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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久

來源:博禾知道

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問題描述:胰島素抵抗二甲雙胍吃多久

醫(yī)生回答(1)

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二甲雙胍對男性性功能有影響嗎
二甲雙胍主要用于治療糖尿病,對男性性功能無直接影響。通過降低血糖和改善胰島素抵抗等,鹽酸二甲雙胍片有助于改善糖尿病相關的性功能障礙和代謝綜合征,從而可能間接提升性功能。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病患者服用二甲雙胍片后為什么白帶增多
使用胰島素泵應為首選,平穩(wěn)控制血糖,但對患者的素質要求較高,且費用相對高,其次是一日四次皮下注射胰島素,一般選擇三餐前諾和銳,睡前來得時.以上兩種方法短期使用,可收到很常好的療效,對早期患者,甚者可出現不再服用藥去控制血糖,建議住院治療.首先明確是否為糖尿病,需要立即使用胰島素治療,有效控制血糖,學會監(jiān)測血糖,學會飲食控制和有效的運動,合理飲食,建議吃升糖指數低的蔬菜如黃瓜,西紅柿,青菜,芹菜等.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃二甲雙胍能生孩子嗎?

吃二甲雙胍期間一般可以正常生育,但需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。二甲雙胍常用于治療2型糖尿病和多囊卵巢綜合征,對生育的影響主要與疾病控制情況、用藥劑量及個體差異有關。

對于2型糖尿病患者,二甲雙胍能幫助改善胰島素抵抗,穩(wěn)定血糖水平。良好的血糖控制有助于提高生育能力,減少妊娠并發(fā)癥風險。部分研究顯示,該藥物可能對男性精子質量無顯著負面影響,女性患者在醫(yī)生監(jiān)測下可繼續(xù)用藥至確認妊娠。多囊卵巢綜合征患者服用二甲雙胍可調節(jié)激素水平,部分患者能因此恢復排卵功能,但妊娠后需遵醫(yī)囑評估是否停藥。

少數情況下,長期大劑量使用可能影響維生素B12吸收,間接對胚胎發(fā)育產生潛在風險。合并肝腎功能不全者,藥物代謝異??赡茉黾硬涣挤磻怕?。極個別患者會出現胃腸道反應影響營養(yǎng)攝入,或藥物相互作用干擾其他生育相關藥物的效果。

計劃懷孕前應進行孕前檢查,由內分泌科和婦產科醫(yī)生共同評估用藥方案。妊娠期間需加強血糖監(jiān)測,必要時改用胰島素治療。保持均衡飲食,適量補充葉酸和維生素B12,避免過度勞累。定期產檢有助于及時發(fā)現并處理潛在風險,確保母嬰健康。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
玉屏風顆粒能和二甲雙胍一起服用嗎?
玉屏風散顆粒與二甲雙胍沒有明顯的藥物沖突,可以一起使用,如果最近長有濕疹,可以使用痱子粉、氧化鋅、爐甘石洗劑等藥物外涂。有糖尿病就要定期的監(jiān)測血糖,情況不理想時就需要使用降糖藥物。@這個沒有什么大的問題的,玉屏風的話它是一個比較中性的中成藥來的,他和大部分的藥物服用都沒有大問題的,所以的話一般問題不大,如果確實不放心的話,你可以分隔開半小時吃也就可以了
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰島素抵抗二甲雙胍會吃一輩子嗎?

胰島素抵抗患者不一定需要終身服用二甲雙胍,具體用藥周期需根據病情控制、生活方式調整效果及醫(yī)生評估決定。二甲雙胍是改善胰島素抵抗的常用藥物,但部分患者通過綜合干預可逐步減量或停藥。

對于早期胰島素抵抗或糖尿病前期患者,若能夠通過嚴格的生活方式干預實現血糖穩(wěn)定,可能無須長期用藥。這類患者需堅持低升糖指數飲食,如選擇全谷物、綠葉蔬菜等,并配合每周150分鐘以上的有氧運動。體重減輕5%-10%可顯著改善胰島素敏感性,部分患者在醫(yī)生指導下逐步減少二甲雙胍用量,最終可能停用。血糖監(jiān)測顯示空腹血糖持續(xù)低于6.1mmol/L且糖化血紅蛋白小于5.7%時,醫(yī)生會評估停藥可能性。

