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穿刺組織活檢準確率高嗎

來源:博禾知道

2025-05-16 07:53 30人閱讀

問題描述:穿刺組織活檢準確率高嗎

醫(yī)生回答(1)

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低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術可能會出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門失禁和排便困難等,患者需要通過綜合治療和長期管理來改善生活質(zhì)量。常見的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復訓練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因為直腸的儲存能力下降,導致便意更頻繁。為緩解該問題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時間,例如每天固定時間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘渣食物為主如白米飯、去皮蘋果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來減少腸蠕動。 2、肛門失禁及管理 由于手術可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會經(jīng)歷肛門失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會影響患者的社交生活。解決方法包括進行骨盆底肌肉訓練如凱格爾運動,以此增強括約肌的閉合能力。再者,針對較嚴重的肛門失禁,醫(yī)生可能會開具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術修復技術如肛門括約肌修復也可被考慮。 3、排便困難及應對 另一些保肛術患者可能會感覺排便不暢,這通常由直腸手術后瘢痕、吻合口狹窄或術后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進腸蠕動的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來幫助排便;嚴重者可能需要通過腸道擴張手術或腸吻合位置調(diào)整等進行修復性治療。 保肛術后癥狀雖然可能困擾患者,但通過飲食調(diào)整、運動康復和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質(zhì)量。建議定期復查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,必要時尋求內(nèi)鏡或手術的進一步幫助以避免長期并發(fā)癥。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
家族性腺瘤性息肉病一定會遺傳嗎
家族性腺瘤性息肉病具有明顯的遺傳性,其主要由APC基因突變引起,父母一方攜帶致病基因,子女有50%的可能性患病。但發(fā)病風險受多種因素影響,早期篩查和醫(yī)學干預能有效管理該疾病。 1、遺傳因素 家族性腺瘤性息肉病是常染色體顯性遺傳病,致病基因是APC基因。若父母一方患病,子女有50%的遺傳概率。如果同時存在新發(fā)的基因突變,可能在沒有家族病史的情況下也患病。對于高風險家族需關注基因檢測,以明確是否攜帶突變基因。 2、環(huán)境與生活方式的作用 雖然疾病主要由APC基因突變引起,但飲食習慣、生活方式也可能加速或加重病情。例如,高脂肪、低纖維飲食可能增加息肉生長速度。另外,長期吸煙、飲酒也會增加癌變風險。要減少環(huán)境因素的影響,建議患者平衡膳食,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、水果和蔬菜。 3、生理與病理變化 該病患者的大腸黏膜會出現(xiàn)多發(fā)性息肉,息肉數(shù)量隨著年齡增長顯著增多,若不治療,幾乎100%會發(fā)展為結(jié)直腸癌。同時,部分患者可能伴隨胃、小腸息肉或甲狀腺腫瘤等疾病。病理進展通常因息肉得不到控制。 4、治療與管理方法 醫(yī)學管理可通過基因檢測提前發(fā)現(xiàn)高危人群。 ①藥物治療:使用非甾體抗炎藥如塞來考昔能幫助延緩息肉生長。 ②手術治療:對子宮頸以上患者,可以選擇部分結(jié)腸切除術;全結(jié)腸病變嚴重者可考慮全結(jié)腸-直腸切除術。 ③定期監(jiān)測:高?;颊邞磕杲邮芙Y(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。 及時了解家族性腺瘤性息肉病的遺傳特性并采取基因檢測是預防的關鍵,也能為高風險人群提供針對性管理。高危家庭成員應盡早進行基因檢測,并咨詢專業(yè)醫(yī)生制訂個性化健康策略。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢有治療肛門息肉的醫(yī)院嗎
