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缺鐵性貧血會(huì)不會(huì)流鼻血

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2024-09-02 14:33 12人閱讀

問(wèn)題描述:缺鐵性貧血會(huì)不會(huì)流鼻血

醫(yī)生回答(1)

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缺鐵性貧血是因?yàn)轶w內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起,是嬰幼兒發(fā)病率最高的貧血,其原因有母孕期不足嚴(yán)重缺鐵而使胎兒從母體獲得鐵不足;嬰兒沒(méi)有及時(shí)添加含鐵較多的輔食而使鐵攝入不足;因?yàn)閶雰荷L(zhǎng)發(fā)育過(guò)快鐵需求量增加;另外胃腸功能紊亂鐵吸收及丟失障礙都會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
缺鐵性貧血補(bǔ)血吃什么水果好?
指導(dǎo)意見(jiàn):當(dāng)機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡(ID),繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏(IDE),最終引起缺鐵性貧血(IDA)。IDA是鐵缺乏癥(包括ID,IDE和IDA)的最終階段,表現(xiàn)為缺鐵引起的小細(xì)胞低色素性貧血及其他異常。你的情況首先需要明確缺鐵性貧血的診斷,明確缺鐵貧的病因?qū)W診斷,去除病因最重要,否則并且易反復(fù),最后才是補(bǔ)充鐵劑的對(duì)癥治療。食物中,動(dòng)物肝臟、紅豆腐(雞血、鴨血、豬血)、紅棗,這些食物富含鐵元素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕27周缺鐵性貧血鐵性貧血?
指導(dǎo)意見(jiàn):貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。孕期貧血,首先要明確具體貧血疾病的診斷,是缺鐵貧,還是巨幼細(xì)胞貧血,還是其它,明確診斷后,根據(jù)病情口服補(bǔ)充鐵劑,或(和)補(bǔ)充葉酸、甲鈷胺治療。缺鐵貧可以口服右旋糖酐鐵片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺鐵性貧血是什么病
缺鐵性貧血是指體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵元素殘缺,繼而引起紅細(xì)胞內(nèi)的鐵元素供給不足的疾病,患者患病后的主要癥狀表現(xiàn)出為身體乏力,頭暈頭痛,頭昏,心顫,氣短,面色蒼白,眼花,容易疲倦等。建議患者可以口服許多補(bǔ)鐵的口服液實(shí)施救治,平時(shí)恰當(dāng)?shù)纳攀骋愿郀I(yíng)養(yǎng)的食物為基礎(chǔ)。特別聲明還是要注意飲食方面的營(yíng)養(yǎng)全面均衡,要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療高血糖和缺鐵性貧血?
在臨床上來(lái)看的話,如果是有比較明顯的血糖高,但是還有缺鐵性貧血這樣的情況的話,在臨床上通??紤]建議可以及時(shí)的去補(bǔ)充一些鐵元素,比如說(shuō)可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┭a(bǔ)鐵劑來(lái)進(jìn)行處置,在生活中可以多吃一些含有鐵元素比較多的蔬菜。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
嚴(yán)重缺鐵性貧血一般?
