來源：博禾知道
2022-05-27 03:28 13人閱讀
雙黃連注射劑目前已被國家藥品監(jiān)督管理局列入禁用藥品目錄，禁止在臨床使用。雙黃連注射劑的主要禁用原因包括嚴重過敏反應(yīng)風(fēng)險、藥物不良反應(yīng)報告較多、臨床使用安全性無法保障等。該藥品的禁用旨在保障患者用藥安全，避免潛在的健康風(fēng)險。
雙黃連注射劑是一種中藥注射劑，主要成分包括金銀花、黃芩和連翹提取物。過去曾用于治療上呼吸道感染、肺炎等疾病。但在長期臨床使用中發(fā)現(xiàn)，部分患者使用后出現(xiàn)過敏性休克、呼吸困難、皮疹等嚴重不良反應(yīng)，甚至有個別死亡病例報告。這些不良反應(yīng)可能與注射劑中的某些成分或雜質(zhì)有關(guān)，也可能與個體差異和藥物配伍不當(dāng)有關(guān)。
雖然雙黃連口服制劑仍可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，但注射劑型由于直接進入血液循環(huán)，風(fēng)險更高。國家藥品監(jiān)管部門經(jīng)過充分評估后作出禁用決定，體現(xiàn)了對公眾健康的高度負責(zé)。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守相關(guān)規(guī)定，不得繼續(xù)使用該注射劑。
對于需要使用雙黃連治療的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服制劑或其他替代藥物。同時應(yīng)注意觀察用藥反應(yīng)，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)加強鍛煉，合理飲食，提高免疫力，減少感染性疾病的發(fā)生。如有呼吸道感染癥狀，建議及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全有效的治療方案。
白內(nèi)障患者更換人工晶體后視力通常會有明顯改善。視力恢復(fù)程度主要取決于術(shù)前眼底功能、手術(shù)技術(shù)、人工晶體匹配度、術(shù)后護理、并發(fā)癥控制等因素。
多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著提升，尤其是單純白內(nèi)障未合并其他眼病的患者。人工晶體能有效替代混濁的天然晶體，矯正屈光不正。術(shù)后早期可能出現(xiàn)輕微視物模糊或眩光，一般1-3個月逐漸適應(yīng)。規(guī)范使用抗感染眼藥水、避免揉眼和劇烈運動有助于恢復(fù)。
少數(shù)患者可能因年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病影響恢復(fù)效果。高度近視或角膜散光患者需特殊設(shè)計的人工晶體。術(shù)后嚴重并發(fā)癥如眼內(nèi)炎、人工晶體移位等會導(dǎo)致視力改善不理想。需通過眼底檢查、OCT等評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。
術(shù)后需定期復(fù)查視力、眼壓和眼底情況。避免長時間用眼疲勞，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持飲食均衡，適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素。如出現(xiàn)眼紅眼痛、視力突然下降需立即就醫(yī)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療和科學(xué)用眼可獲得滿意視覺質(zhì)量。
吃冰淇淋后嘔吐腹瀉可能與胃腸受涼、乳糖不耐受、食物變質(zhì)、急性胃腸炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。冰淇淋溫度過低可能刺激胃腸黏膜，乳糖不耐受者無法分解乳制品中的乳糖，變質(zhì)冰淇淋含有致病微生物，急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引發(fā)，腸易激綜合征患者對冷食敏感。
一、胃腸受涼
冰淇淋溫度過低可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致血管收縮和消化功能紊亂。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣腹瀉，可能伴隨惡心嘔吐。建議暫停冷飲攝入，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱，需排除感染性腹瀉。
二、乳糖不耐受
冰淇淋含乳制品成分，乳糖酶缺乏者無法分解乳糖，未被吸收的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣并升高滲透壓。典型癥狀為進食后30分鐘至2小時出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進、酸臭味水樣便?？蛇x擇無乳糖替代品，必要時補充乳糖酶制劑改善消化。
三、食物變質(zhì)
儲存不當(dāng)?shù)谋苛芸赡茏躺瘘S色葡萄球菌等致病菌，其產(chǎn)生的腸毒素耐低溫且不被胃酸破壞。除嘔吐腹瀉外，可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。需觀察是否有多人同時發(fā)病，嚴重脫水者需口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。
四、急性胃腸炎