武漢治療肛門息肉技術水平較為成熟,多家公立醫(yī)院在肛腸疾病診療方面積累了豐富經(jīng)驗。排名靠前的醫(yī)院包括華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院及湖北省中醫(yī)院8。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科配備智能診查系統(tǒng),采用微創(chuàng)介入技術降低術后復發(fā)率;協(xié)和醫(yī)院引進光譜成像腸鏡,可精準識別息肉性質(zhì);武漢大學人民醫(yī)院開展無痛腸鏡下切除術,年手術量超過800例7。#1 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院該院肛腸外科是國家臨床重點??疲瑩碛歇毩⒌膬?nèi)鏡診療中心。配備4K超高清腹腔鏡、超聲刀等先進設備,常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(TEM)和經(jīng)肛全直腸系膜切除術(TaTME),針對直徑超過2cm的廣基息肉可實施精準切除??剖医⒍鄬W科會診機制,對疑似惡變的息肉病例實行病理、影像、外科三聯(lián)合診模式。術后通過遠程監(jiān)測系統(tǒng)跟蹤患者恢復情況,并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下4。#2 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科年完成腸鏡下息肉切除手術逾2000例,采用窄帶成像技術(NBI)增強病變識別率。引進日本奧林巴斯290系列電子腸鏡,配備二氧化碳注氣系統(tǒng)減少術后腹脹。針對高危患者實施黏膜下剝離術(ESD),完整切除率達98.6%。醫(yī)院設有專門的日間手術病房,提供"當天入院-手術-出院"的一站式服務,平均住院時間縮短至18小時7。#3 武漢大學人民醫(yī)院該院肛腸疾病診療中心開展染色內(nèi)鏡引導下的精準切除術,通過靛胭脂染色清晰顯示息肉邊界。對于多發(fā)性息肉病例,采用分次切除策略并建立電子化隨訪檔案。引進射頻消融設備處理微小病灶,保留正常黏膜組織。實施ERAS快速康復流程,術后6小時即可恢復流質(zhì)飲食,疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案6。#4 武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肛腸科配置有3D腹腔鏡系統(tǒng)和超聲引導穿刺設備,對直腸高位息肉實施經(jīng)腹入路切除。開展術中冰凍病理快速檢測,確保切緣陰性率。建立痔瘺裂與息肉聯(lián)合診療單元,對伴有其他肛周疾病的復雜病例制定個性化方案。術后康復階段引入生物反饋治療,幫助恢復肛門功能8。#5 武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將穴位敷貼應用于圍手術期管理,通過中藥熏洗減少術后水腫。引進低溫等離子手術系統(tǒng)處理寬蒂息肉,配合中醫(yī)辨證施治調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。建立患者教育云平臺,提供飲食指導、復診提醒等智能服務。統(tǒng)計顯示采用綜合療法后患者1年復發(fā)率下降至5.2%5。#6 湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)肛腸科創(chuàng)新應用火針技術處理小型息肉,配合艾灸調(diào)節(jié)脾胃功能。對體質(zhì)虛弱患者采用補中益氣湯加減方進行術前調(diào)理。配備德國愛爾博高頻電刀,實施精準電凝切除術。建立中醫(yī)特色護理小組,指導患者進行提肛運動康復訓練5。各醫(yī)療機構均嚴格遵循診療規(guī)范,建議患者根據(jù)病情復雜程度、就診便利性等因素綜合選擇。就診前可通過醫(yī)院官方渠道查詢專科門診時間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡預約病理報告解讀服務。需特別注意,直徑超過1cm或表面形態(tài)異常的息肉應盡早進行病理學檢查68。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
尿酸過高是什么原因造成的
尿酸過高通常是由遺傳、飲食習慣、代謝異常、疾病或藥物使用等多重因素共同作用引起的,應根據(jù)具體原因通過調(diào)整生活方式或藥物治療來管理。 1、遺傳因素 部分人的高尿酸血癥與遺傳相關。如果直系親屬中有人患有痛風或有尿酸過高的歷史,個體本身可能存在高尿酸的風險。這是因為遺傳因素可能導致尿酸排泄功能的先天性不足或合成過多。這類患者需要定期檢測尿酸水平,提前采取預防措施,如低嘌呤飲食,堅持適當運動。 2、飲食與生活習慣 高尿酸血癥與高嘌呤飲食關系密切。食用過多海鮮、動物內(nèi)臟、酒精特別是啤酒或飲含果糖的飲料,均可能導致尿酸水平升高。建議減少上述高嘌呤食物的攝入,增加蔬菜水果和低脂乳制品的比例,同時保證每日足夠的水分攝取,每天飲水量應達到2-3升以促進尿酸排泄。 3、生理及代謝異常 某些人群的腎臟可能在排泄尿酸的過程中功能存在缺陷,或者由于嘌呤代謝異常導致尿酸生成超標,同時肥胖、胰島素抵抗也容易誘發(fā)尿酸升高。此類患者通常需要進行體重管理,通過合理飲食和運動降低肥胖風險,同時監(jiān)控血糖水平,必要時尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導。 4、相關疾病與藥物使用 某些疾病,如高血壓、糖尿病、慢性腎病等,可能影響尿酸排泄。