重度缺鐵性貧血多長(zhǎng)時(shí)間能好是不確定的,少則幾個(gè)月多則得要幾年的。這與患者遇鐵的敏感度以及積極治療手段有關(guān)系的,如果病人對(duì)鐵劑敏感又積極治療的話,應(yīng)該兩三個(gè)月以后就會(huì)得到緩解的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血常規(guī)怎么判斷是缺鐵性貧血
血常規(guī)通過(guò)檢測(cè)血細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、分類(lèi),來(lái)初步判斷缺鐵性貧血。如果檢測(cè)結(jié)果中提示血紅蛋白、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度低,可以初步認(rèn)為是缺鐵性貧血,但是這只是初步診斷,如果要做出更為準(zhǔn)確地診斷,需要進(jìn)一步檢查貧血系列。如果貧血系列中鐵蛋白也相應(yīng)減少,可以診斷為缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是由于機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給不足導(dǎo)致,當(dāng)鐵元素?cái)z入不足而體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵元素被耗盡,紅細(xì)胞就會(huì)缺鐵,如果鐵元素繼續(xù)攝入不足,最終會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。缺鐵性貧血在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)發(fā)病率比較高,尤其是育齡婦女和嬰幼兒發(fā)病率最高。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
缺鐵性貧血如何可以根治
造成缺鐵性貧血的病因有很多,主要是需鐵量增加或者是鐵攝入的不足,吸收障礙,丟失過(guò)多等原因造成?;颊咭话惚憩F(xiàn)為身體乏力,心悸,頭昏頭痛,面色蒼白,心率增快等,嚴(yán)重的患者可有異食癖,反甲,智力低下等,而我們的治療原則是根除病因補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。治療以硫酸亞鐵等鐵劑為主,平日里建議患者多吃些魚(yú)類(lèi),肉類(lèi),維生素C等,可加強(qiáng)鐵劑的吸收。
謝健銘 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
根據(jù)體檢報(bào)告,我是缺鐵性貧血嗎?
從您的血常規(guī)上來(lái)看,初步判斷是缺血性貧血,也就是營(yíng)養(yǎng)性的貧血,它是可以導(dǎo)致頭暈頭痛,胸悶氣促,食欲較差,面色蒼白等不適,這種情況需要去血液科就診,可以進(jìn)一步的檢查貧血三項(xiàng),如果血清鐵明顯下降就是缺鐵性貧血,可以應(yīng)用蔗糖鐵顆粒或者琥珀酸亞鐵,同時(shí)多吃綠葉蔬菜,尤其是菠菜,多吃動(dòng)物的肝臟,鴨血等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估,基本是可以在安全環(huán)境下進(jìn)行核磁共振的。但是,如果金屬具有強(qiáng)磁性或與核磁共振不兼容,可能會(huì)產(chǎn)生安全風(fēng)險(xiǎn),因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會(huì)受到磁場(chǎng)的拉扯而移動(dòng)或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對(duì)核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過(guò),金屬的種類(lèi)、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見(jiàn)需要注意的金屬類(lèi)型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類(lèi)型及MRI兼容性。現(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標(biāo)注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時(shí)可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評(píng)估與防范風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)學(xué)評(píng)估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專(zhuān)業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標(biāo)識(shí)為準(zhǔn)。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進(jìn)行核磁共振,需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估并仔細(xì)確認(rèn)金屬類(lèi)型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進(jìn)行替代。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
