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胃小彎充血糜爛,活檢無(wú)癌細(xì)胞是癌癥早期嗎?

來源:博禾知道

2022-06-23 10:45 21人閱讀

問題描述:胃小彎充血糜爛,活檢無(wú)癌細(xì)胞是癌癥早期嗎?

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人胃癌細(xì)胞有哪些項(xiàng)目
如果懷疑有胃癌,這首先可以做一個(gè)腫瘤標(biāo)志物的檢查,通過腫瘤標(biāo)志物的檢查可以初步判斷是否有胃癌的可能。懷疑有胃癌需要做胃鏡的檢查,同時(shí)取予組織做病理檢測(cè),這是最準(zhǔn)確的檢查方法的。
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直腸癌手術(shù)復(fù)發(fā)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散怎么醫(yī)治呢?
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小癌細(xì)胞肺癌吃什么好
您好,小細(xì)胞肺癌的情況下考慮還是屬于惡性腫瘤的情況,建議您選擇手術(shù)或者是配合放化療來進(jìn)行調(diào)理的,飲食上建議你最好還是選擇一些清淡的食物為主,不要吃一些油膩刺激性的食物,針對(duì)于后期的恢復(fù),效果都是屬于比較明顯的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血液里面的癌細(xì)胞能不能清除
癌癥血液中不一定有癌細(xì)胞的。血液檢查可用于腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),但有些對(duì)腫瘤的診斷不太敏感,只能作為參考,它還應(yīng)與相應(yīng)的彩型超聲檢查或CT檢查相結(jié)合。
李玉華 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
血液中有癌細(xì)胞是不是說明轉(zhuǎn)移了
癌癥是由于其細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化速度低于正常細(xì)胞,且往往可岔開到其他聯(lián)盟。由壓制細(xì)胞生長(zhǎng)細(xì)胞分裂機(jī)制失常而引來的疾病。癌細(xì)胞除了生長(zhǎng)失去控制外,還會(huì)局部滲入周圍正常聯(lián)盟甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)岔開到身體其他部分,平時(shí)飲食要一定清淡。希望以上的回答對(duì)您能有所幫助,祝您盡快恢復(fù)健康!
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊癌想問吃什么中藥抑制癌細(xì)胞
首先一般情況下沒有任何中藥能夠針對(duì)癌細(xì)胞能夠抑制的效果,所以說我建議您還是要多注意觀察最好的方式還是要采取換了個(gè)方式來進(jìn)行有效治療,平時(shí)的話也要多注意觀察自身的情況,另外也可以通過一些中藥來輔助性的治療,比如說通過化療方式,然后感覺出現(xiàn)有疼痛情況可以使用白花蛇草,半枝蓮,人參來緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
舌癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺部,該怎么辦?
如果癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺部,大多數(shù)病例已經(jīng)進(jìn)入晚期。與治療相比,效果不是特別好。一般來說,化療可以盡可能延長(zhǎng)壽命。如果您感到明顯疼痛,您需要考慮適當(dāng)使用一些止痛藥。西醫(yī)治療對(duì)身體其他方面有更多的損傷和并發(fā)癥,手術(shù)的意義不是很大。建議您采用中醫(yī)的方法進(jìn)行綜合調(diào)理。舌癌轉(zhuǎn)移肺癌說明患者的情況比較嚴(yán)重,此時(shí)患者比較好的治療方法就是保守治療,控制病情,患者可以考慮生物治療、中醫(yī)治療,改善患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。不過此時(shí)患者應(yīng)該不要太有壓力,放松的心態(tài)有利于病情。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔積液為什么有癌細(xì)胞?
