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皮膚油膩粗糙,需要頻繁清潔去角質(zhì)嗎?

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2022-05-16 07:40 26人閱讀

問(wèn)題描述:皮膚油膩粗糙,需要頻繁清洗、去角質(zhì)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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皮膚要經(jīng)常去角質(zhì),不然吸收不了營(yíng)養(yǎng)?
正常健康的皮膚每時(shí)每刻都會(huì)與周圍環(huán)境交換水分和其他微量元素,一個(gè)角質(zhì)細(xì)胞從產(chǎn)生、生長(zhǎng)、成熟、死亡、脫落,需要28-56天時(shí)間,因此皮膚角質(zhì)層代謝周期為28-56天。如果角質(zhì)層代謝異常,老化的角質(zhì)細(xì)胞不能及時(shí)脫落,適當(dāng)去角質(zhì)是可以的。而大部分正常健康人群的角質(zhì)層是正常或偏薄的,不需要經(jīng)?;?qū)iT祛除角質(zhì)。
張子騰 主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院
去角質(zhì)去的是什么東西
去角質(zhì)不能去痘印。 當(dāng)面部積聚一定量的角質(zhì)時(shí),我們的皮膚會(huì)變得更加粗糙和暗黃。即使我們使用更多的護(hù)膚品,每個(gè)人的皮膚都無(wú)法吸收足夠的營(yíng)養(yǎng),角質(zhì)會(huì)給我們的皮膚造成負(fù)擔(dān),所以我們需要定期去角質(zhì)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
身體怎樣去角質(zhì)
一般情況下,,稍稍熱點(diǎn)的水,,泡會(huì)或者沖淋透,都會(huì)軟化了角質(zhì),比較平價(jià)的方法就是,在沐浴露或者按摩油里放點(diǎn)鹽(海鹽,砂糖或者黑糖),輕輕在皮膚褶皺處(如胳膊肘,膝蓋,臀部,腰部,腹股溝等等)打圈按摩,度適中,不要太過(guò)用,稍作按摩后溫水洗干凈,涂點(diǎn)保濕型強(qiáng)的潤(rùn)膚露。身體一般一周去一次就夠了吧。夏天洗澡比較勤,角質(zhì)一般不會(huì)太多,去的太勤只會(huì)給肌膚增加負(fù)荷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
去角質(zhì)后可以敷面膜嗎
去完角質(zhì)可以敷面膜,但最好選擇補(bǔ)水類的面膜,能夠減少對(duì)肌膚的刺激,還能補(bǔ)充水分,令肌膚自然白皙而富有彈性。同時(shí)避免選擇帶有刺激性或功能性面膜,因?yàn)檫@些面膜中的營(yíng)養(yǎng)成分過(guò)于豐盛,對(duì)于剛?cè)ネ杲琴|(zhì)的肌膚,并沒(méi)有那么大的承受力,反而會(huì)對(duì)肌膚進(jìn)一步造成傷害。建議您根據(jù)自己皮膚的狀況進(jìn)行選擇。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
深層清潔就是去角質(zhì)嗎?
不是。深層清潔是為了取出皮膚深層的污垢和油脂,而去角質(zhì)則是用化學(xué)或物理的方法除去皮膚表面的老化角質(zhì)細(xì)胞。一般情況下,通過(guò)深層潔膚的方式可以軟化并去掉多余的角質(zhì)層,頻繁的做去角質(zhì),只會(huì)削薄角質(zhì)層,對(duì)皮膚造成傷害哦。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚要經(jīng)常去角質(zhì)嗎?
正常健康的皮膚每時(shí)每刻都會(huì)與周圍環(huán)境交換水分和其他微量元素,一個(gè)角質(zhì)細(xì)胞從產(chǎn)生、生長(zhǎng)、成熟、死亡、脫落,需要28-56天時(shí)間,因此皮膚角質(zhì)層代謝周期為28-56天。如果角質(zhì)層代謝異常,老化的角質(zhì)細(xì)胞不能及時(shí)脫落,適當(dāng)去角質(zhì)是可以的。而大部分正常健康人群的角質(zhì)層是正?;蚱〉?,不需要經(jīng)?;?qū)iT祛除角質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)度去角質(zhì)怎么不能?
去角質(zhì)過(guò)度的話會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層太薄,這樣會(huì)容易使皮膚比較敏感,會(huì)留下紅點(diǎn)或者紅血絲?,F(xiàn)在的而皮膚主要是比較敏感,所以不要亂用化妝品,導(dǎo)致過(guò)敏發(fā)生的話會(huì)更不好,用點(diǎn)補(bǔ)水的額化妝品,要過(guò)段時(shí)間才能恢復(fù)。
吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
痤瘡可以去角質(zhì)嗎?