2個(gè)月嬰兒缺鈣的表現(xiàn)
2個(gè)月大的嬰兒缺鈣可能會(huì)表現(xiàn)為夜間哭鬧多、睡眠不安、枕后脫發(fā)等情況,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉抽搐、出牙延遲等。家長(zhǎng)可以通過(guò)調(diào)整嬰兒的飲食或補(bǔ)鈣幫助改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、缺鈣的表現(xiàn) 缺鈣的嬰兒通常會(huì)表現(xiàn)出多汗、尤其是夜間睡覺(jué)時(shí)頭部出汗多,這可能導(dǎo)致嬰兒頻繁搖頭并出現(xiàn)枕后脫發(fā)。部分嬰兒可能有情緒不穩(wěn)定、易驚醒或哭鬧的情況,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)顱骨變軟、囟門(mén)閉合延遲或肌肉抽搐等。還可能在成長(zhǎng)過(guò)程中表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、牙齒發(fā)育不良等問(wèn)題。 2、缺鈣的原因 1母乳或奶粉鈣含量不足:母乳中鈣含量通常充足,但部分母親飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致鈣含量低。如果混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)時(shí)的奶粉配比不當(dāng),也可能引起缺鈣。 2維生素D缺乏:盡管嬰兒可能通過(guò)母乳攝入鈣質(zhì),但如果體內(nèi)維生素D水平不足,會(huì)影響鈣的吸收,這也是缺鈣的重要誘因。 3新陳代謝需求高:嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,對(duì)鈣的需求量大,一旦攝入不足或吸收不良,很容易導(dǎo)致鈣缺乏。 3、缺鈣怎么辦 1飲食調(diào)整:堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的母親需保證飲食均衡,增加含鈣量高的食物如乳制品、豆制品、蝦皮等。如果使用奶粉喂養(yǎng),需按照配方奶說(shuō)明書(shū)的比例操作,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。 2補(bǔ)充維生素D:為促進(jìn)鈣吸收,嬰兒出生后通常需補(bǔ)充維生素D。2個(gè)月大的嬰兒建議每天補(bǔ)充維生素D 400IU,可通過(guò)口服維生素D制劑進(jìn)行補(bǔ)充。 3戶外曬太陽(yáng):適當(dāng)帶嬰兒外出曬太陽(yáng),有助于自身維生素D的合成。但需避免暴曬,并選擇陽(yáng)光柔和的時(shí)段,每次10-15分鐘即可。 若寶寶出現(xiàn)疑似缺鈣癥狀,建議家長(zhǎng)首先咨詢兒科醫(yī)生以確認(rèn)診斷并制定補(bǔ)鈣方案。注意,2個(gè)月嬰兒補(bǔ)鈣須謹(jǐn)慎,盲目補(bǔ)鈣可能引起不良反應(yīng)。通過(guò)科學(xué)喂養(yǎng)、合理的補(bǔ)充維生素D和正確的生活習(xí)慣,大部分嬰兒都可以獲得充足的鈣質(zhì)以滿足生長(zhǎng)需求。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
牙體缺損病因是什么
牙體缺損的病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如酸性食品或不良習(xí)慣、自身生理狀況如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷以及病理因素如齲齒、牙周炎等。這些因素可能單獨(dú)或共同作用,導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)受到破壞。 1、遺傳因素 部分牙體缺損可能與遺傳有關(guān),例如遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這是一種影響牙齒結(jié)構(gòu)的先天性疾病,患者的牙釉質(zhì)薄弱或形成不完全,導(dǎo)致牙齒容易受損或折斷。這種情況通常需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行診斷,并采取如瓷貼面或牙冠修復(fù)等方法進(jìn)行治療。 2、環(huán)境因素 生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是牙體缺損的重要外部因素。