癌癥的診斷通常取決于組織病理活檢。胸腔積液剝脫細(xì)胞學(xué)檢查只能作為輔助診斷。檢測(cè)到的癌細(xì)胞不一定是肺癌,也不能從癌的其他部位轉(zhuǎn)移。既然是脫落細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)就存在一定的特異度和靈敏度問題.可以做一些腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè).建議做病理活檢。如果胸腔積液中真的有癌細(xì)胞,一定是癌細(xì)胞的。正常情況下,不會(huì)有胸腔積液和癌細(xì)胞。腫瘤擴(kuò)散是會(huì)引起胸腔積液,檢測(cè)出癌細(xì)胞說明已經(jīng)開始轉(zhuǎn)移擴(kuò)散了。意見建議:根據(jù)情況考慮是肺腺癌轉(zhuǎn)移,建議具體檢查以及系統(tǒng)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
食道癌做過胃鏡取病理后加快癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎
這種情況的話,嗯做局部的病理性檢查是不會(huì)加快有擴(kuò)散的情況,是否有擴(kuò)散的情況,建議你最好還是先進(jìn)一步的去醫(yī)院做一個(gè)全面的CT檢查以后才可以進(jìn)行判斷的。一般情況下,如果是在早期原位癌的情況下及時(shí)的手術(shù),手術(shù)以后配合后期放化療,效果也是屬于比較好的。
李慶達(dá) 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
癌細(xì)胞值偏高是癌癥嗎
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100度水燙傷需立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處,隨后根據(jù)燙傷程度采取不同處理措施。燙傷處理方式主要有降溫止痛、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、及時(shí)就醫(yī)。

1、降溫止痛

燙傷后應(yīng)立即用15-25度流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。不要使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,以免造成二次傷害。沖洗時(shí)水流壓力不宜過大,避免損傷表皮。

2、保護(hù)創(chuàng)面

沖洗后用干凈紗布或無(wú)菌敷料輕輕覆蓋創(chuàng)面,防止污染和摩擦。不要涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能刺激創(chuàng)面或?qū)е赂腥?。水皰?yīng)保持完整,不要自行挑破,完整的水皰皮是天然生物敷料。

3、預(yù)防感染

淺二度以上燙傷可外用抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏。保持創(chuàng)面清潔干燥,每天更換敷料1-2次。觀察創(chuàng)面有無(wú)紅腫、滲液增多等感染跡象,出現(xiàn)感染癥狀需就醫(yī)。

4、促進(jìn)愈合

淺度燙傷可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)上皮再生。保持創(chuàng)面適度濕潤(rùn)環(huán)境有利于愈合,可使用水膠體敷料或硅膠敷料。愈合期避免陽(yáng)光直射創(chuàng)面,防止色素沉著。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積超過手掌大小、發(fā)生在面部或關(guān)節(jié)等重要部位、伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。兒童、老人及糖尿病患者燙傷后建議盡早就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予清創(chuàng)、包扎、抗生素等專業(yè)治療。

燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔,避免摩擦和壓迫。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,補(bǔ)充維生素C和鋅有助于傷口愈合。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止創(chuàng)面再次損傷。注意觀察創(chuàng)面變化,如有紅腫、疼痛加劇、滲液增多等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常使用熱水時(shí)注意安全防護(hù),避免燙傷事故發(fā)生。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
左氧氟沙星一天點(diǎn)幾次比較好
