來源:博禾知道
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腎結(jié)石引起尿道疼痛可能由結(jié)石移動刺激黏膜、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿道梗阻等原因引起,疼痛程度與結(jié)石大小和位置相關(guān)。
1、結(jié)石移動刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜導(dǎo)致機械性損傷,可表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛。建議增加飲水量促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓引發(fā)平滑肌強烈收縮,產(chǎn)生放射性絞痛,常伴惡心嘔吐。熱敷腰腹部可放松肌肉,必要時使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、布洛芬緩釋膠囊等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留導(dǎo)致尿流受阻易誘發(fā)細菌感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱和排尿灼痛。需進行尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染及堿化尿液藥物。
4、尿道梗阻較大結(jié)石完全阻塞尿路時引起腎盂內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴無尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,術(shù)后使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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