例如,長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)多酸性食品如檸檬、碳酸飲料會(huì)腐蝕牙釉質(zhì);經(jīng)常咬硬物如堅(jiān)果殼、指甲或使用牙齒開(kāi)瓶蓋等可能直接導(dǎo)致牙齒受損。解決方法包括避免過(guò)多攝入酸性食物、學(xué)習(xí)正確的護(hù)齒習(xí)慣以及定期就診牙醫(yī)進(jìn)行檢查。 3、生理因素自身?xiàng)l件 個(gè)體的健康狀況也會(huì)影響牙齒的結(jié)構(gòu)和耐受性。例如,牙周組織不健康或唾液分泌不足可能使牙齒更容易出現(xiàn)損傷。各類(lèi)慢性疾病如骨質(zhì)疏松癥也可能增加牙體缺損的風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)情況需從改善整體健康著手,多攝取含鈣、維生素D的食物,并配合藥物或其他相應(yīng)治療。 4、外傷 牙齒受到直接撞擊或者咬到硬物時(shí),都可能引發(fā)牙體缺損。跌倒時(shí)撞到牙齒,尤其是兒童或運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,這種案例相當(dāng)常見(jiàn)。此類(lèi)損傷的修復(fù)一般包括補(bǔ)牙、粘接或牙冠修復(fù),具體措施根據(jù)缺損情況而定。 5、病理因素 齲齒最常見(jiàn),是牙體缺損的主要病理原因之一。齲齒會(huì)逐步侵蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),嚴(yán)重時(shí)甚至波及牙髓。牙周病也會(huì)導(dǎo)致支撐牙齒的組織受損,引發(fā)牙體結(jié)構(gòu)不穩(wěn)。治療措施包括早期通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)齲洞,后期則可能需要根管治療或拔除嚴(yán)重受損的牙齒。 牙體缺損的形成原因復(fù)雜,但通過(guò)正視問(wèn)題和保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,可以有效預(yù)防或延緩其發(fā)生。如果已出現(xiàn)牙體缺損,建議盡早就診,針對(duì)不同病因選擇合適的處理方法,如補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)或佩戴保護(hù)器等,確保牙齒功能與美觀得到最佳維護(hù)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
產(chǎn)后喂奶乳頭痛怎么辦
產(chǎn)后喂奶乳頭痛可能是由于喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、乳頭損傷或感染等原因引起,需要及時(shí)找到原因并采取有效的處理方法,如調(diào)整喂奶姿勢(shì)、使用乳頭保護(hù)膏或在必要時(shí)就醫(yī)。 1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng) 乳頭痛常因?qū)殞毢樽藙?shì)不對(duì)導(dǎo)致。寶寶含乳不夠深,僅吸住乳頭表面,會(huì)增加壓力,造成乳頭疼痛甚至破裂。調(diào)整喂奶姿勢(shì)是關(guān)鍵:確保寶寶將乳暈的大部分尤其下半部分含入口中,寶寶頭部與媽媽胸部要保持良好的對(duì)齊。如果不確定,可向母乳喂養(yǎng)顧問(wèn)尋求幫助,通過(guò)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)糾正姿勢(shì)。 2、乳頭裂口或損傷 持續(xù)奶量吸吮或摩擦可能令乳頭出現(xiàn)裂口。如果已經(jīng)產(chǎn)生傷口,可以嘗試使用醫(yī)用級(jí)乳頭保護(hù)膏如羊脂膏,幫助修復(fù)受損的皮膚。喂奶后用母乳涂抹乳頭,保持自然干燥,也是一種有效的保護(hù)方式。為了避免進(jìn)一步加重?fù)p傷,建議穿戴透氣且不壓迫乳頭的哺乳內(nèi)衣。 3、乳頭感染 如果乳頭已有皸裂且出現(xiàn)紅腫、分泌物,或伴隨劇烈疼痛,可能為真菌或細(xì)菌感染,需要立即處理。可以先用溫水輕輕清潔乳頭,并保持干燥,避免刺激。若癥狀加重,及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行確診并開(kāi)具藥物,如針對(duì)真菌感染的抗真菌乳膏或抗生素乳膏。 4、乳房過(guò)度脹奶 產(chǎn)后初期奶量較多,乳房脹痛會(huì)導(dǎo)致乳頭壓力加大,也可能引發(fā)乳頭不適。在喂奶前可以用溫?zé)崦頍岱?,或手?dòng)擠出少量奶水緩解脹痛,還可以嘗試按需喂奶頻率,避免乳房過(guò)度脹奶帶來(lái)的乳頭壓迫。 5、乳頭保護(hù)工具的使用 一些嚴(yán)重的乳頭痛可以通過(guò)乳頭保護(hù)罩緩解,它能減少寶寶直接吸吮乳頭的壓力。選擇合適型號(hào)的保護(hù)罩,并輔以正確使用方法,以免影響喂乳效率或進(jìn)一步傷害乳頭。 當(dāng)乳頭疼痛無(wú)法緩解或者乳房出現(xiàn)明顯的感染癥狀時(shí),務(wù)必及時(shí)求醫(yī)。解決乳頭疼痛需要從調(diào)整喂養(yǎng)方式、護(hù)理乳頭健康等方面入手,才能保障母乳喂養(yǎng)的健康和順利進(jìn)行,同時(shí)也讓媽媽更輕松安心地享受喂養(yǎng)過(guò)程。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