左氧氟沙星滴眼液一般建議一天使用3-4次,但具體的使用頻率需要根據(jù)個(gè)人病情由醫(yī)生決定。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致療效下降或誘發(fā)副作用,因此隨意增加或減少次數(shù)是不推薦的。 1、建議使用頻率 左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥,常被用于治療由細(xì)菌感染引起的眼部疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎等。一般來說,輕度感染可每日滴3次,而較為嚴(yán)重的感染可增加到每日滴4次,均勻間隔時(shí)間。如果是術(shù)后感染預(yù)防,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整用藥方案。具體頻率需遵醫(yī)囑,以確保安全有效。 2、正確的使用方法 使用滴眼液前要洗凈雙手,避免瓶口接觸眼睛,以防污染。仰頭輕拉下眼瞼,將滴眼液一滴滴入結(jié)膜囊內(nèi),避免頻繁多滴,這樣容易增加藥物浪費(fèi)和副作用風(fēng)險(xiǎn)。滴藥后輕閉眼睛1-2分鐘,同時(shí)輕壓鼻翼部分,減少藥物流入鼻腔引起的全身吸收。 3、可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對(duì) 1忘記用藥或用藥過量:若忘記一次,可以盡快補(bǔ)滴一次,但不要兩次藥量疊加。用藥過量可能導(dǎo)致眼部刺激感或全身副作用,如頭暈、惡心等,應(yīng)立即停止并咨詢 2滴藥后不適:部分人可能會(huì)短暫出現(xiàn)灼熱或刺痛,這是左氧氟沙星較常見的副作用,一般會(huì)在幾分鐘內(nèi)緩解。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)停止用藥并就醫(yī)。 3混用多種眼藥:若需同時(shí)使用其他眼藥,則需間隔至少5-10分鐘,以防藥效互相干擾。 左氧氟沙星滴眼液的使用需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,擅自調(diào)整用量可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加或病情惡化。如果用藥期間感染癥狀未改善或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)合理用藥才能真正保護(hù)眼健康。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳背腱鞘囊腫的治療方法
腳背腱鞘囊腫的治療方法包括保守治療如休息、熱敷、藥物治療如非甾體抗炎藥以及手術(shù)治療如囊腫切除術(shù),具體根據(jù)囊腫的大小、癥狀嚴(yán)重程度以及患者個(gè)體情況選擇。 1、什么是腳背腱鞘囊腫? 腳背腱鞘囊腫是一種由關(guān)節(jié)囊或腱鞘處的滑液積聚形成的囊腫,通常表現(xiàn)為腳背部的局部隆起,質(zhì)地柔軟,可有壓痛或無(wú)痛癥狀。它的形成原因包括長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的機(jī)械性刺激、慢性炎癥以及身體關(guān)節(jié)滑液分泌異常等。雖然這種囊腫多為良性,但部分患者可能會(huì)因囊腫壓迫周圍組織而感到不舒服,影響日?;顒?dòng)。 2、常見治療方法 保守治療 對(duì)于輕微的腱鞘囊腫,保守治療通常是首選?;颊呖赏ㄟ^休息減少腳部壓力,避免過度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期站立;可以嘗試熱敷緩解不適癥狀。此類方法適用于無(wú)痛或輕微痛感的患者,但囊腫可能不會(huì)完全消除,僅有助于緩解癥狀。 藥物治療 對(duì)于出現(xiàn)壓痛或炎癥反應(yīng)的患者,非甾體抗炎藥如布洛芬可用于緩解疼痛和減輕炎癥。如果囊腫較為嚴(yán)重,還可通過局部注射糖皮質(zhì)激素,以消炎和縮小囊腫,但需醫(yī)生操作以減少副作用和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)治療 當(dāng)腱鞘囊腫引發(fā)明顯痛感或壓迫神經(jīng)、血管,影響日常生活時(shí),可考慮通過手術(shù)進(jìn)行囊腫切除。具體手術(shù)包括: 1. 穿刺抽液術(shù):通過細(xì)針抽吸囊腫內(nèi)液體,結(jié)合藥物治療以延緩復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)率較高。 2. 傳統(tǒng)切除術(shù):手術(shù)移除囊腫及其連接的滑液囊,減少?gòu)?fù)發(fā)可能性,但手術(shù)后需要3-6周恢復(fù)期。 3. 微創(chuàng)手術(shù):利用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行囊腫切除,創(chuàng)口小,恢復(fù)時(shí)間短,是目前推薦的手術(shù)方案之一。 3、飲食與護(hù)理建議 患者應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充抗炎性食物如富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅(jiān)果,減少炎癥反應(yīng)。同時(shí),選擇舒適合腳的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。適當(dāng)進(jìn)行拉伸和柔韌性訓(xùn)練,以維持腳背部位的血液流通,預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)。 腳背腱鞘囊腫的治療需要因人而異,癥狀輕微者可以選擇保守治療,而癥狀嚴(yán)重或反復(fù)復(fù)發(fā)者則建議進(jìn)行手術(shù)治療。在日常生活中,通過調(diào)節(jié)步態(tài)、注意護(hù)理可預(yù)防囊腫再次發(fā)生。如長(zhǎng)期不適或囊腫增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情拖延導(dǎo)致并發(fā)癥。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