同樣,有些藥物如利尿劑、阿司匹林等會增加體內(nèi)尿酸濃度。如果懷疑是藥物引起的尿酸升高,需與醫(yī)生討論,或選擇其他替代藥物。 5、外界環(huán)境與壓力 長期的精神壓力、生活不規(guī)律、大量飲酒或作息紊亂可能間接影響尿酸代謝。這類原因通??梢酝ㄟ^心理和生活方式管理來改善。建議培養(yǎng)規(guī)律的作息習慣,避免過度應酬和心理壓力。 尿酸過高可能帶來痛風、腎結(jié)石等并發(fā)癥的風險。一旦發(fā)現(xiàn)尿酸反復偏高,應結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)生建議進行管理。同時,定期體檢、檢測尿酸水平,關鍵時通過藥物如苯溴馬隆、非布司他或別嘌呤醇控制尿酸,是治療的重要步驟。調(diào)整生活方式與早期檢測是預防的關鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
不孕癥檢查費用多少
不孕癥檢查費用一般在2000至8000元之間,具體費用因醫(yī)院等級、檢查項目、地區(qū)差異等因素而有所不同。主要項目包括基礎生殖功能評估、影像學檢查、內(nèi)分泌檢查和遺傳學檢測。根據(jù)初步評估,醫(yī)生可能會決定進一步的詳細檢查。 1、基礎檢查費用: 基礎檢查包括女性的經(jīng)陰道B超、男性的精液常規(guī)檢查以及常規(guī)的血液化驗。這些項目費用較低,一般在200至500元左右。通過這些檢查,可以初步判斷女性子宮和卵巢健康狀況,男性精子數(shù)量與活動力情況。這是大多數(shù)醫(yī)院進行不孕癥診斷的第一步。 2、專項功能評估費用: 如果基礎檢查結(jié)果未明確病因,可能需要進行更加詳細的功能評估,例如女性輸卵管通暢性檢查如輸卵管造影,500-1000元或排卵監(jiān)測每日300-500元的費用,持續(xù)5-7天。男性則可能需要做精子DNA完整性分析約500-1000元。此類檢查費用因項目差異較大,但一般在數(shù)千元以內(nèi)。 3、高級檢查費用: 對于難以確診或疑似遺傳病相關的不孕癥患者,可能需要進行遺傳學檢測如染色體核型分析,約1000-3000元,或免疫檢查如抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體檢測,500-1000元。這些檢查技術要求較高,費用相對較為昂貴。 調(diào)查研究表明,不孕癥檢查成本和病因復雜程度通常呈正相關。費用高低與病因確診時間、個人體質(zhì)和就診區(qū)域均密切相關。建議患者在根據(jù)自身經(jīng)濟情況進行檢查時,選擇正規(guī)的生殖醫(yī)學中心或三甲醫(yī)院,以保證診療質(zhì)量和檢查結(jié)果的準確性。 不孕癥檢查費用浮動較大,患者應與主治醫(yī)生充分溝通,根據(jù)病情分階段進行檢查,避免不必要的經(jīng)濟負擔。如果存在經(jīng)濟困難,可咨詢是否有醫(yī)保報銷項目或公立醫(yī)院的相關補助政策。盡早檢查和治療能提高不孕癥治療的成功率,同時避免拖延帶來的生理和心理負擔。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
孕晚期右側(cè)睡覺對胎兒有什么影響
孕晚期長時間右側(cè)睡覺可能會對胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響,但通常不會對多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴重危險。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位,這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育,同時也能減少壓迫內(nèi)臟器官導致的不適。 1右側(cè)臥位對胎兒的影響: 孕晚期子宮體積增大,會壓迫到下腔靜脈——這是負責將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長時間右側(cè)臥位,下腔靜脈可能受到更大的壓力,血流回流受阻,從而對胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動方向并改變羊水的正常分布,進而造成胎動調(diào)整姿勢的需求,但多數(shù)情況下,這種調(diào)整對胎兒是暫時且無害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位: 醫(yī)學研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿,原因包括: 有助于緩解子宮對下腔靜脈的壓迫,從而保證胎盤的血液和氧氣供應,促進胎兒發(fā)育; 減少孕婦腿部水腫,以及緩解腰背部疼痛; 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物,減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風險。 3適當調(diào)整睡姿的重要性: 盡管左側(cè)臥位較為理想,但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺偶爾出現(xiàn),不必過度擔心,因為孕婦對身體不適的敏感性會自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺時間較長后感到胸悶、心悸,或伴隨胎動異常,則需要及時切換到左側(cè),并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來減輕不適。 