緩解。但如果手術(shù)處傷口未進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或患者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)如用手頻繁觸碰傷口、未按時(shí)換藥,可能會(huì)引發(fā)較為嚴(yán)重的感染或炎癥反應(yīng)。 2、術(shù)后常規(guī)護(hù)理抗炎的主要方式 正常情況下,全切雙眼皮手術(shù)后的消炎可以通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行: 口服抗生素:醫(yī)生通常會(huì)建議患者口服抗生素,如頭孢類藥物,用于預(yù)防術(shù)后感染和控制炎癥反應(yīng)。 局部清潔與護(hù)理:每日使用無(wú)菌鹽水清潔傷口,保持術(shù)區(qū)干燥,避免傷口暴露在污染環(huán)境中是關(guān)鍵。盡量不要濕水或化妝。 冰敷:術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷方法降低局部炎癥反應(yīng),減輕腫脹。 通過(guò)這些方式,多數(shù)患者無(wú)需使用額外的抗生素注射即可順利度過(guò)術(shù)后恢復(fù)期。 3、需要使用消炎針的特殊情況 在少數(shù)特殊情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議打消炎針以快速控制局部感染,如: 感染風(fēng)險(xiǎn)較高者:如術(shù)后患者存在糖尿病或免疫低下等情況,醫(yī)生可能會(huì)提前采取預(yù)防性抗生素注射。 已經(jīng)出現(xiàn)感染癥狀:如術(shù)后傷口有明顯的紅腫熱痛、流膿或體溫升高等跡象,醫(yī)生可能通過(guò)注射抗生素如阿莫西林、頭孢曲松等快速控制感染。 重度炎癥或過(guò)敏反應(yīng):個(gè)別患者術(shù)后可能因身體特殊體質(zhì)導(dǎo)致嚴(yán)重炎癥反應(yīng)或過(guò)敏,此時(shí)可根據(jù)醫(yī)生建議選擇對(duì)應(yīng)的抗炎針劑治療。 術(shù)后抗炎是否需要注射藥物取決于個(gè)體情況,如果存在不適或者癥狀異常,務(wù)必第一時(shí)間咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。絕大部分情況下,通過(guò)遵醫(yī)囑的術(shù)后護(hù)理即可避免感染風(fēng)險(xiǎn),速愈無(wú)憂。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
器質(zhì)性精神障礙是怎么引起的

器質(zhì)性精神障礙主要由腦部疾病、軀體疾病、中毒或代謝紊亂等因素引起,常見病因包括腦血管病變、腦外傷、阿爾茨海默病、肝性腦病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精中毒等。這類精神障礙表現(xiàn)為認(rèn)知功能損害、情緒異?;蛐袨槲蓙y,需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合精神評(píng)估確診。

1. 腦血管病變

腦梗死或腦出血可能導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧,引發(fā)器質(zhì)性精神障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、定向力障礙或情緒不穩(wěn)。治療需針對(duì)原發(fā)病使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。

2. 神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等疾病伴隨神經(jīng)元變性,可導(dǎo)致進(jìn)行性認(rèn)知功能下降。典型癥狀包括近期記憶喪失、語(yǔ)言障礙和人格改變。臨床常用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片延緩病情進(jìn)展,配合認(rèn)知訓(xùn)練。

3. 系統(tǒng)性疾病影響

肝性腦病因血氨升高干擾腦代謝,表現(xiàn)為意識(shí)模糊和撲翼樣震顫;甲狀腺功能亢進(jìn)則通過(guò)激素紊亂引發(fā)焦慮、躁狂等癥狀。需分別使用乳果糖口服溶液降低血氨,或甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。

4. 中毒性因素

長(zhǎng)期酒精濫用可致韋尼克腦病,出現(xiàn)眼肌麻痹和共濟(jì)失調(diào);一氧化碳中毒后可能遺留癡呆癥狀。急性期需靜脈注射維生素B1注射液,嚴(yán)重中毒需高壓氧治療。

5. 代謝營(yíng)養(yǎng)障礙

維生素B12缺乏可能導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性伴精神癥狀,表現(xiàn)為抑郁和幻覺(jué)。通過(guò)肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良。低血糖腦病也可引發(fā)短暫性精神行為異常。

器質(zhì)性精神障礙患者需保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和Omega-3脂肪酸。家屬應(yīng)協(xié)助維持規(guī)律作息,避免刺激性飲食,定期陪同復(fù)查。早期識(shí)別原發(fā)病并規(guī)范治療有助于改善預(yù)后,認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)可延緩功能退化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腰肌勞損失眠怎么辦?