已確診2型糖尿病或伴有其他代謝異常的患者,通常需要長期服用二甲雙胍。這類患者往往存在胰島β細胞功能進行性下降,單純生活方式干預難以維持血糖達標。合并多囊卵巢綜合征、非酒精性脂肪肝等疾病時,二甲雙胍還具有改善代謝異常的作用。即使血糖控制良好,醫(yī)生也可能建議維持最低有效劑量以預防病情進展。突發(fā)嚴重感染、肝腎功能惡化等特殊情況需立即就醫(yī)調整用藥方案。

定期監(jiān)測血糖、肝腎功能等指標是調整用藥的基礎。無論是否繼續(xù)用藥,患者都應保持每年至少一次的全面代謝評估。日常需注意二甲雙胍可能引起胃腸道反應,服藥期間避免過量飲酒。出現持續(xù)乏力、呼吸困難等乳酸酸中毒征兆時須及時就醫(yī)。建議患者與內分泌科醫(yī)生保持長期隨訪,根據個體化指標動態(tài)調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
二甲雙胍可以減肥嗎
二甲雙胍并不能用于減肥,它是一種降糖藥物,對糖尿病有治療效果,但并無明顯的減肥作用。私自使用可能對身體造成危害,引發(fā)乏力和頭暈等癥狀。對于肥胖問題,建議到醫(yī)院進行專業(yè)檢查,選擇適合的減肥方式,如埋線減肥和光纖溶脂減肥。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
聽說用鹽酸二甲雙胍片減肥?
鹽酸二甲雙胍片沒有單純減肥的作用,它只對肥胖的2型糖尿病患者有降血糖的功效,其次是減肥的功效,二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥,它能夠增加胰島素敏感性減輕胰島素抵抗。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
二甲雙胍腸溶片可以和黛力新一起吃嗎
您說的這幾種藥在臨床上都是很常用的藥物,二甲雙胍是降糖藥,黛力新用于治療輕中度焦慮和抑郁癥,比索洛爾和纈沙坦都是用來治療高血壓的藥物,這5種藥是可以一起應用的,建議監(jiān)測血壓、血糖、心率,定期復查。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
鹽酸二甲雙胍膠囊怎么樣?
你說的顏色二甲雙胍緩釋片這個藥品現在在臨床醫(yī)學上使用是十分普遍的,能夠用于醫(yī)治2型糖尿病引發(fā)的血糖增高。提議你救治糖尿病科,遵醫(yī)囑合理選藥品醫(yī)治,掌握血糖平穩(wěn),嚴格掌握飲食,適當活動。因此且還能夠有用的防止糖尿病引發(fā)的一些并發(fā)癥。提議你救治糖尿病科,遵醫(yī)囑合理選藥物治療,控制血糖平穩(wěn),嚴格控制飲食,適當活動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病八年了,現在吃二甲雙胍,有控制血糖的嗎
對于你的情況因為長時間糖尿病導致胰腺的功能減退所以服藥就不能夠在有效的控制血糖了這樣的情況是需要去醫(yī)院內分泌科檢查糖化血紅蛋白的,如果血糖特別高的話是需要注射胰島素控制防止糖尿病引起其他嚴重的并發(fā)癥的
黃曉萍 副主任醫(yī)師 安徽省宿州市立醫(yī)院
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1、遺傳因素

父母身高對兒童生長潛力起決定性作用,建議家長定期記錄生長曲線,若持續(xù)低于遺傳靶身高百分位需就醫(yī)評估。

2、營養(yǎng)狀況

優(yōu)質蛋白、鈣、維生素D攝入不足可能影響骨骼發(fā)育,家長需保證每日500毫升奶制品及均衡膳食搭配。

3、睡眠質量

生長激素在深睡眠期分泌最旺盛,家長應確保孩子每日11-13小時睡眠,避免夜間頻繁覺醒影響激素分泌。

4、疾病影響

甲狀腺功能減退、生長激素缺乏等內分泌疾病可能導致生長遲緩,通常伴隨食欲差、骨齡延遲等癥狀,需兒科內分泌科就診。

建議每3個月測量一次身高體重,繪制生長曲線圖,若連續(xù)兩次低于同年齡同性別兒童第三百分位或年增長不足5厘米,應及時至兒童保健科就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
感冒咳黃綠色的痰是怎么回事

感冒咳黃綠色的痰可能由病毒感染后繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎等原因引起,可通過抗感染治療、祛痰藥物、鼻腔沖洗、霧化吸入等方式緩解。

1、病毒感染后繼發(fā)細菌感染

感冒初期多為病毒感染,后期可能合并細菌感染導致痰液變稠變色。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素,配合氨溴索口服液稀釋痰液。

2、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至咽喉部可能產生黃綠色痰液,多伴有頭痛、鼻塞。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。