痤瘡患者一般可以去角質(zhì),但需根據(jù)皮膚狀態(tài)謹(jǐn)慎選擇方法和頻率。痤瘡多與毛囊皮脂腺慢性炎癥有關(guān),過(guò)度去角質(zhì)可能加重屏障損傷。

輕度痤瘡或穩(wěn)定期患者可選用溫和的化學(xué)去角質(zhì)方式,如果酸、水楊酸類產(chǎn)品。水楊酸具有脂溶性,能滲透毛孔溶解角質(zhì)栓,濃度建議控制在0.5%-2%。乳糖酸、葡糖酸內(nèi)酯等二代果酸刺激性較低,適合敏感肌每周使用1-2次。物理磨砂需完全避免顆粒粗糙的產(chǎn)品,可選擇含有纖維素或硅石的輕柔磨砂膏,每月不超過(guò)1次。去角質(zhì)后需立即使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的保濕霜修復(fù)屏障。

炎癥性痤瘡爆發(fā)期應(yīng)暫停去角質(zhì)。丘疹膿皰處于紅腫狀態(tài)時(shí),摩擦?xí)觿∶?xì)血管擴(kuò)張和細(xì)菌擴(kuò)散。聚合型痤瘡或囊腫結(jié)節(jié)患者更需避免任何形式的去角質(zhì),此時(shí)毛囊壁已受損,外力刺激可能導(dǎo)致炎癥向真皮層滲透。使用維A酸類藥物期間角質(zhì)代謝本身加快,疊加去角質(zhì)易引發(fā)脫屑刺痛。玫瑰痤瘡合并敏感肌需完全禁止去角質(zhì)行為。

建議痤瘡患者在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化角質(zhì)管理方案。日??蛇x擇含煙酰胺、鋅離子的控油潔面,配合非剝脫性低濃度復(fù)合酸棉片維持角質(zhì)正常代謝。監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng),出現(xiàn)泛紅或脫屑需立即停用去角質(zhì)產(chǎn)品并加強(qiáng)修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
去角質(zhì)對(duì)痘痘有用嗎
去角質(zhì)對(duì)治療痘痘有一定效果,因?yàn)槎ㄆ谌ソ琴|(zhì)有助于清除堵塞毛孔的角質(zhì)角栓,緩解局部毛囊炎癥狀。但去角質(zhì)并不能根治痘痘,因?yàn)槎欢坏漠a(chǎn)生與皮膚、內(nèi)分泌、消化系統(tǒng)和全身激素水平有關(guān),需要多方面調(diào)整。激光祛痘也是一種有效的治療方法。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
什么方法可以去角質(zhì)呢?什么辦法可以去角質(zhì)
角質(zhì)的出現(xiàn)是一種不正常的情況,原因也很多,有的是不注意飲食,也有的是在平時(shí)的時(shí)候生活沒(méi)有規(guī)律有熬夜的情況,原因每個(gè)人都不相同,有了角質(zhì)的情況后,我們護(hù)理皮膚的時(shí)候好多營(yíng)養(yǎng)品會(huì)被角質(zhì)阻擋不能到達(dá)皮膚深層,所以說(shuō)有了角質(zhì)的情況一定要去除,那么什么方法可以去角質(zhì)?下面我們來(lái)了解一下。日常方法一、食鹽祛角質(zhì)
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1、皮膚護(hù)理