凝血酶原時(shí)間正常值
凝血酶原時(shí)間正常值指的是血液凝固過(guò)程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時(shí)間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問(wèn)題,如超出此范圍需及時(shí)就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時(shí)間正常值的意義 凝血酶原時(shí)間是評(píng)價(jià)外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測(cè)凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問(wèn)題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗(yàn)設(shè)備或試劑的差異,一些專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)會(huì)使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時(shí)間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)這些患者來(lái)說(shuō),通常需要進(jìn)一步行基因檢測(cè)確認(rèn)診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí)建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評(píng)估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會(huì)延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間,這是通過(guò)抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實(shí)現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時(shí)間嚴(yán)重延長(zhǎng),可能提示藥物使用過(guò)量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補(bǔ)充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾?。喝鐝浬⑿匝軆?nèi)凝血DIC、嚴(yán)重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間變長(zhǎng)。需結(jié)合國(guó)家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南進(jìn)行進(jìn)一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時(shí)間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進(jìn)行健康檢查,特別是對(duì)既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時(shí)接受醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的凝血功能評(píng)估。 凝血酶原時(shí)間作為一項(xiàng)重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議關(guān)注身體信號(hào),定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子半夜說(shuō)一只耳朵疼
孩子半夜耳朵疼可能是由中耳炎、耳道感染或異物進(jìn)入耳道引起的,應(yīng)盡早查明原因并采取相應(yīng)措施。如果孩子表現(xiàn)得非常痛苦或伴有發(fā)熱、聽(tīng)力下降等癥狀,建議盡快就醫(yī),以避免病情加重。 1、中耳炎的可能性 中耳炎是兒童耳朵疼痛最常見(jiàn)的原因之一,通常由上呼吸道感染引起,病毒或細(xì)菌可通過(guò)耳咽管進(jìn)入中耳導(dǎo)致感染。典型癥狀包括耳朵劇痛、聽(tīng)力減退、發(fā)熱等。如果懷疑是中耳炎,需要及時(shí)前往醫(yī)院,醫(yī)生可能會(huì)建議抗生素治療如阿莫西林,必要時(shí)還需配合消炎藥如布洛芬減輕疼痛。如果積液或膿液嚴(yán)重,可能需要手術(shù)引流,例如鼓膜置管術(shù)。 2、外耳感染問(wèn)題 外耳道炎即“游泳者耳”,通常發(fā)生在耳道長(zhǎng)期潮濕或被細(xì)菌感染的情況下。除了耳朵疼痛,外耳道炎可能導(dǎo)致耳道紅腫、壓痛等。保持耳道干燥并避免進(jìn)一步刺激是關(guān)鍵,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌滴耳液如氟喹諾酮滴耳液緩解癥狀,同時(shí)避免自行掏耳朵。 