在孕晚期,采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負擔,也能更好地呵護胎兒的成長與健康。保證良好的睡眠姿勢,同時留意胎動情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時咨詢產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度,動態(tài)調(diào)整睡姿,確保與胎兒的雙重安全。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
精神分裂癥得的人多嗎
精神分裂癥是一種常見的嚴重精神疾病,全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%,這意味著每100個人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素,及時干預可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向,如果家族中有一級親屬例如父母或兄弟姐妹患病,個體患病風險會顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例,應定期關注成員的精神健康,早發(fā)現(xiàn)早干預。 2、環(huán)境因素可能引起患病風險 不良的孕期環(huán)境或早期成長環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風險。例如,孕期母親受到病毒感染、嚴重營養(yǎng)不良,或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關,而這種神經(jīng)化學異??赡芘c個體的生理基因有關。吸毒、酗酒等行為可能進一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式,避免藥物濫用,對預防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈,但可通過治療有效控制癥狀,提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括: 藥物治療:抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療:認知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關系、增強社會功能。 社會干預:提供職業(yè)康復訓練、心理支持等有助患者重新融入社會。 精神分裂癥雖常見,但并非無藥可救。對于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者,應第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,早診斷早治療,可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關注治療的同時,社會、家庭的支持也尤為重要。如果擔憂自身或親友可能患病,應盡快就醫(yī)評估,既可以明確診斷,也避免因錯失時機而惡化的風險。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么回事
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT偏高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,常見原因包括酒精濫用、脂肪肝、藥物影響或其他肝膽疾病。治療需要根據(jù)病因進行針對性處理,例如戒酒、調(diào)整飲食、停用特定藥物等。 1、酒精濫用 長期大量飲酒可能是GGT升高的重要原因之一。酒精對肝細胞有直接毒性,導致肝功能異常,GGT水平隨之升高。 解決方法:停止飲酒是降低GGT的首要措施。即使每日飲酒量不大,有規(guī)律的小量飲酒也可能對某些人群造成損害,因此建議徹底戒酒。 2、脂肪肝或代謝綜合征 脂肪肝、肥胖、糖尿病以及血脂異常等代謝問題也會導致GGT升高。脂肪堆積在肝臟中,干擾肝功能,促使GGT釋放至血液。 解決方法:通過科學減重、調(diào)整飲食結(jié)構減少高脂肪高糖食品攝入和適當運動如每周進行150分鐘中等強度的有氧活動來改善脂肪肝。 3、藥物或毒素作用 某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素、對乙酰氨基酚等或暴露于有毒化學物質(zhì)如農(nóng)藥、溶劑可能引起肝損傷,導致GGT水平升高。 解決方法:與醫(yī)生溝通,評估長期服用藥物的危險性,并在必要時更換為對肝臟無害的藥物。急性毒物暴露可能需要生物脫毒治療。 4、肝膽或胰腺疾病 肝膽疾病如膽汁淤積癥、大量肝細胞壞死、膽結(jié)石或胰腺炎也和GGT升高密切相關。這些疾病多伴隨其他肝功能指標異常。 解決方法:需要就醫(yī)檢查如肝膽超聲、磁共振膽管成像明確病因。治療可能包括外科手術如膽結(jié)石切除、內(nèi)鏡介入或特定病情的藥物治療。 5、其他疾病或生理因素 如心力衰竭、感染性疾病、自身免疫性疾病及衰老等也可能引發(fā)GGT異常升高。妊娠、劇烈運動后短期升高也屬正?,F(xiàn)象。 解決方法:針對具體病因進行治療。例如心力衰竭患者應加強心臟管理,排汗過多者應保持水鹽平衡。若無明顯疾病表現(xiàn),可定期復查GGT水平。 當發(fā)現(xiàn)GGT偏高時,應及時咨詢醫(yī)療專業(yè)人士,并在醫(yī)生指導下查明原因,采取針對性治療及生活改善措施。在飲食、運動、藥物使用上更謹慎,防止進一步的肝膽損害。任何不明原因的GGT升高必須排查潛在疾病,不可忽視。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氣血不足針灸效果好嗎