選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品。清潔后及時(shí)涂抹具有修復(fù)皮膚屏障功能的醫(yī)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的敷料。防曬以物理遮擋為主,外出時(shí)佩戴寬檐帽并使用SPF30以上的純物理防曬霜。避免冷熱交替刺激,洗臉?biāo)疁乜刂圃?0-35℃。

2、飲食調(diào)整

減少高糖高脂及辛辣刺激食物攝入,如巧克力、辣椒、咖啡等可能誘發(fā)血管擴(kuò)張的食物。增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、亞麻籽油等抗炎食物。每日保證充足飲水,可適量飲用綠茶、菊花茶等具有抗氧化作用的飲品。記錄飲食日記,觀察并規(guī)避個(gè)人敏感食物。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物控制感染。中重度患者需配合口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類藥物。頑固性毛細(xì)血管擴(kuò)張可短期使用卡維地洛片調(diào)節(jié)血管功能。伴有明顯灼熱感時(shí),可聯(lián)合普萘洛爾片改善神經(jīng)血管高反應(yīng)性。

4、光電治療

穩(wěn)定期可選擇脈沖染料激光治療面部持續(xù)性紅斑,波長(zhǎng)595nm的激光能選擇性破壞異常擴(kuò)張血管。強(qiáng)脈沖光治療有助于改善皮膚潮紅并促進(jìn)膠原重塑。對(duì)于頑固性膿皰,可嘗試低能量光動(dòng)力治療。需注意治療間隔應(yīng)大于4周,術(shù)后需嚴(yán)格保濕修復(fù)。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期皮膚問(wèn)題易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解心理壓力。建立規(guī)律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠。參加玫瑰痤瘡患者互助小組,分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療,避免因情緒波動(dòng)加重病情。

日常需避免過(guò)度清潔或頻繁更換護(hù)膚品,潔面后輕輕按壓吸干水分而非揉搓。外出時(shí)隨身攜帶保濕噴霧緩解皮膚干燥。女性患者應(yīng)選擇無(wú)添加的礦物底妝,卸妝時(shí)使用乳化型卸妝油減少摩擦。每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化,治療方案需根據(jù)癥狀動(dòng)態(tài)調(diào)整。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免高溫瑜伽等易誘發(fā)潮紅的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
男性解手疼痛!怎么辦?

男性解手疼痛可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、局部清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、性傳播疾病、外傷等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

每日保持1500-2000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少排尿時(shí)的灼熱感。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,以防加重尿道黏膜刺激??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制細(xì)菌黏附尿道。

2、局部清潔護(hù)理

每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,選擇中性pH值清潔產(chǎn)品。排尿后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。這些措施對(duì)細(xì)菌性尿道炎或包皮龜頭炎引起的疼痛有緩解作用。

3、藥物治療

細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;真菌感染可選用氟康唑膠囊;非感染性炎癥可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊。若為淋球菌性尿道炎,需注射頭孢曲松鈉。所有藥物均需完成規(guī)定療程,不可自行停藥。

4、物理治療

慢性前列腺炎患者可嘗試溫水坐浴,40℃左右水溫每日15-20分鐘,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。體外沖擊波治療對(duì)部分前列腺炎相關(guān)疼痛有效。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作,10-12次為一療程,每周1-2次。

5、手術(shù)治療

尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周。較大膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石可能需經(jīng)尿道碎石術(shù)。包莖合并反復(fù)感染建議包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后7-10天傷口愈合。所有手術(shù)需評(píng)估適應(yīng)證后實(shí)施。

出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及誘因,避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療性傳播疾病。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即泌尿外科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石右側(cè)腰痛怎么辦?

腎結(jié)石右側(cè)腰痛可通過(guò)多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出。每日飲水量保持在2000-3000毫升,可選擇白開(kāi)水、淡茶等。避免飲用含糖飲料或酒精,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯等,利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。若疼痛劇烈或出現(xiàn)血尿,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、藥物治療

藥物治療適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。排石顆??伤沙谳斈蚬芷交?,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重,需及時(shí)停藥并就醫(yī)。

3、體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,再隨尿液排出。治療前需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置,治療后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等反應(yīng)。術(shù)后需多喝水促進(jìn)碎石排出,定期復(fù)查觀察排石情況。若結(jié)石質(zhì)地過(guò)硬或患者過(guò)于肥胖,可能需選擇其他治療方式。