諾如病毒或沙門氏菌感染可能通過污染原料傳播，潛伏期通常為12-48小時。特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐伴臍周絞痛，糞便鏡檢可見白細胞。輕癥可自限，兒童及老年人需警惕脫水風(fēng)險，避免使用止瀉藥延緩病原體排出。
五、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性患者食用冷食后可能誘發(fā)腸道蠕動異常，腹瀉后腹痛可暫時緩解，糞便常帶有黏液但無膿血。建議記錄飲食日記排查誘因，低FODMAP飲食可能減輕癥狀，必要時使用解痙藥調(diào)節(jié)腸道功能。
出現(xiàn)嘔吐腹瀉后應(yīng)暫停固體食物4-6小時，分次少量飲用淡鹽水或米湯補充水分。恢復(fù)期選擇低脂低渣飲食如米粥、面條，避免高糖高纖維食物加重腸道負擔(dān)。若腹瀉每日超過10次、持續(xù)3天未緩解，或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴重癥狀，需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細菌性痢疾等疾病。乳制品攝入應(yīng)逐步恢復(fù)，首次嘗試建議選擇低乳糖酸奶等易消化制品。
乳腺增生患者可能出現(xiàn)局部刺痛感，這種癥狀通常與激素水平波動、乳腺組織對激素敏感性增高等因素有關(guān)。乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感、刺痛等，刺痛感多為間歇性發(fā)作，在月經(jīng)前可能加重。
乳腺增生的刺痛感多與生理性激素變化相關(guān)。女性月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平波動，可能刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡增生，導(dǎo)致組織充血水腫，壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺痛。這種疼痛通常呈現(xiàn)周期性，月經(jīng)來潮后逐漸緩解。日?？赏ㄟ^穿戴合身內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、局部熱敷等方式緩解不適。
少數(shù)情況下持續(xù)加重的刺痛需警惕病理性改變。若疼痛與月經(jīng)周期無關(guān)、固定于單側(cè)某點或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀，可能與乳腺囊腫、導(dǎo)管擴張癥等病變有關(guān)。長期未緩解的刺痛還需排除乳腺炎癥或腫瘤性疾病的可能，需通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷。
建議乳腺增生患者定期進行乳腺健康檢查，每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊形態(tài)改變、皮膚異常等情況及時就醫(yī)。日常保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和高壓狀態(tài)，適量補充維生素E和B族維生素有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥，但須避免自行長期服用激素類藥物。
豆?jié){中毒的自救措施主要包括停止食用、催吐、補充水分、及時就醫(yī)等。豆?jié){中毒通常由未充分煮沸的豆?jié){中含有皂苷等有毒物質(zhì)引起，可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。
1、停止食用
立即停止飲用或食用任何含有豆?jié){的食物，避免進一步攝入毒素。將剩余的豆?jié){妥善處理，避免他人誤食。觀察自身癥狀變化，記錄出現(xiàn)不適的時間及具體表現(xiàn)。
2、催吐處理
若中毒時間較短且意識清醒，可用手指刺激咽喉部催吐，減少毒素吸收。催吐后需用溫水反復(fù)漱口，避免胃酸腐蝕口腔黏膜。注意昏迷或嬰幼兒患者禁止催吐，防止窒息。
3、補充水分
多次少量飲用溫開水或淡鹽水，稀釋體內(nèi)毒素濃度并促進排泄?？蛇m量口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖飲料或牛奶，以免加重胃腸負擔(dān)。
4、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹瀉脫水或意識模糊時，應(yīng)立即前往急診科就診。就醫(yī)時攜帶剩余豆?jié){樣本供檢測，詳細向醫(yī)生描述攝入量和癥狀出現(xiàn)時間。嚴重者可能需要洗胃或靜脈補液治療。
5、癥狀監(jiān)測
密切觀察體溫、脈搏等生命體征，記錄嘔吐物及排泄物的性狀。若出現(xiàn)肌肉震顫、呼吸困難等神經(jīng)毒性表現(xiàn)，提示可能存在重度中毒，需呼叫急救電話轉(zhuǎn)運。
預(yù)防豆?jié){中毒需確保生豆?jié){煮沸后持續(xù)加熱5分鐘以上，徹底破壞皂苷等毒素。家庭自制豆?jié){時應(yīng)使用專用煮沸器具，避免使用普通榨汁機直接飲用生漿。儲存豆?jié){須冷藏且不超過24小時，再次飲用前需重新煮沸。出現(xiàn)中毒癥狀后72小時內(nèi)應(yīng)保持清淡飲食，避免油膩、辛辣食物刺激胃腸黏膜，可適量食用米湯、饅頭等易消化食物?；謴?fù)期若出現(xiàn)持續(xù)乏力或尿量減少，需復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。
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