3、異物引起的不適 一些小朋友可能會(huì)無(wú)意將異物塞入耳朵,如小顆粒、紙片等,堵塞耳道后會(huì)引發(fā)疼痛,甚至可能伴有感染。如果發(fā)現(xiàn)異物,切勿自行掏取,以免將其推得更深,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生在顯微鏡下處理。 4、其他可能因素 牙齒問(wèn)題如齲齒或牙齦炎或咽喉感染如急性扁桃體炎也可能導(dǎo)致放射性耳痛,即耳朵本身沒(méi)有問(wèn)題,但疼痛源自其他部位。如果排除耳朵本身的病因,可以咨詢口腔科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)一步檢查。 孩子的耳朵健康關(guān)系到聽(tīng)力與生活質(zhì)量,切勿忽視。如果無(wú)法快速緩解疼痛或病因不明,建議立即就醫(yī),得到專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)和治療。與此同時(shí),家長(zhǎng)也應(yīng)注意日常護(hù)理,例如避免用棉簽掏耳朵、保持耳道清潔和干燥,減少耳部疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一吃酮替芬就不咳嗽了怎么回事
一吃酮替芬就不咳嗽了,可能是因?yàn)橥娣揖哂锌惯^(guò)敏和抗炎作用,緩解了因過(guò)敏或炎癥引起的咳嗽。咳嗽的誘因可能包括過(guò)敏、哮喘、慢性支氣管炎等,需結(jié)合具體病因查明原因,對(duì)癥處理。 1、可能的原因 酮替芬是一種抗組胺藥,能夠抑制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎性介質(zhì)的釋放。如果患者因過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽或哮喘導(dǎo)致咳嗽癥狀,服用酮替芬后癥狀可能迅速緩解。它也可能對(duì)氣道炎癥引起的咳嗽有一定作用,這可能解釋了一旦服藥就見(jiàn)效的現(xiàn)象。 2、需要注意的病因 過(guò)敏性咳嗽:常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,無(wú)痰,可能伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀如鼻癢、流涕。酮替芬通過(guò)抑制組胺的作用減少氣道刺激,從而止住咳嗽。 哮喘相關(guān)咳嗽:哮喘常因某些過(guò)敏原誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和氣促。酮替芬的抗炎和抗過(guò)敏雙重作用,能減少氣道反應(yīng)和痙攣,迅速緩解咳嗽癥狀。 慢性氣道疾病:如慢性支氣管炎,會(huì)因反復(fù)炎癥而使呼吸道對(duì)刺激敏感,酮替芬有一定的抗炎作用,可能對(duì)癥狀有所緩解。 3、如何處理和下一步建議 明確病因:咳嗽背后的病因需要做詳細(xì)檢查,例如肺功能測(cè)試、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或血液過(guò)敏原檢測(cè)。如果是哮喘或過(guò)敏引起,需長(zhǎng)期按規(guī)范治療,而并非單靠緩解癥狀。 藥物管理:酮替芬雖然療效顯著,但不是治療咳嗽的根本方法。長(zhǎng)期服用需醫(yī)生指導(dǎo),否則可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。如需改善哮喘,可配合吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德或長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如福莫特羅使用;過(guò)敏性咳嗽可搭配抗組胺藥如氯雷他定。 生活改善:多注意避免接觸過(guò)敏原,例如避免吸入花粉、灰塵或冷空氣。飲食上可多食用富含抗氧化劑的水果蔬菜,增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)清潔,避免誘發(fā)性刺激。 若咳嗽情況持續(xù)反復(fù),即使使用酮替芬效果良好,也應(yīng)前往醫(yī)生處就診,進(jìn)一步明確病因,通過(guò)科學(xué)治療來(lái)徹底改善癥狀。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
甲狀腺結(jié)節(jié),這樣治療更有效!
