張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見：首先是抗凝的藥物所引起的出血的問題，實(shí)際上心血管醫(yī)生在房顫病人的治療上，就是調(diào)整凝血和出血的矛盾，就是不讓他形成血栓，在這種情況下走到極致，就是出血的矛盾，所以如果達(dá)到平衡，臨床心血管大夫就要非常注意藥物的選擇、病人的選擇、治療手段的方面藥物的選擇。藥物的選擇，有華法林，還有新型口服抗凝藥這兩類藥物，華法林需要頻繁的抽血，而新型抗凝藥物副反應(yīng)小一些，就不需要頻繁的抽血，但是依從性會(huì)差一點(diǎn)，因?yàn)樗馁M(fèi)用會(huì)高一點(diǎn)。