武漢治無(wú)精癥的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備。這類醫(yī)院通常配備生殖醫(yī)學(xué)中心或泌尿外科???,能夠通過精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查及顯微取精術(shù)等手段明確病因,并提供個(gè)體化治療方案。以下是武漢地區(qū)在無(wú)精癥診療方面具有專業(yè)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有全套精液質(zhì)量分析系統(tǒng),可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精等高難度手術(shù),配備染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)診斷技術(shù)。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,可通過輸精管吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問題;對(duì)非梗阻性病例則采用內(nèi)分泌治療、顯微取精聯(lián)合試管嬰兒等技術(shù)。中心年完成無(wú)精癥診療案例超千例,建立了標(biāo)準(zhǔn)化的診療路徑。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性不育專病門診,配備國(guó)際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備。針對(duì)無(wú)精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測(cè)、睪丸容積測(cè)定及性激素六項(xiàng)檢測(cè),對(duì)克氏綜合征等遺傳性疾病具有豐富診斷經(jīng)驗(yàn)。該院創(chuàng)新應(yīng)用顯微輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率顯著提升。對(duì)于需輔助生殖治療的患者,與生殖中心聯(lián)動(dòng)開展睪丸穿刺取精-單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),近三年累計(jì)完成相關(guān)病例800余例。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 該中心是湖北省較早開展輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,擁有獨(dú)立男性不育實(shí)驗(yàn)室。針對(duì)無(wú)精癥實(shí)施三級(jí)診斷體系:初篩階段采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA),精準(zhǔn)識(shí)別隱匿性精子;二級(jí)診斷通過經(jīng)直腸超聲評(píng)估精囊腺及射精管結(jié)構(gòu);終末診斷則運(yùn)用睪丸多點(diǎn)穿刺術(shù)獲取組織樣本。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用精原細(xì)胞體外培養(yǎng)技術(shù),為部分非梗阻性無(wú)精癥患者爭(zhēng)取生育機(jī)會(huì)。中心年均開展顯微取精手術(shù)200余臺(tái),術(shù)后精子獲取率達(dá)45%以上。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科 中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生殖健康亞??疲鋫涓咔屣@微手術(shù)系統(tǒng)及精液冷凍保存設(shè)備。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,常規(guī)開展輸精管造影術(shù)定位梗阻部位,實(shí)施顯微外科再通手術(shù),術(shù)后復(fù)通率超過75%。對(duì)于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的非梗阻性病例,采用促性腺激素脈沖治療聯(lián)合抗氧化療法,部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。該科與遺傳研究所合作開展全外顯子測(cè)序,已發(fā)現(xiàn)多個(gè)與無(wú)精癥相關(guān)的新基因位點(diǎn)。 5.湖北省中醫(yī)院男科 該院將中醫(yī)藥特色融入無(wú)精癥診療體系,針對(duì)特發(fā)性無(wú)精癥患者開發(fā)補(bǔ)腎活血方、生精膠囊等院內(nèi)制劑。現(xiàn)代診療方面,引進(jìn)睪丸硬度實(shí)時(shí)彈性成像技術(shù),可無(wú)創(chuàng)評(píng)估生精功能。對(duì)精索靜脈曲張繼發(fā)無(wú)精癥者,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)配合中藥熏蒸療法,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后3-6個(gè)月精液改善率達(dá)60%。近五年累計(jì)完成中西醫(yī)結(jié)合治療無(wú)精癥病例1200余例,形成特色診療方案。 6.武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 該科配備全自動(dòng)精子形態(tài)分析儀和精子DNA碎片檢測(cè)系統(tǒng),在無(wú)精癥病因篩查方面具有優(yōu)勢(shì)。