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療因病情的性質(zhì)、大小及癥狀而異,常見(jiàn)方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療?;趥€(gè)體差異,結(jié)合醫(yī)生建議選擇適合的方案能更有效管理病情。 1、觀察隨訪 對(duì)于體積較小、無(wú)癥狀且被明確為良性的甲狀腺結(jié)節(jié),通常可選擇定期觀察隨訪。通過(guò)每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)是否增大或發(fā)生病變。如果保持穩(wěn)定,患者無(wú)需特殊干預(yù),只需注意飲食均衡、避免過(guò)量碘攝入,同時(shí)改善生活方式。 2、藥物治療 藥物治療適用于部分功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或早期病變的控制與緩解。 ① 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,同時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。 ② 左旋甲狀腺素:通過(guò)調(diào)整甲狀腺激素分泌,抑制某些良性結(jié)節(jié)的繼續(xù)生長(zhǎng),但使用前需排除癌變可能。 ③ 碘-131治療:適用于功能亢進(jìn)或毒性結(jié)節(jié),能通過(guò)放射性碘減少多余的激素分泌,但需謹(jǐn)慎評(píng)估潛在副作用和禁忌癥。 3、手術(shù)治療 當(dāng)結(jié)節(jié)體積較大、引起壓迫癥狀、懷疑惡性病變或存在外觀影響時(shí),可考慮手術(shù)治療。 ① 腺葉切除術(shù):僅切除病變部位,對(duì)早期并單側(cè)結(jié)節(jié)者較為適合。 ② 甲狀腺次全切除術(shù):適用于多發(fā)結(jié)節(jié)或累及雙側(cè)甲狀腺時(shí),同時(shí)減少術(shù)后功能不足的可能性。 ③ 甲狀腺全切除術(shù):多用于惡性結(jié)節(jié)患者,術(shù)后需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。 4、輔助療法與飲食調(diào)節(jié) 在醫(yī)學(xué)治療基礎(chǔ)上,可通過(guò)飲食調(diào)理和生活方式改善輔助治療。 ① 限制碘攝入:不建議過(guò)量食用海鮮、海帶等高碘食品,特別是高危人群及超敏體質(zhì)者。 ② 增強(qiáng)免疫:增加新鮮蔬菜水果的攝取量,獲取豐富的維生素和礦物質(zhì),這有助于提高身體免疫能力。 ③ 減輕壓力:適當(dāng)放松心情,避免長(zhǎng)期焦慮與疲勞對(duì)內(nèi)分泌的負(fù)面影響。 甲狀腺結(jié)節(jié)雖為常見(jiàn)病,但不容忽視。如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)盡快就診,通過(guò)詳細(xì)檢查明確性質(zhì),遵循醫(yī)生建議選擇科學(xué)、規(guī)范的治療方案,勿自行盲目處理以免耽誤病情。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
烤瓷牙應(yīng)該怎樣護(hù)理
烤瓷牙需要定期清潔、注意飲食習(xí)慣,并避免咬過(guò)硬食物,以延長(zhǎng)使用壽命并防止損傷。護(hù)理得當(dāng)可以保持烤瓷牙的美觀和功能,同時(shí)減少口腔健康問(wèn)題。 1、保持良好的口腔衛(wèi)生 烤瓷牙雖然材料堅(jiān)硬且抗菌性較強(qiáng),但仍然需要良好的口腔衛(wèi)生護(hù)理。每天至少早晚刷牙,使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏,避免用力過(guò)猛而造成烤瓷牙表面磨損。建議使用牙線或沖牙器清潔烤瓷牙與鄰牙之間的縫隙,防止細(xì)菌滋生和牙齦炎癥的發(fā)生。 2、注意飲食習(xí)慣 烤瓷牙的硬度雖然接近天然牙齒,但過(guò)硬的食物如堅(jiān)果殼、冰塊、骨頭容易引起崩瓷或脫落,務(wù)必避免直接咬合。另外,對(duì)于易染色的食物或飲品如咖啡、紅茶、紅酒、醬油等,要盡量減少攝入或用完餐后漱口,以免烤瓷牙表面出現(xiàn)色素沉積,影響美觀。 3、定期口腔檢查 安裝烤瓷牙后,應(yīng)至少每6個(gè)月到牙科醫(yī)生處做一次復(fù)查,檢查烤瓷牙的松動(dòng)、磨損或適配情況。若發(fā)現(xiàn)烤瓷牙周?chē)例l紅腫、疼痛、不適,需及時(shí)就診。同時(shí),醫(yī)生可以幫助進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的清潔,避免烤瓷牙周?chē)霈F(xiàn)牙結(jié)石或其他病變。 4、避免不良使用習(xí)慣 咬指甲、啃鉛筆、用牙齒開(kāi)瓶蓋等常見(jiàn)的不良行為會(huì)對(duì)烤瓷牙造成損傷。這類(lèi)行為不僅對(duì)烤瓷牙不利,還可能引發(fā)牙周疾病或其他口腔細(xì)菌感染。日常生活中應(yīng)注重培養(yǎng)正確的用牙習(xí)慣,保護(hù)烤瓷牙的耐用性。 定期清潔口腔、謹(jǐn)慎飲食、定期復(fù)查和正確使用烤瓷牙是延長(zhǎng)其使用壽命的重要手段。保護(hù)烤瓷牙就是保護(hù)整體口腔健康,必要時(shí)不妨咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生獲取針對(duì)性的護(hù)理建議。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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