腰肌勞損失眠可通過(guò)熱敷理療、調(diào)整睡姿、藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉過(guò)度使用、局部受涼、外傷未愈、腰椎退行性變等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次,有助于緩解肌肉痙攣。紅外線理療儀照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療20分鐘。注意避免燙傷皮膚,急性損傷期禁用熱敷。

2、調(diào)整睡姿

采取側(cè)臥位時(shí)在雙腿間夾枕頭,仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕,保持腰椎自然曲度。選擇中等硬度床墊,過(guò)硬或過(guò)軟均會(huì)加重肌肉緊張。睡前進(jìn)行5分鐘腰部伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展,幫助放松肌肉。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛,氟比洛芬凝膠貼膏可減輕炎癥反應(yīng)??诜租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善肌肉代謝。嚴(yán)重失眠可短期使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠周期,但須避免長(zhǎng)期依賴。

4、心理疏導(dǎo)

慢性疼痛導(dǎo)致的焦慮情緒可通過(guò)正念冥想緩解,每日練習(xí)10分鐘呼吸訓(xùn)練。建立固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。疼痛日記記錄有助于醫(yī)生評(píng)估病情變化,必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后開始核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐從30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。游泳時(shí)采用仰泳姿勢(shì)可減輕腰椎負(fù)荷,每周進(jìn)行3次。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作,康復(fù)期間佩戴腰圍提供支撐保護(hù)。

日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食中增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少精制糖攝入。睡眠環(huán)境保持18-22℃室溫,使用遮光窗簾。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢麻木,需及時(shí)進(jìn)行腰椎磁共振檢查。疼痛緩解后仍需堅(jiān)持3個(gè)月鞏固訓(xùn)練,防止復(fù)發(fā)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手足口病多久不會(huì)傳染孕婦

手足口病通常在癥狀消失后7-10天不會(huì)傳染孕婦。手足口病主要由腸道病毒引起,傳染性較強(qiáng),孕婦需特別注意防護(hù)。

手足口病的傳染期主要集中在發(fā)病初期,尤其是發(fā)熱和口腔皰疹階段。病毒通過(guò)密切接觸傳播,包括呼吸道飛沫、糞便污染等途徑。孕婦若接觸患者,可能通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程影響胎兒。多數(shù)患者在發(fā)病后1-2周內(nèi)病毒載量逐漸降低,傳染性隨之減弱。皮疹結(jié)痂后傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著下降,但糞便中病毒排出可能持續(xù)數(shù)周。建議孕婦避免接觸確診患者,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持環(huán)境通風(fēng)。

孕婦若出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍或手足皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。孕期免疫力相對(duì)較低,病毒感染可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,避免前往人群密集場(chǎng)所。接觸可疑患者后可用含氯消毒劑清潔環(huán)境,衣物單獨(dú)清洗。妊娠晚期感染需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估發(fā)育情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
經(jīng)期衛(wèi)生巾多長(zhǎng)時(shí)間換一次

經(jīng)期衛(wèi)生巾一般建議2-4小時(shí)更換一次,具體頻率需根據(jù)經(jīng)血量、個(gè)人舒適度及衛(wèi)生條件調(diào)整。

經(jīng)期衛(wèi)生巾的更換頻率直接影響生殖健康。經(jīng)血是細(xì)菌滋生的理想環(huán)境,長(zhǎng)時(shí)間不更換可能增加外陰瘙癢、異味和感染風(fēng)險(xiǎn)。普通日用衛(wèi)生巾在中等經(jīng)血量下,吸收飽和時(shí)間為3-4小時(shí),超過(guò)此時(shí)限可能發(fā)生側(cè)漏或反滲。夜用衛(wèi)生巾雖設(shè)計(jì)加長(zhǎng)加厚,也不建議單片使用超過(guò)8小時(shí)。經(jīng)期前兩天流量較大時(shí),部分人群可能需要1-2小時(shí)更換一次。運(yùn)動(dòng)后或炎熱環(huán)境下,因汗液混合更需及時(shí)更換。選擇透氣性好的棉質(zhì)表層衛(wèi)生巾,可減少局部悶熱感,但不應(yīng)因此延長(zhǎng)更換間隔。外出時(shí)建議隨身攜帶備用衛(wèi)生巾,避免因突發(fā)量多導(dǎo)致尷尬。衛(wèi)生護(hù)墊不宜替代衛(wèi)生巾長(zhǎng)期使用,其吸收量有限且可能影響透氣性。

經(jīng)期需特別注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗液。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并及時(shí)更換被污染的內(nèi)衣。記錄月經(jīng)周期和出血特點(diǎn),若出現(xiàn)異常出血、嚴(yán)重痛經(jīng)或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查婦科疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免生冷辛辣飲食,有助于維持經(jīng)期舒適度。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病會(huì)手虎口頹縮嗎

頸椎病可能會(huì)導(dǎo)致手虎口肌肉萎縮。頸椎病引起的神經(jīng)根受壓或脊髓病變時(shí),可能影響手部肌肉功能,表現(xiàn)為虎口區(qū)肌肉萎縮、無(wú)力等癥狀。頸椎病主要有神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型等類型,其中神經(jīng)根型和脊髓型更易引發(fā)手部癥狀。

神經(jīng)根型頸椎病常因椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域功能障礙。患者可能出現(xiàn)手部麻木、疼痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨肌肉萎縮,虎口區(qū)肌肉變薄、握力下降。脊髓型頸椎病由于脊髓受壓,可能引起上肢精細(xì)動(dòng)作障礙,如扣紐扣困難,長(zhǎng)期未治療可導(dǎo)致手部肌肉萎縮,虎口區(qū)尤為明顯。這兩種類型需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷。