對(duì)先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。針對(duì)腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致的生精障礙,采用超聲引導(dǎo)下睪丸穿刺聯(lián)合抗氧化治療,術(shù)后精子冷凍保存成功率達(dá)90%以上。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科共同制定診療方案。 7.武漢市中心醫(yī)院泌尿外科 中心醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生育力保存門診,配備低溫冷凍儲(chǔ)存系統(tǒng)。在無(wú)精癥診療中,常規(guī)開展精漿果糖檢測(cè)鑒別梗阻類型,運(yùn)用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)治療射精管梗阻病例。對(duì)克氏綜合征患者,應(yīng)用低劑量促排卵激素長(zhǎng)期療法,部分病例在持續(xù)治療12-18個(gè)月后檢測(cè)到少量精子??剖遗c國(guó)內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立技術(shù)協(xié)作,近三年幫助200余例無(wú)精癥患者通過輔助生殖實(shí)現(xiàn)生育。 以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的輔助生殖技術(shù)體系,患者可根據(jù)具體病情選擇就診。建議初次就診者攜帶既往檢查報(bào)告,通過系統(tǒng)的生殖激素檢測(cè)、染色體分析和影像學(xué)檢查明確病因,再制定個(gè)體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
武漢治療肛裂醫(yī)院哪里正規(guī)
武漢治療肛裂的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),擁有規(guī)范的診療體系和成熟的肛腸疾病治療技術(shù),尤其在肛裂的保守治療與手術(shù)干預(yù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富?;颊呖筛鶕?jù)自身需求選擇綜合性醫(yī)院或?qū)?铺厣怀龅臋C(jī)構(gòu)就診,確保獲得科學(xué)、安全的治療方案。 1.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,在肛裂等肛周疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威性??剖遗鋫潆娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對(duì)不同階段肛裂患者,科室開展藥物坐浴、硝酸甘油軟膏局部治療等保守療法,以及肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)院推行個(gè)性化治療方案,術(shù)后采用紅光理療、中藥熏洗等康復(fù)手段,顯著降低復(fù)發(fā)率。該院開通線上問診平臺(tái),為術(shù)后患者提供遠(yuǎn)程復(fù)診指導(dǎo)服務(wù)。 2.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科設(shè)置獨(dú)立的肛裂專病門診,采用中西醫(yī)結(jié)合療法改善患者癥狀??剖乙M(jìn)PPH吻合器、TST選擇性痔上黏膜切除吻合器等器械,對(duì)伴有肛管狹窄的復(fù)雜性肛裂實(shí)施精準(zhǔn)修復(fù)。創(chuàng)新開展生物反饋治療,通過肛門壓力測(cè)定指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,有效緩解術(shù)后肛門痙攣。醫(yī)院配備多功能熏蒸治療儀,將苦參、黃柏等中藥制劑融入術(shù)后護(hù)理,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療制度,確保每位患者獲得標(biāo)準(zhǔn)化流程服務(wù)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為國(guó)家重點(diǎn)專科,建立肛裂診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)??剖也捎酶咔咫娮痈亻T鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病灶三維成像,結(jié)合肛門壓力測(cè)定評(píng)估括約肌功能狀態(tài)。對(duì)于慢性肛裂患者,常規(guī)開展改良括約肌松解術(shù),術(shù)中應(yīng)用可吸收縫合線減少異物反應(yīng)。術(shù)后疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案,包含局部神經(jīng)阻滯與口服非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用。醫(yī)院實(shí)施日間手術(shù)模式,符合條件的患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院流程。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸??漆t(yī)院,年完成肛裂手術(shù)超2000例。醫(yī)院設(shè)置肛裂專病診療中心,建立從肛門指檢、肛門鏡檢到肛管直腸測(cè)壓的完整評(píng)估體系。