氣血不足針灸效果是因人而異的,但在整體調(diào)理身體、改善血液循環(huán)和氣血不足相關癥狀方面表現(xiàn)出一定的療效。治療時還需結(jié)合病因、生活方式調(diào)整以及適當?shù)闹兴幓蝻嬍痴{(diào)理以提高效果。 1氣血不足的主要原因 氣血不足指人體氣和血的供應不足,常見病因包括: ① 內(nèi)在因素:長期過度勞累、情緒不暢或年齡增長,會導致臟腑功能衰弱,氣血生成不足。 ② 飲食不當:長期營養(yǎng)攝入不足或偏食,難以為氣血提供充足的原料。 ③ 疾病影響:例如慢性胃腸疾病、月經(jīng)失調(diào)或貧血,都會導致氣血的虧虛。 2針灸對氣血不足癥狀的作用 針灸通過疏通經(jīng)絡和調(diào)理臟腑功能來緩解氣血不足的癥狀,比如頭暈乏力、手腳冰涼、消化不良等。以下是針灸常用穴位及其作用: ① 足三里:幫助調(diào)理脾胃功能,促進氣血生成。 ② 涌泉穴:能幫助改善疲乏和體內(nèi)氣機運行。 ③ 關元穴:有溫陽補腎、益氣攝血的效果,可改善久病體虛的癥狀。 建議治療時由專業(yè)針灸醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)選擇穴位,并循序漸進。 3針灸外的輔助治療建議 除了針灸,以下方法能進一步改善和補充: ① 中藥調(diào)理:如歸脾湯、四物湯等中藥方劑,可以幫助補血益氣,但需在中醫(yī)師指導下使用。 ② 飲食調(diào)養(yǎng):攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素類的食物,例如牛肉、菠菜、黑芝麻,可為氣血生成提供物質(zhì)基礎。 ③ 適當運動:緩慢的太極拳、瑜伽或散步能改善血液循環(huán),緩解乏力感。 氣血不足的針灸療效在一定程度上可以幫助調(diào)理身體狀態(tài),但需配合個性化的治療方案才能達到最佳效果。由專業(yè)醫(yī)師診斷及綜合調(diào)理是解決問題的核心,日常生活中也需保持健康的飲食習慣和作息規(guī)律。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈硬化性閉塞癥介入治療后還會復發(fā)嗎
動脈硬化性閉塞癥介入治療后可能會復發(fā),復發(fā)與患者的病因未完全消除、不良的生活方式和并發(fā)癥控制不佳等因素有關。為了降低復發(fā)風險,需要堅持藥物治療、改善生活方式以及定期檢查,堅持疾病的長期管理。 1、為什么會復發(fā)? 介入治療雖然可以通過球囊擴張或支架植入等方法恢復血管通暢,但不能根除動脈硬化的病因。如果高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病未得到有效控制,血管內(nèi)皮可能再次受損,導致病變再次出現(xiàn)。不健康的生活習慣如抽煙、久坐和高脂飲食,也會加速斑塊形成,增加復發(fā)幾率。 2、預防復發(fā)的關鍵措施 為降低復發(fā)率,以下措施對于患者尤其重要: 1堅持藥物治療:他汀類藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝那普利可以有效控制動脈硬化的進展,減少血栓形成可能。 2采取健康飲食:推薦以地中海飲食為主,多吃蔬果、全谷物、低脂乳制品、堅果和魚類,限制紅肉、油炸食品和反式脂肪酸。 3保持規(guī)律運動:適度的有氧運動,如每天快走30分鐘、慢跑或騎自行車,有助于改善血液循環(huán)和代謝指標,減輕血管負擔。 4戒煙限酒:吸煙和飲酒過量都會損害血管內(nèi)皮功能,戒煙和減少飲酒是預防復發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 3、需要定期檢查和隨訪 定期復查血管、血壓、血糖、血脂等指標非常重要,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腿部乏力、疼痛加重或步行距離縮短,應盡早就醫(yī)。超聲或CTA檢查可以幫助評估患處血管的通暢程度。 動脈硬化性閉塞癥是一種慢性疾病,其介入治療只能解決血管狹窄的當下問題,不能從根本上消除病因?;颊咝枰ㄟ^長期管理,包括藥物治療、飲食控制、運動和定期隨訪,來防止復發(fā)并維持良好的血管穩(wěn)定性。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應及時在醫(yī)生指導下進行進一步的干預處理。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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