4、輸尿管鏡取石

輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石。醫(yī)生通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,用激光或鉗子將結(jié)石粉碎取出。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后1-2天即可出院。術(shù)前需禁食禁水,術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。需注意保持會(huì)陰清潔,避免感染。若結(jié)石較大或輸尿管狹窄,可能需改為其他手術(shù)方式。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

經(jīng)皮腎鏡取石適用于直徑超過(guò)20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。醫(yī)生在腰部穿刺建立通道,用腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后需留置腎造瘺管。可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,需密切觀察?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腎功能。若合并嚴(yán)重泌尿系感染或凝血功能障礙,需先控制基礎(chǔ)疾病再手術(shù)。

腎結(jié)石患者日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物如菠菜、濃茶等,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可增加尿枸櫞酸含量,抑制結(jié)石形成。保持規(guī)律作息,避免久坐不動(dòng),每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或無(wú)尿等緊急癥狀,需立即就醫(yī)處理。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
脂肪肝引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么快速降下來(lái)

脂肪肝引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、戒酒、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。脂肪肝可能導(dǎo)致肝功能異常,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,需結(jié)合生活方式調(diào)整與醫(yī)療干預(yù)綜合管理。

1、控制飲食

減少高脂肪、高糖食物攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含反式脂肪酸的加工食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,以及西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚類、豆制品等低脂來(lái)源。每日熱量攝入需控制在合理范圍,避免體重過(guò)快增長(zhǎng)。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪代謝,減少肝臟脂肪沉積。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝程度,但需避免短期內(nèi)劇烈減重。

3、戒酒

酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷加劇。完全戒酒有助于降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平。避免含酒精飲料及含酒精烹飪食物。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,防止戒斷反應(yīng)。

4、藥物干預(yù)

可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。這些藥物通過(guò)抗炎、抗氧化作用保護(hù)肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝酶指標(biāo)恢復(fù)。用藥期間需定期復(fù)查肝功能,避免自行調(diào)整劑量。合并代謝異常者可配合二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲等檢查,評(píng)估治療效果。監(jiān)測(cè)體重、腰圍變化,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。

脂肪肝患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。烹飪方式以蒸煮燉為主,每日飲水1500-2000毫升。避免濫用保健品或偏方,所有治療措施應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或伴有其他異常指標(biāo),需進(jìn)一步排查是否存在脂肪性肝炎或肝纖維化。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶吐一天第二天拉肚子怎么回事

寶寶吐一天第二天拉肚子可能與胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

1、胃腸功能紊亂

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為嘔吐后伴隨腹瀉,大便呈稀水樣或蛋花湯樣。家長(zhǎng)需暫停輔食,少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、飲食不當(dāng)

食用不潔食物、生冷食物或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜。常見(jiàn)嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?,腹瀉時(shí)伴有腹脹。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)母親需忌口油膩食物??膳浜厦擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、病毒性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒常見(jiàn)病因。嘔吐劇烈且腹瀉量大,可能伴隨低熱。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,防止尿布疹。需就醫(yī)檢測(cè)病原體,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

4、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌感染時(shí),大便可能帶有黏液或血絲,伴有腹痛哭鬧。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散維持菌群平衡。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶和餐具。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后,表現(xiàn)為喝奶后腹脹腹瀉加重。可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶與后奶分開(kāi)喂養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食從米湯、蘋果泥等低渣食物開(kāi)始,避免高糖高脂食物。注意手部衛(wèi)生和餐具消毒,腹瀉期間暫停接種疫苗。保持適宜室溫,避免腹部再次受涼加重癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
宿醉后第二天可以游泳嗎

宿醉后第二天通常不建議游泳。飲酒后身體處于脫水狀態(tài),且可能殘留酒精影響平衡能力和判斷力,增加溺水風(fēng)險(xiǎn)。

宿醉時(shí)人體因酒精代謝消耗大量水分,容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和肌肉疲勞,此時(shí)游泳可能加重脫水并誘發(fā)抽筋。酒精還會(huì)持續(xù)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、肢體協(xié)調(diào)性下降,在開(kāi)放水域或深水區(qū)更易發(fā)生危險(xiǎn)。部分人可能伴有頭暈、惡心等不適癥狀,水中突發(fā)嘔吐可能引發(fā)嗆咳甚至窒息。