特色技術(shù)包括保留括約肌的肛裂切除術(shù)、自體血小板凝膠封閉術(shù)等。自主研發(fā)的中藥膏劑「八院愈裂膏」被納入武漢市中醫(yī)特色制劑目錄。醫(yī)院推行無(wú)痛病房管理,術(shù)后采用自控鎮(zhèn)痛泵聯(lián)合音樂療法緩解患者不適。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立手術(shù)室及術(shù)后觀察病房,針對(duì)肛裂繼發(fā)感染患者建立綠色通道救治體系。科室應(yīng)用低溫等離子刀進(jìn)行肛裂清創(chuàng),可精確控制組織損傷深度。引進(jìn)生物補(bǔ)片修復(fù)技術(shù),對(duì)合并肛管潰瘍的頑固性肛裂實(shí)施組織工程修復(fù)。醫(yī)院配備智能中藥熏蒸艙,將辨證施治原則融入術(shù)后康復(fù),針對(duì)濕熱下注、陰虛腸燥等不同證型制定個(gè)體化熏蒸方案。開通夜間門診服務(wù),方便上班族患者就診。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立肛裂外治法技術(shù)規(guī)范??剖疫\(yùn)用刺血療法配合耳穴壓豆改善肛周血液循環(huán),獨(dú)創(chuàng)「三步止痛法」包含穴位注射、中藥涂擦與磁療貼敷。對(duì)于需手術(shù)患者,采用小針刀松解術(shù)聯(lián)合芍藥甘草湯內(nèi)服,既解決括約肌痙攣又調(diào)理腸道功能。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的「潤(rùn)腸生肌散」通過省級(jí)藥監(jiān)局備案,在促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合方面療效顯著。開展中醫(yī)特色護(hù)理門診,提供耳穴埋豆、艾灸等延續(xù)性服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
痔瘡術(shù)后多久不用塞藥了
痔瘡術(shù)后一般在傷口愈合后可停止使用塞藥,具體時(shí)間通常為7~14天,但需根據(jù)手術(shù)類型、個(gè)人恢復(fù)情況決定,用藥時(shí)間最好聽從康復(fù)期間需注重飲食、排便管理和傷口護(hù)理,若出現(xiàn)不適或延遲愈合,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1根據(jù)手術(shù)類型確定需用藥的時(shí)間 痔瘡手術(shù)主要包括傳統(tǒng)手術(shù)如外剝內(nèi)扎術(shù)和微創(chuàng)術(shù)如PPH術(shù)、HCPT術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)切口較大,需用藥時(shí)間稍長(zhǎng),一般約10~14天;微創(chuàng)術(shù)因創(chuàng)口小,可能7天左右即可停止塞藥。但具體用藥時(shí)長(zhǎng)需由醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)評(píng)估決定。 2傷口愈合是停止用藥的關(guān)鍵 術(shù)后使用塞藥的目的是預(yù)防感染、加速傷口愈合,通常在傷口愈合并無(wú)明顯滲血或疼痛時(shí)可停止使用。建議每日檢查傷口情況,如發(fā)現(xiàn)持續(xù)滲液、感染跡象或愈合緩慢,應(yīng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間并及時(shí)復(fù)查。 3飲食、排便管理可輔助縮短用藥時(shí)間 術(shù)后飲食應(yīng)以富含膳食纖維的食物為主,如全麥?zhǔn)称?、綠葉蔬菜、水果等,避免辛辣刺激性食物,以防便秘和排便時(shí)用力導(dǎo)致傷口二次損傷。保持適量運(yùn)動(dòng)、增加飲水同樣是促進(jìn)康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。 4遵從醫(yī)生建議停藥 即使傷口看起來愈合良好,也需聽從醫(yī)生意見決定是否停止使用塞藥。如果自行停止用藥可能導(dǎo)致感染或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。 術(shù)后是否還需繼續(xù)用藥應(yīng)參考醫(yī)生指導(dǎo),結(jié)合個(gè)人恢復(fù)情況。避免盲目停藥,更不要忽視術(shù)后合理的護(hù)理,良好的生活習(xí)慣是促進(jìn)康復(fù)的重要保障。若術(shù)后長(zhǎng)期有不適感或愈合緩慢,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生求助,確保健康恢復(fù)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
新生兒肺炎一般幾天好
