醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病阻斷藥常見副作用包括頭暈、惡心、腹瀉、皮疹等，實(shí)際反應(yīng)因人而異，主要與藥物成分、個(gè)體耐受性、用藥時(shí)長、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

  1、頭暈

  頭暈可能與藥物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為輕微眩暈或平衡感下降。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，常用藥物包括多替拉韋、拉替拉韋、依非韋倫。

  2、惡心

  藥物刺激胃腸黏膜可能導(dǎo)致惡心，常伴隨食欲減退。建議分次隨餐服用阻斷藥，必要時(shí)使用止吐藥物如昂丹司瓊、格拉司瓊、甲氧氯普胺。

  3、腹瀉

  部分抗病毒藥物會(huì)改變腸道菌群平衡，引發(fā)水樣便或排便次數(shù)增加。可配合蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌制劑緩解癥狀。

  4、皮疹

  皮膚過敏反應(yīng)多與藥物代謝產(chǎn)物刺激有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑或瘙癢。需立即就醫(yī)評(píng)估是否需更換阻斷方案，備選藥物有拉米夫定、阿巴卡韋、奈韋拉平。

  用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)發(fā)熱或肝功能異常時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整劑量或中斷治療。