極少數(shù)情況下,若飲酒量極少且充分補(bǔ)水休息后無(wú)任何不適,在淺水區(qū)有人陪同的前提下可嘗試短時(shí)間游泳。但需立即停止活動(dòng)并上岸休息。

建議宿醉后優(yōu)先補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分和易消化食物,待身體完全恢復(fù)后再進(jìn)行游泳等運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒肺炎輸液后發(fā)燒怎么辦

小兒肺炎輸液后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整補(bǔ)液速度、藥物退熱、觀察病情變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒肺炎輸液后發(fā)燒可能與感染未控制、藥物反應(yīng)、補(bǔ)液不當(dāng)、繼發(fā)感染、原發(fā)病加重等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以防刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??蛇m當(dāng)減少衣物被褥,保持室內(nèi)通風(fēng),但需避免直接吹風(fēng)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。

2、調(diào)整補(bǔ)液速度

輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重,引起發(fā)熱反應(yīng)。家長(zhǎng)需告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整滴速,一般兒童輸液速度為20-40滴/分鐘。同時(shí)觀察患兒有無(wú)呼吸急促、面部浮腫等表現(xiàn)。若出現(xiàn)異常應(yīng)立即暫停輸液并通知醫(yī)生處理。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,適用于由感染或輸液反應(yīng)引起的發(fā)熱。使用前需排除藥物過(guò)敏史,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。

4、觀察病情變化

家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化曲線,記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰及伴隨癥狀。注意觀察有無(wú)皮疹、嘔吐、抽搐等異常表現(xiàn)。保持患兒口腔清潔,適量補(bǔ)充水分。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況需立即復(fù)診。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等危重表現(xiàn)時(shí),提示可能存在嚴(yán)重感染或并發(fā)癥。需立即前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整抗生素使用方案,必要時(shí)進(jìn)行住院治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒休息環(huán)境安靜舒適,維持室溫在24-26攝氏度。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防寒。定期隨訪復(fù)查胸片,直至病灶完全吸收。密切觀察咳嗽、氣促等呼吸道癥狀變化,防止病情反復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
夏天腹瀉食欲不振怎么回事

夏天腹瀉食欲不振可能與高溫高濕環(huán)境、飲食不潔、胃腸功能紊亂、腸道感染、中暑等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。夏季氣溫升高,食物易腐敗變質(zhì),加上人體消化功能受高溫影響減弱,容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀。

1、高溫高濕環(huán)境

夏季高溫高濕環(huán)境下,人體通過(guò)排汗散熱會(huì)導(dǎo)致消化液分泌減少,胃腸蠕動(dòng)減慢。這種生理性改變會(huì)使食物在胃腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),出現(xiàn)腹脹、食欲減退等消化不良癥狀。建議保持環(huán)境通風(fēng),避免在高溫時(shí)段外出,適當(dāng)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。

2、飲食不潔

夏季食物易受細(xì)菌污染,食用變質(zhì)食物可能引發(fā)急性胃腸炎。常見(jiàn)致病菌包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等,攝入后6-24小時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀。需特別注意生冷食品的保存,剩菜需充分加熱,水果蔬菜要徹底清洗。出現(xiàn)癥狀時(shí)可暫時(shí)禁食,待嘔吐緩解后少量飲用米湯。

3、胃腸功能紊亂

夏季冷飲攝入過(guò)多會(huì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致非感染性腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)發(fā)熱,糞便多呈稀水樣。這種情況需要減少冷飲攝入,腹部可熱敷緩解痙攣,適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。

4、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎會(huì)引起明顯腹瀉伴食欲不振,可能伴隨發(fā)熱、里急后重感。細(xì)菌感染糞便中可見(jiàn)黏液膿血,輪狀病毒感染多見(jiàn)于兒童。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