3、慢性支氣管炎急性發(fā)作

慢性支氣管炎患者在感冒后易急性加重,痰量增多呈膿性。可選用乙酰半胱氨酸泡騰片、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物,配合布地奈德霧化吸入。

4、肺炎

下呼吸道感染時肺泡滲出物與細菌混合可形成黃綠色痰,常伴發(fā)熱胸痛。需根據病原學檢查選擇敏感抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星等,嚴重者需住院治療。

出現黃綠色痰液建議完善血常規(guī)、胸片檢查,避免辛辣刺激飲食,保持室內空氣濕潤,每日飲水不少于1500毫升。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺分泌物怎么會自己出來

前列腺分泌物自行流出可能由性興奮、慢性前列腺炎、前列腺增生、神經源性膀胱功能障礙等原因引起,可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術干預等方式改善。

1、性興奮

性刺激導致前列腺液生理性分泌增多,屬于正?,F象,無須特殊處理,建議避免過度刺激。

2、慢性前列腺炎

可能與細菌感染、久坐等因素有關,通常表現為尿頻、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物。

3、前列腺增生

可能與年齡增長、激素失衡有關,常伴隨排尿困難。需遵醫(yī)囑服用非那雄胺、多沙唑嗪、托特羅定等藥物,嚴重者需手術。

4、神經控制異常

骶神經損傷或糖尿病神經病變可能導致括約肌失控,需排查原發(fā)病并配合甲鈷胺、溴吡斯的明等藥物治療。

日常應避免憋尿及辛辣飲食,適度運動改善盆腔血液循環(huán),癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)評估。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
嗓子疼發(fā)燒渾身酸疼是怎么回事

嗓子疼發(fā)燒渾身酸疼可能由普通感冒、流行性感冒、細菌性咽炎、肺炎等原因引起,可通過對癥治療、抗病毒治療、抗生素治療、支持治療等方式緩解。

1、普通感冒

病毒感染引起上呼吸道炎癥,表現為咽痛、低熱、肌肉酸痛。治療以休息、多飲水為主,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊緩解癥狀。

2、流行性感冒

流感病毒導致全身中毒癥狀明顯,突發(fā)高熱伴顯著肌痛。需早期使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,配合解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。

3、細菌性咽炎

鏈球菌感染引發(fā)咽部劇烈疼痛伴頜下淋巴結腫痛,需青霉素或頭孢類抗生素治療,常用阿莫西林、頭孢呋辛,配合咽部含漱液局部消炎。

4、肺炎

肺部感染可出現持續(xù)性高熱、全身酸痛及呼吸困難,可能與肺炎鏈球菌、支原體等病原體有關,需根據病原學檢查選擇阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物治療。

出現持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促或意識模糊需立即就醫(yī),患病期間保持充足水分攝入,選擇溫涼流質飲食有助于緩解咽部不適。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
寶寶高燒后出疹子怎么回事

寶寶高燒后出疹子可能由幼兒急疹、風疹、麻疹、藥物過敏等原因引起,可通過抗病毒治療、退熱護理、隔離觀察等方式緩解。

1、幼兒急疹:

人類皰疹病毒6型感染導致,表現為熱退疹出,疹子呈玫瑰紅色斑丘疹。建議家長保持皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、爐甘石洗劑。

2、風疹:

風疹病毒感染引起,伴隨耳后淋巴結腫大。家長需隔離護理,醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液、復方鋅布顆粒。

3、麻疹:

麻疹病毒經呼吸道傳播,出現柯氏斑及全身斑丘疹。需及時就醫(yī),臨床常用小兒豉翹清熱顆粒、阿昔洛韋片、連花清瘟顆粒。

4、藥物過敏:

退燒藥或抗生素引發(fā)的藥疹,常見皮膚瘙癢。家長應立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑、糠酸莫米松乳膏。

保持室內通風,避免抓撓皮疹,選擇寬松棉質衣物,體溫超過38.5攝氏度時需及時就醫(yī)復查。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
丙種球蛋白安全嗎會不會有傳染病

丙種球蛋白在規(guī)范使用下總體安全,傳染病傳播風險極低。其安全性主要與生產工藝滅活程序、血源篩查標準、臨床適應癥把控、輸注后監(jiān)測等因素相關。

1、生產工藝:

現代低溫乙醇分離法和納米膜過濾技術可有效滅活HIV、乙肝、丙肝等病毒,殘留病毒概率低于百萬分之一。

2、血源篩查:

所有獻血者需通過血清學檢測和核酸檢測雙重篩查,排除梅毒、瘧疾等感染風險,原料血漿需經過60天檢疫期。

3、適應癥控制:

嚴格限制用于原發(fā)性免疫缺陷、特發(fā)性血小板減少性紫癜等明確適應癥,避免濫用導致的非必要暴露。

4、輸注監(jiān)測:

輸注后需觀察發(fā)熱、皮疹等不良反應,醫(yī)療機構對每批制劑留存樣本進行追溯管理。

使用前應完善乙肝表面抗體、丙肝抗體等基線檢測,輸注后定期復查相關傳染病指標,出現不適及時就醫(yī)。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿酸高痛風關節(jié)炎怎么治療

尿酸高痛風關節(jié)炎可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣、手術治療等方式治療。尿酸高痛風關節(jié)炎通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起。

1、調整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、紅肉等,增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入。多飲水有助于促進尿酸排泄。

2、藥物治療

可使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物,苯溴馬隆等促進尿酸排泄藥物,秋水仙堿等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。需在醫(yī)生指導下使用。

3、改善生活習慣

控制體重,避免飲酒,適度運動,減少關節(jié)負擔。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。

4、手術治療

對于嚴重關節(jié)畸形或痛風石影響功能的患者,可考慮關節(jié)鏡清理術或痛風石切除術等手術治療。

尿酸高痛風關節(jié)炎患者需長期管理,定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑用藥,避免誘發(fā)因素,保持健康生活方式。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
打完瘦臉針大小臉什么原因

打完瘦臉針后出現大小臉可能與注射劑量不均、肌肉反應差異、個體解剖結構差異、操作技術不當等原因有關。

1. 注射劑量不均

雙側咬肌注射肉毒桿菌毒素時劑量分配不均衡,可能導致肌肉萎縮程度不一致。需由醫(yī)生評估后通過補充注射調整。

2. 肌肉反應差異

個體對藥物敏感度不同,單側肌肉可能對肉毒桿菌毒素反應更強烈??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經藥物輔助調節(jié)。

3. 解剖結構差異

先天面部不對稱者注射后可能放大原有差異。建議術前進行面部三維掃描評估,必要時配合玻尿酸填充矯正。

4. 操作技術不當

注射點位選擇偏差或層次過淺可能影響藥物擴散。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構,使用正規(guī)肉毒桿菌毒素制劑如衡力、保妥適等進行修復。

術后避免揉搓注射部位,兩周內減少咀嚼硬物,定期復診觀察調整。若三個月后仍明顯不對稱需考慮聯(lián)合治療方案。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
感冒嗓子疼發(fā)燒39攝氏度怎么辦

感冒伴隨嗓子疼和39攝氏度發(fā)熱可通過多飲水、物理降溫、藥物緩解、及時就醫(yī)等方式處理,通常由病毒感染、繼發(fā)細菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激等原因引起。

1、多飲水

增加溫水或淡鹽水攝入有助于緩解咽喉干燥,促進代謝產物排出。避免飲用含糖或刺激性飲品。

2、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,或額頭冷敷。體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)不降時需結合藥物干預。

3、藥物緩解

對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可改善發(fā)熱癥狀,咽痛明顯者可遵醫(yī)囑使用西地碘含片或西瓜霜含片。

4、及時就醫(yī)

持續(xù)高熱超過3天或出現呼吸困難需排查流感、扁桃體化膿等疾病,血常規(guī)檢查可明確感染類型。

保持室內空氣流通,發(fā)熱期間選擇小米粥、百合羹等易消化食物,避免劇烈活動加重體力消耗。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎壓迫屁股里面疼是怎么回事

腰椎壓迫導致屁股里面疼痛可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、骶髂關節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與長期彎腰、久坐等因素有關,通常表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物,配合牽引治療。

2、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄可能與退行性改變、先天性發(fā)育異常等因素有關,通常表現為間歇性跛行、下肢麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、維生素B12、地奧司明等藥物,嚴重時需椎管減壓手術。

3、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征可能與臀部外傷、過度運動等因素有關,通常表現為臀部深部疼痛、下肢放射痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉、乙哌立松、氟比洛芬貼劑等藥物,配合局部熱敷。

4、骶髂關節(jié)炎

骶髂關節(jié)炎可能與強直性脊柱炎、感染等因素有關,通常表現為晨僵、夜間痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶、依托考昔、雷公藤多苷等藥物,必要時行骶髂關節(jié)融合術。

避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,適當進行小燕飛、游泳等鍛煉增強腰背肌力量,疼痛加重時及時就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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