其他類型頸椎病如單純頸型或椎動(dòng)脈型,通常不會(huì)直接造成手虎口萎縮。但若患者合并胸廓出口綜合征、腕管綜合征等周圍神經(jīng)卡壓疾病,也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),需通過(guò)肌電圖等檢查鑒別。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用手機(jī)電腦的人群,可能出現(xiàn)短暫手部乏力,但一般不會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮。

若出現(xiàn)虎口肌肉萎縮伴手部功能障礙,建議盡早就診骨科或神經(jīng)科,完善影像學(xué)及神經(jīng)電生理檢查。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲或側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于神經(jīng)修復(fù)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性主動(dòng)脈瓣狹窄做手術(shù)的話危險(xiǎn)嗎

先天性主動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、病情嚴(yán)重程度及合并癥有關(guān)。

先天性主動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要取決于患者個(gè)體情況。嬰幼兒患者因心臟發(fā)育未完全,手術(shù)難度相對(duì)較大,術(shù)后可能出現(xiàn)低心排血量綜合征或心律失常。兒童及青少年患者手術(shù)耐受性較好,常見風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染或瓣膜功能不全。成年患者若合并其他心臟疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增加,需警惕術(shù)后心力衰竭或血栓形成。手術(shù)方式選擇也會(huì)影響風(fēng)險(xiǎn)水平,傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大但技術(shù)成熟,微創(chuàng)介入手術(shù)恢復(fù)快但可能面臨瓣周漏等問(wèn)題。術(shù)前全面評(píng)估心功能、肺動(dòng)脈壓力及冠狀動(dòng)脈情況有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)瓣膜功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽飲食,規(guī)律服用抗凝藥物。出現(xiàn)心悸、氣短或下肢水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)變化,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別患兒異常表現(xiàn),培養(yǎng)健康生活習(xí)慣,控制體重增長(zhǎng)速率。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)腸癌和直腸癌的癥狀
結(jié)腸癌和直腸癌的癥狀可能包含排便習(xí)慣改變、血便以及腹痛等,建議盡早就醫(yī)以明確診斷和治療。早期癥狀往往較為隱匿,但隨著病情的發(fā)展,癥狀可能更為明顯,如體重下降、貧血或大便形態(tài)改變等。 1、排便習(xí)慣改變 結(jié)腸癌和直腸癌常引起排便頻次、排便時(shí)間及性狀的異常變化??赡鼙憩F(xiàn)為腹瀉、便秘交替,以及大便變細(xì)、含黏液等。這是腸道腫瘤占據(jù)腸腔空間或引發(fā)腸壁功能損傷的結(jié)果。長(zhǎng)期排便異常需高度警惕,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科做腸鏡檢查,以排除癌變可能。 2、血便或黑便 結(jié)直腸癌的一個(gè)顯著信號(hào)是便中帶血或黑便。結(jié)腸癌經(jīng)常導(dǎo)致隱匿性的慢性出血,血液與糞便混合后可能呈暗紅色甚至黑色,而直腸癌則更可能在擦拭時(shí)看到鮮紅色血液。如果排便時(shí)反復(fù)出現(xiàn)血便,同時(shí)伴有其他異常癥狀,不要簡(jiǎn)單認(rèn)為是痔瘡,應(yīng)該前往醫(yī)院接受相關(guān)檢查,例如糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。 3、腹痛和腹脹 腫瘤影響正常腸道功能時(shí),可能引發(fā)腹脹、腹痛等不適。部分患者還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻導(dǎo)致的陣發(fā)性絞痛,甚至嚴(yán)重氣體排不出或排便困難。這種情況需高度警惕,應(yīng)盡快就醫(yī)以確認(rèn)腸道內(nèi)情況。 4、體重下降與貧血 中晚期結(jié)腸癌和直腸癌患者常因?yàn)槁允а蜖I(yíng)養(yǎng)消耗,引發(fā)體重顯著下降、面色蒼白、乏力等癥狀。這主要與腫瘤長(zhǎng)期消耗機(jī)體能量有關(guān)。貧血多由慢性腫瘤滲血引起,需結(jié)合血紅蛋白水平監(jiān)測(cè)身體狀態(tài)。 5、其他全身癥狀 疾病進(jìn)展后,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能造成相關(guān)部位癥狀,如肝臟轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)上腹部脹痛或黃疸,肺部轉(zhuǎn)移可能引起咳嗽、呼吸困難等。此時(shí)必須高度警惕腫瘤已經(jīng)進(jìn)展至晚期狀態(tài),需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。 如果您或家人出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助,尤其是高危人群如超過(guò)50歲、有結(jié)直腸癌家族史者。盡早確診并啟動(dòng)治療可顯著改善預(yù)后,通過(guò)腸鏡篩查和早期干預(yù),許多結(jié)直腸癌患者能夠獲得治愈的機(jī)會(huì)。保持健康的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式也是預(yù)防的重要手段。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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