5、中暑先兆

長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境可能引發(fā)輕度中暑,早期表現(xiàn)為食欲減退、乏力、頭暈等。這種情況需要立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,用濕毛巾擦拭身體降溫。若出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需緊急送醫(yī)處理,避免發(fā)展為熱射病。

夏季出現(xiàn)腹瀉食欲不振時(shí),建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免油膩辛辣。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、明顯脫水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常要注意飲食衛(wèi)生,食物充分加熱,生熟分開(kāi)存放,冰箱定期清潔。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,空調(diào)溫度不宜過(guò)低,外出做好防曬措施。癥狀輕微時(shí)可先嘗試飲食調(diào)整,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或加重,需到消化內(nèi)科就診檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右腎囊腫顯示7*6mm如何治療無(wú)回聲區(qū)?

右腎囊腫7×6毫米的無(wú)回聲區(qū)通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查即可。腎囊腫的處理方式主要有觀察隨訪、超聲監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、穿刺引流等。

1、觀察隨訪

體積較小的單純性腎囊腫若無(wú)癥狀,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲復(fù)查囊腫變化。囊腫生長(zhǎng)緩慢且未壓迫周圍組織時(shí),觀察是首選方案。日常注意記錄腰部不適感,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。

2、超聲監(jiān)測(cè)

超聲檢查可動(dòng)態(tài)評(píng)估囊腫大小、囊壁厚度及內(nèi)部回聲特征。若發(fā)現(xiàn)囊壁增厚、分隔或?qū)嵭猿煞?,需進(jìn)一步行CT或MRI檢查排除囊性腎癌。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,減少高鹽高脂飲食。

3、飲食調(diào)整

限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工肉類。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日飲水1500-2000毫升。合并高血壓者需控制咖啡因攝入,戒煙酒以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

4、藥物干預(yù)

出現(xiàn)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥。中藥如桂枝茯苓膠囊可能有助于緩解癥狀。

5、穿刺引流

囊腫直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)嚴(yán)重腰痛、血尿時(shí),可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù)。常用方法包括無(wú)水酒精硬化治療,術(shù)后需臥床24小時(shí)并預(yù)防性使用抗生素。反復(fù)復(fù)發(fā)者可能需腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免腰部撞擊類活動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。40歲以上患者應(yīng)每年檢查腎功能和尿常規(guī),合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,減少油炸食品攝入以降低代謝負(fù)擔(dān)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)沒(méi)有血是深褐色分泌物小腹痛

來(lái)月經(jīng)沒(méi)有血而是深褐色分泌物伴隨小腹痛,可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、先兆流產(chǎn)或?qū)m腔粘連等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1. 黃體功能不足

黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為經(jīng)血減少或呈深褐色。小腹痛可能與子宮收縮異常有關(guān)??赏ㄟ^(guò)孕激素補(bǔ)充治療改善,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。日常需避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期常出現(xiàn)深褐色分泌物,小腹痛多呈進(jìn)行性加重,可能與經(jīng)血逆流或病灶刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。若癥狀嚴(yán)重,需考慮腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。

3. 盆腔炎

盆腔炎可能因感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫,經(jīng)血排出不暢而呈現(xiàn)深褐色。小腹痛多為持續(xù)性,可能伴隨發(fā)熱。需使用抗生素治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。治療期間應(yīng)禁止性生活,避免辛辣刺激飲食。

4. 先兆流產(chǎn)

妊娠早期出現(xiàn)深褐色分泌物及小腹痛,需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c胚胎發(fā)育異?;蚰阁w激素水平不足有關(guān)。需立即就醫(yī),通過(guò)超聲檢查明確胚胎情況。醫(yī)生可能建議使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎,同時(shí)絕對(duì)臥床休息。

5. 宮腔粘連

宮腔粘連患者經(jīng)血排出受阻,可能表現(xiàn)為經(jīng)血或深褐色分泌物,小腹痛多為隱痛。可能與既往宮腔操作史有關(guān)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后需使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇片。

出現(xiàn)深褐色分泌物伴小腹痛時(shí),建議記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,經(jīng)期注意保暖,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,需完善激素水平檢測(cè)、超聲檢查等,明確病因后針對(duì)性治療。日常保持規(guī)律作息,均衡飲食有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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