新生兒肺炎的恢復(fù)時(shí)間通常需要7-14天,但具體時(shí)間因病情輕重、治療方案和嬰兒的身體狀況而異。如果治療及時(shí)且護(hù)理得當(dāng),大部分新生兒肺炎可以在兩周內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)。需要根據(jù)病因、治療方式等進(jìn)行全面護(hù)理。 1、引發(fā)新生兒肺炎的原因 新生兒肺炎的主要原因有感染和非感染性因素兩類。感染性肺炎多由病毒如RSV、流感病毒、細(xì)菌肺炎鏈球菌、大腸桿菌或真菌引起,由母體垂直傳播、產(chǎn)程感染或出生后接觸感染等造成。非感染性肺炎則可能由羊水吸入、胃食管反流等引起,導(dǎo)致肺部炎癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因判斷具體治療方案。 2、治療及護(hù)理方法 為了讓新生兒肺炎盡快恢復(fù),應(yīng)采取以下治療措施: 藥物治療:如由細(xì)菌感染引起,可使用抗生素常見如青霉素、頭孢類及阿奇霉素等,具體需由醫(yī)生確定藥物種類及劑量;病毒感染常使用抗病毒藥物如利巴韋林;真菌感染則需使用抗真菌藥物。 支持治療:保持新生兒呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧或霧化吸入,提高血氧水平。還需監(jiān)測(cè)嬰兒體溫,進(jìn)行保暖,避免進(jìn)一步感染。 加強(qiáng)護(hù)理:提供合理的喂養(yǎng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力;在病情平穩(wěn)階段,可以適當(dāng)改變嬰兒體位,避免肺部分泌物積聚;居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通和濕潤(rùn),避免刺激物。 3、可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間的因素 對(duì)于早產(chǎn)兒、出生體重過低的嬰兒或患有其他疾病如先天性心臟病、免疫缺陷的新生兒,肺炎的恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)較長(zhǎng)。這類高風(fēng)險(xiǎn)群體的治療不僅僅局限于藥物,還可能需要重癥監(jiān)護(hù)治療。 肺炎是新生兒期較常見的疾病之一,需早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、嗜睡或拒奶,應(yīng)立刻就醫(yī)。即使病情好轉(zhuǎn)后,也需按照醫(yī)生建議完成治療周期,定期復(fù)診,確保肺部完全恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
胸骨下端隱隱作痛什么原因
胸骨下端隱隱作痛可能由消化系統(tǒng)問題、肌肉骨骼問題、心血管疾病或精神壓力等多個(gè)原因引起,需要根據(jù)癥狀的特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間進(jìn)行區(qū)分,必要時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查具體原因。一般治療包括調(diào)整飲食、藥物治療或其他針對(duì)性干預(yù)。 1、消化系統(tǒng)問題 胸骨下端的位置接近胃部,消化系統(tǒng)疾病如胃食管反流病GERD、胃炎或胃潰瘍是常見誘因。這類疾病常伴隨燒心、反酸、惡心等消化道癥狀。胃酸反流回流至食道下端可能導(dǎo)致該部位疼痛,尤其是在躺臥、吃辛辣食物后更加明顯。建議避免攝入刺激性食物如油炸食品、酒精、晚餐不過飽,且就寢前至少2小時(shí)不進(jìn)食。藥物治療可能包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。 2、肌肉骨骼問題 胸骨下端疼痛也可能是肌肉骨骼問題造成的,比如胸骨軟骨炎、肋軟骨發(fā)炎或胸肌拉傷。常見表現(xiàn)為胸部局部按壓有痛感,并且在做某些大動(dòng)作時(shí)疼痛加劇,這與心臟問題表現(xiàn)不同。對(duì)于這種情況,可外敷消炎止痛膏如復(fù)方水楊酸甲酯搽劑、物理治療、適當(dāng)休息等。如果疼痛持續(xù)或劇烈,應(yīng)尋求醫(yī)生評(píng)估。 3、心血管問題 心血管疾病尤其是心絞痛或心肌缺血,也可能引發(fā)胸骨下端隱痛。心血管病造成的疼痛通常伴隨胸部壓迫感或放射性疼痛向肩膀、手臂。運(yùn)動(dòng)或情緒緊張時(shí)疼痛可能加劇,并可能伴隨氣短、大量出汗和惡心癥狀。這類癥狀需要高度重視,特別是有高血壓、高膽固醇或家族病史的人群,建議立即到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心肌酶或冠狀動(dòng)脈CT排查。 4、心理和精神壓力 過大的精神壓力或焦慮癥也可能伴隨胸骨下端疼痛,表現(xiàn)為鈍痛、不適感,并可能伴隨胸悶、心慌。心理因素會(huì)促使神經(jīng)系統(tǒng)興奮性升高,從而誘發(fā)類似癥狀。建議嘗試放松訓(xùn)練如深呼吸或冥想、改善睡眠質(zhì)量,必要時(shí)可嘗試心理咨詢或藥物干預(yù)如抗焦慮藥物。 如果胸骨下端隱痛反復(fù)發(fā)作或疼痛明顯影響生活,建議及時(shí)就診篩查消化、肌肉骨骼、心血管等潛在疾病,共同制定針對(duì)性的干預(yù)方案,并結(jié)合健康的生活方式管理疼痛。在無(wú)法明確疼痛原因時(shí),切勿自行用藥或忽視癥狀。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔完牙多長(zhǎng)時(shí)間能吃飯
拔完牙一般需要等待2小時(shí)后才能進(jìn)食,具體時(shí)間取決于拔牙的復(fù)雜程度、是否有創(chuàng)面以及個(gè)體情況。為了促進(jìn)傷口愈合并避免感染,建議避免立即進(jìn)食熱食品或硬質(zhì)食物,并遵循醫(yī)生的。 1、影響拔牙后飲食時(shí)間的因素 拔牙后的飲食時(shí)間主要受牙槽窩的傷口凝血狀況影響。拔牙后,牙齦會(huì)形成一層血凝塊,這是傷口愈合的關(guān)鍵。一般來說,簡(jiǎn)單拔牙后2小時(shí)后可以進(jìn)食,但如果進(jìn)行的是復(fù)雜拔牙如阻生牙拔除或多顆牙齒拔除,則可能需要延長(zhǎng)到4-6小時(shí)甚至更久。在此期間,過早進(jìn)食容易撕裂血凝塊,可能引發(fā)感染或干槽癥。個(gè)體凝血功能的差異也會(huì)影響進(jìn)食時(shí)間,血液濃稠度較差或服用抗凝劑的患者需要遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎對(duì)待。 2、拔牙后的飲食建議 拔牙后的24-48小時(shí)是護(hù)理的關(guān)鍵期,飲食上應(yīng)避免刺激性、過硬、過熱或酸性食物,可以選擇以下幾類食物: 液體或半流質(zhì)食物:如溫涼的米糊、粥類、蔬菜泥,可以避免咀嚼,為傷口愈合提供溫和環(huán)境。 營(yíng)養(yǎng)均衡的軟性食物:如蒸蛋、酸奶,能為身體補(bǔ)充必要能量,且不會(huì)對(duì)傷口施加壓力。 控制溫度的飲品:如常溫水或溫牛奶,不但解渴,還避免過熱對(duì)傷口的刺激。 切記不要用含吸力的動(dòng)作喝飲料,如用吸管,以免破壞凝血過程。 3、如果出現(xiàn)異常怎么辦 拔牙后若出現(xiàn)持續(xù)出血、不正常腫脹或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。例如發(fā)生干槽癥時(shí),可能需要用藥促進(jìn)愈合。常見處理方法包括: 藥物止痛:如布洛芬等非甾體抗炎藥,減輕疼痛和炎癥。 局部敷藥:采用醫(yī)生提供的消炎藥敷于牙槽窩以幫助恢復(fù)。 漱口藥水:遵醫(yī)囑使用含氯己定成分的抗菌漱口液,保持口腔清潔。 拔完牙后短時(shí)間內(nèi)飲食需要特別注意,這不僅關(guān)聯(lián)到舒適度,也可能左右傷口的恢復(fù)進(jìn)程。2小時(shí)是基本等待時(shí)間,后續(xù)應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方式,必要時(shí)盡快就醫(yī)處理可能的問題,保護(hù)牙齒健康從細(xì)節(jié)做起。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺腫大可以自己消退嗎
甲狀腺腫大是否可以自己消退,取決于導(dǎo)致腫大的原因以及具體情況。輕度的生理性甲狀腺腫大有可能隨著時(shí)間自行恢復(fù),但病理性情況下往往需要針對(duì)性治療,如藥物調(diào)理、飲食調(diào)整甚至手術(shù)干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以確定病因并避免嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、可能的病因:哪些情況會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大? 甲狀腺腫大的常見原因包括缺碘、生理變化、甲狀腺功能異常、慢性炎癥、自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、Graves病、腫瘤等。 缺碘:長(zhǎng)期飲食中缺乏碘,甲狀腺可能因?yàn)楹铣杉に氐男枰鷥斝栽龃蟆? 生理變化:青春期、妊娠期、哺乳期等,由于激素分泌需求增加,可能出現(xiàn)生理性甲狀腺腫大。 病理性原因:如甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)或甲減甲狀腺功能減退,常導(dǎo)致腫大。感染、甲狀腺結(jié)節(jié)或惡性腫瘤也屬于病因之一。 2、治療手段:如何處理甲狀腺腫大? 1藥物治療 盡早補(bǔ)碘:對(duì)于因缺碘導(dǎo)致的甲狀腺腫大,補(bǔ)充含碘食物如碘鹽、海帶、紫菜或者服用碘片有助改善。 甲狀腺藥物:甲亢引起的腫大可使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶PTU。橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,則需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片。 激素調(diào)節(jié):醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整相關(guān)激素水平,如必要時(shí)服用甲狀腺激素以縮小腫大。 2手術(shù)治療 影響進(jìn)食或呼吸:若甲狀腺腫大壓迫氣管或食管無(wú)法正常呼吸或吞咽,可能需要考慮甲狀腺部分切除術(shù)。 可疑惡性腫瘤:尤其對(duì)于快速增長(zhǎng)或伴有聲音嘶啞的腫大,應(yīng)警惕甲狀腺癌,及時(shí)手術(shù)切除并結(jié)合術(shù)后放療或化療。 3日常調(diào)理和輔助治療 飲食調(diào)整:避免食用含甲狀腺抑制因子的食物如生卷心菜、生甘藍(lán)。多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮果蔬。 定期復(fù)查:即便腫大無(wú)癥狀,也需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲及甲狀腺功能,觀察病情動(dòng)態(tài)。 減少過度壓力:甲狀腺疾病可能與心理應(yīng)激相關(guān),因此規(guī)律作息、適當(dāng)放松對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌具有積極意義。 甲狀腺腫大并非總能自行消退,具體處理需視病因而定,并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受科學(xué)治療。發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因,避免延誤治療導(dǎo)致病情加重或并發(fā)癥發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

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